Cervikalne ozljede - najopasnije

Dislokacije

Povrede kralježnice uvijek su se smatrale najopasnijim, jer uzrokuju ne samo lomove u mišićima, tetivama, uganućima i frakturama kralježnice, nego i oštećenja kralježnične moždine. To se može dogoditi zbog trenutne i iznenadne primjene dinamičke sile u jednom ili drugom smjeru, kao što se, na primjer, događa u padovima i padovima. U slučaju nesreće, sekundarna ozljeda kralježnične moždine je češća i očituje se kao komplikacija ozljede kralješnice.

Trauma vratne kralježnice najveća je prijetnja od svih mogućih nesreća koje se mogu dogoditi s kralježnicom, jer njezina ograničenost u određenom području može dovesti do smanjene provođenja kralježnične moždine. Tretman traume trebao bi biti brz i pokretan.

Povreda vratne kralježnice

Najčešće ozljede vratne kralježnice događaju se za vrijeme ronjenja, drugo "časno" mjesto zauzimaju nesreće, a treće - pad s visine.

Prema smjeru napora traumatske ozljede dijele se na sljedeće:

  • fleksija
  • ekstenzor
  • Savijanje rotacije
  • Vertikalno stiskanje
  • Bočna fleksija
  • Nedefinirano usmjerenje

Stupanj oštećenja kralješaka je stabilan i nestabilan:

  • Stabilno - ako je jedna strana kralješka oštećena i kičmena moždina nije povrijeđena
  • Nestabilan - i prednja i stražnja strana kralježnice su oštećene i, eventualno, zahvaćen je mozak.

Vrste ozljeda vratne kralježnice

Postoje mnoge vrste ozljeda vratne kralježnice:

  • dislokacije i subluksacije atlanta
  • perelomovyvihi
  • pomicanje kralješnice
  • frakture spinoznih procesa
  • fraktura drugog vratnog kralješka
  • prekidi intervertebralnog diska
  • kompresijske frakture i druge ozljede

Svako oštećenje kralježnice je opasno jer može dovesti do komplikacija:

  1. Oticanje leđne moždine
  2. Krvarenje i hematom
  3. ishemije
  4. Pad BP
  5. Povreda protoka krvi i kretanje likvora

U ovom slučaju, govorimo o kompliciranoj ozljedi. Za vratnu kralježnicu, takve posljedice mogu biti strašne i dovesti do smrti, pa je važno započeti liječenje od prvih minuta. U roku od nekoliko sati može doći do nepovratnih promjena u bijeloj tvari u mozgu i nekroze određenih područja.

Simptomi ozljeda vratne kralježnice

U slučaju oštećenja cerviksa pojavljuju se simptomi oštećenja živčanih vlakana i mijelopatskih sindroma uzrokovanih kompresijom kičmene moždine:

  • bol u vratu pri najmanjoj promjeni položaja vrata, zrači do vrata, ramena, lopatica, ruku
  • gubitak osjeta i motoričke aktivnosti
  • zdjelična disfunkcija

Oštećenje kičmene moždine može dovesti do potpunog ili djelomičnog oštećenja moždane provodnosti:

Simptomi potpunog kršenja:

  • Nestanak apsolutno svih motoričkih refleksa i gubitak osjetljivosti u svim dijelovima tijela ispod točke oštećenja
  • Odgođeno ili nevoljno mokrenje i defekacija

Simptomi djelomičnog kršenja:

  • Neki su refleksi i sposobnost kretanja ispod mjesta ozljede djelomično sačuvani, kao i lokalna osjetljivost. Pacijent može napraviti odvojene pokrete, reagira na napad kožnog mišićnog nabora

Potpuni gubitak vodljivosti pojavljuje se kada:

  • Puknuće leđne moždine - u ovom slučaju, puni oporavak jedva je moguć.
  • Spinalni šok (potpuna inhibicija svih refleksa) - nakon nekog vremena obnovljena je vodljivost

Neurološki sindromi u mijelopatiji u cervikalnim segmentima

Ako se kralježnička moždina ošteti na razini gornjih kralješaka cervikalne kralježnice C1 - C4, uočeni su sljedeći simptomi:

  • mlohave i spastične paralize svih četiriju udova (tetraparesis i tetraplegija)
  • respiratorna insuficijencija (moguća paraliza)
  • vrtoglavica (vrtoglavica)
  • disfagija (nemogućnost gutanja)
  • afonija (govorne poteškoće)
  • spor broj otkucaja srca
  • sindrom neosjetljivosti na bol i temperaturu (s jednostranim oštećenjem mozga)

Kada mozak ošteti donji dio cervikalnog C5 - C7, au prvoj prsnoj kralješnici Th1 simptomi su sljedeći:

  • Parapareza gornjih ekstremiteta i paraplegija - nižeg
  • Zubićevo suženje, bezbojni iris i padanje očne jabučice (sindrom Claude Bernard-Hornera)

Skala provođenja kralježnice

U modernoj medicini postoje dvije mogućnosti za klasifikaciju lezije kralježnice na Frenkelovu ljestvicu.

Moderna verzija Fraenkelove skale uključuje pet stupnjeva poremećaja provođenja:

  • -full
  • B, C i D - nepotpuni
  • E - normalno

Sustav procjene mišićne snage na ovoj ljestvici iznosi 5 bodova.

Simptomi koji odgovaraju svakom stupnju poremećaja provođenja:

  • A. Odsutnost bilo kakvih pokreta i osjetljivosti u kralježnici S4 - S5 sakralne kralježnice
  • B. Održavanje samo osjetljivosti, ali ne i motoričke sposobnosti, ispod razine oštećenja i također u segmentu S4 - S5
  • C. Mišićnoskeletna sila ispod pogođene razine je manja od 3 boda.
  • D. Snaga mišića jednaka je ili veća od 3 boda.
  • E. Funkcije kretanja i osjetljivost nisu narušene. Snaga mišića 5 bodova i više

Ova ljestvica omogućuje procjenu prognoze za vraćanje vodljivosti po isteku mjesec dana od trenutka ozljede:

  • Ako je zbroj točaka mišića određene skupine, na primjer, donjih udova takav da za svaki par mišića ima više od 3 boda, tada je prognoza da će pacijent naučiti hodati do kraja godine, barem uz pomoć štaka, vrlo velika.
  • Ako je na kraju mjeseca aktivnost mišića blizu nule, onda je nažalost i mogućnost oporavka u budućnosti mala.

