Lom ili pukotina

Istezanje

Fissura ossis je fraktura kosti, kršenje njezina integriteta, ali nije potpuna, već djelomična. Drugim riječima - pukotina u kosti. Smatra se vrstom prijeloma, praćenom akutnom boli.

Pukotina kosti može biti jednostruka (može biti višestruka), površna, kroz. U odnosu na osu - kosu, uzdužnu i spiralu. Pojavljuje se s mehaničkim učincima izravno na kosti: udar, pad, itd., Kada opterećenje prelazi vlačnu čvrstoću. Kod prijeloma kost gubi potpornu funkciju, a pri lomu se ova funkcija održava.

Pukotina u kosti. Simptomi. Prvi signal je bol. Obično je oštar i prodoran, ponekad trnce, tup i pulsirajući (u mirovanju). Još jedan tipičan simptom je bol kada se dodirne. Mjesto na kojem pukotina kosti može nabreknuti i postati crvena. Oteklina ne dolazi odmah, već tek nakon jednog ili više dana. Zato je pukotina često zbunjena s jakom ozljedom (u oba slučaja bolna senzacija igra ulogu). Motilitet je rijetko ograničen, ali opet ga prati jaka bol. Bol se javlja čak i uz lagani dodir. Svako oštećenje u ovom slučaju (bilo da je riječ o prijelomu ili samo pukotini) narušava integritet periosta, u kojem postoji mnogo receptora za bol. Što je znak oštećenja periosta? Ovdje se pokreće simptom osteoporoze: s pritiskom na kost u uzdužnom (ne brkati s poprečnim) smjerom, nastaje bol, oštar i oštar. To kaže šteta. Vrlo je teško zakoračiti na nogu ili se nasloniti na ruku. Najčešće su zabilježene pukotine u kostima lubanje (najčešće praćene potresom mozga) i rebrima (koja se manifestiraju kao produljena bol u prsima, posebno pogoršana udisanjem). Nešto manje - u udovima.

Ako sumnjate da postoji pukotina u kostima, kontaktirajte bolnicu za pomoć. Neodgovarajuće je samo-liječenje u obliku losiona, obloga, trljanja i masti. A liječenje treba provoditi samo pod liječničkim nadzorom. Bez rendgenskog snimanja ne možete biti sigurni u dijagnozu. I fraktura kosti i fraktura (skriveni) su vrlo slični, ali, unatoč sličnoj terapiji, oni zahtijevaju drugačiji odnos. Činjenica je da kod fraktura mogu postojati pomaci koji su vidljivi samo na slikama. To znači da je potreban ozbiljniji pristup. Nepravilno povećanje ima ozbiljne posljedice. Osim toga, mogu postojati fragmenti. Sve to može dovesti do razvoja artritisa, smanjene motoričke funkcije, pa čak i do embolije. Može biti potrebna osteotomija (kost se ponovno slomi kako bi se “ispravno” isporučila). To je mnogo ozbiljnije nego što se čini. Zato je važno ne odgoditi pregled i saznati što se točno dogodilo s kostima. Vaš daljnji tretman također ovisi o tome.

Pukotina u kosti, za razliku od potpune frakture, brzo raste. Moguće je da ćete nametnuti žbuku. U svakom slučaju, morate popraviti ozlijeđeno mjesto i ograničiti maksimalno opterećenje. Nema potrebe za lijekovima. Glavno pravno sredstvo u ovom slučaju je „odmor“. Možda korištenje raznih vrsta masti, dajući učinak protiv bolova. Lijekovi koji ubrzavaju proces zacjeljivanja kostiju ne postoje. Stoga, nemojte pasti na prekrasne priče o onima koji će možda ponuditi takva "čudesna" sredstva. Najsigurnije je uzeti dodatke kalcija. Usput, kalcij bez vitamina D3 i magnezija se praktički ne apsorbira. Ali ako se odlučite piti vitamine, tada uzmite najbolji kompleks vitamina i minerala odjednom. Uzimanje vitamina (to je kompletan kompleks, po mogućnosti s lizinom) nije tretman, ali može poslužiti i kao preventivna mjera.

Gotovo svaka osoba je povrijeđena jednom u životu. Ozljede se mogu dobiti svugdje - na ulici, na poslu, u vlastitom stanu. Glavna stvar u nastaloj situaciji je precizno razumijevanje kako pružiti hitnu pomoć ozlijeđenoj osobi, koji simptomi ukazuju na prijelom u kosti, što učiniti kako bi se pomoglo oštećenoj osobi.

Pukotina u kostima donjeg ekstremiteta razlikuje se od "pune" frakture. Pukotina je vrsta frakture, njezina nedovršena verzija, koja predstavlja djelomična oštećenja koštanog tkiva. Češće se javljaju pukotine kada se oštete ravne kosti. U tim slučajevima ne dolazi do pomaka koštanih fragmenata.

Pukotine u kostima nogu rezultat su izravnog mehaničkog oštećenja - pada ili jakog udarca. Snaga kosti je inferiorna u odnosu na silu djelovanja tereta. Funkcija potpore kosti se održava. Osobitost prijeloma je u tome što postoji premještanje fragmenata kosti, izgubljena je potporna funkcija kosti.

Po količini oštećenja jednog dijela koštanog tkiva pukotine se dijele na pojedinačne i višestruke. Što se tiče središnje linije donjih ekstremiteta, kosti su ukošene, linearne ili spiralne.

Bone crack

Sljedeći su glavni simptomi prijeloma kosti:

  1. Prije svega, oštećena osoba počinje se žaliti na izostanak boli na mjestu oštećenja kostiju. Bol se dramatično povećava kada pokušate pomaknuti stopalo, dodirnuti zahvaćeno područje, pokušavajući opipati mjesto ozljede. Bol u mirovanju je dosadan i prigušen, može se javiti lagano peckanje ili osjećaj pulsacije svjetlosti. Liječnici objašnjavaju pojavu boli činjenicom da taj proces ne uključuje cjelokupnu strukturu kostiju, većinom periost. Pokosnica ima veliki broj receptora za bol koji šalju impulse u mozak oko oštećenja.
  2. Sljedeći simptom je brz razvoj edema oštećenog područja. Edem se brzo razvija i raste pred našim očima. Oteklina edema na prstu ili drugom dijelu noge počinje nakon što je dan prošao.
  3. Česti klinički znakovi koji ukazuju na prijelom u nozi su hematomi. Veličina hematoma je opsežna. Pojava modrice je posljedica mehaničke rupture krvnih žila koje hrane periost.
  4. Zbog jakog bola i otekline, ozlijeđeni ud gubi pokretljivost. Često, kako bi se ublažilo to stanje, žrtve su prisiljene zauzeti prisilni položaj, što potiče odljev krvi iz ozljeđenog udova, te smanjenje boli i oticanja.

Bilo kakvo oštećenje koštanog tkiva noge može biti izuzetno ozbiljno, čak i ako na prvi pogled nema izraženih kliničkih simptoma. Svaki slučaj ozljede postaje razlog za obvezno liječenje liječniku.

