Kako transportirati osobu sa slomljenim rebrom u bolnicu

Istezanje

Lom rebara je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva pružanje kvalificirane medicinske pomoći ozlijeđenom što je prije moguće. Posebno važna točka u prijelomu rebara je transport pacijenata u medicinsku ustanovu. Prijevoz žrtve zahtijeva poštivanje određenih pravila, inače će pacijent biti ozlijeđen ili će postojati opasnost od komplikacija, jer ozljede kosti često prate oštećenja unutarnjih organa. Stoga je važno na vrijeme isporučiti pacijenta u zdravstvenu ustanovu, uzimajući u obzir ispravnost fiksacije.

Opći akcijski plan

Postoji opći plan mjera o tome kako točno žrtva treba prevesti s prijelomima rebara. Prvo trebate pružiti prvu pomoć za ublažavanje stanja pacijenta:

  1. pomoći pri uzimanju povrijeđenog polusjednog položaja;
  2. dati lijek za anesteziju (u obliku pilule ili injekcije, ako postoji odgovarajuća vještina) kako bi se ublažila akutna bol i olakšalo disanje;
  3. nanesite hladan oblog na ozlijeđeno područje u sljedećim intervalima: nanesite na 5 minuta, zatim napravite pauzu od 10 minuta, zatim ponovite manipulacije;
  4. ako je na mjestu ozljede rana otvorena, tada je potrebno rubove obraditi antiseptikom, zatvoriti sterilnom krpom na vrhu;
  5. očekivati ​​dolazak hitne pomoći.

Pripremne mjere za transport pacijenta uključuju nametanje zavoja na prsima. Za to se koriste zavoji ili trake, au teškim slučajevima posebne imobilizirajuće ploče. Sigurnije je povjeriti imobilizirane zavoje liječnicima hitne pomoći. Nesposobna fiksacija dovest će do ozbiljnih posljedica: fragmenti kostiju mogu pomicati i probijati unutarnje organe, uključujući pluća, te otežavati žrtvi disanje. Također je zanimljivo pročitati - simptome ozljede kralježnice.

Mogućnosti imobilizacije

Ispravno provedena transportna imobilizacija pacijenta na prijelomu rebra značajno smanjuje rizik od komplikacija ozljeda. Koriste se sljedeće metode imobilizacije:

  1. Uz zavoje. To je najlakša i najpovoljnija opcija za imobilizaciju. Da biste popravili pacijenta, morate ga zamoliti da ne uzdahne u potpunosti i da u ovom trenutku omotate prsa u smjeru odozdo prema gore. Bez obzira na mjesto zahvaćenog područja, zavoj se proteže od donjih rebara do pazuha. Trake se vrše spiralno ili poprečno. Spiralnom metodom zavoj prolazi preko ramena, a zatim se oblaže oko tijela u nekoliko slojeva s preklapanjem. U metodi križanja, zavoj treba prenijeti jedan po jedan kroz vrat žrtve i omotati oko tijela na takav način da slojevi zavoja idu križno. Prilikom fiksiranja slomljenog rebra, osoba ne mora previše stezati zavoj, jer će se inače pojaviti problemi s disanjem.
  2. Uz uporabu zavoja. Verzija za zavoj ili korzet koristi se uglavnom za jednostavne frakture. To su posebni uređaji koji se prodaju u ljekarnama i omogućuju vam da točno i točno popravite prsa. Međutim, takvi uređaji rijetko su pri ruci.
  3. Splinting. Ova se tehnika koristi za komplicirane fenestrirane prijelome, kada slomljena kost više nije povezana s kralježnicom. U ovom slučaju, plastične ploče se prekrivaju, a lagano hvataju meka tkiva i šiju se kirurškim nitima. Izvršite ovu manipulaciju treba samo stručnjak.

Upute za premještanje žrtve

Kada se ispune sva pravila pripreme, možete nastaviti s premještanjem žrtve u vozilo. Da biste to učinili, morate ga staviti na nosila, uzimajući u obzir neke nijanse: jedna osoba uzima žrtvu pod ruke, čuvajući grudnu kost i dalje, drugu je uzima pod noge, a zatim oba podižu pacijenta i stavljaju ga na nosila. Ako nema nosila, onda će vam odgovarati čvrsti, čvrsti materijal (ploča od šperploče, ploča).

Ako je oštećenje rebara popraćeno ozljedom kralježnice, žrtvu treba staviti na nosila u ležećem položaju, tako da kada pomičete leđa, ona ostaje ravna, bez savijanja. To će zahtijevati dobro koordiniran rad 3 ili 4 osobe. Nema potrebe da pokušavate odjenuti pacijenta, bolje je da ga pokrijete listom ili tepihom, ovisno o dobu godine. Ako je žrtva u stanju hodati sama, mora mu pomno pomoći da dođe do automobila, izbjegavajući kretanje prsne kosti.

transport

Prijevoz pri lomu rebara može se provesti u ambulanti ili vlastitoj, ovisno o stupnju složenosti oštećenja. Pravilan prijevoz igra važnu ulogu u daljnjem liječenju i ublažava stanje žrtve do dolaska u medicinsku ustanovu. Također je korisno znati što bi trebao biti prijevoz na prijelazu kralježnice.

Normalni prijelom

Uobičajena fraktura podrazumijeva slučaj bez komplikacija: nema više fraktura rebara, integritet kralježnice nije slomljen. U takvoj situaciji, pacijentu se dopušta prijevoz u osobnom automobilu u polusjednom ili sjedećem položaju, što mu omogućuje fiksni položaj prsnog koša. Da bi to učinila, žrtva leži ruke na sjedalu automobila, noge su savijene u koljenima. Jastuci se postavljaju ispod nogu iu lumbalnom području. Ispod leđa možete staviti tvrdi materijal, a ispod područja lopatica - meko tkivo, tako da tijekom putovanja nema poremećaja disanja kod pacijenta.

Teška ozljeda

Kod složenog prijeloma rebara postoje neke karakteristične značajke prijevoza pacijenta. Najčešće, standardni polusjedni položaj nije prikladan zbog jake boli. U takvoj situaciji, pacijent se transportira u ležećem položaju sa strane s oštećene strane tako da površina nosila fiksira slomljene kosti. Pod glavom za udobnost, možete staviti presavijenu odjeću i savijati noge.

Ako je žrtva izgubila veliku količinu krvi ili je potpuno bez svijesti, onda bi je trebalo transportirati ležeći na leđima. Tijelo pacijenta je izravnano i učvršćeno valjcima ručnika ili odjeće ispod glave, lopatica, nogu i lumbalnog područja. Zatim morate pacijenta što prije odvesti u jedinicu intenzivne njege.

Povezana pomoć

Ako postoji mogućnost da pozovete ambulantna kola, onda je to prije svega potrebno učiniti, a ne pokušati sami prevesti žrtvu. Činjenica je da je pacijentu već u fazi prijevoza potrebna pomoć, koju samo liječnici mogu pružiti. Više informacija o prvoj pomoći za lom rebara.

Medicinski postupci tijekom prijevoza pacijenta:

  • transfuzije krvi s teškim gubitkom krvi;
  • maska ​​s kisikom u slučaju otkazivanja pluća;
  • uvođenje ljekovitih injekcija intravenozno za ublažavanje stanja pacijenta i ublažavanje boli;
  • punkcija pleuralne šupljine s nakupljanjem zraka u njemu;
  • djelovanje reanimacije u prirodi s teškim ozljedama.

Vasilij Stroganov Traumatolog-ortopedist sa 8 godina iskustva.

Prva pomoć pri frakturi klavikule

Prijelom klavikule je patološko stanje koje se najčešće javlja kao posljedica traume i dovodi do povrede anatomskog integriteta kosti. Uz odgovarajuću prvu pomoć, kao i naknadno liječenje, ključnica se obnavlja bez komplikacija i negativnih zdravstvenih učinaka.