Liječenje ozljeda vratne kralježnice

Nakon ozljede kralježnice, rođaci, poznanici ili samo svjedoci incidenta dužni su pozvati hitnu pomoć, čak i ako se na površini vrata ne vide nikakve posebne ozljede, a žrtva izjavljuje da je u savršenom redu. Koju vrstu prve pomoći trebaju pružiti ambulantni i hitni liječnici?

Prva medicinska hitna služba

Prva skrb za bolesnika s ozljedom vratne kralježnice i daljnje liječenje trebali bi biti izvanredni. Račun može trajati nekoliko minuta. Liječnik treba biti spreman za nagli pad krvnog tlaka, zastoj disanja, posttraumatske komplikacije.

  1. Prvo treba razmotriti sva vanjska oštećenja (modrice i ogrebotine) kako bi se odredilo mjesto, snaga i smjer traumatskog opterećenja. Nepostojanje vanjskih znakova štete još uvijek ne govori ništa
  2. Pažljivo postavite pacijenta na štit
  3. Imobilizirajte oštećeni vrat vratnim steznikom ili Schantzovim ovratnikom koji se može izraditi neovisno o visini tijela žrtve od fleksibilnog kartona i gaze (visina prednjeg dijela ovratnika uvijek je veća od leđa) Vertebralne ozljede su usitnjene, a onda nepažljivo kretanje vrata može dovesti do rupture vertebralne arterije i smrti
  4. Ispitajte učenike i očne jabučice
  5. Izmjerite krvni tlak i provjerite puls
  6. Pitajte pacijenta o njegovoj boli, palpaciji tijela ispod razine ozljede
  7. Provesti primarni rendgenski pregled cervikalne regije u lateralnoj projekciji

Zatim započinje izravni bolnički tretman ozljede, koja može biti konzervativna ili kirurška

Konzervativno liječenje ozljeda vrata maternice

  1. Uzimaju se najmanje tri rendgenska snimanja: u ravnim, bočnim projekcijama i kroz usta
  2. Ako je potrebno, provesti detaljnu računalnu studiju kako bi se utvrdila priroda oštećenja kralješaka.
  3. Kada se znakovi oštećenja kičmene moždine obavlja magnetskom rezonancijom - radi identifikacije oštećenih segmenata
  4. Uz jak bolni šok - napraviti blokadu pomoću novokaina i hidrokortizona, po mogućnosti unutar oštećenog diska kralježnice.
    Ovaj postupak nije jednostavan: igla je umetnuta pod kontrolu spondilografije.
  5. Krvni tlak i cirkulacija krvi su kontrolirani. Kada se respiratorna neuspjeh pacijent spoji s ventilatorom
  6. Povećanje tlaka doprinosi povoljnijem i bržem liječenju kičmene moždine i ubrzava oslobađanje spinalnog šoka.
  7. U slučaju urinarnih poremećaja, kateter se unosi u mokraćni kanal.
  8. Ako se dogodi edem leđne moždine, višak tekućine se uklanja iz tijela - međustanični i CSF.
    Intrakranijalna hipertenzija, koja prati edeme, dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka, što se manifestira teškim glavoboljama. Liječenje edema i hipertenzije se provodi: uklanjanje viška tekućine, uz pomoć diuretika
  9. Liječenje traume cerviksa uključuje i uzimanje sljedećih lijekova: antireumatski, vitamini B1, B2 i C, nikotinska kiselina, u neakutnom razdoblju, u odsutnosti infektivnih upalnih procesa, elektroforeza s novokainom može se koristiti za smanjenje boli na mjestu ozljede.

Za manje ozljede, bez oštećenja kralježnice i kičmene moždine, kao što su, na primjer, uganuća ili ruptura vratnih ligamenata, propisano je takvo konzervativno liječenje:

  1. Uzimanje analgetika
  2. Način ograničenja pokreta
  3. Terapijska vježba s blagim opterećenjima
  4. Fizički postupci terapija

Da bi se uklonile dislokacije i pomaci koji su posljedica ozljede, izvodi se ortopedsko liječenje (istezanje) ili operacija.

Ekstrakt cerviksa

Ispušni dio cervikalne regije je nagnut ili sjedi. To se može učiniti na nekoliko načina:

Preko glave glissonske petlje:
.
Ova metoda se u posljednje vrijeme gotovo ne koristi zbog trofičkih poremećaja mišića lica kao posljedice kompresije lica.

Preko neravnina parijetalnog dijela glave:

  • Prednosti metode: mogućnost korištenja velikih opterećenja i postizanje dobrog rezultata istezanja
  • Nedostatak: nepouzdanost pričvrsnih nosača i igala, mogućnost pretjeranog istezanja kičmene moždine

Korištenje posebnog Halo stroja:
.
Prsten je pričvršćen za lubanju s držačima i pričvršćen za korzet, odjeven u vrat.

  • Uz pomoć Halo-aparata, hauba je točnija, možete proizvesti dozirana potrebna opterećenja
  • Postoji opasnost od upalnog procesa u lubanji, u mjestima vezivanja fiksativa

Nakon istezanja, na vrat se nanosi gipsani torakokranijalni zavoj tri mjeseca. Nakon uklanjanja zavoja dva tjedna stavite na ovratnik Shantz.

Ispušni dio cervikalne regije također se izvodi u početnoj fazi operacija kako bi se uklonili učinci ozljede.

Kirurško liječenje cervikalnih ozljeda

Kirurško liječenje pribjegava se:

  • s kompresijom kralježnične moždine i korijena živaca, prijeteći ozbiljnim neurološkim poremećajima sada iu budućnosti
  • uz smanjenje visine kralješka za više od polovice
  • cifa kifoze više od 11 ̊
  • pomak prednjeg i stražnjeg kralješka veći od 3,5 mm
  • teški deformitet i bol

Operacije su tri vrste:

  • S kirurškim pristupom natrag
  • Prednji kirurški pristup
  • Mješoviti tip (koristite oba pristupa)

Prednji pristup tijekom operacije je poželjan za dekompresiju kičmene moždine

Glavna metoda koju koriste kirurzi u liječenju ozljeda kralješnice je spinalna fuzija:

Oštećeni kralježak ili segment nakon oporavka čvrsto je povezan s susjednim.