Traumatolog ili ortoped provodi temeljit pregled zahvaćenog ekstremiteta, upućuje pacijenta na rendgenski pregled.

Na rendgenu se procjenjuje vrsta oštećenja kosti ili mekog tkiva, utvrđuje se je li ozljeda modrica ili pukotina. Liječnik će procijeniti veličinu oštećenja, stanje susjednih mekih tkiva, prisutnost hematoma i pomicanje koštanih fragmenata. Ispravna pravodobna dijagnoza služi kao jamstvo daljnje ispravne taktike liječenja bolesnika i jamstvo brzog oporavka.

Ako su oštećene male kosti, stopala ili gležanjske kosti, rendgen ne daje uvijek sveobuhvatne informacije o stanju udova. Dodijeliti dodatna istraživanja - provodi se računalnom ili magnetskom rezonancijom. Pregledi će pomoći utvrditi točnu lokaciju i dubinu oštećenja kostiju.

Hitna i terapijska

Čak i prije kontaktiranja liječnika potrebno je pomoći žrtvi. Odmah nakon ozljede, potrebno je dati odmor na zahvaćenom ekstremitetu, nanijeti hladno na bolno mjesto. Prvo pravilo - osiguravanje ostatka ozlijeđene noge, uklanjanje stresa. Poželjno je osigurati posteljinu. Razdoblje ograničene pokretljivosti varira, ovisno o veličini i prirodi pukotine. Konačna odluka o tome koliko u skladu s ostatkom način, učinit će liječnik.

Nakon rendgenskog pregleda, zahvaćeni ud je imobiliziran. Često se koriste dresovi od gipsa ili udlage. Trajanje nošenja ovisi o dobi žrtve, zdravstvenom stanju, prirodi i dubini oštećenja kostiju. U nekim slučajevima je moguće bez nametanja gipsa i nanijeti poseban zavoj - ortozu, ili elastično povezivanje. Ortoze za donje udove izrađene su od laganih plastičnih i elastičnih sintetičkih materijala. Nošenje naramenica omogućuje vam da stojite na nogama u kratkom vremenu.

U slučaju jakog bolnog sindroma propisano je liječenje anestetičkim lijekovima. Dodijeljena je posebnoj prehrani koja potiče stvaranje hrskavice što je prije moguće.

U usporedbi s prijelomom, zarastanje prijeloma je lakše, brže i ne zahtijeva radikalne terapijske mjere. Vrijeme oporavka koštanog integriteta ovisi o dobi i općem stanju pacijenta. Što je žrtva starija, to se dulje odvijaju u tijelu, dakle, što duže traje liječenje i rehabilitacija nakon pukotine.

Prosječno trajanje liječenja je 4-6 tjedana. Tečaj pune rehabilitacije traje duže - 4 - 6 mjeseci.

Liječenje pukotine kostiju

U početku, hrskavično tkivo počinje rasti na mjestu povrede integriteta koštanog tkiva. U to se vrijeme preporučuje uporaba proizvoda koji povećavaju sintezu kolagena i drugih komponenti hrskavice. Preporučeni proizvodi uključuju masne vrste morske ribe, žele, jela koja sadrže želatinu.

Nastajanje hrskavice obično traje 2-3 tjedna. Onda je dijeta potrebna za promjene. Počnite uzimati hranu, uključujući višak kalcija. Međutim, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da tijelo slabo apsorbira kalcij. Za optimalnu apsorpciju elementa potrebno ga je uzimati u kombinaciji s vitaminom D. U normalnim uvjetima tijelo proizvodi vitamin D neovisno pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Ponekad sunce nije dovoljno, posebno u hladnom razdoblju, kada ima nekoliko sunčanih dana, osoba nosi toplu odjeću koja ne dopušta suncu da udari u površinu kože. Onda bi vitamin trebao uzeti više.

Mnogo kalcija nalazi se u mliječnim proizvodima, u kostima riba iz narudžbi lososa, u sardinama. Dovoljna količina kalcijevih iona sadrži žumanjak, šparoge, kupus, a razl postaje nezamjenjiv dio ishrane kada je kost napuknuta.

Morska riba u hrani

Prognoza bolesti

Prognoza za pukotine u kostima ili prstima je povoljna, pod uvjetom da pravodobno potražite liječničku pomoć i slijedite preporuke traumatologa. Tada se ne događaju neugodne posljedice. U nedostatku ispravnog liječenja, pukotina će se povećati, što dovodi do potpunog prijeloma kosti, pomicanja fragmenata kosti, nepravilnog stapanja, deformacije donjeg ekstremiteta i poremećaja njegovih fizioloških funkcija.

Rezultirajući hematom može se zaraziti, što dovodi do stvaranja flegmonosnog procesa ili gangrene u ekstremitetu.

S obzirom na navedene činjenice, ne smijete odgoditi posjet liječniku i nadati se da će ozljeda sama od sebe zacijeliti. Nakon što ste dobili čak i naizgled beznačajnu ozljedu, bolje je konzultirati liječnika, pregledati i, ako je potrebno, liječiti ozlijeđeno područje. Pooštravanje posjeta liječniku, nepravilno liječenje dovest će do dugoročnog liječenja ozljeda i ozbiljnih posljedica.

Kod djece su simptomi napuknutih kostiju ekstremiteta česti, a bebe do godinu dana su posebno osjetljive na to. Često je kod djece trauma kosti popraćena oštećenjem krvnih žila i formiranjem hematoma.

Dječje ozljede kostiju

Osobitost djetinjstva je visoka elastičnost koštanog tkiva, što uzrokuje česte frakture depresivne prirode. Prognoza ozljeda u djece uvijek je vrlo ozbiljna i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Karakteristično je za oštećenja iz djetinjstva kao što je zelena grančica, kada je kost ozlijeđena, a periost nije oštećen.

Procesi liječenja i liječenja u djetinjstvu javljaju se mnogo brže i uspješnije u usporedbi s odraslima.

Komplikacije prijeloma kostiju donjih ekstremiteta nisu uobičajene i povezane su s nedostatkom pravilnog liječenja. Primjerice, deformacija luka stopala različitog stupnja, što dovodi do povrede funkcionalnosti i razvoja mirnoće stopala. Česta komplikacija je sindrom kronične boli. Daljnja posljedica pukotine je artroza zgloba, gdje je došlo do ozljede. Ako se pukotina ne zacječi dugo ili se razvila u prijelom s izmještenim fragmentima, razvija se kutna deformacija, potrebna je operacija.

Kada prasak raste zajedno, liječnik daje pacijentu dopuštenje da stupi na ozlijeđenu nogu. To se događa nakon 1,5 mjeseca liječenja. Učitavanje u ovom trenutku mora biti izdano.

Liječnik propisuje posebne fizikalno-terapijske komplekse koji pomažu u obnovi funkcije oštećene noge, masaži i fizioterapiji.