Prijelom klavikula je jedna od najčešćih ozljeda, koja je jednako uobičajena u odraslih i djece, bez obzira na spol.

etiologija

Trauma je polietiološko patološko stanje koje se razvija kao posljedica izloženosti različitim uzrocima, od kojih su najčešći:

  • Padati na bočnu stranu ramena ili na ispruženu ruku. Što je veća visina, to se češće javlja ozljeda.
  • Udariti tupim predmetom izravno u područje lokalizacije kosti.
  • Kod novorođenčadi šteta može biti posljedica traume rađanja.
  • Sekundarna trauma, koja je vrlo rijetka i rezultat je oštrih, jakih, nekontroliranih kontrakcija prugastih skeletnih mišića tijekom razvoja napadaja.

Poznavanje mogućih uzroka frakture klavikule omogućuje provođenje odgovarajućih preventivnih aktivnosti usmjerenih na sprječavanje ozljeda.

Ovisno o ozbiljnosti i mehanizmu razvoja oštećenja, postoji nekoliko glavnih tipova frakture klavikule:

  • Lokalizacijom - promjena u području vanjske, srednje i unutarnje trećine ključnice.
  • Ozljede s premještanjem fragmenata (koje je teže liječiti, jer zahtijevaju ponovno pozicioniranje) i bez njega.
  • Ovisno o prisutnosti kožnih lezija - otvorenih (rane) i zatvorenih lezija.

Klasifikacija omogućuje brzu, jasnu dijagnozu, kao i izbor najoptimalnijih terapijskih mjera.

simptomi

Kliničke manifestacije pojavljuju se odmah nakon izlaganja traumatskom faktoru. One uključuju sljedeće uobičajene simptome:

  • Intenzivna bol u ključnoj kosti, koja se pojačava pri pokušaju aktivnih ili pasivnih pokreta ruku.
  • Deformacija područja ramenog pojasa.
  • Prilikom palpacije (nježno sondiranje) područja prijeloma, osjeća se pomicanje koštanih fragmenata i pojavljuje se karakterističan zvuk krepitacije.
  • Upalni znakovi koji uključuju crvenilo (hiperemija) kože u području oštećenja i njegovo oticanje.

Na pozadini prijeloma, ozlijeđena osoba podupire ruku sa strane oštećene ključne kosti. Ostaje savijena u laktu i pritisne tijelo.

komplikacije

Nakon promjena, pogotovo zbog netočnih terapijskih mjera ili njihove odsutnosti, može se razviti nekoliko rijetkih komplikacija. Najugroženiji od njih su oštećenja neurovaskularnog snopa, pleure ili plućnog tkiva fragmentima kostiju. To je praćeno oštrim pogoršanjem stanja pogođene osobe. Može doći do teške slabosti mišića ruke na strani oštećenja, smanjene osjetljivosti kože, hematoma (krvarenje u tkivu) u ključnoj kosti, kao i hemoptizije i kratkog daha s oštećenjem dišnog sustava.

Prva pomoć

Da bi se spriječile komplikacije, kao i da bi se olakšalo naknadno liječenje frakture klavikule, važno je pravovremeno pružiti prvu pomoć, koja uključuje nekoliko mjera:

  • Ako je osoba nesvjesna, važno je provjeriti prohodnost gornjih dišnih putova, procijeniti vitalne znakove (disanje, otkucaje srca). Po potrebi se provode mjere reanimacije na ABC sustavu (neizravna masaža srca, umjetno disanje).
  • Imobilizacija (imobilizacija) pojasa gornjih ekstremiteta uz pomoć pamučno-gaznih prstena, Deso zavoja ili šalova.
  • Ako postoji otvorena rana, tretira se u skladu s općim načelima.
  • Borba protiv boli, za koju osoba može dobiti piće Analgin, Ketanov, Nimesil prah ili drugi lijekovi iz farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Uz izraženu uzbuđenost mogu se primijeniti sedativi. Alkohol se ne može koristiti jer će to samo pogoršati stanje pogođene osobe.
  • Idealno bi bilo da se prijevoz odvija u ambulanti, gdje liječnici mogu početi obavljati terapijske aktivnosti. Ako to nije moguće, može se transportirati običnim prijevozom nakon obavljanja imobilizacije u sjedećem položaju.

Daljnje aktivnosti provode se u zdravstvenoj ustanovi. Koristeći radiografiju, traumatolog procjenjuje prirodu prijeloma, ozbiljnost oštećenja i moguću prisutnost komplikacija. Zatim se vrši daljnja imobilizacija, koja je potrebna za brže i potpunije iscjeljenje. Ako je potrebno, liječnik vrši repoziciju (usporedbu) fragmenata s njihovom naknadnom imobilizacijom.

Prognoza za prijelom ključne kosti u većini slučajeva je povoljna. Nakon odgovarajuće prve pomoći i terapijskih mjera, fraktura je potpuno spojena.

Osnovni principi prijevoza žrtava s prijelomima

1. Prijevoz ranjenika s ozljedama na kosti lubanje i mozga treba obaviti u ležećem položaju. Imobilizacija glave izvodi se pomoću kruga od pamučne gaze, oplatne podloge ili pomoćnih alata. Lokalizacijom rane u okcipitalnom području i lomovima kostiju ove zone, ozlijeđena osoba se transportira u stranu. Prijevoz žrtava u nesvjesnom stanju treba provoditi u fiksiranom stabiliziranom položaju. Time se osigurava dobra imobilizacija glave i sprječava razvoj gušenja uslijed pada jezika i aspiracije povraćanja.

2. U slučaju ozljeda čeljusti i prijeloma kostiju nosa, prijevoz se provodi u polusjednom položaju. Što sprečava aspiraciju krvi. U slučaju nesvjestice žrtve treba transportirati u ležećem položaju, s valjcima odjeće, itd. Ispod čela i prsnog koša.

3. Za prijelome rebara i ključne kosti pacijenta treba transportirati dok sjedi. U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta, prijevoz se provodi na nosilima, što pacijentu daje polusjedeći položaj.

4. Za prijelome kuka i drugih kostiju donjih ekstremiteta nakon imobilizacije udlagom, pacijenti se prenose na nosilima u ležećem položaju.

5. U slučaju prijeloma kostiju gornjih udova, pacijenti se prevoze u sjedećem položaju.

6. Za prijelome zdjelične kosti, prijevoz se provodi u položaju na leđima, pri čemu su donji udovi savijeni u zglobovima koljena. Pod koljenima stavljaju čvrsti valjak iz odjeće, pokrivači visoki 25-30 cm, kukovi se rašire.

7. Kod prijeloma kralježnice pacijenti se moraju transportirati u strogo vodoravnom položaju na leđima na ravnoj, tvrdoj površini. Kada se bespozhnostnomu stanje prenosi na želudac.

Za prijelome cervikalne kralježnice - na leđima s valjkom ispod vrata, pružajući naginjanje glave i fiksiranje glave.

Uz sve ozljede i bolesti. U pratnji šoka, kao i značajnog gubitka krvi, transport treba provoditi samo u ležećem položaju s podignutim krajem noge na nosilima kako bi se smanjila stopa krvarenja u mozgu.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Prva pomoć: prijevoz bolesnika s prijelomima

Fraktura je povreda integriteta kosti. Frakture mogu biti potpune i nepotpune, otvorene i zatvorene. Lom koji dolazi od
tlak ili izravnavanje naziva se kompresija. Većina fraktura popraćena je pomicanjem fragmenata. To proizlazi iz činjenice da se mišići, nakon što su se ozlijedili, izvlače fragmente kosti i pomaknu ih u stranu. Osim toga, smjer udarne sile doprinosi i pomicanju fragmenata.

Kod prijeloma pacijent se žali na jake bolove, pogoršane bilo kakvim kretanjem i opterećenjem na ud, mijenjajući položaj i oblik udova, nemogućnost korištenja. Također možete uočiti pojavu otoka i modrica u području prijeloma, skraćivanja ekstremiteta i njegove abnormalne pokretljivosti. Kada se osjeća mjesto prijeloma, pacijent se žali na jake bolove, često je moguće identificirati neravne rubove koštanih fragmenata i škripanje (krepitus) laganim pritiskom.

Pomoćna osoba mora djelovati vrlo oprezno kako ne bi uzrokovala dodatnu bol i ne bi još više istisnula fragmente kostiju.
Uz otvoreni prijelom u rani, ponekad je moguće uočiti fragment kosti, što ukazuje na jasnu frakturu.
Prva pomoć za prijelome ključna je za daljnje liječenje pacijenta.