Operacija može imati dva ili tri tehnička koraka:

  1. Smanjenje kralješaka i diskova pomoću poklopca motora
  2. Uklanjanje fragmenata u oštećenim segmentima s usitnjenim ozljedama
  3. Rekonstrukcija oštećenog kralješka ili diska (na primjer, umjesto uništenog diska umetnuta je graft iz ilijačnog grebena)

Postoperativne komplikacije i njihovo liječenje

Operacije na vratu često su komplicirane takvim fenomenima:

  • nestabilnost ozljede, odnosno veliko područje oštećenja koje zahtijeva dodatnu fiksaciju
  • sposobnost pomicanja vratnog presatka
  • opasnost od neuroloških komplikacija

Stoga, da bi se izbjegle takve komplikacije u operacijama na vratu, vanjska fiksacija se često koristi s Halo-aparatom ili torakokranijalnim zavojima do četiri mjeseca.

Nakon operacije, takve komplikacije su također vrlo česte, zbog čega je liječenje odgođeno:

  1. Opasnost od krvnih ugrušaka
  2. Bolesti želuca i crijeva
  3. Trofični ulkusi
  4. Plućne komplikacije
  5. Urološke bolesti

Liječenje postoperativnih komplikacija uključuje:

  • prima antibiotike
  • lijekove za vazodilataciju
  • neuroprotektivna

Aktivna rehabilitacija nakon ozljede

Dugotrajno nošenje žbuke i ogrlica dovodi do kontrakcija mišićno-tetivnih vlakana. To je glavna prepreka koja sprečava pacijenta da uči kako se kretati kao prije.

Za razvoj dugotrajnih imobiliziranih mišića i tetiva provoditi aktivnu rehabilitaciju:

  1. Biomehanička stimulacija
  2. Posebne medicinske vježbe koje je propisao liječnik: obavljaju se kod kuće iu teretani
  3. Fizioterapija aparata: visokofrekventni pulsevi na Darsonval uređaju, elektrostimulacija, laserska i magnetska terapija
  4. Ozocerit i parafinske kupke
  5. masaža
  6. plivanje

Trajanje aktivne rehabilitacije u vremenu približno je jednako trajanju imobilizacije

To znači: ako ste tri mjeseca nosili gips ili korzet, oporavak motoričke aktivnosti ne bi trebao trajati manje.

Kratki zaključci:

Stoga, liječenje ozljeda vratne kralježnice ovisi o njegovoj ozbiljnosti:

  1. Može se ograničiti režimom imobilizacije i odmora nekoliko dana - bez oštećenja.
  2. Na rupturi ligamenata - može se održati u obliku konzervativnog liječenja od 2 do više tjedana
  3. U slučaju ozbiljnijih ozljeda kralježnice, oštećenja kralješaka ili diskova, izvodi se ekstrakt i eventualno operacija, nakon čega slijedi razdoblje rehabilitacije od 3 do 4 mjeseca.
  4. Naposljetku, komplicirana ozljeda vratne kralježnice s ozljedom kralježnične moždine i poremećajem provođenja zahtijeva dugotrajno višestupanjsko liječenje, uključujući: eliminaciju komplikacija u kralježničnoj moždini (edem, krvarenje). Ponekad neurokirurška operacija obnavlja provodljivost kičmene moždine, ako nema potpune rupture, ili postoji mogućnost djelomičnog povratka osjetljivosti spajanjem spinalnih živaca. Konzervativno ili kirurško liječenje ozljeda vratne kralježnice. Aktivna rehabilitacija

Oporavak nakon komplicirane ozljede traje godinu dana ili više.

Povreda vratne kralježnice kako liječiti?

Cervikalne ozljede su vrlo česte u medicini, budući da se ovaj odjel smatra vrlo pokretnim i može obavljati veliki broj različitih pokreta. Zašto se događaju ozljede? Činjenica je da je steznik mišića koji se kreće oko našeg vrata, vrlo čudno, vrlo slab, a osim toga, vratni pršljenovi su gotovo krhki. Ozljeda cervikalne kralježnice naziva se ozljeda kralježnične moždine. U pravilu, ona je zatvorena (kada koža nije slomljena), i otvorena (dobivala od rana) znakova.

Oštećenje cervikalne regije je najveći udio ukupnog broja ozljeda (oko 20%) kralježnice. Međutim, ako usporedimo ovu vrstu oštećenja s ozljedama prsnih kralježaka, one su oko 50% manje uobičajene, dok su lumbalne ozljede manje uobičajene za 75%. Smrtnost u takvim ozljedama javlja se u 35-45% slučajeva, pa je stoga potrebno liječiti vrlo pažljivo.

Uzroci ozljeda vrata maternice

Dobivanje zatvorene ozljede kralježnice je prilično lako. Oštećenje vrata može se postići s točnim udarcem u vrat ili s oštrim zavojem glave. Oštar neobičan savijanje glave naziva se "bič" ozljeda, što je tipično za automobilske nesreće i ronioce, udarajući kada skočite u vodu na dnu. Ova ozljeda je vrlo ozbiljna i može čak dovesti do smrti.

Također, mogu se pojaviti zatvorene ozljede zbog porođaja, stiskanja, naglih rotacijskih i ekstenzornih pokreta. Otvorene ozljede vratne kralježnice događaju se, u pravilu, kao posljedica rane od metaka ili noža i često su smrtonosne. Ali sve ovisi o propusnosti rane i njezinoj dubini.

Utjecaj tjelesne težine može također uzrokovati oštećenja ne samo na vratu, već i na leđima. Najozbiljnije ozljede su one koje se javljaju kada osoba naglo sleti na tlo ili udari glavom o tlo. Prilikom hodanja, tjelesna težina je ravnomjerno raspoređena na nogama, a gornji dijelovi kralježnice nemaju snažno opterećenje, a istovremeno, s oštrim udarcem nogu na tlo, tjelesna težina je neravnomjerno raspoređena, a također se povećava s padom. Dakle, najjače opterećenje kralješaka, koje može uzrokovati prijelom kralježnice.

Isto tako, kod naglih pokreta glave moguća su uganuća kralješaka, iza kojih se često povezuju ligamenti. Uz bolove u povlačenju, uganuća karakterizira činjenica da je glava žrtve u neobičnom položaju. Ozljede ligamenata i intervertebralnih diskova također se mogu pripisati ozljedi jednog od dijelova našeg “okvira”, ali obično se odvijaju u nevidljivom obliku, u kojem se ljudi ne žure savjetovati se sa specijalistom. Ali čak i lagani uganuće može dovesti do komplikacija u budućnosti.