Liječenje pukotina je slično liječenju prijeloma. Jer, zapravo, postoji oštećenje iste kosti. Do sada nisu izumljena sredstva koja bi ubrzala regeneraciju koštanog tkiva na mjestu ozljede. Glavni terapijski faktor do sada je samo vrijeme. Ali postoje standardni režimi liječenja koji još uvijek daju pozitivan rezultat.

treba popraviti ako je moguće. Tvrda fiksacija se primjenjuje kada

rebra

nije uvijek moguće čvrsto popraviti. Ponekad se koristi čvrsto povezivanje s elastičnim zavojem.

Na udovima nanesite gips ili tvrdu udlagu. U svakom slučaju pokušajte popraviti

iznad i ispod pukotine tako da nema trajne promjene položaja

. Vrijeme nošenja fiksirajućeg zavoja određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju. To ovisi o mnogim čimbenicima - mjestu i opsegu oštećenja, dobi pacijenta i, shodno tome, sposobnosti tkiva da se regenerira.

Oštećeno mjesto mora biti unutra

. Neophodno je pokušati ga ne učitati. Inače će liječenje trajati mnogo dulje. U tom slučaju, liječnik može propisati neke vježbe koje će pomoći u poboljšanju protoka krvi u oštećenom području.

Budući da je izvorno na mjestu oštećenja kostiju

tkiva hrskavice, tada najprije trebate jesti proizvode koji doprinose stvaranju hrskavice. Ovo je masna riba, žućkasta (žele).

Kada se formira hrskavično tkivo, potrebno je početi jesti hranu koja sadrži

. Ali treba imati na umu da je kalcij jedna od onih tvari koje tijelo slabo apsorbira. Mora se konzumirati zajedno s vitaminom D. Uglavnom se proizvodi u tijelu pod utjecajem sunčeve svjetlosti. No, često njihovi učinci na kožu nisu dovoljni, osobito

, kada nosimo mnogo odjeće. Stoga se mora uzeti odvojeno. Velika količina kalcija sadrži mliječne proizvode. Sadrži mnogo kalcija u hrani

losos i sardine. A budući da je riba bogat izvor fosfora, koji je također potreban za izgradnju koštanog tkiva, njegova uporaba tijekom liječenja pukotina

kosti će biti korisne. Kalcij također sadrži različite vrste kupusa, šparoge, žumanjke, orašaste plodove.

rebra, kao i pukotine drugih kostiju tijela, obično su posljedica ozljede ili posljedica bilo kojeg nepodnošljivog opterećenja. Tretman rebra vrlo je sličan tretmanu prijeloma ovog dijela tijela: usmjeren je na smanjenje raseljavanja (za pravilno zacjeljivanje rebara).

nisu samo njegov sastavni dio, već neka vrsta “štita, odnosno zaštite svih unutarnjih organa prsnog koša

. Zbog toga

rebra treba tretirati s dužnom pažnjom. Najvažnija stvar je fiksacija. Ako osjetite bol nakon ozljede

(bol pri udisanju, bol

kada hodate, itd.), a zatim idite u bolnicu što je prije moguće. Osigurajte maksimalnu nepokretnost svojih prsa. Posjetite liječnika i on će staviti žbuku ili predložiti nošenje tvrde udlage napravljene u skladu s rendgenskim snimkama vaših prsa. Liječnik određuje trajanje nošenja pojedinačno: sve ovisi o stupnju dubine pukotine, o prisutnosti pomaka, o dobi pacijenta itd.

Ako se tretman pukotine ne dogodi u bolnici, nego u bolnici

, osigurajte maksimalni mir: nemojte naglo pokretati, ne dizati utege i slijediti uravnoteženu prehranu. Što se tiče potonjeg, jesti više namirnica koje sadrže tvari koje doprinose stvaranju hrskavice: jesti više ribe, žućkasto. Čim se na mjestu pukotine formira hrskavični sloj

, Unesite u svoju prehranu hranu bogatu kalcijem (mliječni proizvodi, jaja, meso). To će pridonijeti bržem stapanju ozlijeđenog rebra.

Kalcij bez vitamina D je vrlo teško za tijelo da apsorbira, pa kupiti ovaj dodatak u ljekarni i koristiti prema

doza. Nakon stvaranja hrskavičnog sloja

Jedite više orašastih plodova i uključite sve vrste kupusa u svoju prehranu - ta hrana sadrži

, također je potrebno za popravak kosti. Pokušajte više šetati na svježem zraku, pogotovo ako se izdaju sunčani dani!

Kako liječiti lom kosti

Kost je najjači organ u ljudskom tijelu. Kosti obavljaju potpornu funkciju za meko tkivo. U kosturu odrasle osobe oko 207 kostiju. Tijekom cijelog života preuzimaju znatan teret. U slučaju agresivnih vanjskih učinaka, njihova se cjelovitost može slomiti, što dovodi do pukotina. Kod nekih ljudi, sustav kosti je manje osjetljiv na oštećenja, u drugima - više. To ovisi o gustoći kostiju.

Napuknuta kost nogu

Postoje osnovna medicinska znanja koja svaka osoba treba imati. To će pomoći da se djeluje kompetentno u slučaju ekstremne situacije. Uostalom, čak i za vrijeme normalnog trčanja možete se ozlijediti.

Takvo oštećenje koštanog tkiva kao pukotine manje je opasno od frakture, ali se ne može zanemariti.

Ravne kosti (lopatice, rebra, zdjelice i kranijalne kosti) sklone su pukotinama od svih ostalih u ljudskom tijelu. To je zbog činjenice da njihovo područje značajno premašuje debljinu. Ako osoba osjeća oštru bol prilikom pada, to može biti važan signal. Karakteristični simptom je bolna, pulsirajuća bol s efektom peckanja. Karakteristična značajka može biti činjenica da se s povećanjem pritiska na zahvaćeno područje bol povećava, a u mirovanju se smanjuje. Nakon nekog vremena može doći do oticanja i žrtva će biti prisiljena držati ud na jednom mjestu.

Rendgenske kosti

Opasnost nas može posvuda uhvatiti. Pukotine u kosti mogu se dobiti u različitim situacijama. Primjerice, kada se bavite sportom, nesrećom, padanjem na led, na poslu i kod kuće. Za razliku od frakture (potpuno narušavanje integriteta koštanog tkiva), pukotina je djelomična povreda koštane strukture. Takva oštećenja mogu se dobiti ne samo zbog vanjskih utjecaja. To može biti posljedica drugih poremećaja u tijelu: smanjenja gustoće kostiju, nedostatka kalcija i drugih minerala u tijelu, poremećaja u štitnoj žlijezdi, produljene uporabe oralnih hormonskih kontraceptiva od strane žena i još mnogo toga.