Glavna prva pomoć kod prijeloma kostiju je sljedeća:

  • osiguravanje nepokretnosti kosti u području prijeloma (imobilizacija);
  • pomoć pri nesvjestici, šoku i kolapsu;
  • brza hospitalizacija u zdravstvenoj ustanovi.

imobilizacija

Potrebno je fiksiranje (imobilizacija) fragmenata kosti kako bi se spriječilo pomicanje fragmenata, smanjila vjerojatnost ozljeđivanja kostiju mišića, krvnih žila, kao i živaca, te smanjio rizik od bolnog šoka. Takva imobilizacija se postiže nametanjem guma od bilo kojeg pomoćnog materijala (štap, šipke, daske, skije, karton, snopovi slame itd.).

Preklapanje gume mora biti učinjeno pažljivo kako ne bi uzrokovalo dodatnu bol (šok!) I kako bi se spriječilo pomicanje fragmenata. Ni u kom slučaju se ne preporučuje da sami pokušate ispraviti položaj oštećene kosti ili (ne daj Bože!) Usporediti fragmente. Štoviše, izbočeni fragmenti se ne smiju uvlačiti u dubinu rane.

Korištenje različitih vrsta dostupnih alata za frakture

Imobilizacija uz pomoć improviziranih sredstava: a, b - s prijelomom kralježnice; c, d - imobilizacija bedara; d - podlaktica; e - ključna kost; g - potkoljenice.

S otvorenim prijelomom prije imobilizacije nužno se nanosi sterilni zavoj na ranu. Koža oko rane liječi se jodom ili bilo kojim pomoćnim antiseptikom (alkohol, votka, kolonjska voda). Ako rana krvari, potrebno je primijeniti metode privremenog zaustavljanja krvarenja (štipanje, uvijanje, pritiskanje arterije duž prsta, pritisak na zavoj, itd.).

Ako u blizini nema prikladnih predmeta za imobilizaciju, ozlijeđeni ud je čvrsto vezan za zdrav dio tijela. Prilikom primjene guma pokušajte se pridržavati sljedećih pravila:

  • udlaga se uvijek preklapa s najmanje dva spoja (iznad i ispod mjesta loma);
  • guma se ne preklapa s izloženim dijelom tijela (pamuk, gaza, odjeća itd.);
  • guma koja se preklapa ne smije visiti; pričvrstite ga mora biti čvrsto i sigurno;
  • ako postoji fraktura u području kuka, svi zglobovi donjeg ekstremiteta trebaju biti fiksirani udlagom.

Prijevoz bolesnika s frakturama treba obaviti pažljivo; potrebno je uzeti u obzir da najmanji pritisak ili pomicanje pacijenta može dovesti do pomicanja fragmenata kosti (što znači povećanu bol, što povećava rizik od bolnog šoka).

Za prijevoz žrtve, možete koristiti bilo koja pomoćna sredstva: nosila, auto, kola, itd. Pacijenti s frakturom gornjih udova mogu se transportirati u sjedećem položaju, s prijelomom donjeg - samo u ležećem položaju.

Da bi se spriječio šok za bolesnika s frakturom, potrebno je dati nešto analgetika: analgin, tempalgin, amidopin, promedol, alkohol, votku itd.

Mora se imati na umu da pri pružanju žrtve ne bi trebalo biti puno buke, nepotrebnih razgovora i odugovlačenja. Postupci facilitatora moraju biti specifični i jasni. Nije vrijedno raspravljati o njegovoj ozljedi s pacijentom i razgovarati o mogućim posljedicama.

Ako se nesreća dogodila tijekom hladne sezone, onda prije no što se pacijent transportira, potrebno je pokriti ga pokrivačem ili nečim toplim.
Lom rebara. S takvim prijelomom, pacijent doživljava vrlo jake bolove u području prijeloma. Teško je (i bolno) disati, kašljati, okretati se i kretati. Prilikom pružanja pomoći, prije svega, na grudi se nanosi kružni zavoj pod pritiskom. U nedostatku dovoljnih zavoja, grudi se čvrsto omotaju listom, ručnikom ili drugim velikim komadom tkanine. Krajevi trebaju biti zašiti tijekom izdisaja. Da biste smanjili bol morate dati pacijentu nešto protiv bolova.

Prijelom klavikule. U ovom slučaju, važno je pravilno imobilizirati gornji ud na strani prijeloma. Ili se koristi zavoj. Deso, ili imobilizacija se provodi uz pomoć vatnomarlevyh prstenova.

Imobilizacija (u slučaju frakture klavikule uz pomoć prstena od pamuka-gaze)

Kičmena fraktura To je jedna od najtežih vrsta prijeloma, pogrešna prva pomoć može dovesti do smrti žrtve (kompresija leđne moždine ili ruptura kičmene moždine).

Pacijent mora stvoriti maksimalan odmor, polagati ga na čvrstu ravnu površinu. Ni u kojem slučaju se pacijent ne može staviti na noge ili zatvoriti. Najprikladniji način prijevoza je prijevoz u položaju na trbuhu ili na leđima. U tom slučaju, ispod ramena i glave priložite jastučić ili odjeću. 3-4 osobe trebaju položiti i pomaknuti pacijenta u isto vrijeme, držeći tijelo na istoj razini cijelo vrijeme.
Vijeće. Uzmite u obzir da u slučaju prijeloma kralježnice život pacijenta ovisi prvenstveno o pravilnom transportu!

Prijelomi zdjeličnih kostiju. Često ih prati oštećenje unutarnjih organa, krvarenje i šok. Prilikom prevoženja žrtve, on dobiva položaj u kojem postoji minimalna bol.

Prijevoz se obavlja u položaju pacijenta na leđima s nogama savijenim u zglobovima koljena i kuka. U tom slučaju su bokovi donekle razvedeni na bokovima, a ispod koljena je postavljen jastuk od jastuka, odjeće ili bilo kojeg uvučenog materijala.
Prijevoz pacijenta se vrši na čvrstom štitu nakon različitih mjera protiv šoka (ublažavanje boli, zaustavljanje krvarenja).

Prva pomoć djeci. Kosti djeteta s ozljedama često puknu, a ne puknu (u medicini postoji izraz frakture djeteta - “kao zelena grančica”). Razbijte kosti djeteta samo uz vrlo snažan fizički učinak. Dijagnoza lomova kod djece je obično teška zbog prirode kosti. Lomovi udova kod djece karakterizirani su sljedećim simptomima:

  • bol pri dodiru;
  • oticanje u području prijeloma;
  • deformitet ekstremiteta;
  • gubitak snage i pokreta.

Imobilizacija zdjelice

Dijete ne mora uvijek priznati da je pao ili izgubio svijest. Stoga ga je potrebno mirno i pažljivo pitati zašto boli olovka ili noga. Dijete uvijek treba umiriti, objasniti mu što se dogodilo. Ako je moguće, ne dopustite mu da pomakne ozlijeđeni ud. Često, nakon traume kod djece, počinje povraćanje, tako da uvijek morate pratiti svoje disanje (osobito ako je dijete u nesvijesti).

Obvezna za prijelome u djece imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta. Da biste to učinili, koristite bilo koji pomoćni materijal (šalovi, šalovi, plahte).

U slučaju frakture u području donjeg ekstremiteta, nogu pacijenta čvrsto stegnu na zdravu (ili se primijeni udlaga) za fiksaciju.
U slučaju prijeloma gornjeg ekstremiteta, primjenjuje se ili udlaga, ili je ozlijeđeni ud čvrsto vezan za deblo.

Za frakture prstiju, oni su čvrsto zabodeni zajedno.

Nakon prve pomoći, dijete se mora pokazati liječniku.

Liječenje prijeloma prema tradicionalnoj medicini

Za najbrže zacjeljivanje prijeloma, tradicionalna medicina preporučuje različita sredstva.