Takve ozljede karakteristične su za nagli pokret glave i određuju se crvenilom okolnih tkiva i nepodnošljivim bolovima. Tijekom oštećenja diskova, živci se mogu stezati ili se posude mogu stezati. U tom slučaju, svaki pokret će se provesti s poteškoćama i bolovima, ili će funkcije kičmene moždine biti potpuno narušene. Bebe se najčešće povređuju u vratu kada žena u porodu ima uske karlične kosti ili je fetus u pogrešnom položaju.

U većini slučajeva ova ozljeda nije ozbiljna i nema vidljivih simptoma. U iznimnim slučajevima, trauma rođenja može dovesti do patologije mozga i paralizirati ruke. Može se sa sigurnošću reći da je većina ljudi dobila natalnu traumu vratne kralježnice pri rođenju, samo što se svi ne pokazuju u akciji.

Ozljede koje nisu odmah primijećene tijekom odrasle dobi mogu manifestirati osteohondrozu, EAV, hipertenziju ili često glavobolju.

Simptomi oštećenja

Kao i kod bilo kojeg prijeloma, u dijelu ozljede pojavljuje se bol, otečenost i pokretanje su teški. Osim toga, postoje simptomi kao što su:

  • Bol koja daje drugim dijelovima tijela
  • vrtoglavica
  • Izgubljena osjetljivost
  • Disanje postaje teško
  • U iznimnim slučajevima paralizira udove.

Čak i ako simptomi nestanu na neko vrijeme, moguće su komplikacije s takvom ozljedom. Naime, može biti uzrok krvarenja u mozgu ili pojave bolesti srca.

Tretiranje ozljeda

Bez pregleda od strane liječnika kako bi se propisalo ispravno liječenje je nemoguće. Da bi se utvrdila vrsta oštećenja, liječnici propisuju rendgen u nekoliko projekcija. U nekim slučajevima potrebno je provesti kompjutorsku tomografiju, ultrazvučni pregled krvnih žila i mnoge druge postupke. Ponekad, da bi se uklonile ozljede, potrebna je kirurška intervencija i potpuno ograničenje kretanja kralježnice, što je moguće samo u bolnici.

Stoga je vrlo važno za bilo kakve ozljede konzultirati liječnika za točnu dijagnozu. U tu svrhu koriste se različite metode, kao što je terapija lijekovima, ili blokada novokaina, uvedena na mjesto oštećenja. U tome će pomoći i određeni steznik za stezanje, tečajevi masaže, tečajevi fizioterapije i brojne fizioterapeutske aktivnosti.

Svako pravilno liječenje ozljeda treba započeti postupkom vuče. Njezini uvjeti traju od 3 do 4 tjedna. Terapeutska fizička kultura dodjeljuje se gotovo odmah nakon što pacijent dobije ozljedu, a provodi se s ciljem izbjegavanja različitih komplikacija. Početno razdoblje fizičkog kompleksa vježbi uključuje najprimitivnije vježbe za povrijeđene udove, kao i vježbe disanja. Kretanje nogu izvodi se u laganoj formi, jer izravno podizanje ekstremiteta može uzrokovati bolne sindrome zbog napetosti pojedinih mišića leđa.

Približno 2 tjedna nakon primitka oštećenja produžetak se zamjenjuje gipsom s specijaliziranim ovratnikom. Njegovi pacijenti nose 7 do 9 tjedana. Svaki tjedan nastave medicinske fizičke kulture, vremenski interval za vježbanje se povećava, pacijent počinje više kretati. U početku, u istoj prostoriji (komori), zatim kroz susjedne hodnike i područja na ulici. Nakon svih istih 7-9 tjedana uklanja se fiksirajući zavoj, a glavni napori medicinske fizičke kulture usmjereni su na jačanje mišića vrata.

Obnavljanje nakon ozljeda kralježnice provodi se dugo vremena, a važno je da se i sam pacijent želi oporaviti od nje i što prije se vratiti na noge. Vježbe koje utječu na koordinaciju pokreta i normalizaciju položaja pacijenta široko se koriste u svrhu rehabilitacije.

Konzervativne metode

U slučaju da osoba ne doživi teška oštećenja mozga, rupturu ligamenata i prijelom fragmentacije, potrebno je koristiti metode konzervativnog liječenja ozljeda. U ovom slučaju, liječenje je usmjereno na uklanjanje boli, uklanjanje upale, kao i na fiksaciju kralježnice, ne samo u ugodnom, već iu ispravnom položaju. U slučaju blage ozljede, dovoljno je ograničiti kretanje vrata na nekoliko dana. U slučaju respiratornog zatajenja, poseban aparat za umjetnu ventilaciju pluća povezan je s pacijentom. Konzervativno liječenje uključuje upotrebu vitamina kao što je skupina B i nikotinske kiseline.

Ortopedski proizvodi

Zato se gume i Schanzov ovratnik koriste kada pacijentu treba potpuni odmor kada se ozlijedi. Nakon prijeloma, oštećenja diska ili operacije, morate istegnuti kralježnicu. Izvodi se u sjedećem ili polusjedećem položaju pomoću jedne od poznatih metoda, kao što je Glisson petlja, HALO uređaj ili posebni steznik. U slučaju da je to potrebno, gips se nanosi u razdoblju od jednog do tri mjeseca.

Kirurški zahvat kod pacijenata je neophodan u slučajevima kada je kralježnica deformirana ili je došlo do kompresije živčanih korijena leđne moždine. Zbog toga može biti potrebno kirurško liječenje. Ponekad se to može učiniti konvencionalnom kapuljačom, ali se najčešće koristi kirurška intervencija, tijekom koje trebate:

  • Uklonite fragmente kostiju;
  • Uz pomoć specijaliziranog transplantata za obnavljanje oštećenih kralješaka;
  • Ako je potrebno, izvršite složenu neurokiruršku operaciju kako biste obnovili vezu živčanih završetaka.

Posljedice ozljede

Ako, u slučaju ozljede vrata, nemate vremena tražiti kvalificiranu medicinsku pomoć, žrtva može očekivati ​​najviše štetnih posljedica, među kojima su:

  • Potpuni prekid srca, dok se ne zaustavi;
  • Poremećaj respiratornog procesa;
  • Paraliza svih udova tijela;
  • Poremećaj u radu unutarnjih organa;
  • Ograničenje hipertenzivnog kretanja.

Kao što ste već shvatili, učinci oštećenja vratne kralježnice mogu biti različiti, a njihov oporavak može potrajati jako dugo. Stoga, kad se pojave gore navedeni simptomi, odmah se obratite liječniku.