Ako primijetite gore navedene simptome i sumnjate u sebe ili svoje najmilije prisutnost takve ozljede kao pukotine, morate poduzeti prve korake. Oni se sastoje u sljedećem: pružiti žrtvi ravnomjeran, vodoravan položaj i nanijeti hladni oblog na zahvaćeno područje (to će pomoći da se ukloni oticanje).

VAŽNO! Korištenje krema i masti u ovom slučaju je neprikladno.

Zatim morate odmah kontaktirati traumatologa, koji će napraviti rendgen za točnu dijagnozu.

Jedan od najvažnijih trenutaka u liječenju pukotina je potpuna eliminacija opterećenja na oštećenom području i strogi ostatak kreveta. Po analogiji s frakturom, oštećena kost treba biti fiksirana u određenom položaju. U pravilu se nanosi elastični zavoj, a samo u iznimnim slučajevima lijeva se kost s pukotinom.

Ispucavanje rebara - manifestacija

Ako se dogodi ozljeda prsnog koša, može doći do pucanja rebra. To se može razumjeti ako osoba osjeća bolne osjećaje tijekom izdisaja i udisanja. Prva stvar koju trebate učiniti je staviti čvrsti zavoj i hladni oblog na područje grudi. Nakon toga treba napraviti rendgensku snimku kako bi se utvrdila priroda i ozbiljnost ozljede. Liječenje se može obaviti kod kuće. U pravilu će trajati 3-5 tjedana. Neće biti suvišno koristiti sredstva tradicionalne medicine: izvarak pilinga od nara, mumija, prah jajne ljuske itd.

VAŽNO! Posavjetujte se sa stručnjakom prije nego što počnete koristiti određenu nacionalnu metodu liječenja.

Ruke i zapešća - ovaj dio ljudskog tijela ima najveći broj kostiju. S takvim oštećenjem, gornji ud je nesposoban za obavljanje motoričke funkcije, a simptomi su slični gore opisanim: bol i oticanje. Samo iskusni kirurg moći će napraviti konačnu dijagnozu, tako da ga ne biste trebali odgoditi.

Sila djelovanja opterećenja koja prelazi jačinu kosti javlja se mehaničko oštećenje koštanog tkiva. S pravovremenim liječenjem za medicinsku njegu, prognoza za frakture kosti u nozi je vrlo povoljna. Trajanje liječenja ovisi o težini ozljede i stanju pacijenta. U pravilu, potpuni oporavak kostiju kod mladih ljudi je puno bolji i brži nego kod starijih osoba. Tečaj rehabilitacije varira od 4 do 6 tjedana, ovisno o svim preporukama liječnika.

Tibialna pukotina na slici

Fraktura kuka na kukovima nastaje zbog modrica i izbočina na jesen. Opća klinička slika je sljedeća: akutna bol, oteklina, traumatski šok i nemogućnost prijenosa tjelesne težine na ozlijeđenu nogu. Nakon rendgenskog snimanja, pacijentu se može dati olakšanje boli ako postoji nepodnošljiva bol. Nadalje, kao iu svim drugim slučajevima, pacijent se stavlja na čvrsti zavoj i osigurava potpuni odmor. Do potpunog oporavka dolazi unutar 4-5 tjedana.

Pukotina u gležanjskoj kosti je vrsta prijeloma, iako se odvija mnogo lakše. Ako vrijeme ne pruža žrtvi kvalificiranu pomoć, pukotina se može razviti u prijelom. Potporne funkcije nogu su potpuno očuvane. Traumatolozi razlikuju višestruke i pojedinačne ozljede gležnja. Akutna bol, oticanje i hematom su znakovi da je u kosti nastao prijelom. Uklanjanje oteklina pomoći će privitku nečeg hladnog: led, bocu ledene vode itd. Zatim slijedi žalba traumatologu ili ortopedu koji, nakon što je slikao, utvrdi prirodu ozbiljnosti pukotine i primijeni čvrsti zavoj.

Osim toga, može se propisati liječenje lijekovima. Ako nije propisana potrebna terapija, pukotina se može proširiti, što dovodi do potpunog prijeloma, nepravilnog prirasta i pojave krhotina.

Pukotina gležnja

Zbog toga će se smanjiti motorne i potporne funkcije gležnja. Ako je na mjestu ozljede nastao hematom, treba ga ukloniti svim mogućim sredstvima, jer infekcija tamo može doći, izazivajući ozbiljnije komplikacije. Na ovaj ili onaj način, ne treba se nadati da će pukotina samostalno rasti. Hitno je potrebno kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć.

U sljedećoj nozi morate osigurati vodoravni položaj i odmor. Osim toga, može se imenovati liječnik: masaža, fizioterapija i posebne vježbe. Do potpunog oporavka dolazi u roku od 5-6 tjedana. Može varirati ovisno o dobi pacijenta, općem stanju tijela i ozbiljnosti ozljede.

Da bi liječenje i rehabilitacija trajali što je manje moguće vremena, vrijeme se ne smije zanemariti za pravovremeni posjet liječniku i praćenje svih njegovih uputa. To će pomoći ispucati pukotinu u kratkom vremenu bez ikakvih komplikacija. Budite zdravi.

Često se javlja kao posljedica pada na klizavoj cesti, dok se bavite sportom, dok hodate. Najčešća ozljeda je pukotina u kosti koja se očituje kao nepotpuna povreda integriteta koštane strukture. Za razliku od prijeloma, nema premještanja fragmenata kosti - to ima pozitivan učinak na oporavak oštećene osobe nakon ozljede. Takva lezija koštanog tkiva ne može se zanemariti. Zahtijeva odgovarajuće liječenje pod liječničkim nadzorom.

Pukotina u kosti nastaje pod utjecajem prekomjerne sile na nju, koja nadmašuje njezinu snagu. Istovremeno, kost zadržava svoj uobičajeni položaj i funkcionalnost. Pukotine u kostima najčešće nastaju zbog fizičkog utjecaja: jakog udarca ili pada s visine. Da bi se ozljeda brzo zacijelila, u bolnici je potrebno provesti temeljitu dijagnozu: pregled, radiografiju i, s obzirom na prirodu ozljede, procjenu liječnika o općem stanju žrtve, uzroku štete. Tek nakon svih ovih postupaka liječnik će propisati odgovarajući tretman.

U pravilu, glavni čimbenici koji izazivaju pukotinu su:

  • nedostatak kalcija u tijelu i, kao rezultat, krhke kosti;
  • prekomjerno vježbanje;
  • intenzivni sportski trening;
  • prisutnost osteoporoze ili bolesti štitnjače;
  • osoba s prekomjernom težinom;
  • uzimanje hormona;
  • kongenitalna patologija udova;
  • oštri pokreti;
  • nošenje uskih cipela.

Glavni znakovi prijeloma kostiju su sljedeći:

  1. Izražena bol u području traume kostiju. Ako pokušate pomaknuti ud ili ga dodirnuti, bolni sindrom se povećava.
  2. Oteklina tkiva zahvaćenog područja. Edem se značajno povećava, nestaje nakon 1-3 dana.
  3. Hematom je jedan od znakova prijeloma. Nastaje kao rezultat rupture krvnih žila.
  4. Postoji značajno ograničenje kretanja ozlijeđenog ekstremiteta.