Pripremite mast od smole (smola od jele) - 20 g; tučeni luk srednje veličine - 1 kom. maslinovo ulje - 50 g; prah bakrenog sulfata - 15 g. Sve je dobro samljelo i utopilo se na laganoj vatri 30 minuta. Ne dovodite do ključanja. Utrljajte na mjesto loma dva puta dnevno tijekom 10 dana. Nastala mast je vrlo vruća. Liječi čireve, modrice i slomljene kosti.

Gavez (Black Root) - pripremite mast iz korijena biljke. Temeljito se ispere, prođe kroz mlin za meso i pomiješa s neslanim maslacem (ili vazelinom) u omjeru 1: 1. Utrljajte mjesto loma 2-3 puta dnevno tijekom dva tjedna.

Cornflower - biljka se suši, mrvi u prah i pomiješa s trnjem u omjeru 1: 1. Uzmite 1 put dnevno ujutro na prazan želudac 10 dana.

Mumiyo - dnevna doza od 0,2 g. Uzmite ujutro na prazan želudac. Razrijediti u toploj vodi. Tijek liječenja je 10 dana, zatim pauza od 5 dana, nakon čega se tečaj ponavlja. Za prijelome velikih kostiju preporučuju se tri tretmana.

Bakar je stari lijek: oni su koagulirali bakreni prah iz novčića ili žice, mala količina praška (0,1-0,2 g) je smrvljena žumanjkom i omogućila pacijentu da pije dva puta tjedno.

Želite li pročitati svu zabavu o ljepoti i zdravlju, pretplatite se na newsletter!

Prijevoz ozlijeđenih na prijelazu zdjeličnih kostiju

razlozi

Najčešći uzrok frakture klavikule je traumatska ozljeda. Znatno manje uobičajenih patoloških fraktura klavikule, uzrokovanih erozijom kosti metastazama maligne neoplazme.

Traumatski prijelom klavikule razvija se posrednim i izravnim učincima. Često postoje indirektni prijelomi pri padu na ruku, lakat ili udaranje u zglob ramena.

U tom slučaju, impuls potresa prenosi se kroz gustu artikulaciju na slabiju i tanku ključnicu, uništavajući je na mjestu najvećeg zavoja. Izravni prijelomi klavikule češći su u ratnom razdoblju, jer su rezultat izravnog štrajka.

Također, frakture klavikule se dijele na zatvorene i otvorene, ovisno o tome je li koža oštećena oštrim fragmentima kostiju ili ne. Prema statistikama, broj zatvorenih prijeloma je dominantan, vjerojatno zbog visoke gustoće i elastičnosti ovog područja kože.

Po složenosti, frakture se dijele na jednostavne i složene. Teško su, pak, podijeljeni na ostatke, dva grebena i višestruke fragmente. Kategorija složenih prijeloma također uključuje frakture udarne klavikule, ali se mora prepoznati da su iznimno rijetke zbog nespecifičnosti koštane strukture ovog tipa frakture.

Postoje sljedeće vrste fraktura ključne kosti duž linije loma:

Glavni faktor frakture klavikule je oštećenje kostiju zbog traumatskih učinaka. U ovom slučaju, fraktura je podijeljena na izravnu ili neizravnu.

Povreda integriteta ključne kosti uslijed izravnog udarca u rameni pojas (direktni prijelom), tipičnog za djelovanje tijekom rata. Indirektni prijelom kosti javlja se u slučaju pada na lakat, rame ili ispružene ruke.

Takve ozljede u dojenčadi su posljedica kompliciranog poroda.

klasifikacija

Kompresijski lom

Najčešće se javlja među žrtvama. Najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina, u sljedbenika ekstremnih sportova, te kod pacijenata koji već dugo boluju od osteoporoze.

Cervikalni kralješci od 3 do 6 se smatraju najranjivijima na vanjske učinke, a uobičajena ozljeda je kompresijska fraktura cervikalne regije. Upravo takvom štetom smrt je česta. Što je fraktura kompresije vrata maternice? To je trauma, zbog koje se komprimiraju vratne kralješke. Posljedica toga je ne samo koštano tkivo nego i vezivno tkivo.

Postoji skupina kompliciranih rana. Po stupnju ozbiljnosti uključuje frakture uz prisutnost izbočenja kostiju i oštećenja kralježnične moždine. Skupina nekompliciranih ozljeda uključuje štetu koja ne ugrožava život pacijenta. Po težini, uključuje zatvorene prijelome bez premještanja.

Imobilizirati ekstremitet pacijenta s frakturom vrata bedrene kosti pomoću nekoliko tipova guma. Najčešći tip splintiranja je Diterichsova guma. Ova klasična metoda omogućuje brzo i sigurno fiksiranje ekstremiteta. U tu svrhu koriste standardnu ​​drvenu udlagu, dodatne gipsane prstenove u prtljažniku, bedra i potkoljenice za fiksiranje.

  • prema vrsti mjesta: prijelom vanjske, srednje, unutarnje trećine ključnice;
  • u smjeru prijeloma: poprečno, koso, u obliku slova S, u obliku slova T, usitnjeno, vijkom.
  • prisustvom rupture kože s oštrim fragmentima: otvoreni i zatvoreni prijelom;
  • prisutnošću pomaka: s pomicanjem fragmenata, bez pomaka.

Kod sličnog tipa oštećenja bilo kojeg dijela bedrene kosti, istovremeno se fiksiraju tri zglobova na mjestu ozljede:

Da biste to popravili, morate pripremiti tri gume različite duljine:

  • Vanjska guma nalazi se od pazuha do stopala. Guma bi trebala stršiti nešto iznad stopala;
  • Stražnja guma je učvršćena od glutealnog preklopa do stopala za duljinu sličnu vanjskoj;
  • Unutarnja udlaga pričvršćuje se od prepona do stopala duž unutarnjeg dijela bedra.

Gume trebaju čvrsto stati uz tijelo. Svaki dio gume je fiksiran u vratu bedra, potkoljenice i blizu gležnja. Vanjska guma je dodatno pričvršćena na tijelo na nekoliko mjesta.

Prometna imobilizacija se ne provodi samo s posebnim gumama, koje nisu uvijek dostupne. Gume se mogu zamijeniti lamelama, stupovima. Ako na ruci nema sterilnog zavoja, dopušteno ih je zamijeniti trakama debelih tkanina ili traka. Dopuštena je uporaba pojaseva, ali treba koristiti meke obloge. U slučaju višestrukih prijeloma, one se imobiliziraju na isti način.

Ovisno o području u kojem je došlo do pucanja, fraktura ključne kosti podijeljena je u nekoliko tipova:

  • trauma unutarnje trećine kosti ili sternalnog kraja;
  • ozljeda srednjeg trećeg ili dijafiznog prijeloma;
  • lom kraja akromiona ili ozljeda vanjske trećine.

Najtipičniji je drugi tip.

Priroda prijeloma su takvi tipovi prijeloma ključne kosti:

  • poprečno, kada se kost probije, razdvajajući se na dva tupa kraka;
  • uzdužni, kada pukotina ide duž kosti;
  • koso - fraktura prolazi pod kutom, i kao rezultat toga, kost se dijeli na dva dijela s oštrim krajevima;
  • spiralni prijelom;
  • usitniti kad se kost zgnječi u nekoliko komada.

Također, prijelomi se zatvaraju kada se koža ne ošteti. Ili otvorite - s povredama integriteta kože.

Postoje mnoge vrste fraktura klavikule, ali 80 posto pacijenata ima dijafizički izgled, koji je lokaliziran u srednjoj trećini tubularne kosti. Što je imobilizacija izvedena na prijelazu ključnice?

Imobilizacija udova pri lomu kuka je dva tipa:

  1. Prijevoz, kada je glavni uvjet siguran isporučiti pacijenta u bolnicu, a da se ne ošteti cesta. To je nužno, jer tijekom kretanja mogu postojati izbočine na cesti ili naglo kočenje, tijekom kojih se kost može pomaknuti ili pomaknuti fragment, oštetiti tkivo.
  2. Terapeutski, kada imobilizaciju obavlja liječnik nakon rendgenskog snimanja ili, ako je potrebno, stavljanje kosti u željeni položaj pomoću gipsanog lijeva.

Članak će se baviti načinom provedbe transportne imobilizacije pri lomu kuka, korištenju guma i kako pravilno pomoći pacijentu kod kuće.