Simptomi i liječenje ozljeda vratne kralježnice

Vrat je jedan od vrlo važnih dijelova ljudskog tijela. Čak i lakša ozljeda može dovesti do gušenja ili promjene brzine otkucaja srca.

Kada značajna ozljeda naruši aktivnost tri važna organa: mozga, pluća i srca.

Fotografija 1. Povreda vrata može zahtijevati ozbiljno bolničko liječenje. Izvor: Flickr (Curt Meissner).

Struktura vrata i kralješaka

Vrat se sastoji od sedam pršljenova, nekoliko slojeva mišića i fascija, kompleks organa, žila i živaca. Čvrsti kostur vrata je kralježnica. Ovdje su kralješci vrlo tanki i mali. Imaju povećanu fleksibilnost, ali malu otpornost na udarce. Svaki mehanički udar može uzrokovati ozljede vratne kralježnice.

Prve dvije kralježnice razlikuju se po strukturi od ostatka kralježnice. Oni posjeduju najvažniju funkciju - zadržavanje lubanje, bez obzira na njegov položaj. Prvi kralježak zove se Atlanta. Potpuno je ravna, ima samo lukove i zglobne površine na koje je pričvršćena lubanja. Drugi kralježak je os. Odlikuje se prisutnošću dentikularnog procesa, na kojem se, kao i na zglobu, kreće prvi kralješak zajedno s lubanjom.

Preostalih pet kostiju ne razlikuje se od ostalih kralješaka. Sastoje se od tijela, lukova i procesa.

Mišići vrata se dijele na površne i duboke. Oni osiguravaju kretanje glave, donje čeljusti i jezika. Osim toga, mišići su prirodna obrana organa, žila, živaca i kostiju vrata.

Obratite pozornost! Treba napomenuti da su u ovom području mišići vrlo tanki. Na prednjoj površini u središnjoj liniji, oni su potpuno odsutni. Zato su sve anatomske strukture vrata slabo zaštićene od ozljeda i udaraca.

Karotidne arterije, jugularne vene i vagusni živci prolaze pod obje kosine i dobro konturirane nagusne mišiće s obje strane. Šteta na njima nosi rizik smrti.

Vrste ozljeda vrata

U debljini mekih tkiva vrata su vitalne anatomske formacije. To su: grkljan, dušnik, ždrijelo, jednjak, žile koje opskrbljuju mozak i živce koji pružaju vitalne funkcije tijela.

Povrede vrata klasificiraju se prema mehanizmu ozljede i strukturi oštećenja.

povreda kičme zbog naglog pokreta glave

Takvu vrstu ozljede najčešće primaju vozači i putnici tijekom prometne nesreće. Štoviše, ova ozljeda je karakterističnija za one koji su u trenutku sudara automobila s preprekom pričvršćeni sigurnosnim pojasom.

U tom slučaju dolazi do oštrog savijanja i prekomjernog savijanja vrata. Tkiva ljudskog tijela nisu dizajnirana za takva opterećenja, jer se može dogoditi istezanje mišića, tetiva, oštećenje kralješaka.

kičma

Takozvana ozljeda kralježnične moždine, bez obzira na njezino mjesto. Kičmena moždina prolazi između kralješničnih lukova u spinalnom kanalu. Svaki udarac u stražnji dio vrata može uzrokovati oštećenje kičmene moždine.

Opasno je zbog značajnih nedostataka koji mogu uzrokovati potpuni nedostatak osjetljivosti i kretanja u gornjim ekstremitetima.

Ponekad osjetljivost i motilitet donjih ekstremiteta ili cijelog tijela također trpi.

Uz potpunu transekciju leđne moždine na razini vratne kralježnice moguća su respiratorna i cirkulacijska smetnja. Manje ozljede mogu uzrokovati osjećaj boli u vratu, paresteziju gornjih ekstremiteta.

Slika 2. Povreda kralježnice može dovesti do paralize udova. Izvor: Flickr (CDC Social Media).

Ostale vrste

Od ostalih ozljeda najčešće su:

  • Trauma hrskavice grkljana. To se događa u slučaju da udarac padne na prednju površinu vrata duž njegove središnje linije u srednjoj trećini. Istodobno se oštećuju tanke hrskavice, a disanje postaje teško.
  • Trahealne traume. Mehanizam je sličan prethodnom, ali udarac pada na donju trećinu vrata.
  • Prijelom spinalnih procesa kralješaka. To se događa ako udarac dolazi s leđa u kosom smjeru. Također može oštetiti vertebralnu arteriju.
  • Oštećenje mišića pupka. To može biti i traumatska i upalna geneza. Istovremeno, vrat je nagnut prema oštećenom mišiću.

Simptomi ozljede vrata

Znakovi oštećenja vrata ovise o vrsti ozljede, moguće su sljedeće opcije:

  • Bol u vratu, otežan pokretima;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • Teško disanje;
  • Otežano gutanje hrane;
  • Smanjenje ili nedostatak osjetljivosti različitih dijelova tijela;
  • Smanjenje ili odsustvo refleksa udova;
  • Smanjena pokretljivost ekstremiteta;
  • Disfunkcija zdjeličnih i trbušnih organa (nevoljno mokrenje, defekacija, crijevna pareza).

Prva pomoć

Prva stvar koju trebate učiniti kada ste dobili ozljedu vrata je imobilizacija pacijenta. Žrtva ne bi trebala biti podignuta, dopušteno mijenjati svoj položaj tijela, premještanje ili kretanje. Potrebno je isključiti sve pokrete vrata. Ako postoji ogrlica tipa rova, treba je pažljivo staviti oko vrata.

U slučaju teškog krvarenja, treba staviti podvezu. Istodobno, neurovaskularni snop treba zaštititi od intaktne strane udlagom.

Ovo je važno! Potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć. Nemoguće je ni pod kakvim okolnostima prevesti žrtvu.

dijagnostika

Prije svega, kako bi se dijagnosticirala ozljeda vrata, potrebno je ispravno prikupiti povijest. Važne su okolnosti primljene štete.

Nakon toga, žrtva napravi rendgen. Uz to možete vidjeti kralješke i procijeniti njihov integritet.

U slučaju sumnje na oštećenje mekih tkiva ili leđne moždine, umjesto rendgenskog zračenja može se izvršiti CT ili MRI. U isto vrijeme sve strukture vrata dobro su vizualizirane.

Obratite pozornost! Kompresijske frakture su karakteristične za kralježnicu kada se jedan ili više pršljenova spljošti. Ponekad se kralješci uništavaju toliko da se uopće ne vizualiziraju na slici.