Čak i ako nema izraženih simptoma prijeloma kostiju, svaka primljena ozljeda zahtijeva obvezan pregled kod traumatologa. Stručnjak popravlja prijelom kosti pomoću udlage ili gipsa. Da bi se utvrdilo koliko će trajati nošenje, uzimaju se u obzir prisutnost znakova, dobna kategorija i stanje pacijenta, vrsta i težina ozljede. Ne možete sami liječiti, čak i mala napukla kost može pridonijeti nastanku različitih patologija, pa čak i razvoja gangrene.

Kako bi odredio pukotinu, liječnik pažljivo pregledava pacijenta, utvrđuje uzrok i prisutnost znakova koji su pratili ozljedu. Zatim se bezuvjetno provodi rendgensko ispitivanje, koje određuje vrstu oštećenja, prisutnost hematoma i pomicanje kostiju. X-ray pokazuje točno je li ozljeda je jaka ozljeda, fraktura, ili kosti ispucati. Ako je potrebno, dodjeljuju se dodatne dijagnostičke metode - magnetska rezonancijska terapija, odnosno izlaganje magnetskom polju ili kompjutorska tomografija.

Provođenje ispravne, pravovremene dijagnoze doprinosi učinkovitijem liječenju pacijenta, brzom oporavku i obnovi motoričke aktivnosti oštećenog dijela tijela.

Ako postoji sumnja da je došlo do prijeloma kosti, važno je pravovremeno pružiti prvu pomoć. Prije svega, potrebno je smanjiti oticanje i osloboditi pacijentovo stanje nanošenjem hladnoće na zahvaćeno područje, imobilizirati ud i osigurati potpuni odmor.

Sljedeća akcija je pozvati liječnika ili poslati žrtvu u medicinsku ustanovu, gdje će se provesti potpuni pregled. Stručnjak za određene kriterije i rezultati dijagnostičkog pregleda utvrdit će da li je nastao prijelom kosti ili prijelom, koliko je ozbiljno oštećenje i kako ga liječiti.

Pukotina je ozbiljna ozljeda u kojoj se može pojaviti deformacija uda i povreda njezine pokretne funkcije, tako da ne treba odgađati poziv stručnjaka.

Pravilno liječenje bilo kojeg prijeloma kostiju je prije svega osiguravanje potpunog odmora ozlijeđenom, smanjenje tjelesne aktivnosti i mirovanja. Vrijeme takvih mjera ovisit će o mnogim čimbenicima: vrsti i stupnju oštećenja, dobi pacijenta, njegovom zdravstvenom stanju i brzini zacjeljivanja. Potrebno je izvršiti rendgensko snimanje oštećenog područja.

Ako liječnik utvrdi da je došlo do prijeloma kosti, prvi korak je fiksiranje udova gipsanom udlagom. Za plitku pukotinu, umjesto gipsanog zavoja, propisana je ortoza za nošenje i zavoj oštećenog dijela tijela elastičnim zavojem. Nošenje ortoze pridonosi brzom oporavku i brzom oporavku tijela nakon ozljede. Za ublažavanje upale i boli propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi.

Ako se fraktura ne liječi, može se preobraziti u prijelom, a može doći do ozbiljnih posljedica - pomicanje fragmenata kostiju, prigušivanje hematoma, gangrena ekstremiteta, što dovodi do prekida uobičajenog kretanja i normalne vitalne aktivnosti tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Ne liječite pukotine kosti kod kuće. Nepravilno liječenje podrazumijeva ozbiljne posljedice, komplikacije, odgađanje liječenja.

Samo u bolničkom okruženju, kvalificirani stručnjaci provode imobilizaciju udova, a gips se pravilno primjenjuje kada je struktura kosti napuknuta.

Dodijeljena je posebna prehrana koja uključuje proizvode za poboljšanje formiranja hrskavičnog tkiva - ribu i želatinoznu hranu, kao i namirnice s visokim sadržajem kalcija - mliječne proizvode, jaja, orašaste plodove. Pravilna i potpuna prehrana doprinosi brzom oporavku. Prijem vitamina i minerala ima važnu ulogu u brzom oporavku tijela. Stoga dnevna dijeta treba sadržavati sve potrebne hranjive tvari za tijelo.

Postoji znanje koje svaka osoba treba posjedovati. Oni pomažu u ispravnom djelovanju u kritičnim situacijama i, ako je potrebno, pružaju medicinsku pomoć žrtvama. Najčešće i raširene prijetnje su povrede ruku i nogu različitog podrijetla. Dakle, bavljenje sportom, trčanje ili čak redovita šetnja može biti opasnost. Rezultat toga su pukotine i složeni prijelomi kostiju, pa je važno razlikovati te lezije i biti u stanju donijeti ispravnu odluku pri pružanju hitne skrbi.

Pukotina u kosti: što je to?

Ova šteta je manje opasna od frakture, ali se ne može zanemariti. Pukotina kosti je nepotpuna povreda integriteta određene strukture. Najčešće se takva oštećenja uočavaju u ravnim kostima i karakterističan su znak linearnih fraktura.

Kako odrediti prisutnost ove patologije?

Ako je osoba pala i osjetila jaku bol, to bi mogao biti važan signal. Bol može biti cviljenje, pulsiranje ili manifestacija u obliku trnce. Frakturu kosti karakterizira činjenica da se nelagoda pogoršava pokretima i palpacijom zahvaćenog područja, a u mirovanju se povlače i prestaju mučiti. Ponekad se to oštećenje očituje izraženim oticanjem koje ometa pokretanje i prisiljava žrtvu da drži ud na jednom mjestu.

Pukotina kostiju: simptomi i komplikacije

Simptomi ovog poremećaja također uključuju pojavu hiperemije na mjestu ozljede, opsežan hematom, koji je vrlo bolan na palpaciji. Ako dođe do takvih pritužbi, odmah se obratite medicinskoj ustanovi radi adekvatne terapije. Moramo zapamtiti da čak i najmanja pukotina u kosti može potaknuti razvoj gangrene. S obzirom na teške komplikacije, ne možete se samozapošljavati, odmah se obratite specijalistima nakon ozljede, koji će vas poslati na rendgensko snimanje i propisati najbolje metode liječenja.

Pukotina u kosti: što učiniti?

Ako dobijete čak i manju ozljedu, ne smijete biti nemarni zbog svog zdravlja, jer su modrice, pukotine ili prijelomi opasni u bilo kojoj od njegovih manifestacija. Nakon ozljede udova možete nanositi samo hladni oblog ili led, jer će niske temperature malo smanjiti oticanje i ublažiti bol. Uporaba raznih masti i krema je neprikladna. Za vašu sigurnost, žrtva se mora odmah obratiti liječniku. Važno je zapamtiti da su prijelomi kosti vrlo ozbiljne ozljede koje uzrokuju deformacije i oštećenja motoričkih funkcija udova, pa stoga zahtijevaju intervenciju stručnjaka.