Znakovi ozljede

Glavni znakovi prijeloma kuka su:

  1. Bol u zglobu kuka.
  2. Promjena oblika zgloba, konfiguracija kuka.
  3. Skratiti ud.
  4. Izvući noge.
  5. Nemogućnost podizanja slomljene noge.

Frakture kuka u većini slučajeva praćene su snažnim pomicanjem fragmenata kostiju, zbog smanjenja mišića koji su pričvršćeni za bedro.

Postoje mnoge vrste prijeloma zdjelice i kuka. Poznavanje glavnih simptoma omogućuje vam da odredite prirodu štete i pružite prvu pomoć. Ako je moguće.

Prijelom klavikule dijagnosticira se prilično lako. Kada se ozlijedi, žrtva počinje osjećati oštru bol u području ključne kosti. Mjesto frakture je blago otečeno i natečeno. Sama kost je deformirana, obično se može odrediti vizualno. Pokreti udova su ograničeni ili neprirodno mogući. Moguće su i krvarenje, karakteristično krckanje, oštećenje kože oštrim rubovima fragmenata.

U slučaju sumnje u dijagnozu, moguće je provesti radiografski pregled ili tomografiju pomoću računala.

  • bol u zglobu kuka;
  • mijenjanje oblika zgloba;
  • skraćivanje ekstremiteta;
  • okretanje noge;
  • nemogućnost aktivnog podizanja noge.
  • bol i abnormalna pokretljivost na mjestu prijeloma;
  • promjena konfiguracije kuka;
  • skraćivanje kuka;
  • nemogućnost aktivnog podizanja noge.

Simptomi prijeloma ključne kosti

U prvim minutama nakon prijeloma pacijent osjeća jake bolove u ključnoj kosti. Bol se osjeća i kada slobodno visi, jer uzrokuje pomicanje koštanih fragmenata u različitim smjerovima. Zbog toga je pacijent prisiljen držati ruku na dijelu lezije kako bi smanjio bol.

Nakon nekog vremena na mjestu prijeloma pojavljuju se znakovi lokalne upale -

, crvenilo, hipertermija (

zagrijavanje upalnog fokusa

), bol se pojačava i disfunkcija ruke na strani oštećenja napreduje.

Samo stručnjak nakon niza dijagnostičkih postupaka može napraviti točnu dijagnozu.

Glavni simptomi frakture vrata uključuju akutnu bol, potpunu paralizu ruku ili nogu ili smanjenje osjetljivosti u rukama. Trauma često pogađa obližnja tkiva i organe, što znači da se simptomi mogu proširiti.

Neizravni znakovi loma su:

  • povećana napetost vrata;
  • vrtoglavica i mučnina;
  • patologija motoričkih aktivnosti.

Dijagnoza frakture klavikule

U pravilu dijagnoza frakture klavikule nije teška, jer se ta kost nalazi potkožno. Na palpaciji postoji povreda linearnog kontinuiteta.

Patološka pokretljivost i krckanje fragmenata također su prisutne, međutim, te se manipulacije ne preporučuju, jer su povezane s rizikom oštećenja susjednih struktura. Vizualno utvrđeno skraćivanje nadlaktice.

Položaj bolesnika s fraktu klavikule je sljedeći: tijelo je blago savijeno prema leziji, glava se spušta i okreće u istom smjeru. Sa strane prijeloma rame se spuštaju prema dolje i prema naprijed, lopatica se zaostaje.

Prijelomi ključne kosti s pomicanjem fragmenata kosti su mnogo češći. To je, prije svega, uzrokovano različitim smjerovima potiska mišića koji su mu pridodani, kao i S-oblikom same klavikule, koja osigurava da se krajevi fragmenata slijede jedan za drugim.

U području prijeloma javlja se mala oteklina koja odgovara fragmentu kosti kosti pomaknutom prema gore pod djelovanjem sternokleidomastoidnog mišića. Ulomak kostiju kostiju kostiju pomiče se prema dolje, prema naprijed i čini malu rotaciju oko svoje osi, zbog čega je problematično ispitati ga.

Instrumentalna dijagnostika je svedena na performanse

samo u izravnoj projekciji. U slučaju sumnje, kada nije moguće točno odrediti mjesto pomaka svih koštanih fragmenata, vrši se dodatna radiografija u lateralnoj projekciji ili

Ovaj segment u 3D rekonstrukciji. Preostale metode su ili previše složene i iracionalne zbog povezanih komplikacija ili su zastarjele.

Identificirati prijelom cervikalnih kralješaka omogućuje radiografiju. Da bi studije bile što informativnije, slike se izrađuju u nekoliko projekcija (obično je dovoljno dva). Ako se sumnja na komplikacije, dijagnostika fraktura vrata se izvodi pomoću magnetske rezonancije. Metoda omogućuje procjenu stanja koštanog tkiva i ligamenata.

Moguće je vizualno odrediti kliničke manifestacije frakture klavikule ako postoji primjetno odstupanje od prirodnog stanja kosti. Glavni simptom koji smeta pacijentu je bol u području ramena. Svaki pokret uzrokuje jaku bol u osobi. Osim toga, pacijent ima tešku oteklinu ili oticanje u području podlaktice, što točno ukazuje na problem.

Ako se takvi znakovi pojave, onda je hitno potrebno kontaktirati traumatologa, on će biti u mogućnosti točno dijagnosticirati i provesti sve potrebne mjere imobilizacije u slučaju prijeloma ključne kosti ili njegove ozljede.

Liječenje i prognoza

Liječenje frakture klavikule sastoji se od davanja kostiju ispravnog položaja i fiksiranja za određeno razdoblje. U slučaju prijeloma bez zamjene fragmenata, u većini slučajeva izvodi se samo imobilizacija ramenog pojasa. Za frakture s premještanjem, potrebno je vratiti fragmente kosti na fiziološki položaj (

) i tek tada je imobilizacija mjesta loma.

Postoje dvije vrste repozicije koštanih fragmenata:

  • zatvoreno premještanje;
  • otvorena repozicija.

Ova metoda liječenja prijeloma uključuje povratak koštanih fragmenata u fiziološki položaj putem posebnih neinvazivnih manevara. Nakon zatvorene redukcije izvodi se privremena imobilizacija ramenog pojasa i provodi se kontrolni rendgen.

U slučaju pravilnog poravnanja koštanih fragmenata, privremena imobilizacija se zamjenjuje stalnim žbukom. U slučaju neuspjeha, po slobodnom izboru liječnika, vrši se ponavljanje ponovnog ili zatvorenog repozicioniranja.

Ova vrsta liječenja ima stroge indikacije i sastoji se u kirurškom pristupu prijelomu i pravilnoj usporedbi koštanih fragmenata rukom. Nakon toga, fragmenti se fiksiraju u ispravnom položaju.

Proces fiksiranja prijeloma naziva se intra-koštana osteosinteza. Za jednostavne frakture klavikule, osteosinteza se češće izvodi s metalnom iglom koja se umetne u kost s jedne strane, te prolazi uzduž nje, a zatim fiksira u drugi fragment kosti.

Za složene prijelome pribjegavaju fiksiranju fragmenata pomoću metalnih ploča i vijaka, koji se naknadno zatežu za trajnost s metalnom žicom. Instrument za vanjsku osteosintezu (.

traumatolozi praktički ne koriste za frakture klavikula zbog neugodnosti njegove instalacije na ovom području i visokog rizika od septičkih komplikacija.

Trebam li baciti žbuku?

Imobilizacija je obvezna komponenta ispravnog liječenja prijeloma. Bez nje, fraktura u najboljem slučaju raste zajedno sama, a najgori slučajevi su mnogo veći.

Prvo, postoji rizik od oštećenja velikih krvnih žila i živčanih trupaca određenog područja. Drugo, bez odgovarajuće imobilizacije, kosti mogu pogrešno rasti zajedno, što će kasnije dovesti do značajnog ograničenja mobilnosti, pa čak i.

Treće, stvara se veliki kalus, a vrijeme izlječenja prijeloma povećava se za 2 do 3 puta u usporedbi s normom. Četvrto, postoji rizik da kosti ne rastu zajedno, osobito ako između njenih fragmenata postoji meko tkivo.