Tretman ozljede vrata

Povrede vrata zahtijevaju konzervativno i često kirurško liječenje. Često je potrebna imobilizacija i nošenje fiksatora.

Konzervativna terapija

Ovisi o simptomima koji su se pojavili nakon ozljede. Može biti kako slijedi:

  • Umjetna ventilacija pluća, terapija kisikom zbog respiratornog zatajenja;
  • Povišeni krvni tlak u hipotenziji;
  • Olakšanje traumatskog šoka;
  • Ublažavanje boli pomoću novokainskih blokada;
  • Uvođenje antiaritmičkih lijekova;
  • Primanje lijekova koji poboljšavaju funkciju mozga (nootropi, cerebroprotektivna sredstva, vitamini).

Kirurška intervencija

Sastoji se od obnove integriteta tkiva i struktura:

  • Osteosinteza slomljenih kralješaka;
  • Šivanje slomljenih mišića i tetiva;
  • Vraćanje integriteta krvnih žila i živaca
  • Operativne prednosti spinalne moždine;
  • Uvođenje privremene traheostomije u slučaju oštećenja hrskavice larinksa.

Ortopedski tretman

Sastoji se u imobilizaciji vrata kako bi se vratila okvirna sposobnost kralježnice.

Upotrijebite kruti ovratnik kao što su Shantz ili posebne gume koje drže glavu i vrat u jednom položaju.

komplikacije

Ozljede vrata vrlo često uzrokuju ozbiljne komplikacije:

  • upalni edem i sekundarna kompresija kičmene moždine, čak i ako nije oštećena;
  • oštar pad krvnog tlaka;
  • teška tahikardija ili bradikardija do asistole;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • krvarenje.

Uz značajna oštećenja, tri vitalna dijela ljudskog tijela istodobno pate:

  • Mozak pati zbog prekida u dovodu krvi u karotidnu i vertebralnu arteriju.
  • Disanje može prestati u slučaju ozljede grkljane hrskavice ili kompresije traheje, kao i narušavanja aktivnosti phrenic živca.
  • Ovdje je živac vagusa, čije će oštećenje uzrokovati nekontroliranu aritmiju ili čak srčani zastoj.

Razdoblje rehabilitacije

Trajanje tog razdoblja ovisi o tome koje su strukture bile uključene u patološki proces. Uz manje oštećenje mišića i ligamenata, svi simptomi nestaju za otprilike tjedan dana. Oporavak kičmene moždine može trajati godinama. Često ovi pacijenti ostaju invalidi. Prijelomi i kompresija kralješaka često se ne vraćaju.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, važno je pratiti opterećenja koja padaju na cervikalnu regiju. Potrebno je ograničiti zavoje i zavoje glave, spavati isključivo na ortopedskom jastuku. Ako je potrebno, možete nositi elastični ovratnik Shantz.

Posljedice ozljeda vratnih kralješaka

Ishodi takve štete mogu biti različiti:

  • Potpuni oporavak bez ostatnih simptoma;
  • Djelomični oporavak, ponekad bolovi u vratu, glavobolje i vrtoglavica;
  • Trajno smanjenje krvnog tlaka;
  • Ponavljajuće aritmije;
  • Potpuna ili djelomična povreda osjetilnih i motoričkih funkcija udova;
  • Potpuna imobilizacija, invaliditet.
Fotografija 3. Ozljeda se može dugo podsjećati. Izvor: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Sprječavanje ozljeda vrata

Da biste izbjegli ozljede vrata, prvo je potrebno pridržavati se sigurnosnih mjera. To se odnosi i na vožnju i prakticiranje ekstremnih sportova. Poštivanje pravila ceste za pješake također značajno smanjuje rizik od ozljeda vrata kako pješaka tako i vozača.

Poštivanje sigurnosnih postupaka pri radu na visinama, pranje prozora, penjanje ili silazak po stepenicama također pomaže u smanjenju ozljeda.

Povreda vratne kralježnice

Povreda vratne kralježnice jedna je od najčešćih i najtežih ozljeda mišićno-koštanog sustava, budući da je karakterizirana visokim rizikom od smrti i invalidnosti. Težina ozljede kralješnice je posljedica slabosti mišićnog sustava na vratu, slabe snage i male veličine kralješaka.

Uzroci i patogeneza ozljeda vrata maternice

Ozljeda cervikalne kralježnice može se potaknuti udarcem u područje vrata ili poprečnim ekstenzorima ili gibanjem glave. Obično su ozljede kralježnice uzrokovane poprečnim kretanjem glave nazvane "trzaj" u slučaju prometne nesreće i "ozljede klipa" zbog udarca u glavu na dno spremnika. Takve ozljede kralježnice obično su praćene teškom disfunkcijom leđne moždine i mogu dovesti do smrti.

Najteže i najopasnije su ozljede prva dva vratna kralješka. Prvi vratni kralješak, koji se naziva i atlas, često je ozlijeđen kao rezultat naglog pada na glavu. U tom slučaju, potiljačna kost lubanje ga snažno pritiska, dok se stražnji i prednji lukovi slome. Pacijent se žali na akutnu bol u vratu, vratu i krunici. Drugi vratni kralješak, koji se naziva os, lomi se kada se vrat iznenada savije. Komplikacije nakon ove ozljede su različite - od boli u vratu do paralize ekstremiteta.

Cervikalna kralježnica ima sedam kralješaka, od kojih je najčešće oštećena donja, 4, 5 i 6. To se obično događa zbog oštrog savijanja vrata. Znakovi ozljede (vratne) su jaki bolovi u vratu, prekomjerno naprezanje mišića vrata, kao i ograničeni okreti glave.

Rođene ozljede vratne kralježnice

Za vrijeme porođaja novorođenče je izloženo mehaničkom naprezanju koje može uzrokovati teške ozljede kralježnice. Nepravilan položaj fetusa ili njegova prekomjerna težina, odgođena trudnoća i drugi uzroci mogu dovesti do subluksacije u zglobovima prva dva kralješka, pomjeranja njihovih tijela ili oštećenja intervertebralnih diskova. Komplikacije ozljede mogu biti sljedeće:

  • poremećaj normalnog funkcioniranja cerebralnog protoka krvi,
  • povreda venskog odljeva,
  • razvoj grčeva
  • disfunkcija središnjeg živčanog sustava, što je praćeno odgođenim razvojem djeteta.