Načela liječenja

Terapija prijeloma kostiju najčešće uključuje potpuni odmor i pravilan ostatak zahvaćenog područja. Lijekovi se ne koriste. Često se gips koristi kako bi se popravio ozlijeđeni ud. Pacijenti se moraju pridržavati mirovanja. U nekim slučajevima propisuju se vitaminski kompleksi koji uključuju kalcij, jer upravo taj element doprinosi bržem jačanju i rastu koštanog tkiva.

Ispucati kost

Pukotina u ruci ili nozi nije neuobičajena. Ljudi često dobivaju ozljede ekstremiteta, međutim, za razliku od frakture, kada je tkivo napuklo, to je neuvjerljivo, a oporavak je mnogo brži.


Postoji nekoliko vrsta pukotina u kostima. Ovisno o njihovom broju, emitiraju višestruke i pojedinačne. Razmatraju se višestruke pukotine kada je prisutno više od 3 linije loma.

Na temelju dubine oštećenja, pukotina se klasificira kao površna ili prolazna. U prvom slučaju zahvaća se samo gornji sloj kosti (periost). Ako se zahvati cijela površina, pukotina u kosti se razmatra. Za iscjeljivanje potonjeg, potrebno je više vremena, ali prognoza za liječenje je povoljna.

Prema njihovom položaju u odnosu na os oštećenja razlikuju se uzdužno, koso, poprečno i spiralno. Liječnik procjenjuje smjer i složenost ozljede kosti vizualnim pregledom i rendgenskim snimanjem.

razlozi


Uzrok pukotine je jedan - učinak sile koja prelazi njezin stupanj snage. To se može dogoditi u različitim okolnostima, kao što su pad, snažan udarac, prometna nesreća, nesreća na radu, itd. Pukotina u kostima smatra se vrstom prijeloma, pa su uzroci njihovog pojavljivanja slični.

Ono što je važno je opće zdravlje žrtve. Ako pacijent ima smanjenu gustoću kostiju zbog osteoporoze, prekomjerne težine, bolesti štitnjače i smanjenog kalcija u tijelu, povećava se rizik od ozljede.

Znakovi i simptomi

Postoje znakovi pukotine, koji mogu odrediti da žrtva treba hitnu medicinsku njegu.

Odmah nakon udara, pacijent osjeća bol i ne mora biti akutan. Oštećeno područje može biti zujanje, "cviljenje" ili pulsirajuća bol. Zabrinjavajući znak je pojava boli pri pokušaju pomicanja oštećenog mjesta. U tom slučaju nemoguće je premjestiti ozlijeđeni ud prije dobivanja kvalificirane pomoći.

Još jedan simptom oštećenja je oteklina i crvenilo modiranog mjesta, a ti se znakovi mogu pojaviti odmah nakon udara, a mogu se pojaviti i drugi dan nakon ozljede. Razvija se hematom čiji dodir izaziva oštru bol. U budućnosti se povećava veličina i bez medicinske intervencije može se razviti u gangrenu.

Simptomi pukotine slični su znakovima skrivene frakture ili ozljede. Stoga, kada dobijete ozljedu, odmah se morate obratiti liječniku za dijagnozu i liječenje.

Prva pomoć


Ako dođe do ozljede, žrtvu treba što prije odvesti u medicinsku ustanovu. Prije toga, oštećeni dio tijela mora biti imobiliziran tako da održava stanje mirovanja. U tu svrhu prikladni su dostupni materijali za proizvodnju guma. Ako je moguće, na modricu se nanosi oblog od leda.

U slučaju ozljede kosti stopala, ozlijeđena noga se ne može poduprijeti. Zaustavi popravak. Pacijent ne može samostalno shvatiti da pukotina, a ne fraktura. To je moguće samo nakon radiodijagnostike u medicinskoj ustanovi.

Kako prepoznati pukotinu kosti


Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, liječnik provodi primarni vizualni pregled i palpaciju zahvaćenog područja. Da bi se utvrdilo je li nastala pukotina ili lom, provodi se rendgensko ispitivanje. Na slici možete vidjeti sam prijelom kosti, njegovu veličinu i ostala oštećenja uzrokovana ozljedama.

Ako nakon rendgenskog snimanja liječnik sumnja u dubinu oštećenja, tada se pacijent upućuje na snimanje magnetskom rezonancijom.

Nakon precizne dijagnoze, liječnik propisuje liječenje i daje preporuke o tome što se može i može učiniti s pukotinom.

liječenje

Liječenje oštećenja kostiju ovisi o ozbiljnosti stanja, stupnju složenosti ozljede, prisutnosti ili odsutnosti fragmenata, te specifičnosti dijela tijela koji je pogođen.

Pukotina u nozi

Nakon primitka prijeloma u kost nogu i provedbe primarnih mjera za imobilizaciju udova, pacijent se šalje traumatologu. Liječnik provodi dijagnostiku i stavlja gipsane nožice na nogu kako bi popravio zahvaćenu kost. Trajanje liječenja i rehabilitacije određuje se u svakom pojedinom slučaju, uzimajući u obzir težinu ozljede i zdravstveno stanje pacijenta, kao i njegovu dob.

Nakon nanošenja gipsa na pacijenta, preporuča se apsolutni odmor i mirovanje, eliminira se svaki fizički napor, dok se u ležećem položaju pacijentu ne može staviti zdrava noga.

Pukotina u ruci


Pukotina u kosti na ruci izražena je istim simptomima kao i ozljeda drugih udova. Pacijent osjeća oštru bol, pogoršanu dodirom. Razvijaju se edemi i hematomi.

Ozlijeđena ruka fiksirana je gumom, nanosi se led, uzima se rendgen.

Zatim se nanose elastični zavoji ili žbuka. Preporučuje se odmor i boravak u krevetu. Mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pukni prstom


Oštećenja prstiju i nožnih prstiju nastaju uslijed umjerenih šokova i modrica. U ovom slučaju kost nije potpuno oštećena, ali je njen integritet oštećen. Nemoguće je samostalno razlikovati pukotinu na prstu od modrice, jer su simptomi slični. Tu je bol, oticanje, kretanje prsta je narušeno.

Često se mali prst povrijedi na stopalu ili na ruci, jer ovaj prst ima najosjetljiviju i malu kost. Međutim, mali prst se tretira jednako kao i svaki drugi ozlijeđeni dio tijela. Ukupno razdoblje rehabilitacije je 2-3 mjeseca.

Oštećenje kosti prsta može biti uzrokovano unutarnjim uzrocima, koji uključuju kritično smanjenje imuniteta, dijabetesa, hormonskih poremećaja, prekomjerne težine.