U tom slučaju, nakon nekoliko mjeseci, oštri krajevi kosti postaju tupi i formirat će lažni zglob, koji se nakon toga iznimno teško liječi.

Gips je najčešće korišteni materijal za imobilizaciju prijeloma. Njegove prednosti su visoka plastična svojstva, čvrstoća i, naravno, niska cijena i dostupnost.

Međutim, posljednjih desetljeća izumljeni su posebni polimeri koji zamjenjuju gips. Njihova sposobnost fiksiranja nije lošija od gipsa, a težina je nekoliko puta manja, što povećava praktičnost u svakodnevnom životu.

Osim toga, njihova toplinska provodljivost znatno je manja od one od gipsa, što znači smanjenje rizika od hlađenja mjesta loma.

Imobilizacija je prikazana u gotovo svim slučajevima frakture klavikule. U tu svrhu najčešće se koristi torakobrahijalni

gips. Međutim, u nekim slučajevima imobilizacija se može obaviti ne gipsom, već mekanim oblogama. Djeca s podperiostalnim prijelomom i starije osobe spadaju u kategoriju iznimaka.

Koliko traje bacanje?

Gips se primjenjuje u prosjeku u razdoblju od 4 do 6 tjedana, ovisno o nekoliko čimbenika. Prije svega, složenost prijeloma utječe na vrijeme loma.

Što je više koštanih fragmenata, to ih je teže identificirati. Kvaliteta imobilizacije također može varirati.

Kod složenih prijeloma s otvorenim repozicioniranjem fragmenata, s višestrukim prijelomima tehnički je teško osigurati nepokretnost cijele strukture. Određena vrijednost je dob pacijenta.

Tako je kod mladih, adolescenata i djece stopa zarastanja prijeloma najveća. Oni usporavaju, u prosjeku, do 40 godina i nastavljaju nazadovati prema starosti.

Određeni komorbiditeti mogu povećati vrijeme prijeloma. Te bolesti uključuju.

, paratiroidni tumor, itd.

Kada je potrebna operacija?

Liječenje konzervativnim sredstvima moguće je samo u slučaju nekompliciranih prijeloma. Ali čak i uz ovaj protok, radiološka kontrola se provodi svakih 5-7 dana.

Provodi se kako bi se utvrdio stupanj regeneracije i repozicije (usporedba, akrecija) oštećenih tkiva. Kirurško liječenje je potrebno u slučaju usitnjenog i eksplozivnog oštećenja kosti.

Kada je pravilna retencija i repozicija fragmenata kosti moguća samo u operacijskoj sali.

Medicinske metode

Primjena lijekova nužna je za ublažavanje boli i traumatskog šoka. Kao i obnova izgubljenih funkcija leđne moždine (može se postići samo u 30-40% slučajeva). Ovisno o cjelokupnoj kliničkoj slici, lokalizaciji i vrsti prijeloma, u sklopu cjelovitog programa liječenja i rehabilitacije mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova:

  • lijekovi za anesteziju i ublažavanje boli (uključujući opioidne narkotičke analgetike);
  • nootropi ("Piracetam", "Biotropil", "Phenibut");
  • holinomimetici ("diazepam");
  • kortikosteroidni hormoni (hidrokortizon, prednizon);
  • vazodilatatori (alfa blokatori, beta antagonisti2);
  • regulatorni peptidi (peptidni bioregulatori);
  • nosači kisika, itd.

Korekcija lijekova se uvijek primjenjuje istodobno s metodama stimulacije mišićne funkcije i funkcioniranja zdjeličnih organa (npr. Električna stimulacija).

Imobilizacija udova pri frakturi kuka ili vrata postaje dio medicinskog postupka. Svrha imobilizacije smatra se potpunim očuvanjem života osobe, koja se koristi kada postoje određene okolnosti.

Indikacije za:

  • U nedostatku operacije zbog stanja pacijenta. Pacijent možda neće moći odgoditi operaciju prvenstveno zbog općeg stanja.
  • Ako osoba ima trajne mentalne poremećaje, na primjer, senilnost starosti.
  • Ako se osoba nije povukla sama prije ozljede.

Imobilizacija se sastoji u izvršenju utvrđenih radnji:

  1. Ozlijeđeni ud je okružen lokalnim anestetikom. Najčešće se koristi novokain ili lidokain.
  2. Koristi se skeletna vuča, razdoblje ne prelazi 10 dana.
  3. Je uklanjanje dizajna, što je omogućilo imobilizaciju.
  4. Spuštanje pacijenta u krevet. Akciji prethodi okretanje s jedne strane na drugu.
  5. Nakon 20 dana, žrtvi se dopušta da ustane, preporučljivo je koristiti štake.
  6. Uz normalno zdravstveno stanje trebao bi biti ekstrakt.

Takve mjere se ne primjenjuju u svakom slučaju prijeloma kuka, ali u određenim situacijama red je jednostavno nužan.

Gore navedeno znanje je potrebno svakome, u kritičnoj situaciji bolje je znati što učiniti kako se ne bi naškodilo osobi koja mu je slomila nogu. On je bespomoćan, a drugi neće morati pogoršati pacijentovo stanje. U nekim slučajevima, nepravilna prva pomoć ugrožava čak i život osobe. Nepravilna imobilizacija izaziva ozbiljne komplikacije.

Pravilno fiksiranje noge je sastavni dio oporavka.

U nedostatku znanja o jasnom redoslijedu djelovanja na prvu pomoć, potrebno je dati dotičnoj osobi analgetske lijekove i smiriti ga prije dolaska kvalificiranih stručnjaka. Svako kretanje pacijenta je zabranjeno.

Liječenje prijeloma kuka imobilizacijom provodi se u skladu sa sljedećim pravilima:

  1. Mjesto lezije liječi se lokalnom anestetikom. Novocain ili lidokain se češće koriste.
  2. Napetost kostiju - ne duža od 10 dana.
  3. Izuzeti udove od ograničenja.
  4. Kretanje pacijenta s jedne strane na drugu.
  5. Daje sjedeći položaj.
  6. Ustanite s štakama nakon 20 dana.
  7. Ekstrakt (u nedostatku potrebe za daljnjim djelovanjem od strane liječnika).

Izbor liječenja frakture klavikule ovisi o dobi pacijenta, ali ni u kojem slučaju terapija ne bi trebala biti provedena kod kuće. Kod novorođenčadi i djece mlađe od tri godine liječenje ozljede klavikule je brzo i lako uz minimalnu intervenciju traumatologa.

Za djecu koja su već više od tri godine, kosti će rasti zajedno najmanje šest mjeseci. Zato se preporuča nanošenje gipsa, ali se prethodno ubrizgavaju anestetici.

Moguće je da je slučaj mnogo složeniji kada je nemoguće bez operacije. Njezina je bit u nametanju posebne metalne konstrukcije koja će omogućiti pouzdanu transportnu imobilizaciju u slučaju prijeloma kljucne kosti premještanjem. Uz njegovu pomoć, možete potpuno eliminirati premještanje fragmenata.

Osteosinteza se izvodi vijcima ili pločama. Odluka o tome što koristiti u određenom slučaju, liječnik čini, na temelju prirode loma, jer može biti zatvorena ili otvorena.

U nekim slučajevima, oni su imobilizirani Cramerovom udlagom kada fraktura frakture. To su aluminijske ljestve koje se savršeno savijaju, tako da se savršeno uklapaju u konture tijela i pomažu da se pouzdanije učvrsti lom ne samo podlaktice, već i drugih kostiju tijela.

Što učiniti ako je ključna kost slomljena pomakom? Prvi korak je ispravno imobilizirati. U slučaju frakture ključne kosti s pomicanjem ruke, potpuno imobilizira i određuje glavne simptome.

Nakon potvrde dijagnoze, traumatolog primjenjuje zavoj koji je sigurno fiksiran gipsom. Ali to se može učiniti samo kada liječnik stavi sve dijelove natrag na svoje mjesto, nakon što je izveo ispravnu desnu ruku uz pomoć povlačenja ramena. No, samo iskusni liječnik treba provesti ovaj postupak, samo-liječenje u ovom slučaju može samo uzrokovati štetu. Tek nakon primjene tog zavoja.

Ako je kost razbijena na nekoliko mjesta i ima mnogo komada, tada u tom slučaju transportna imobilizacija na prijelom kljunice uključuje nametanje posebne udlage, tako da će se na kraju sve kosti pravilno spojiti.

Potrebno je provesti ovaj postupak ako uobičajena čvrsta zavoja nije pomogla, a oštećene su žile i živčani završeci. Pravilna terapija uključuje oporavak sedam tjedana, nakon čega svi simptomi nestaju.

Koliko traje oporavak nakon operacije?

Potpuna rehabilitacija nakon frakture klavikule u prosjeku traje od 6 do 8 mjeseci. Uklanjanje igala, tanjura i vijaka provodi se 6 do 12 mjeseci nakon prijeloma, ovisno o brzini njegovog zacjeljivanja i prisutnosti komplikacija.

Glavne komplikacije koje zahtijevaju ponovnu intervenciju i produljenje perioda oporavka uključuju rano uništavanje uređaja za fiksaciju i narušavanje relativnog položaja pojedinih njegovih dijelova, kao i razvoj osteomijelitisa.

U osnovi, za prijelome collum femoris, provodi se kirurško liječenje - osteosinteza ili endoproteza. Neki ljudi odbijaju operaciju, nadajući se da će fraktura rasti zajedno bez nje. Međutim, u odsutnosti kontraindikacija, kirurška intervencija je najbolja opcija. Nakon operacije oporavak nastupa mnogo ranije - u roku od tri mjeseca.

Konzervativna terapija ponekad ne daje nadu za uspješno spajanje. Pogotovo kada se radi o starijim osobama koje se češće susreću sa sličnim ozljedama. Uz povoljne izglede, puni oporavak može trajati najmanje šest mjeseci.

  • zaustaviti bol;
  • smanjiti natečenost;
  • poboljšati proces spajanja kostiju;
  • spriječiti razvoj upale mekih tkiva;
  • stabilizirati mentalno stanje.

Pacijent će ležati, s malo ili bez pokreta. Potrebna mu je dnevna masaža kako bi izbjegla rane pod pritiskom; treniranje pluća kako bi se spriječio razvoj upale pluća; lokomotorna aktivnost kako napreduje oporavak kako bi se izbjegli stagnirajući procesi u krvnim žilama i tkivima donjih ekstremiteta, itd.

Koliko ih je u bolnici s takvim ozljedama? To ovisi o ozbiljnosti ozljede, pratećim bolestima, starosti pacijenta. Kirurški zahvat smanjuje boravak u bolnici. Oni se kreću od mjeseci do šest mjeseci. Za starije osobe ti se uvjeti povećavaju nekoliko puta.

Nanošenje gume na kuku započinje pripremom materijala. postupak:

  1. Pričvrstite 2 gume duž cijele duljine, savijajući donji kraj jedne na 20 cm od kraja. Ovaj dio je namijenjen za vanjsku površinu nogu i stranu tijela do pazuha.
  2. Prva guma je postavljena na unutarnju stranu bedra.
  3. Drugi dio strukture formiran je s udubljenjem za stopalo i zglob koljena.

Fiksiranje nogu guma za ljestve provodi se prema metodi Dieterichsa.

Prva pomoć

Prijelom klavikule je ozbiljan problem, a kod kuće je teško postići dobre rezultate u liječenju. Ipak, kompetentna prva pomoć smanjuje vjerojatnost komplikacija i smanjuje razdoblje oporavka nakon prijeloma.

Trebam li zvati hitnu pomoć?

Hitna pomoć svakako treba nazvati. Nakon nekoliko minuta nakon frakture klavikule na mjestu ozljede, oticanje okolnih mekih tkiva počinje brzo rasti.

Što je veće bubrenje, to je tehnički teže izvršiti zatvorenu repoziciju fragmenata, ako je prikazana. Štoviše, vjerojatnost da će pacijent biti otvorena repozicija, također svake minute povećava nedostatak odgovarajuće pomoći.

Medicinska skrb uključuje kirurški pristup mjestu prijeloma i ručno poravnavanje fragmenata kostiju. Međutim, otvorena repozicija podrazumijeva rizik od ulaska patogena u ranu i razvoja gnojnih komplikacija, kao što je rana.

, flegmon i sekundarni osteomijelitis.

Prijelomi kuka su dva tipa:

  1. Prijelom proksimalnog femura.
  2. Lom prijeloma kuka.

Kašnjenje u liječenju može koštati život bolesne osobe. U slučaju kompresijskog prijeloma vratnih kralješaka, amater neće moći pružiti stvarnu pomoć žrtvi.

Nemoguće je ispraviti kosti, okrenuti pacijenta i staviti jastuk ispod glave. Općenito je nepoželjno pomicati žrtvu.

Posebno je opasna fraktura centrifuge u vratnoj kralježnici. Svako pogrešno kretanje može dovesti do nepovratnih posljedica.

Hitna pomoć s frakturom vrata je imobilizacija žrtve. Ako osoba iskusi nepodnošljivu bol, dopušteno je uzimati analgetike bez okretanja glave. Prihvaćanje lijekova protiv bolova u obliku pilula moguće je ako pacijent ima refleks gutanja.

Ispravno pružena prva pomoć može spasiti čovjekov život. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć i nazvati brigadu liječnika. Samoprijenos osoba s prijelomima zdjelice ili kuka je nepoželjan. Može pogoršati stanje pomicanjem fragmenata kosti i oštećenja tkiva ili unutarnjih organa.

Nakon pozivanja hitne pomoći potrebno je:

  • procijeniti ljudsko stanje, pregledati oštećeno područje, provjeriti puls;
  • smanjiti bol tako što žrtvi daje lijek protiv bolova ili ga ubrizgava;
  • Zaustavite krvarenje (ako je potrebno), stavite čvrsti zavoj (svakih 1,5 sati mora se neko vrijeme olabaviti).

Prilikom ozljeđivanja zdjeličnih kostiju, žrtvu stavite na leđa i stavite jastuk ispod koljena (učinit će se namotana deka ili jastuci). Ne preporuča se sam pomak žrtve. To može pogoršati njegovo stanje.

Kod otvorenih prijeloma, rana mora biti omotana aseptičnim zavojem. Ako nije pri ruci - uzmite čistu pamučnu tkaninu ili gazu.

Nakon svih aktivnosti, potrebna je imobilizacija.

Pravilna prva pomoć za oštećenje bedrene kosti ključ je uspjeha daljnjeg liječenja. Bez obzira na stanje osobe, prije svega je potrebno pozvati hitnu pomoć. Da bi se spriječio bolni traumatski šok, koriste se narkotički analgetici. Zatim se žrtva priprema za prijevoz.

Važnu ulogu u transportu ima imobilizacija. Pomaže u sprječavanju pomicanja fragmenata.

U tu svrhu se nanosi posebna medicinska guma ili se donji udovi mogu fiksirati uporabom otpadnog materijala (zavoji, ručnici, odjevni predmeti, daske, grane). Moderni medicinski automobili opremljeni su posebnim nosačima amortizera - takav uređaj potiskuje vibracije kada se automobil kreće, smanjuje drhtanje i drhtanje.

Prijelom ključne kosti je vrlo komplicirana ozljeda i bez učinkovite liječničke pomoći teško je učinkovito liječiti. Ako se sumnja na frakturu klavikule, treba pružiti prvu pomoć žrtvi i pozvati kola hitne pomoći ili ih dovesti u medicinsku ustanovu što je prije moguće.

Uklonite pokušaje uklanjanja krhotina na vlastite ili izrezane dijelove kosti ispod kože. Uspjeh i brzina oporavka pacijenta ovisi o načinu pružanja prve pomoći.

  1. Stvoriti nepokretnost ozlijeđenog ekstremiteta u savijenom stanju i pritisnuti na položaj trupa. To će smanjiti bol u ozlijeđenom segmentu i smanjiti rizik od vaskularnog oštećenja.
  2. Dajte lijek protiv bolova koji se nalazi u kompletu za prvu pomoć (analgin, ketarol, ibufen, itd.). To neće samo smanjiti patnju žrtve, već će i smanjiti stopu progresije bolesti.
  3. U slučaju otvorenog prijeloma, rana i drugih oštećenja kože potrebno je provesti postupke dezinfekcije: površinu kože tretirati peroksidom ili jodom.
  4. Učvrstite ud sa zavojem ili zavojem iz improviziranih sredstava (marame, užad, komad tkanine), stavite mali valjak ispod ruke. S potrebnim dugotrajnim transportom potrebno je s vremena na vrijeme premotati zavoj kako bi se održala potrebna fiksacija.
  5. Kako bi se ublažila bol, preporučljivo je (ako je moguće) prehladiti mjesto ozljede. Da biste to učinili, upotrijebite ne monolitni komad, već zgnječen led. To je potrebno kako bi se osiguralo da vrećica s ledom, ponavljajući oblik izbačene kosti, bolje zamrzne željeno područje.
  • Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
  • Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna kod osteohondroze

Saznajte vie...

Dislokacija je oštećenje zglobova, zbog čega je površina kosti djelomično ili potpuno pomaknuta s rupturom unutarnjih ligamenata zgloba i kapsule. Ime i težina ozljede ovisi o distalnom dijelu udova u kojem je došlo do dislokacije. Na primjer, dislokacija ramena, a ne zglob ramena; ne dislociranog podlaktice i zglobova lakta, i slično.

Prometna imobilizacija ne uključuje samo popravljanje oštećenih područja pacijenta, već i pružanje prve pomoći osobi koja ima frakturu zdjeličnih kostiju. Prvo što medicinsko osoblje radi je da stavi zavoj.

Materijal koji se koristi je široki zavoj, marama, Kuzminsky guma. Način zavarivanja je "karlično povezivanje", kada zdjelica pacijenta nije čvrsto omotana, a fiksacija se vrši sprijeda, u području stidne kosti.

Zatim je potrebno ranjenog čovjeka položiti na medicinsku šperploču (prijevozna guma za rast) u ležećem položaju, s nogama savijenim u zglobovima koljena, malo razmaknutim (poza žabe). Ovaj položaj je najbezbolniji za ovu vrstu prijeloma.

Meki jastučić (ili deka) nalazi se ispod koljena. Toplinski pokrivač se stavlja na vrh pacijenta, a valjci od pamučne gaze stavljaju se ispod stražnjeg dijela bedra.

Bolje je vezati žrtvu na nosila za remen i udove kako bi se spriječilo slučajno ispadanje (na primjer, kada automobil iznenada koči).

Sljedeća faza hitne pomoći je pomicanje osobe s puknutom zdjelicom u automobil. To treba učiniti pažljivo.

Budući da pacijent leži, 4 osobe moraju nositi šperploču ili nosila. Nemoguće je zamoliti osobu da ustane ili prijeđe (mora ostati na nosilima dok ga ne odvedu u bolnicu).

Pokreti pacijenta tijekom transporta povećavaju rizik od pomicanja fragmenata kosti, povećanog krvarenja ili oštećenja zdjeličnih organa.

Ako osoba ima znakove bolnog šoka, tada se u transportu može pružiti prva pomoć davanjem anestetičkog lijeka u područje prijeloma. Ako nema simptoma šoka, primjena lijekova kasni dok se bolesnik ne odvede u bolnicu (činjenica je da prerano ublažavanje boli na mjestu prijeloma može zamutiti kliničku sliku pri prvom pregledu traumatologa).

Kada je riječ o otvorenom prijelomu, prije stavljanja pacijenta na nosila, na ranu treba nanijeti sterilni zavoj. Ako je femoralna arterija oštećena i dolazi do jakog krvarenja, potrebno je bičevanje, čak i ako uzrokuje bol osobi s frakturom.

Što je fizioterapija indicirana nakon prijeloma?

Fiziološke metode rehabilitacije nakon prijeloma, naravno, donose vidljive prednosti, jer imaju analgetsko, protuupalno, anti-edemsko, miostimulirajuće, trofičko i drugo pozitivno djelovanje.

Vremenski raspored sljedećih fizioterapeutskih postupaka:

  • koristi se samo tijekom imobilizacije gipsa;
  • koristi se tek nakon uklanjanja žbuke;
  • koristi se bez obzira na to da li postoji imobilizacija ramenog pojasa ili ne.

Fizioterapija primijenjena tijekom imobilizacije žbuke

Posljedice frakture klavikule

Troškovi liječenja propisani u svakom slučaju su visoki, s obzirom na ozbiljnu prirodu štete. Pacijentima je potrebna odgovarajuća i stalna skrb od rodbine i prijatelja. S obzirom na činjenicu da je zbog ozljede poremećena ventilacija respiratornog trakta, povećava se rizik od različitih upalnih procesa u tijelu.

Osim toga, rezultat dugotrajne imobilizacije, koju propisuje liječnik tijekom liječenja i obnavljanja funkcionalnosti pacijentovog tijela, može dovesti do porođaja. Navedena bolest uzrokuje progresiju drugih patoloških stanja kroničnog porijekla.

Svaki liječnik će potvrditi da je većina smrti od takvih prijeloma rezultat komplikacija.

Neke preporuke za njihovu prevenciju:

  1. Da biste spriječili nastanak lezija, morate redovito mijenjati položaj tijela (svaka dva sata), masirati noge i konveksne dijelove tijela. Preporučljivo je kupiti ortopedski madrac.
  2. Upala pluća i kongestija u plućima. Pacijent mora izvesti posebne vježbe disanja svakih 1,5 do 2 sata, što uključuje dva duboka udisaja kroz nos. Zatim izdahnite kroz usta. Gornji udovi s potrebom za uzgajanjem u stranu. To će vam pomoći dobiti maksimalnu količinu zraka u plućima.
  3. Zbog prisilne nepokretnosti, psiho-emocionalno stanje pacijenta može ozbiljno pogoršati, pojavljuje se depresija. Da biste to izbjegli, morate stalno razgovarati s pacijentom, poticati, inspirirati nadu za brzi oporavak. Ako je potrebno, uz dopuštenje liječnika staviti TV u odjelu, donijeti tablet, laptop. To će pomoći odvratiti pacijenta od uznemirujućih misli i diverzificirati svoje slobodno vrijeme. U teškim slučajevima preporučljivo je potražiti pomoć kod psihoterapeuta.

Vjerojatnost ovih komplikacija, kao i problemi s kardiovaskularnim sustavom, koji se često javljaju u ležajnih bolesnika, značajno se smanjuje, ako se koriste metode koje se navode tijekom liječenja i rehabilitacije.

Troškovi pogrešaka nastalih tijekom procesa obrade i tijekom razdoblja oporavka mogu biti vrlo visoki. To je invaliditet do kraja života ili smrti.

Ako rodbina nije sigurna da pacijentu može pružiti pravilnu njegu kod kuće, bolje je da ga smjesti u poseban rehabilitacijski centar. U njoj će liječnici i servisno osoblje držati situaciju pod kontrolom, što će minimalizirati sve moguće rizike.

Više o tome kako pomoći i skrbiti za pacijenta s takvim oštećenjem kostiju možete saznati u videu u ovom članku.

Ako pravodobno ne zatražite kvalificiranu pomoć i ne obavite prometnu imobilizaciju u slučaju prijelaza kljucne kosti, tada pacijent može imati slijedeće posljedice:

  • krvarenje iz rane ako je fraktura otvorena;
  • oštećenja mekih tkiva i završetaka živaca s fragmentima kostiju;
  • lezija nervnog pleksusa;
  • smanjenje ili potpuni gubitak osjeta u ruci;
  • paraliza gornjih udova;
  • stvaranje lažnih zglobova;
  • kršenje držanja;
  • razvoj artroze;
  • nadgrađivanje rana nakon operacije;
  • infekcija rane s otvorenim prijelomom;
  • skraćivanje ruke.

Samo ispravno i pravovremeno izvršena imobilizacija omogućit će pacijentu koji je slomio ključnu kost da se brzo oporavi i vrati na prijašnji način života. Prva pomoć je potrebna kako bi se izbjeglo ozbiljno kompliciranje.