Zbog ozljede, dijete može kasnije početi držati glavu, puzati, hodati. Osim problema s formiranjem mišićno-koštanog sustava, on također ima kašnjenje u razvoju govora. Kršenje normalnog rada središnjeg živčanog sustava negativno utječe na pamćenje i koncentraciju. Zbog toga treba odmah liječiti ozljede vratne kralježnice, koje su se dogodile odmah nakon rođenja djeteta.

Simptomi koji ukazuju na ozljedu vratne kralježnice novorođenčeta:

  • problemi s motoričkim razvojem;
  • smanjenje ili potpuna odsutnost nekoliko refleksa;
  • problemi s jedenjem;
  • grčevi ekstremiteta, nedostatak fleksijskih refleksa;
  • probavni poremećaji (konstipacija, nadutost, proljev);
  • glavobolja, gubitak svijesti;
  • tahikardija se javlja povremeno;
  • dijete se razvija sporije od svojih vršnjaka - obično kasnije podiže glavu, počinje sjedati i samostalno ustajati;
  • prekršio je govor i mentalni razvoj djeteta;
  • kralježnica se formira pogrešno, što je praćeno njegovom deformacijom, različitom duljinom nogu, ravnom nogom.

Liječenje generičke ozljede grlića maternice

Povreda vratne kralježnice gotovo uvijek izaziva ozbiljne zdravstvene komplikacije djetetu. Zbog toga bi njezino liječenje trebalo početi od prvih dana života novorođenčeta. Osteopatskim tretmanima smatraju se najprikladnije metode liječenja, koje omogućuju nježno i nježno rješavanje problema. Liječnik tijekom pregleda djeteta otkriva napetost u različitim slojevima tkiva, a zatim stvara napetost i točku potpore, čime se tkivima omogućuje rastezanje.

Posebna se pažnja posvećuje tkivima glave, jer krvne žile prolaze kroz njih i dio je cerebrospinalne tekućine. Važno je napomenuti da čak i za vrijeme sigurnog i normalnog rođenja, bebina glava (osobito okcipitalna kost) je pod teškim opterećenjem jer utire put kroz rodni kanal. Vrat se oslanja na bazu lubanje, a baza glave sastoji se od velikog broja hrskavice. Tijekom porođaja može doći do pomicanja te hrskavice, uzrokujući prignječenje kranijalnih žila i živaca.

Osteopatske tehnike za liječenje novorođenčeta odabrane su pojedinačno. Njihova uporaba omogućuje vam da opustite mišiće i uklonite bol, poboljšate cirkulaciju, što će doprinijeti brzom zacjeljivanju. Glavna preventivna metoda traume rođenja smatra se redovitim promatranjem trudnice od strane liječnika i pravovremenim otklanjanjem zdravstvenih problema.

Principi liječenja cervikalnih ozljeda

Liječenje ozljede vratne kralježnice treba započeti s dijagnozom ozljede. Pacijent mora primiti hitnu prvu pomoć u cilju održavanja normalne cirkulacije krvi i disanja. Važno je izvršiti ispravnu imobilizaciju ozljede kralježnice - pacijenta treba staviti u neutralan položaj i udlage. Kod pomicanja pacijenta, glava bi također trebala biti u neutralnom položaju - rotaciju, savijanje i produljenje vrata treba izbjegavati u svakom pogledu.

Konzervativno liječenje ozljeda vrata uključuje korištenje imobilizirajućih obloga i ortoze vrata. Što je prije moguće nakon ozljede (prvih nekoliko sati), treba provesti zatvoreni postupak repozicije cervikalnog dijela s ciljem vraćanja ispravne anatomije kralježnice. U teškim slučajevima propisana je operacija. Indikacije za operaciju su nekomplicirane dislokacije i subluksacije, kompresija kičmene moždine uslijed pomicanja kralješaka i njenih fragmenata, kronične izmjenice vratnih kralješaka.

Osteopatsko liječenje oštećenja vratne kralježnice

Osteopatsko liječenje oštećenja vratne kralježnice treba biti osjetljivo i sigurno kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje bolesti. Stoga osteopatski liječnici nastoje izbjeći uporabu tehnika liječenja povjerenja, koje karakterizira visoka brzina izvršenja i primjene sile u području koje zahtijeva korekciju.

Za liječenje ozljeda preporučljivo je odabrati najmanje bolne i traumatske tehnike za vrat: kranijalno i neizravno, protutežanje, mišićno-energetsku, trakciju s usmjerenom silom. Osteopatsko liječenje je posebno važno u postoperativnom razdoblju za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja vratne kralježnice.

Treba imati na umu da liječenje vrata mora biti popraćeno paralelnim liječenjem prsne kralježnice i rebara. Terapija različitih katova vratne kralježnice razlikuje se po nekoliko točaka:

  • gornji dio vrata maternice - liječnik se fokusira na laterofleksiju;
  • srednji dio - zbog najveće ravnoteže, možete izvoditi pokrete u različitim smjerovima uz minimalnu nelagodu za pacijenta;
  • donji dio - morate se usredotočiti na extensii.