Ispucati gležanj


Sve ljudske kosti podijeljene su na pokretne i nepokretne. Gležanjski zglob kombinira obje ove vrste zglobova, koji su odgovorni za održavanje stabilnosti stopala. Najčešće, sjedilački zglobovi su skloni ozljedama. To je zbog povećanog fizičkog napora na donjim ekstremitetima.

Pukotina u potkoljenici često se promatra kod ljudi koji su aktivno uključeni u sportske, baletne ili cirkuske trikove. Žene koje nose cipele s visokom petom također su sklone ozljedama.

Simptomi uključuju bol u gležnju, oticanje i crvenilo, smanjenu pokretljivost stopala. Za popravak zgloba nametnite gips u obliku "čizme". Nakon toga se pacijent pomiče s štakama.

U nekim slučajevima, za potpunu fiksaciju pribjegavaju operaciji. Operacija će se obaviti ako su tetive, živci i krvne žile oštećeni.

rehabilitacija


Nakon liječenja započinje proces rehabilitacije. Njegovo trajanje ovisi o složenosti ozljede, mjestu nastanka, starosti i zdravstvenom stanju pacijenta te njihovoj usklađenosti s prehrambenim preporukama. Obavezna propisana fizioterapija. To uključuje elektroforezu, UHF, kvarc. Fizioterapija počinje drugog ili trećeg dana nakon ozljede.

Za vraćanje pokretljivosti udova pacijenta usmjeren je na tijek fizikalne terapije. Možete ga posjetiti nakon uklanjanja žbuke.

Da bi rast kosti bio brži, važno je pridržavati se pravilne prehrane. Prehrana treba sadržavati veliki broj proizvoda koji poboljšavaju stvaranje tkiva hrskavice. To uključuje aspic, žele, masne ribe. Također trebate jesti hranu bogatu kalcijem. To su orašasti plodovi, jaja, mliječni proizvodi. Dodatno su određeni kompleksi vitamina i minerala.

Moguće komplikacije

Pukotina u koštanom tkivu je neka vrsta nepotpune frakture. A ako pacijentu nije pružena medicinska pomoć na vrijeme ili je dijagnoza pogrešno postavljena, tada je rizik od ozljede prijeloma visok. Ako je prst bio oštećen i došlo je do pogrešnog povećanja, tada nije isključen gubitak motoričkih funkcija. Ali ako se brzo pruži medicinska pomoć, onda je prognoza za oporavak povoljna i nema komplikacija.

Što je još gore - fraktura ili pukotina kostiju, što je zajedničko između njih i koja je razlika

Često, nakon jakog udarca kosti na tvrdu površinu, na mjestu udara se osjeća oštra bol, kost počinje "gorjeti". To je znak da je cjelovitost kosti slomljena i da se u njoj pojavila pukotina ili čak fraktura. Situacija je svakodnevna i svi mogu biti u njoj.

Stoga ne bi bilo štetno znati što je još gore - pukotina ili lom, te kako ih razlikovati po vanjskim znakovima. Možda će vam jednog dana ovo znanje pomoći da zaštitite sebe ili svoje poznanike od neugodne dužnosti da dugo vremena postanete nositelj gipsa.

Koja je razlika između frakture i prijeloma?

Potpuni poremećaj kosti na mjestu ozljede dijagnosticira se kao prijelom. Djelomičan kost se naziva pukotina. Ovo popularno ime je prilično točno i razumljivo za prosječnu osobu koja prenosi bit ozljede.

S frakturom kosti, ozlijeđeni ud se može pomicati, iako je svaki pokret popraćen bolom. Bol može biti u rasponu od umjerene do vrlo teške, ovisno o ozbiljnosti oštećenja kostiju.

Mnogi, čak i kada su suočeni s takvom ozljedom, podcjenjuju njegovu opasnost i ne žure na liječnika, djelujući po principu - proći će sam. Korisno je da takvi odvratnici podsjećaju da službena medicina ne poznaje pojam "frakture kostiju", a traumatolozi dijagnosticiraju takve ozljede kao "djelomični prijelom kosti".

Kako razlikovati prijelom od prijeloma

Budući da je osnova obje ozljede oštećenje kostiju, njihovi su simptomi gotovo isti. No, postoje znakovi pukotina i prijeloma i primjetne razlike, znajući da možete napraviti preliminarnu dijagnozu.

Posebni simptomi pukotine:

  1. Teška bol koja se pojavila odmah nakon ozljede, u mirovanju, postupno "nestaje" i, u stanju potpunog odmora, možda se uopće ne osjeća;
  2. Bol se vraća kada pokušate pomaknuti ili na drugi način opteretiti ozlijeđeni ud;
  3. Crvenilo kože ili opsežni bolni hematom na mjestu ozljede;
  4. Brzo se razvijaju edemi;
  5. Ograničavanje pokretljivosti ozlijeđene kosti zbog jake boli i razvoja jakog tumora na mjestu ozljede.

U odnosu na otvoreni prijelom nemoguće je napraviti pogrešku: oštećenje mekih tkiva, često popraćeno obilnim krvarenjem, u otvorenoj rani se vidi koštani fragment.

Znakovi zatvorenog prijeloma nisu tako očiti, ali ih je također teško primijetiti:

  • Neprirodan položaj slomljenog ekstremiteta;
  • Abnormalna pokretljivost udova na mjestu prijeloma;
  • Fragmenti kostiju prianjaju jedni na druge kada pokušavaju pomaknuti slomljeni ud, a na mjestu loma jasno se čuje krckanje;
  • Jaka bol na mjestu prijeloma;
  • Bolan hematom u povrijeđenom području;
  • Brzo progresivni edem.

Lako je uočiti da je većina simptoma prijeloma i fraktura kostiju slična. Osim toga, slični simptomi mogu biti popraćeni teškim modricama, koje ne završavaju oštećenjem kostiju. Stoga, kako bi se utvrdilo postoji li prijelom, to je moguće samo uz prisutnost ili odsutnost prva tri znaka.

Što učiniti kad se ozlijedi kost

Nitko nije osiguran od oštećenja kostiju. Nesreća, klizava cesta, samo loš potez može prouzročiti takvu ozljedu. U takvoj situaciji važno je zadržati samokontrolu i poduzeti nekoliko jednostavnih koraka kako bi se žrtvi pružila prva pomoć, uključujući i njega.

Normalna reakcija svake pale osobe je da ustane i nastavi put. To ne bi trebalo dopustiti. Prvo, u stanju šoka, osoba možda ne osjeća bol i žuri da stane na slomljenu nogu ili se osloni na slomljenu ruku. I drugo, uvijek postoji vjerojatnost da će, nastavljajući pokret, slomiti napuknutu kost. U oba slučaja, takve radnje samo će pogoršati situaciju.

Dakle, prva stvar koja vam je potrebna za imobilizaciju ozlijeđenog mjesta. Ovo pravilo je relevantno, čak i ako nema očitih znakova prijeloma, a samoupravljena guma nanesena na mjesto ozljede izgleda glupo i neprikladno. Bolje je biti siguran i nositi gumu na nekoliko sati nego da se ripuje, a zatim nositi gips na nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Druga stvar koju treba učiniti je smanjiti bol u mjestu ozljede. Da biste to učinili, možete koristiti sve hladne predmete - snijeg, led, hladnu bocu piva ili sode, rupčić natopljen hladnom vodom. Ako su lijekovi protiv bolova pri ruci, jedan se može dati žrtvi, iako je takva sreća prije iznimka nego pravilo.

Treća i posljednja stvar je da se žrtva preda najbližoj hitnoj pomoći ili nazove hitna pomoć. Nije moguće vršiti sondiranje, premještanje i druge manipulacije s ozlijeđenom kosti, osim ako ste profesionalni traumatolog. Iako je čak i iskusni stručnjak za traume bez rendgenske slike malo vjerojatno odlučiti o takvim manipulacijama.

Što je ozljeda opasnije

Iz nekog razloga, ljudi su navikli misliti da je fraktura kosti prilično teška modrica od prijeloma. No, iako se frakture kostiju brže i lakše zacijele nego prijelome, pogrešno ih je smatrati manje opasnima. Svaka povreda integriteta kosti, ako se ignorira ili tretira na pogrešan način, može biti okidač za velike probleme, sve do uključivanja gangrene i ukupne paralize.

Nemoguće je usporediti stupanj opasnosti od ove dvije ozljede, jer svaki od njih ima svoje "favorite" u našem tijelu. Iako svaka od naših kostiju može biti ili napuknuta ili slomljena, u praksi se frakture često javljaju s šupljim kostima udova, a pukotine su plosnate kosti zdjelice, prsne kosti ili lubanje.

Koji su čimbenici koji se mogu usporediti, što je opasnije - slomljena noga ili fraktura lubanje? Takva je usporedba a priori netočna.

Ipak, mora se priznati da ako je prva pomoć ispravno izvedena i liječnik je na vrijeme otišao liječniku, kost oštećena prijelomom oporavlja se mnogo brže nego tijekom prijeloma. A liječenje takvih ozljeda obično se provodi manje intenzivno nego liječenje prijeloma.

Lom ili pukotina, pukotina ili lom? Broj slučaja 2.

U posljednje vrijeme često čujemo izjavu da se "pukotine" kosti ne događaju. Kažu, postoji samo "lom", koji, kažu, radiolozi jednostavno ne mogu vidjeti u svojim "vlastitim" slikama i pisati - "pukotinu".

Pacijenta upućuje kirurg u rendgensku sobu radi radiografije ruke, zbog ozljede. Radiografije se izrađuju u standardnim projekcijama.

Označena je deformacija distalnog epimetafize dviju metakarpalnih kostiju, kao stanja nakon prethodne frakture. Označena je pojava integriteta koštanog tkiva u području 5. metakarpne kosti u području distalne metadiafize.

Vaše kolege iz mišljenja - pukotina ili lom?

Slike s većom razlučivošću.

to bi se smatralo frakturom, a ne pukotinom.

Opet se bavimo isključivo terminološkim sporovima? Pukotina je lom bez pomaka.

ICD-10 ne zna dijagnozu "pukotine". Tretman pukotina je tretman prijeloma.

Kako pisati u protokolu? Po mom mišljenju, svejedno. Iako je ispucati, čak i ispucati, bit ostaje isti - kršenje integriteta koštanog tkiva.

Druga je stvar da neki pacijenti dijagnosticiraju "pukotinu" kao lakšu u usporedbi s dijagnozom "prijelom". "Kako će se nanijeti taj žbuka? Na kraju krajeva, protokol kaže da je to pukotina, a ti mi govoriš o frakturi! Tako da imam pukotinu ili frakturu."

Vega: "Pukotina je fraktura bez premještanja."

Ali postoji koncept:

- lom bez zamjene fragmenata;

- fraktura s pomicanjem fragmenata.

Najzanimljivije je da se takva pitanja ponekad čuju ne samo od pacijenata, nego i od kliničara

"Znate, neki liječnici imaju kompleks mesije - trebaju spasiti svijet. A vi imate Rubikov kompleks - morate riješiti zagonetke."

Apsolutno istinit kolega.

Ali ne znam da je "sadržaj" na "bolesničkoj listi" nekako drukčiji ili nije?

Valentin Lvovich! Je li ovo još jedan boksač? Nije teško pogoditi, nema pomaka.

DOK

Postoji li razlika ako je pacijent na "bolničkom popisu" s dijagnozom "frakture" ili "pukotine"?

Mislim da su svi vidjeli staklo u kojem linija (točnije površina) frakture s jednog ruba ne dopire do drugog ruba, već samo do sredine. Je li to "lom" ili "pukotina"? Ali staklo je mnogo osjetljiviji materijal od kosti. Ako linija (površina) frakture ne dijeli kost na dva ili više odvojenih (autonomnih) fragmenata, ali ostaje neka neispucana površina, kako bismo je nazvali? Pukotina, prijelom, nepotpun prijelom? Ali poanta nije u imenu. Glavno je da postoji takav fenomen (fenomen prirode). Prognozu i liječenje, ako se ovaj fenomen prepozna (dijagnosticira), treba razlikovati od onih na običnom prijelomu. Tko je protiv?

Potpuno se slažem s vama draga Petroviče.

Nema razlika u liječenju frakture ili "pukotine". Dakle, razlikovati ovu vrstu štete kao posebnu od praktičnog gledišta nema smisla.

Ne radi se o tretmanu, iako liječenje sigurno mora biti drugačije, ja sam o pacijentovom boravku na bolničkoj listi u smislu vremena.

Što je "liječenje mora biti drugačije"? U smislu imobilizacije? Vrijeme prijeloma prijeloma je vrlo uvjetno. Neke pukotine zacjeljuju sporije nego popravljene frakture.

Što se tiče bolnice - nema striktnog vremenskog okvira za boravak u bolnici s različitim vrstama prijeloma. Sve ovisi o specifičnoj ozljedi pojedinog pacijenta.

A kod djece, na primjer, u većini prijeloma podlaktice, čak i sa značajnim pomakom, kosti se razbijaju poput zelene grančice, 1 kortikalne pauze, a druge ne. Je li to također "pukotina"? Iako takva pukotina zahtijeva repoziciju, često je otvorena. Kao što ste s pravom primijetili, podjelu na pukotine i pukotine izmislili su ljudi, a priroda ne zanima kako se šteta zove. Suština ostaje ista - kršenje integriteta koštanog tkiva u suprotnosti s najvažnijom funkcijom kosti - potporne, koja mora biti eliminirana. I kako to nazvati kršenjem. Pa, ako netko želi - neka nazove pukotinu, onda podijeli te pukotine na mikro i makrokrekove, istaknite nekoliko stupnjeva pukotina, napišite disertaciju (dobra, velika većina domaćih disertacija u medicini s istom praktičnom upotrebom). A onda će se još jedna zasebna grana medicine kristalizirati - pucanje.