Tehnike mekih tkiva na vratnoj kralježnici

  • Inhibicija suboccipitalnih mišića. Liječnik sjedi na kraju kauča, podlaktice su na stolu. Zatim osteopat postavlja jastučiće za prste u područje gdje su subokcipitalni mišići pričvršćeni za zatiljnu kost. Utjecaj se u ovom slučaju događa zbog pritiska težine glave pacijenta na liječnikovim prstima. Trajanje operacije određeno je opuštanjem subokcipitalnih mišića.
  • Tehnika koja se izvodi na mekim tkivima vrata N 1. Liječnik stavlja ruke tako da su njegove ruke postavljene na pacijentovu okcipitalnu regiju, a palčevi na vratu. Jastučići ostalih prstiju nalaze se na paravertebralnim mišićima vratne kralježnice. Pomoću prstiju, osteopat nježno pomiče mišiće pacijentovog vrata prema sebi i prema gore, čime jača lordozu vrata.
  • Tehnika koja se izvodi na mekim tkivima vrata N 2. Osteopat stoji na strani kauča u suprotnoj strani od zahvaćenog područja. Jednu ruku stavlja na čelo pacijenta, a drugu na bočne mišiće vrata. Korekcija se postiže rotacijom glave pacijenta i istovremenom laterofleksijom cervikalnog dijela.
  • Ritmička vuča. Osteopat stavlja ruku jedan na drugoga, a zatim hvata stražnji dio vrata. Zatim savija noge u koljenima, zbog čega se u području cerviksa provodi cefalna vuča, što povećava fiziološku lordozu.
  • Istezanje lateralne grupe mišića vrata. Liječnik podiže glavu pacijenta lijevom rukom i polaže je na podlakticu desne ruke. Prvi prst desnog osteopata nalazi se u centrifugalnim procesima prve tri kralješka. Preostali prsti nalaze se s lijeve strane vratnih kralježaka. Liječnik bilježi zglob ramena pacijenta i popravlja ga. Osteopat zatim prebacuje težinu svog tijela na desnu nogu i savija je u koljenu. Zbog toga je moguće proizvesti pravu laterofleksiju vrata. Prsti osteopata lijeve ruke procjenjuju pokretljivost vrata.
  • Emitira se u cervikalnoj regiji. Osteopat drži glavu pacijenta rukama tako da su 5 i 4 prsta na okcipitalnom području, a 2 i 3 su u kontaktu s poprečnim procesima gornjeg kralješka. Korekcija se postiže kada osteopat počne savijati noge, premještajući svoju težinu prvo lijevo, a zatim desno.
  • Istezanje leđa mišića vrata. Ruke specijaliste su prekrižene i blago savijene u laktovima, a ruke su položene na rameni zglobovi pacijenta. Glava pacijenta nalazi se na podlaktici liječnika. Korekcija defekta provodi se kada liječnik ispravi ruke, čime se stvara fleksija u cervikalnoj regiji.
  • Mobilizacija cerviko-prsnog čvora. Stručnjak pritiska prste na poprečne procese susjednih kralješaka, što izaziva njihovu rotaciju u suprotnim smjerovima.

Smrt i druge posljedice ozljede vrata

Najopasnija vrsta ozljede kralježnice je ozljeda vrata maternice.

Ovdje su kralješci mali i imaju malu snagu, također povećavaju težinu slabosti vratnih mišića. Ozljede na ovom području imaju visoku stopu invaliditeta i smrti.

Povrede kralježnice u vratu

Kičma kao temelj života i zdravlja ne samo da pruža različite pokrete, već i štiti leđnu moždinu. Unutar nje su važne krvne žile, živčano tkivo s divergentnim stazama, koje osiguravaju anatomsku i funkcionalnu vezu između kože, unutarnjih organa i mozga.

Regija cerviksa sastoji se od sedam kralješaka (C1-C7), gornjeg i najviše pokretnog. Zahvaljujući svojoj strukturi, osoba može okretati glavu, nagibati je u stranu, naprijed-natrag. Područja kičmene moždine koja se nalaze u svakom vratnom kralješku povezana su s određenim organima (prema položaju od vrha prema dnu):

  • C1 - sa simpatičnim živčanim sustavom (regulira nesvjesno djelovanje, na primjer, automatski odgovor na podražaje), unutarnje uho, hipofiza;
  • C2 - s kostima temporalnog područja, vizualni i slušni analizatori;
  • C3 - s vanjskim ušima, facijalnim živcima, zubima, obrazima;
  • C4 - s Eustahijevom cijevi, nosom, usnom šupljinom, usnama;
  • C5 - s ligamentima grla;
  • C6 - s mišićima podlaktice i vrata;
  • C7 - s zglobovima ramena i lakta, štitnjača.

Oko polovice ozljeda kralježnične moždine utječe na cervikalno područje i upravo je u tome najčešće oštećena kičmena moždina. Kod djece je to najteže područje kralježnice zbog slabosti mišića, velike veličine glave u usporedbi s tijelom i elastičnosti ligamenata.

Klinička slika oštećenja vrata maternice je različita. To ovisi o ozbiljnosti i prirodi ozljede. Na primjer, poraz šestog kralješka može se manifestirati bolom u vratu, vratu, ramenima, a drugi - oštećenju sluha ili vida. Više informacija o simptomima različitih vrsta ozljeda (frakture, dislokacije i subluksacije, uganuća, rupture intervertebralnih diskova, itd.) Opisano je u nastavku.

Uzroci ozljede

Vjerojatnije je da će se ozljede grlića maternice pojaviti kao posljedica snažnih utjecaja - tijekom prometnih nesreća, padova s ​​visine, teških predmeta (urušavanja, itd.) Koji padaju na osobu, u borbama, hrvanju. Mehanički oštećenje uzrokovano je izravnim udarcem ili prekomjernim savijanjem ili produljenjem vrata.

U drugom slučaju se događa tzv. Ozljeda biča, koja se uglavnom događa tijekom prometne nesreće, ili “ozljeda ronioca” koja nastaje udarcem glave na površinu dna u plitkoj vodi.

Čimbenik rizika za oštećenje vratne kralježnice je upotreba potencijalno opasne djelatnosti: rad na gradilištu, u rudniku, tijekom iskopavanja, mnogi profesionalni sportovi (gimnastika, slalom, snowboard, nogomet i sl.). Također utječe na nedostatak kondicije vratnih mišića, posebno za žene - imaju trzajne ozljede otkrivene 2-3 puta češće od muškaraca.

Najteže su ozljede 1. i 2. vratnog kralješka (Atlanta i Axis). Mehanizam i njihove manifestacije su različite:

  • Atlant je ozlijeđen zbog pada na lubanji, pri čemu se kost vrata pritisne prema kralješku, a prednji i stražnji lukovi se lome. Znakovi takve frakture su jaki bolovi u tjemenu, vratu i vratu.
  • Prijelom osi se javlja s oštrim savijanjem vrata i vrlo je opasan, simptomi su široki - o bolnom sindromu u vratu prije paraliziranih udova.

Natalne ozljede vratne kralježnice kod novorođenčadi (subluksacija zglobova 1 i 2 kralježaka ili pomicanje njihovih tijela, oštećenje intervertebralnih diskova) javljaju se pri prirodnom porodu, kada dijete doživljava ozbiljna opterećenja na glavi. Čimbenici rizika su velika tjelesna težina djeteta, neispravan položaj u maternici, kasni ili teški rad s pincetom. Danas su natalne ozljede rjeđe nego prije, jer liječnici sve više koriste metodu carskog reza.

video

Povreda vratne kralježnice

Simptomi oštećenja

Kako samostalno identificirati ozljede vratne kralježnice? Naravno, malo je vjerojatno da ćete moći sami napraviti točnu dijagnozu. Mnoge vrste ozljeda ujedinjuje čest simptom - bol različitog intenziteta. Ispod su simptomi pet velikih ozljeda vrata, ali samo specijalist može otkriti prirodu i težinu lezije.

Tablica: Simptomi ozljede grlića maternice: