tendinitis

Istezanje

U izvođenju bilo kakvih radnji osoba koristi svoje mišiće, tetive i ligamente koji se isprepliću u zglobovima. Upala jednog od tih sustava uzrokuje određene poteškoće u kretanju. Jedna od tih upala opisana je u ovom članku. Pročitajte sve o tendinitisu na vospalenia.ru.

Što je - tendonitis?

Što je - tendonitis? To je distrofija i upala tetive. Često je popratna bolest drugih ozbiljnih bolesti u tijelu. To je češće u muškaraca (za 1,5% češće) nego u žena zbog vrste aktivnosti mnogih predstavnika. Različite ozljede i teška opterećenja uzrokuju tendonitis.

Druga imena za tendinitis su tendinopatija, tendinoza i entezopatija da bi se označila upala tetive koja se veže izravno na kost.

klasifikacija

Tendonitis ima svoju vlastitu složenu klasifikaciju, koju treba označiti:

Prema mehanizmu podrijetla:

  • Primarna - razvija se kao samostalna bolest.
  • Sekundarno - u pozadini ozbiljnih bolesti tijela.

Lokalizacijom upale:

  • Zglob koljena ("teško koljeno");
  • Zglob ramena (to uključuje biceps tendonitis);
  • Zglob za lakat ("laktik tenisača", lateralni, "vanjski epikondilitis", medijalni);
  • Ahilova tetiva (Ahilobursitis);
  • Zglob zgloba;
  • zglob;
  • noga;
  • De Kervenova bolest je upala tendovaginitisa stenotičke prirode palca;
  • Mišići gluteusa;
  • Privremeni tendonitis;
  • Tendinitis vrata;
  • Stražnji tibialni mišić (postbibijski).
  • Akutno - pojavljuje se oštro i vedro, iznenada ograničava kretanje i uzrokuje bol. Može biti aseptičan ili gnojan.
  • Kronična - razvija se s konstantnim opterećenjem na slomljene tetive. To je vlaknasto i okoštavo.

Zbog:

  • autoimuni;
  • traumatski;
  • Zarazne (bakterijske, virusne);
  • Parazit.

Prema upalnom eksudatu razlikuju se sljedeće vrste:

  • serozni;
  • gnojni;
  • Kalcifikacija (kalciniranje) - taloženje soli.

Potrebno je razlikovati istezanje od rupture tetive. Rastezanje je razbijanje nekoliko vlakana istovremeno, tijekom kojih se odvija proces oporavka. Kod tendinitisa postoji konstantna suza tetive.

Često se javlja kod bolesti kao što su tendosinovitis (tendovaginitis), u kojem se rasplamsava tetiva vagine, tendinitis u kojem se vreća tetiva, i miotendinitis kada se mišići uz tetivu rasplamsaju.

Uzroci tetive tetive

Postoji mnogo razloga za razvoj tendonitisne tetive. Kao samostalna bolest razvija se iz sljedećih razloga:

  • Mehaničke ozljede nastaju tijekom dugotrajnog napora tetive.
  • Vježbanje na određenoj mišićnoj skupini prisiljeno je rastezati tetive. Ako se opterećenje naglo pojavi, to može dovesti do mikrotrauma.
  • Upalni procesi lokalne prirode: rane, pukotine, posjekotine, opekline itd. Koje su upaljene i dopuštaju infekciji da prodre u nju.

Ovdje ne možete raditi bez čimbenika kao što su:

  1. Infekcija: gonoreja, streptokoke, klamidija, borrelioza, virusi, gljivice itd.
  2. Reumatske bolesti: psoriatični, reumatoidni ili reaktivni artritis, osteoartritis, skleroderma, lupus eritematozus.
  3. Poremećaji imunološkog sustava: kataralne bolesti, transplantacija koštane srži, dugotrajni hormonski ili antibakterijski lijekovi, kemoterapija, radioterapija, krvne bolesti i hematopoeza.
  4. Patologije u metabolizmu - uglavnom giht, što bolest čini muškim nego ženskim.
  5. Degeneracija zglobova: hormonalni poremećaji, prekomjerno opterećenje zgloba, ozljede, pothranjenost i metabolički procesi u zglobnoj vrećici.
  6. Povreda položaja tijela.

Drugi važni čimbenici uključuju trening mišića, zagrijavanje ligamenata, količinu naprezanja na tetivama i intenzitet tih opterećenja. Monotoni pokreti dugo vremena također uzrokuju tendonitis.

Ne zaboravite na dob, što ukazuje na opće stanje organizma. Također je moguća genetska patologija u strukturi zglobova, koja će uzrokovati razne bolesti, kao što je burzitis.

Simptomi i znakovi upale tetive

Znakovi i simptomi upalne tetive obično imaju lokalni oblik, odnosno pojavljuju se na mjestu gdje se razvila upala:

  • Bol koja rijetko zrači u druga područja i pojačava se pri pokušaju pomicanja upaljenog zgloba.
  • Poteškoće u kretanju s oticanjem zglobova.
  • Crvenilo kože.
  • Nodularne lezije ispod kože.
  • Krckanje pri kretanju.
  • Lokalno povećanje temperature kože.
  • Oteklina kože.

Osim toga, mogu postojati simptomi bolesti koja je izazvala tendonitis, na primjer, simptomi reumatskih bolesti (kratkoća daha, deformacija prstiju, bol u zglobovima, promjene u srcu, plava), giht (stvaranje tofija ili čireva) ili zarazne bolesti:

  1. kašalj, crvenilo grla, nazalna kongestija;
  2. umjerena temperatura, bol u glavi, slab apetit;
  3. bol pri mokrenju (cistitis), svrbež u području genitalija, iscjedak iz uretre, mukopurulentni karakter.
idi gore

Tendinitis kod djece

Tendonitis u djece razvija se iz sljedećih razloga:

  1. Neispravno držanje;
  2. Ravne noge;
  3. Urođena bolest tetive;
  4. Nenormalan razvoj i naprezanje tetiva.

Uklanjanje ovih razloga može spasiti dijete od tendonitisa.

Tendinitis kod odraslih

Često se odrasla tendinitis razvija zbog ozljeda, kroničnih bolesti i metaboličkih poremećaja, monotonih dugih opterećenja. Kod muškaraca je to češće zbog fizičkog rada i sportskih aktivnosti. Kod žena se to događa zbog stresa tijekom trudnoće, u sportu, ili kada nosi visoke pete.

Tendonitis je bolest starih ljudi, jer upravo u toj dobi muškarci i žene počinju doživljavati različite patologije, kronične bolesti i gubitak tonusa mišića.

dijagnostika

Dijagnostika tendinitisa temelji se na pacijentovim pritužbama i općem pregledu kod liječnika koji provjerava bol, nodule, oticanje i pokretljivost simetričnog zdravog zgloba za usporedbu s pacijentom. Sljedeće su sljedeće laboratorijske i instrumentalne procedure:

  • Ultrazvuk zgloba za uklanjanje bursitisa i artritisa.
  • X-zraka zahvaćenog zgloba.
  • Test krvi
  • MR.
  • Analiza spoja tekućine.
idi gore

liječenje

Liječenje tendonitisa propisuje se ovisno o uzroku njegovog razvoja. Ako je bio uzrokovan traumatičnim čimbenikom, tada se bolesnik liječi kod kuće uz prethodno liječenje u bolnici. Ako je bolest posljedica druge bolesti, tada je moguće bolničko liječenje kako bi se u potpunosti kontrolirao proces ozdravljenja.

Kako liječiti tendonitis? Evo sljedećih mjera:

  • Bolni zglob djelomično je imobiliziran nametanjem zavoja ili povezivanjem. Možda će biti potrebne privremene štake kako bi se smanjilo opterećenje zahvaćenog područja. U to vrijeme isključiti fizičku aktivnost i sport.
  • U slučaju ozljede koriste se hladni oblozi.
  • Uzimaju se protuupalni lijekovi.
  • Provodi se fizioterapija.

Koji se protuupalni lijekovi koriste u liječenju upale tetive?

  1. piroksikam;
  2. indometacin;
  3. ketoprofen;
  4. ibuprofen;
  5. voltaren;
  6. diklofenak;
  7. Viprosal;
  8. DOLOBENE.

Koje fizioterapeutske metode uklanjaju tendonitis?

  • Laserska terapija;
  • krioterapija;
  • Magnetska terapija;
  • Ultraljubičasto zračenje;
  • Elektroforeza s lidazomom;
  • fonoforezom;
  • Medicinska masaža koju izvodi samo specijalist;
  • Ekstrakorporalna HC terapija;
  • Terapijska gimnastika izvodi se samo kao oporavak.

Kod kuće možete masirati na bolnom zglobu, ali samo udarcima, bez pritiska i trljanja. Isto tako, olakšajte simptome takvih narodnih lijekova:

  • Grated krumpir su izlizan luk, gline se dodaju u istoj količini i stavi na bolno mjesto preko noći.
  • 2-3 kriške češnjaka mijesiti, dodati prokuhanu vodu (50 ml) i nanijeti nekoliko sati. Navlažite gazom i frotirnim ručnikom u otopinu, ležite hladno na bolnom mjestu, držite dok se ne zagrije na tjelesnu temperaturu.
  • Jabuka ili vinski ocat (0,5 l) razrijeđen s votkom (100 ml), dodajte sok od limuna (pola voća). Inzistirajte do 5 sati i koristite kao obloge.

Tradicionalne metode ne pomažu ako je tendonitis posljedica druge bolesti. Samo s ozljedama koje su uzrokovale bolest, one pomažu. Što se tiče prehrane, nije ovdje. Možete pojesti više voća i povrća (osobito kurkuma, oraha, đumbira) kako biste ispunili tijelo vitaminima.

Osim gore navedenog, ne smijemo zaboraviti na bolesti koje izazivaju tendonitis ili mogu biti njegova komplikacija. Kako to spriječiti? Uz pomoć lijekova:

  • antibiotike;
  • Antiinflamatorni kortikosteroidni lijekovi;
  • kolhicina;
  • Nadražujuća mast;
  • Lijekovi protiv bolova;
  • Injekcije glukokortikoida.

Kirurški zahvat se javlja u slučajevima:

  1. Gnoj se nakupio u zahvaćenom području. U tom slučaju, tetiva će se otvoriti po dužini i gnoj će se ukloniti. Tretirajte s antibakterijskim lijekovima.
  2. Postoji značajan napor tetive. U ovom slučaju postoji kirurška veza kolagenskih snopova koji su prekinuti. Na kraju, gips se nanosi do mjesec dana ili duže.
  3. Stenoza tetive
  4. Degenerativne promjene u tetivama.
  5. Razvija se bolest Osgood-Schlatter. Kod degeneracije dolazi do izrezivanja upaljenog područja.
idi gore

Predviđanje života

Ako se tretira tendonitis, onda to neće komplicirati život osobe. Koliko pacijenata živi? Pun život. Bolest ne utječe na trajanje, ali može značajno pogoršati prognozu života ako se ne liječi. Upale susjednih područja mogu se razviti, na primjer, burzitis, miotenditis ili artritis. To neće ubiti, ali će pogoršati stanje pacijenta koji može postati invalid.

Spriječite bolest, onda vam tendonitis neće nauditi:

  • Zagrijte svoje mišiće prije vježbanja.
  • Izvršite umjereno opterećenje mišića i tetiva.
  • Promijenite vrstu rada od monotonih i monotonih do raznovrsnih. Opterećenja se naizmjence moraju pomicati na različite dijelove tijela.
  • Odmarajte se često, osobito nakon vježbanja.
  • Jedite uravnoteženu prehranu kako biste imali dovoljno mikronutrijenata i vitamina u vašem tijelu.
  • Tretirajte druge kronične i zarazne bolesti tijela.

Glutealna tendonitis

Glutealna tendonitis - bolest u kojoj upalni proces na mjestu vezivanja tetive za kost. Za liječenje gluteusa tendinitisa u bolnici Yusupov stvoreni su svi potrebni uvjeti:

  • Udobne prostorije;
  • Dijetalna hrana;
  • Suvremena dijagnostička oprema;
  • Liječenje lijekovima nove generacije registriranim u Ruskoj Federaciji;
  • Inovativne metode rehabilitacijske terapije.

O teškim slučajevima gluteusa tendinitisa raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća. Kandidati i doktori medicinskih znanosti, liječnici najviše kategorije zajednički odlučuju o individualnoj taktici liječenja svakog pacijenta. Medicinsko osoblje pozorno prati želje pacijenata. Stručnjaci rehabilitacijske klinike koriste za liječenje najnovije fizioterapeutske postupke, sve vrste masaža, terapeutsku gimnastiku.

Uzroci i vrste gluteusa

Nakon četrdeset godina započinju distrofični procesi u tetivama glutealne tetive, što dovodi do njihove distrofične promjene. Vlakna tetiva na mjestu vezivanja na kost zamijenjena su vlaknastom hrskavicom. Najprije je kalcificiran, a zatim zamijenjen koštanim tkivom.

Prvak bolesti provocira povećanu fizičku aktivnost karakterističnu za radnike u određenim zanimanjima i sportašima. Pod utjecajem prekomjernih naprezanja tetiva dobivaju se mikrotraume. Ne mogu se oporaviti u kratkom razdoblju odmora. Nakuplja se nakupina, razvija se nekroza mjesta tetive, degeneracija tkiva, upalni proces.

Primarni glutealni tendonitis je neovisna bolest koja je uzrokovana mehaničkim ozljedama vlakana tetiva. Bolest rijetko dovodi do upale gluteusa i ostalih mišića bedara kod ljudi koji se ne bave sportom. To je profesionalna bolest sportaša.

Razlikuju se sljedeći uzroci sekundarnog tendonitisa:

  • Zarazne i autoimune bolesti;
  • Patologija imunološkog sustava;
  • Degenerativni procesi u zglobovima;
  • Bolesti endokrinog sustava (dijabetes, patologija štitnjače);
  • Lezije reumatskog tkiva (artritis, sistemski lupus, deformirajući osteoartritis);
  • Kongenitalni defekti zglobova kuka;
  • Smanjen imunitet nakon kemoterapije, antibiotika, čestih respiratornih virusnih bolesti.

Reumatolozi iz bolnice Yusupov otkrivaju uzrok gluteusnog tendinitisa kod svakog pacijenta kako bi utjecali na čimbenike koji uzrokuju bolest.

Simptomi i dijagnoza gluteusa tendinitisa

Klinička slika bolesti ovisi o obliku bolesti. Tendonitis mišića piriformisa očituje se sljedećim simptomima:

  • Poteškoće u izvođenju rotacionih pokreta donjeg ekstremiteta;
  • Promjena hoda, šepanje;
  • Crunch (klik) kada pomičete kukove;
  • Bolni osjećaji tijekom aktivnih pokreta;
  • bubri;
  • Ukočenost zgloba kuka.

Pacijentu je teško promijeniti vodoravni položaj u okomiti položaj. Naklonost tetiva mišića zdjelice prate specifični simptomi. Tendonitis tetiva srednjeg i malog gluteusa maksimusa, koji su pričvršćeni za veći trohanter, manifestira se bolom na vanjskoj strani bedra. Ako je patološki proces lokaliziran u tetivi adduktorskog mišića, pacijenta su ometena rotacijskim pokretima i abdukcijom bedra u stranu. U patologiji mišića iliopsoas, bol se javlja kada se odmara na ozlijeđenom ekstremitetu i hoda.

Glutealna tendonitis razvija se u 3 faze. Prvi stupanj karakterizira pojava boli u preponama, stražnjici i bedrima tek nakon fizičkog napora ili sportskog treninga. Bol prolazi nakon odmora. U sljedećem stupnju razvoja patološkog procesa, pacijenti osjećaju nelagodu tijekom treninga ili napornog fizičkog rada. Zagrijavanje se odvija bez boli, a prijelaz na opterećenje prati neugodne osjećaje.

U trećoj fazi bolesti pogoršava se kvaliteta života pacijenta. Nepodnošljiva bol stalno prati pacijenta, čak i tijekom noćnog sna. Možete ga se riješiti samo lijekovima. Ako je uzrok tendinitisa glutealnih mišića nastao kao posljedica kalcinacije tetiva, izražen je bolni sindrom, hip zauzima prisilan položaj. Progresija bolesti može dovesti do rupture na mjestu prijelaza mišića na tetivu. U ovom slučaju, postoji oštra bol, klik i ograničenje pokretljivosti donjeg ekstremiteta u zglobu kuka.

Da bi se uspostavila točna dijagnoza, reumatolog sluša pacijentove pritužbe, prikuplja anamnezu (povijest života i razvoja bolesti). Da bi se odredila lokalizacija upale, provodi se procjena boli, stupanj pokretljivosti mišića i tetiva. Liječnici Yusupovskogo bolnici dobiti više informacija pomoću instrumentalne metode ispitivanja: radiografija, ultrazvuk, magnetska rezonancija. Zaraznu prirodu bolesti ukazuju promjene u kliničkim i biokemijskim analizama krvi (povećanje broja bijelih krvnih stanica, brzina sedimentacije eritrocita, razina C-reaktivnog proteina).

Liječenje gluteusa tendinitisa

Terapija tendinitisa glutealnih mišića usmjerena je na otklanjanje uzroka upale i boli. Oštećene tetive se odmaraju, liječnici pacijentu prepisuju mirovanje, preporuča se da se hodaju na štap ili štaku. Za ublažavanje bolova i upale, reumatolozi pacijentima propisuju nesteroidne protuupalne lijekove: nimesulid, meloksikam, diklofenak. Ako se bolni sindrom ne zaustavi, glukokortikoidi se ubrizgavaju u periartikularno tkivo. U zaraznoj prirodi bolesti koriste se antibiotici.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije, nepovratne promjene u tetivama glutealnih mišića, pacijentu se nudi operacija. Kirurzi izvlače zahvaćeno područje tetive i izvode plastičnu rekonstrukciju. Nakon operacije pacijenti vraćaju funkciju glutealnih mišića u kliniku za rehabilitaciju.

Sljedeći fizioterapeutski postupci sprječavaju prijelaz bolesti u kroničnu fazu:

  • UHF;
  • ultrazvuk;
  • Terapijski laserski tretman;
  • Elektroforeza s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i glukokortikoidima;
  • Magnetska terapija.

Za kalcificirane tendinitis glutealnih mišića koristi se terapija udarnim valovima. Masaža pomaže u poboljšanju lokalne cirkulacije i ubrzava zacjeljivanje mikrotrauma. Mehanički učinak na mišiće ublažava njihovu napetost, opušta tetive. Masaža je dio konzervativne terapije i rehabilitacijskog tretmana u postoperativnom razdoblju.

Vježbe fizioterapije počinju odmah nakon uklanjanja boli. Za svakog pacijenta rehabilitolog odabire individualni skup vježbi. Viši instruktor tjelovježbe provodi individualne ili grupne vježbe fizikalne terapije. Gimnastičke vježbe koriste se za istezanje mišića bedara i stražnjice. Nakon dvije ili tri sesije kao dodatno opterećenje koristite elastičnu traku.

Prevencija gluteusa tendinitisa je doziranje opterećenja kada se bavite sportom i obavljajući naporan rad. Vježbanje treba mijenjati s razdobljima pravilnog odmora. Potrebno je izbjegavati hipotermiju, pravovremeno liječiti zarazne i upalne bolesti. Kako bi ojačali tetive glutealnih mišića, rehabilitacijski terapeuti iz bolnice Yusupov čine individualne gimnastičke vježbe za svakog pacijenta. Mogu se izvoditi kod kuće.

Uz pravodobnu medicinsku njegu, prognoza terapije tendinitisom je povoljna, rizik od komplikacija je minimiziran. Kada se pojave prvi znakovi upale glutealnog mišića, nazovite kontakt centar bolnice Yusupov i dogovorite sastanak s reumatologom. Liječnici će provesti pregled, propisati tretman koji će brzo otkloniti bol, spriječiti recidiv bolesti i izbjeći operaciju.

Simptomi tendinoze gluteus maximus tetive

Tendonitis - upalni proces koji se javlja na mjestu vezivanja tetive do kosti. Patološko stanje započinje upalom tetive, a zatim prolazi duž vezivnog tkiva do mišića. Bolest zahvaća većinu pokretnih dijelova tijela: stopala, koljena, lakat, zapešća, zglob kuka. Komplikacija uzrokovana tendinitisom naziva se myotondinoz mišića kuka. Patologija se javlja u starijoj dobi ili uz redovite tjelesne napore. Znak upale je ograničena pokretljivost i slabost gluteusnog mišića.

Uzroci tendinitisa zdjeličnog mišića

Nakon 40 godina u tetivama počinju distrofični procesi koji dovode do tendinoze mišića zdjeličnog pojasa. Patologija manifestira bol, pogoršanu pokretom. Osim starijih osoba, provokativni čimbenik je povećan tjelesni napor karakterističan za sportaše i neke profesije. Pod djelovanjem visokog opterećenja tetive dobivaju mikrotraume. Kratak odmor ne daje vremena za oporavak. Lezije se akumuliraju, uzrokujući nekrozu, degeneraciju tkiva, upalu. U kolagenskim vlaknima akumuliraju se soli, sprečavajući normalno istezanje.

Postoje dva oblika tendinitisa:

  1. Primarni tendonitis je neovisna bolest uzrokovana mehaničkim ozljedama vlakana. Patologija rijetko uzrokuje upalu gluteusa i drugih mišića bedara kod običnih ljudi. To je profesionalna bolest sportaša.
  2. Sekundarni tendonitis - infektivne, autoimune i imunološke bolesti su uzrok bolesti.

Glutealni mišići su uključeni u sve složene pokrete: ples, trčanje, skakanje. Oni su odgovorni za dovođenje, savijanje i rotaciju zgloba kuka.

Tendinoza tetiva maksimuma gluteusa javlja se iz sljedećih razloga:

  • zarazne bolesti bakterijske i virusne prirode;
  • degenerativni procesi u zglobovima;
  • endokrine bolesti: dijabetes melitus, problemi sa štitnom žlijezdom;
  • oštećenje reumatskog tkiva: artritis, osteoartritis, sistemski lupus;
  • prirođena bolest zglobova;
  • opće smanjenje imuniteta nakon uzimanja antibiotika, kemoterapija, česte respiratorne bolesti;
  • starosne promjene degenerativne prirode u tkivima mišića i tetiva.

Faze razvoja i karakteristični simptomi

Kliničke manifestacije patologije ovise o obliku bolesti. Simptomi tendinitisa krušnih mišićnih mišića su:

  • poteškoće s rotacijskim pokretima;
  • promjena hoda, hromost;
  • krckanje (klik) prilikom pomicanja kukova;
  • bol tijekom aktivnih pokreta;
  • bubri;
  • krutost lokalnog zgloba;
  • pacijentu je teško promijeniti vodoravni položaj.

Lezija različitih karličnih mišića popraćena je specifičnim simptomima. Tendinoza tetiva srednjeg i malog gluteusnog mišića, pričvršćena za veći trohanter, očituje se bolom na vanjskoj strani bedra. S porazom tetive tetive teško je povući bedro u stroncij, rotaciju. Patologija mišića iliopsoa izaziva bol prilikom hodanja i odmaranja na ozlijeđenom ekstremitetu.

Razvoj zdjelične tendinitisa odvija se u tri faze:

  1. Prvi stupanj karakterizira pojava boli u preponama, stražnjici i bedrima tek nakon sportskog treninga ili druge tjelesne aktivnosti. Nakon ostatka nestaje.
  2. U drugoj fazi, tijekom treninga dolazi do nelagode. Zagrijavanje prolazi bez negativnih simptoma, a prijelaz na opterećenje prati bol.
  3. Treća faza povezana je s općim pogoršanjem kvalitete života. Teška bol stalno prati osobu, čak i tijekom noćnog sna. Možete ga se riješiti tek nakon uzimanja lijekova.

Ako je patologija povezana s kalcinacijom tetiva, bol se izgovara, hip preuzima prisilan položaj. Calcific tendinitis je jasno vidljiv na X-zrakama.

Postavljanje dijagnoze

Za postavljanje dijagnoze, liječnik sluša pacijentove pritužbe, prikuplja povijest. Za određivanje lokalizacije upale provodi se procjena boli i pokretljivosti mišića i tetiva. Točnije informacije daju instrumentalnu studiju, koja omogućuje određivanje stupnja razvoja upalnog procesa. Koriste se dijagnostičke metode:

  • X-zrake;
  • ultrazvuk;
  • MRI i CT (ako sumnjate u dijagnozu).

Također, pacijent će morati proći opći i biokemijski test krvi.

Metode liječenja

Terapija u liječenju gluteusa tendinitisa odabire se na temelju uzroka upale. U ranim stadijima prikazana je primjena hladnih obloga, odmora, nanošenja potpornog zavoja. Kod hodanja se preporuča uporaba štapa ili štake.

lijekovi

Konzervativno liječenje uključuje uzimanje protuupalnih lijekova: Ibuprofen, diklofenak. Teške bolove ublažavaju injekcije kortikosteroida. Lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, pa su propisani kratki tečajevi. U slučaju infektivne lezije propisuju se antibiotici.

operacija

Operacija se izvodi u slučaju potpunog odvajanja tetive od kosti. Također, indikacije za operaciju su ireverzibilne promjene u vezivnom tkivu. Uklonjeno je zahvaćeno područje, izvršena plastična rekonstrukcija.

fizioterapija

Tečaj fizioterapije pomaže u ponovnom uspostavljanju normalne cirkulacije krvi u tkivima. Postupci sprječavaju prijelaz patologije u kroničnu fazu:

  • UHF;
  • elektroforeza s lidazom;
  • ultrazvuk;
  • magnetska terapija;
  • terapija udarnim valovima za kalcificirani tendonitis.

U završnoj fazi oporavka preporučuju se balneološki postupci (mineralne kupke, blato).

Fizikalna terapija počinje nakon uklanjanja boli. Rehabilitolog pokazuje niz vježbi za istezanje mišića bedara i stražnjice. Nakon dva ili tri sata možete koristiti elastičnu traku kao opterećenje.

masaža

Tečaj masaže ubrzava zacjeljivanje mikrotrauma i poboljšava lokalnu cirkulaciju krvi. Mehaničko djelovanje ublažava napetost mišića, opušta tetive stražnjice. Masaža se provodi konzervativno i nakon operacije.

Narodni lijekovi

Uz propisanu terapiju možete koristiti i popularne recepte. Za ublažavanje upale, preporučuju se oblozi od listova kupusa, naribanog sirovog krumpira, jabučnog octa. Tradicionalna medicina nudi recepciju izrezaka voćnih višanja i alkoholne tinkture oraha. Kurkumin pomaže u smanjenju upale.

Netradicionalni lijekovi moraju biti odobreni od strane liječnika.

Prevencija i prognoza

Glavna preporuka za prevenciju tendinoze nije preopterećenje tetiva i mišića stražnjice. Vježbanje treba normalizirati, izmjenjivati ​​s razdobljima pravilnog odmora. Potrebno je izbjegavati hipotermiju, pravovremeno liječiti upalne i infektivne bolesti.

Uz pravovremeno liječenje u bolnici, prognoza liječenja tendinitisa je povoljna, vjerojatnost komplikacija je minimizirana. Početak terapije pri prvim simptomima upale tetive brzo rješava problem, sprječava recidiva.

Tarasov Andrey

Traumatolog-ortoped, vertebrolog prve kategorije

Specijalizirana je za ozljede kralježnice, zdjelicu, onkologiju.

  • Degenerativne bolesti kralježnice;
  • ozljeda kralježnice;
  • upalne bolesti kralježnice;
  • deformacije kralježnice;
  • onkologija.

Obrazovanje:

  • 2007. - Vojnomedicinska akademija. SM Kirov
  • 2008. - Vojnomedicinska akademija. SM Kirov
  • 2013. - Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Napredna obuka:

  • 2012. - Sudjelovao na tečaju "Scoliosis. Tradicionalna kirurgija i napredne tehnologije", Adana, Turska
  • 2013. - Proveden ciklus obuke "Minimalno invazivne tehnologije u kirurgiji kralježnice", Poljska, Varšava
  • 2014. - Sudjelovala u tečaju o upotrebi moderne navigacijske opreme u kirurgiji kralježnice, Njemačka, Freiburg
  • 2014. - Tematsko usavršavanje na temu "Liječenje ozljeda i bolesti kralježnice" na temelju Ruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja
  • 2015. - Napredni tečaj specijalnosti "Kirurgija"

iskustvo:

  • Od 2008-2010. - Zdravstvena služba u Oružanim snagama, kirurg
  • Za 2011-2015. - Središnja klinička bolnica Ruske akademije znanosti, traumatolog-ortoped (vertebrolog)
  • 2015- Prisutni - Nouvel klinika, vertebrolog, neurokirurg, ortoped, traumatolog

Kako liječiti tendinitis gluteusa i mišića bedara

Periartikularni upalni procesi mogu štetiti zdravlju zgloba, ograničavajući njegovu funkcionalnost. Nadalje, upala slabi zglobove i uzrokuje bol. Ozljede, prijelomi i koksartroza zahtijevaju dugotrajno liječenje. TBS-tendonitis je još jedan problem koji zahtijeva hitnu skrb.

Korijenski uzroci bolesti

Tetiva je mišićni ligament, elastičan u strukturi. To je tetiva koja povezuje mišiće s kostima.

Bolest mišića i tetiva može se pojaviti zbog kronične napetosti. To je profesionalna bolest sportaša koji se bave atletikom. U pravilu se obuka i natjecanja održavaju na premazima tvrdih površina. Kao rezultat toga, noge stalno udaraju u pod, dolazi do ponovnog stezanja mišića zdjelice.

Kod ljudi koji se ne bave atletikom, tendonitis gluteusnog mišića razvija se zbog drugih bolesti zglobova: penetracije infekcija u tijelu, upale, displazije TBS, naslaga kalcija, promjena u periartikularnim tkivima u dobi i poremećaja funkcije štitnjače.

Simptomi bolesti pojavljuju se u kuku i preponama, rupture tetiva se javljaju na mjestima gdje se povezuju s kostima kuka.

Karakteristični simptomi

Ako je pacijentu dijagnosticiran “tendinitis mišića kvadricepsa bedra” ili neki drugi tip TBS tendinitisa, simptomi se postupno pojavljuju. Glavne pritužbe pacijenata:

  1. Bolni znakovi koji s vremenom postaju sve izraženiji.
  2. Bolovi mogu nestati kada se pacijent počne micati, ali se vraćaju s osvetom ako se opterećenje ponovi.
  3. Pacijentov hod se mijenja, osoba počinje šepati.
  4. Kada bolesnik hoda, bedro se uvlači ili savija, čuju se klikovi.

Obratite pozornost! Hipovi su u mladoj dobi popucali lijepi spolovi ako tetiva mišića na stražnjici klizi duž velikog trohantera. Ali onda to ne ugrožava zdravlje: pojava klikova ne izaziva pojavu neugodnih osjećaja.

Pacijent ne može uvijek točno odrediti gdje je problem lokaliziran: u području kuka postoje mnogi različiti mišići.

Kada pacijent povuče nogu natrag, osjeća nelagodu, zbog boli, nemoguće je podići noge visoko, to ukazuje na poraz tetive bedra, njegovog adduktorskog mišića.

Ako je bolno hodati, to znači da je upalni proces koncentriran u mišićima iliopsoa.

Kada vrh velikog ražnja s bedrom boli, izvor problema leži u mišiću abduktora.

Pacijent doživljava bol u kuku s dna, gdje se donja ilija nalazi ispred. Neudobnost nastaje kada se bedro savije. Ako koljeno boli, upala je u mišićima kvadricepsa.

Kod kalcificiranog tendinitisa, zglobovi kuka povređuju pacijenta. Kuk se neizbježno mijenja zbog činjenice da se kalcinirane mase stalno talože, uvlače i okreću prema van ili prema unutra.

Nije dostupan cijeli raspon pokreta, primjećuju se grčevi mišića. Ako napravite palpaciju, pacijent doživljava bol, na rendgenskom snimanju tkiva oko zahvaćenog zgloba pojavljuju se uključivanja treće strane, u obliku nalik oblacima.

Kako se razvija tendinitis

Svaka vrsta bolesti, na primjer tendonitis stražnjeg tibialnog mišića, razvija se u fazama. Ukupno, postoje tri faze:

  1. Prva faza. O njoj u pitanju, ako osoba osjeća bol nakon napora; U pravilu bol u kuku, zdjelici i preponama.
  2. Druga faza Bolovi su poremećeni nakon napora, u teretani, pri obavljanju fizičkih pokreta.
  3. Treću fazu karakterizira jaka bol koja uzrokuje ozbiljnu anksioznost, značajno pogoršava kvalitetu života. Osoba s ovom dijagnozom ne može ni hodati, niti spavati bez lijekova protiv bolova.

Što trebate znati o liječenju tendonitisa

Točna dijagnoza pacijenta pomaže u postavljanju sljedećih suvremenih metoda istraživanja: x-ray, ultrazvuk i MRI. Bolesni zglob ne bi se trebao aktivno pomicati, važno je osigurati za to stanje relativnog odmora.

Konzervativno liječenje

Bolni osjećaji se uklanjaju pomoću kompresija s ledom. Međutim, ako se dijagnosticira karcinomska upala, treba primijeniti toplinu.

Terapija daje dobre rezultate u kompleksu, uključujući primjenu protuupalnih lijekova (Ibuprofen, diklofenak). Ako je bol jaka, ubrizgajte kortikosteroide.

UHT se uspješno primjenjuje, uz pomoć terapije udarnim valovima moguće je znatno ublažiti stanje pacijenta. Postupak se mora propisati pacijentima koji pate od kalcificiranog tendonitisa.

Jedan tečaj se sastoji od 4-6 postupaka, svaka sesija traje 15 minuta, preporuča se pauze između sesija od 3 do 5 dana. Što se tiče razine energije udarnih valova, ona je prilično visoka - do 1500 impulsa po postupku.

Svakako posjetite postupak blata. Liječnici također često propisuju korisne mineralne kupke.

Čim je moguće zaustaviti upalni proces i ukloniti bol, vraća se pokretljivost TBS-a, od tog trenutka pacijent počinje s terapijom.

Posebne vježbe

Liječenje upala tetiva zglobova nogu nije ograničeno na uklanjanje bolnih senzacija. Nakon uklanjanja upale, pacijent će morati voditi računa da konsolidira rezultat.

Pri izvođenju gimnastičkih vježbi ne bi trebalo biti jake boli. Noge su naizmjence podignute pod kutom iznad razine poda i fiksirane u tom položaju nekoliko sekundi.

Nakon vježbanja terapije, morate se opustiti i leći, to će izbjeći bolove od umora, preporuča se nanošenje leda na bolna mjesta.

Da biste obavili prvu vježbu, morate ležati na boku i napraviti podlogu na podlaktici. Druga ruka bi trebala ležati na bedru. Podignite gornju nogu bez napetosti bedra, fiksirajte položaj na nekoliko sekundi. Nakon nekoliko sesija možete koristiti elastičnu traku za trening.

Za liječenje je potrebno stalno vježbati istezanje mišića.

Uzmite početni položaj, stojite na koljenu jedne noge i stavite drugu nogu naprijed. Ispravite leđa da biste osjetili napetost stabilizirajućih mišića. Malo pomaknite tijelo i povucite zdjelicu natrag, stavite ruke na lijevo koljeno ili ih stavite na bokove. Fiksni položaj, istezanje za drugu nogu.

Saznaj gdje je Ahilova tetiva.

Značajke operacije

Kod tendinitisa, kirurgija se rijetko izvodi samo kada je bolest prošla u posljednju fazu, a pacijent pati od jakih bolova. Kirurška intervencija uključuje uklanjanje dijela tetive koji je najviše pogođen.

U vrijeme operacije za ovu dijagnozu, depoziti kalcija se prvo uništavaju. Kirurški zahvat obavlja se uz pomoć posebne igle, a anestezija se prethodno daje pacijentu. Nakon toga se sediment apsorbira. Operacija se vrši kada se tetiva rastrga u posljednjoj fazi bolesti. U ovom slučaju, potrebno je presađivanje tkiva.

zaključak

Ova se bolest može pojaviti zbog kroničnog stresa. Najčešće, profesionalni sportaši podliježu njegovom razvoju. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće kako biste izbjegli operacije i komplikacije.

Kako liječiti tendinitis gluteusa i mišića bedara

Bolesti mišića i tetiva zauzimaju jedno od prvih mjesta u strukturi patologija mišićnoskeletnog sustava. Bolesti karakteriziraju slični klinički simptomi: bol, oticanje u području zahvaćenih struktura i ograničenje pokretljivosti nogu.

S pravodobnim otkrivanjem bolesti i odabirom kompleksnog liječenja, liječnici uspijevaju zaustaviti napredovanje upalnih promjena i vratiti funkciju donjih ekstremiteta. Ako bolest napreduje (potpuna ruptura ligamenta), tada uz konzervativne terapije može biti potrebna i operacija.

Opće informacije

Tetive su dio mišića. Oni se sastoje od vezivnog tkiva i čvrsto su vezani za koštane strukture, omogućujući mišićnim formacijama da se kontrahiraju u zglobovima tijekom kontrakcije. Žile imaju ograničenu elastičnost i vrlo su izdržljive zbog velikog broja vlakana vezivnog tkiva.

Tendonitis je upala tetive mišića. Najčešće se javlja kao posljedica kroničnih mikrotrauma koje dovode do razvoja upalne reakcije u vezivnom tkivu. Mnogi ljudi razvijaju tendovaginitis - stanje u kojem upala prelazi u vaginalnu vrećicu. U ovom slučaju povećava se bol i ograničenje mobilnosti.

Važno je! Prije liječenja tendonitisa, specijalisti trebaju utvrditi uzrok razvoja patologije za propisivanje etiotropske terapije.

Glavni razlozi

Tendinitis gluteus mišića i mišića bedara može se pojaviti kod osobe bilo koje dobi. Smatra se da su sljedeći uvjeti najčešće uzroci:

  • traumatske ozljede trbuha mišića ili njegovog tendinnog dijela kao posljedica udarca, pada itd.;
  • stalna mikrotrauma tijekom intenzivnog vježbanja u teretani i duže trčanje;
  • infekcija tetivnog tkiva iz primarnog žarišta infekcije u tijelu putem krvi ili limfe;
  • displazija zgloba kuka može biti uzrok tendinitisa stražnjeg tibialnog mišića i drugih mišićnih skupina u bedru, što dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja mišićno-koštanog sustava;
  • naslage kalcija koje se javljaju kod bolesti štitnjače i paratiroidnih žlijezda.

Glavna stvar prije imenovanja terapije je utvrditi uzrok tendinitisa. Inače će liječenje biti neučinkovito, a patologija će se često ponoviti.

Kliničke manifestacije

Kliničke manifestacije ozljeda tetiva javljaju se postupno, zbog sporog napredovanja upalnih promjena. Mnogi pacijenti dugo vremena ne traže medicinsku pomoć, asocirajući na nelagodu pri hodanju s umorom ili tjelovježbom. Tipični su sljedeći simptomi tendinitisa tetive kvadricepsa i gluteusnih mišića:

  • glavni simptom je bol koja raste polako tijekom nekoliko tjedana;
  • smanjuje se intenzitet bolnog sindroma na početku pokreta ili sporta, ali kada se opterećenje održi, bol postaje oštra;
  • mijenja se hod osobe - težina se prenosi na zdravu nogu;
  • kada se savija, rasteže ili okreće bedro, čuje se škripanje.

Svi ti znakovi se razvijaju u fazama. U početnom stadiju tendinitisa bol je zabilježena nakon intenzivnog fizičkog napora, primjerice nakon duge šetnje ili posjeta teretani.

Čak i mali odmor omogućuje vam da se riješite boli. Daljnjim razvojem patologije bol se bilježi izravno tijekom kretanja ili čak u mirovanju, što dovodi do smanjenja kvalitete ljudskog života.

Pogledajte i:

Dijagnostičke metode

Pregled za sumnju na tendonitis provodi se prema sljedećem algoritmu:

  1. Liječnik analizira pacijentove pritužbe, trajanje njihovog nastanka i razloge s kojima može povezati razvoj patologije.
  2. Nakon obavljenog pregleda udova, procjenjuje se njegova funkcionalnost, volumen kretanja.
  3. Klinički i biokemijski testovi krvi koriste se kao laboratorijske dijagnostičke metode. Kada je upala otkrila povećanje ESR-a, prisutnost C-reaktivnog proteina.
  4. Kako bi se pojasnila priroda i opseg oštećenja, liječnik propisuje metode za instrumentalnu dijagnostiku: rendgensko, ultrazvučno, kompjutorsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje.

Kada se dijagnoza potvrdi, sastavite shemu liječenja i mjere rehabilitacije.

Liječenje tendinitisa

Liječenje upala tetiva zglobova nogu ovisi o vrsti oštećenja, o težini stanja pacijenta i početnom uzroku simptoma. Izbor terapije uključen u liječnika.

Etiološka terapija

Etiološko liječenje ima za cilj uklanjanje uzroka patologije. Može se sastojati od primjene antibiotika (Ciprofloksacin, Amoksiklav, itd.), Antivirusnih lijekova (Kagocel, Interferon, Amiksin), steroidnih lijekova (metilprednizolona, ​​prednizolona) i određuje se prema primarnoj bolesti. što dovodi do tendonitisa.

Ako se tendinitis razvije u pozadini infektivnog procesa, liječnici propisuju antibakterijsku, antivirusnu ili antifungalnu terapiju. Ako je autoimuna agresija tijela kriva za upalni proces, propisuju se glukokortikoidi i imunosupresivi ("Metotreksat").

Simptomatsko liječenje

Koristi se za smanjenje upalnih manifestacija: bol, oticanje, crvenilo, disfunkcija ekstremiteta.

Najčešći lijekovi sa sličnim učinkom su nesteroidni protuupalni lijekovi: Nise, Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Kada tendonitis, liječnici preporučuju korištenje NSAID-a izvana - u obliku masti ili gelova.

Operativni pristupi

Kirurško liječenje se primjenjuje samo u teškim slučajevima, kada je došlo do rupture tetive ili pacijent ima dugotrajnu kroničnu upalu. Tijekom kirurške intervencije zahvaćeno tkivo se izrezuje i mjesto se rekonstruira pomoću donorskih ili sintetskih materijala.

Popravni tretman

Mjere rehabilitacije su važna faza terapije za pacijenta, koja počinje odmah nakon upale i bolova. Tijekom tog razdoblja pacijent razvija ispravne stereotipe hodanja. Glavne metode rehabilitacije:

  • vježbe fizioterapije - u ranim fazama vježbanja obavlja se pod nadzorom stručnjaka. U kompleksu vježbi nalaze se istezanje gluteusa i femoralnih mišića, fleksija i produžetak noge, izravnavanje i razrjeđivanje udova, podizanje koljena ili ravne noge. Sve vježbe se izvode polako, bez opterećenja. S razvojem boli terapiju vježbanjem treba prekinuti;
  • masaža - korištenje masažnih pokreta poboljšava cirkulaciju krvi u bicepsu i drugim mišićima bedra, normalizira njihov tonus i opušta se u prisutnosti grča;
  • Fizioterapijski tretman je usmjeren na poboljšanje metabolizma i popravak oštećene tetive. Kao fizioterapija koriste se elektroforeza s anestetikom, magnetska terapija, kineziterapija, svjetlosna ili laserska terapija i UHF terapija.

Višestrukost i trajanje postupaka određuje stručnjak za rehabilitaciju pojedinačno za svaku osobu. Nakon završetka rehabilitacijskog tretmana pacijenti dobivaju plan za daljnje preventivne mjere.

Važno je! Fizioterapiju treba provoditi samo izvan akutnog razdoblja bolesti, jer se u prisutnosti upale može povećati i proširiti na zdrava tkiva.

Narodna medicina

Kao dodatni terapijski učinak koriste se tradicionalne metode. Uobičajene metode: obloge od listova kupusa i naribanog krumpira, ukus trešnjinog voća, dodavanje kurkumina u prehranu itd.

Sprječavanje upale tetiva

Kako bi u potpunosti izliječili bolest i kontrolirali egzacerbacije, liječnici preporučuju pridržavanje pravila zdravog načina života:

  • racionalno opterećenje (nakon ozljede bolje je prakticirati jogu, istezanje, plivanje);
  • dobra prehrana, uključujući povrće, voće, nemasno meso;
  • pravovremeno liječenje kroničnih bolesti, odbacivanje loših navika i normalizacija tjelesne težine.

Ako se pojave simptomi patologije, odmah potražite liječničku pomoć.

zaključak

Oštećenja tetiva kuka i gluteus maximus javljaju se kod ljudi koji se aktivno bave sportom ili imaju bolesti zgloba kuka. Učinkovitost liječenja tendonitisa i prognoza za pacijenta ovisi o vremenu otkrivanja bolesti i ispravno odabranom liječenju. Uz kasnu dijagnozu i dugotrajno samopomoć, upala napreduje, što dovodi do komplikacija patologije u obliku artritisa, artroze.

Simptomi i liječenje gluteitisa tendonitisa

Tendinoza zgloba kuka - opis

Tendinoza ili tendonitis - upalni proces u mišićnim ligamentima, kao iu tkivima oko njih. Uglavnom, spoj kosti i ligamenta postaje žarište upale, ali slučajevi procesa koji se šire cijelom tetivom nisu neuobičajeni.

S konstantnom ozljedom može se razviti kronični tendinitis. Ova bolest najčešće pogađa zglobove ramena i laktova, zglobove koljena i kukova, a često i upalu tetive na zglobu i stopalu.

razlozi

Tendonitis je degenerativno-upalna patologija u kojoj upala utječe na tkivo tetiva. Često se razvijaju reaktivni tendovaginitis, tendosignitis ili tendoburitis. U odraslih se tendinopatija razvija pod utjecajem takvih negativnih čimbenika:

  • ozljede, modrice udova i zglobova;
  • gutanje agresivnog infektivnog patogena;
  • alergijska reakcija;
  • prekomjerno vježbanje;
  • smanjenje zaštitnih funkcija tijela.
Bolest se može pokrenuti ravnim stopalima.

Crepitus tendovaginitis (tendonitis) je prilično neugodno stanje u kojem su zahvaćene sinovijalne ovojnice mišića. Bolest se razvija dugim monotonim radom s rukama, hodanjem ili trčanjem.

Možete ga posumnjati na temelju boli, otekline i jačanja u nekom dijelu tijela. Ovo se stanje liječi uzimanjem lijekova, ljekovitog bilja, fizioterapijskih postupaka.

Sadržaj članka: Uzroci Simptomi bolesti Zaraženi dijelovi tijela Metode liječenja i prevencije

Uzroci i čimbenici rizika

Vrste i simptomi bolesti

Postoje tendonitis slijedeće tetive:

  • dugi mišić adduktora (tendonitis tetive ingvinalnog mišića);
  • ileo-lumbalni dio (T. flexor);
  • ravne i široke mišiće bedara (T. quadriceps).
  • ravnalica (T. abduceus muscle), itd.

Ahilov tendonitis

Zahvaljujući ovoj tetivi, tkivo kalkaneusa i gastrocnemius je pričvršćeno jedno za drugo. Odgovarajuća struktura često je zahvaćena prekomjernim fizičkim naporom tijekom istezanja, što je tipično za ljude koji sudjeluju u traumatskim sportovima.

U početku, znakovi poremećaja nisu izraženi, ali ako ne počnete liječi tendonitis na vrijeme, simptomi se pogoršavaju i temperatura raste lokalno. Ostali znakovi:

  • oslabljena pokretljivost gležnja;
  • stvaranje edema;
  • bol u kojoj su zahvaćeni gležanj i peta.

Simptomi bolesti

Bolest je karakterizirana nekim uobičajenim znakovima karakterističnim za bilo koji tendinitis.

Uobičajeni simptomi tetinitisa TBS

  • Postepeni razvoj boli.
  • Simptomi boli nestaju tijekom početnih pokreta, ali se vraćaju s ponovnim opterećenjem s još većom silom.
  • Hod se mijenja, ubrzo šepa.
  • Kod hodanja, otmice kuka ili savijanja može se čuti klik.

Klinička slika bolesti značajno varira ovisno o mjestu zahvaćene tetive. Međutim, postoje uobičajeni simptomi tendonitisa, što ukazuje na upalu ligamenata. To uključuje:

  1. Bol u projekciji zahvaćene tetive. Ima tupi karakter, lokaliziran je oko vlakna.
  2. Oteklina okolnih tkiva je pouzdan znak upale.
  3. Povećajte lokalnu temperaturu kože.
  4. Osjećaj škripanja, trenje tijekom pokreta.
  5. Smanjena pokretljivost u susjednom zglobu.

Stvaranje potkožnih gustih čvorova znak je kasne faze bolesti koja se naziva kalcificirani tendonitis.

Intenzitet bolnog sindroma se s vremenom povećava. U početku, osoba je zabrinuta zbog lagane boli u području zahvaćene tetive, koja ne ometa njegov svakodnevni život. No s vremenom se bolni sindrom povećava, bol postaje bolna, jaka, nepodnošljiva, narušava uobičajeni životni ritam.

Simptomi tendonitisa su sljedeći:

  • Postepeni razvoj tendinitisa;
  • Bol se manifestira tijekom aktivnih pokreta i izbacuje se preko područja zahvaćene tetive. Kod pasivnih pokreta bol je odsutan. Osim toga, osoba se osjeća bolno na palpaciji zahvaćenog područja;
  • Promjene u koži zahvaćene tetive: crvenilo, lokalno povećanje temperature;
  • Lokalni edem, oticanje u području zahvaćene tetive;
  • Crepitus (karakteristično krckanje) tijekom kretanja tetive, koja se čuje s udaljenosti ili putem fonendoskopa.

Nije uvijek lako utvrditi koja je upala upaljena, jer je područje kuka najbogatije mišićima.

Općenito možemo razlikovati takve karakteristične simptome:

  1. Nelagodnost ili bol u području prepona pri pomicanju nogu u stranu i ograničavanje kuta podizanja noge - takvi znakovi su karakteristični za tendinitis tetive mišića aduktorskog bedra.
  2. Bol tijekom hodanja, oslanjanje na nogu, protezanje do donjeg trbuha i prepona - simptom upale tetive mišića iliopsoas.
  3. Bol u apeksu većeg trohantera i bočni vanjski dio bedra ukazuju na tendonitis tetive abduktora.
  4. Bol u donjoj zdjeličnoj regiji (prednji donji ilium) s fleksijom kuka, koji se širi u koljeno, ukazuje na kvadriceps tendonitis.

Kalcificirani tendinitis zgloba kuka. Ova kronična patologija povezana je s taloženjem kalcificiranih masa u području tetiva srednjih i malih glutealnih mišića. Ugodno trzanje mišića oko zgloba kuka.

Bolest je popraćena simptomima:

  • jaka bol u području TBS;
  • prisilan položaj bedra (savijen, uvučen, okrenut prema unutra ili prema van);
  • grčevi mišića koji ograničavaju kretanje;
  • bol na palpaciji.

Najčešće su oštećene tetive zglobova koljena, kukova, lakta i ramena. Dakle, simptomi tendonitisa imaju svoju lokalizaciju. Međutim, na bilo kojem mjestu u patološkom procesu pojavit će se uobičajeni znakovi upale.

  1. Bol.
  2. Puffiness mekih tkiva.
  3. Crvenilo kože.
  4. Povećanje lokalne temperature.
  5. Smanjena funkcija mišića.
  6. Bol je drugačije prirode: akutna, tupa ili pulsirajuća, ali je uvijek lošija kada se kreće u zglobu, a ponekad u mirovanju (noću). Osim toga, pacijenti primjećuju krckanje u području vezanja zahvaćene tetive.

Dijagnostičke metode

Za liječenje tendinitisa, najprije morate znati točnu dijagnozu. Da biste to učinili, pacijent mora posjetiti traumatologa, koji će provesti primarni pregled i odrediti vrstu patologije. Zatim je pacijent usmjeren na instrumentalne metode dijagnoze:

Također se provodi diferencijalna dijagnoza, jer su simptomi tendinitisa slični tim bolestima:

  • burzitis;
  • infektivni tendosinovit;
  • plantarni fasciitis.

Tendinoza je klinička dijagnoza koja se utvrđuje prema karakterističnim pritužbama, objektivnom pregledu i anamnezi (identifikacija faktora rizika). Da bi se isključile slične bolesti, izvode se rendgenski snimci, MRI, ultrazvuk ozlijeđenih udova.

Među komplikacijama patologije, valja istaknuti osificirajuću tendinozu koja se razvija s odlaganjem soli u oštećenom vezivnom tkivu i tunelskom sindromu. Potonji se razvija, u pravilu, s porazom zgloba zgloba, kada se živci komprimiraju zbog sklerotičnih promjena u blizini smještenih tetiva.

Terapija udarnim valovima je učinkovita metoda za borbu protiv bolesti tetiva. Da biste potvrdili dijagnozu i razlikovali se od drugih bolesti koje imaju slične simptome, upotrijebite dodatno ispitivanje u skladu s općeprihvaćenim standardima. To uključuje instrumentalne metode, čiji rezultati mogu točno reći o prisutnosti tendinitisa.

Najčešće se koristi:

  1. Magnetska rezonancija.
  2. Radiografija.
  3. Ultrazvuk zglobova.
  4. Liječnik pregledava snimku.
  5. Liječnik pregledava snimku.

Tenninoza se može pretpostaviti u kliničkom pregledu, ali konačna dijagnoza omogućuje postavljanje dodatnih istraživanja. Procjena stanja tetive vrši se na temelju alata za vizualizaciju.

Potonji postupak je najinformativniji u utvrđivanju patologije mekih tkiva, stoga će degenerativni procesi u tetivama biti jasno vidljivi. Paralelno s time treba isključiti zglobnu patologiju, koja se može kombinirati s tendinozom.

Kirurško liječenje

Da biste utvrdili bolest može se obaviti rendgenskim, ultrazvučnim ili točnijim istraživanjem - MRI.

Konzervativno liječenje

Liječenje se najčešće provodi bez operacije:

  • Bolest zgloba kuka treba biti u stanju relativnog odmora - bez aktivnih pokreta.
  • Kompresije s ledom mogu se nanijeti na mjesta gdje je koncentrirana bol (osim kalciniranja upale tetiva - može se liječiti suprotno od topline).
  • Koristi se protuupalna terapija, a uz intenzivnu bol daje se i injekcija kortikosteroida.
  • Učinkovito liječenje UVT-om (terapija udarnim valovima), osobito u slučaju kalcificiranog tendonitisa:
    • od 4 do 6 sjednica od 15 minuta, s intervalima od 3 do 5 dana između njih;
    • energetska razina udarnih valova - srednja i visoka (1500 impulsa po sesiji).
  • Druge vrste fizioterapije koriste se u obliku mineralnih kupki i ljekovitog blata, koje se najbolje održavaju tijekom spa tretmana.
  • Kada bol prođe, za povratak pokretljivosti TBS prelazi na medicinsku gimnastiku.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje rijetko se provodi u slučaju kroničnog kasnog stadija tendinitisa, praćenog jakim bolovima:

  • Najviše zahvaćeni dio tetive je uklonjen.
  • U slučaju kalcificirajuće patologije, taloženje kalcija uništava se iglom pod anestezijom, a zatim se apsorbira.
  • Ako je došlo do rupture tetive u završnoj fazi bolesti, transplantacija se izvodi vlastitim ili donorskim tkivom.

medicina

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje upale i uklanjanje boli. U akutnom razdoblju propisuju se injekcije, kada se stanje normalizira, možete ići na pilule. Najbolji lijekovi iz grupe NSAID:

Antibiotici se koriste za liječenje infektivnog tendinitisa. Također preporučuju injekcije glukokortikoida:

Uklonite upalu, oticanje i smanjite bol, što će pomoći lijekovima na licu mjesta. To su masti i gelovi:


Allopaths u slučajevima ove dijagnoze, u pravilu, u početnim fazama propisuju protuupalne lijekove i različite fizioterapijske procedure na pacijenta. Ako bolest nastavi napredovati, operacija se smatra neizbježnom u zapadnoj medicini.

Potrebno je liječiti tendinitis što je prije moguće prije nego što se formiraju ireverzibilne promjene u vezivnom tkivu. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, kombinacija terapijskih sredstava ima najbolji učinak. Stoga kompleksna terapija uključuje:

  • Tretman lijekovima.
  • Fizioterapija.
  • Masaža.
  • Terapijska gimnastika.
  • Operativne metode.

Optimalna terapijska sredstva mogu izabrati samo liječnik na temelju svih podataka o bolesti i općeg stanja tijela pacijenta. Liječenje tendinitisa mora biti složeno i uključuje konzervativnu terapiju (odmor, hladnoća, upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova), kao i fizioterapeutske metode.

Od fizioterapeutskih metoda liječenja tendinitisa, liječnik može propisati tečaj ultrazvuka, magnetsku terapiju.

Treba imati na umu da liječenje tendinitisa treba uključivati ​​ograničavanje tjelesne aktivnosti, korištenje fizikalne terapije, koja će biti usmjerena na rano zacjeljivanje oštećene tetive, eliminaciju upalnog procesa, kao i jačanje i održavanje tona cijelog tijela.

Osim toga, liječenjem tendinitisa liječnik može preporučiti nošenje posebnih zavojnica koje će pozitivno utjecati na zacjeljivanje oštećene tetive. Ako je tendonitis karakteriziran teškim tokom, tada je moguća antibiotska terapija, pa čak i kirurško liječenje.

Primjena lijekova opravdana je u akutnom razdoblju bolesti za ublažavanje bolova i upala, kao iu fazi rehabilitacije kako bi se postigao brži učinak. Međutim, uvijek trebate zapamtiti o mogućnosti nuspojava lijekova, liječnik će pomoći smanjiti rizik od toga.

Prilikom započinjanja liječenja često se koriste injekcije lijekova, kako općih tako i lokalnih. Često koristite injekcije u rame ili koljena. Tada možete uzeti tablete i koristiti masti. Propisati ove lijekove:

  1. Analgetici.
  2. Protuupalno.
  3. Hormona.
  4. Poboljšanje cirkulacije krvi.
  5. Chondroprotectors.
  6. Konzervativno liječenje
  • Bolest zgloba kuka treba biti u stanju relativnog odmora - bez aktivnih pokreta.
  • Kompresije s ledom mogu se nanijeti na mjesta gdje je koncentrirana bol (osim kalciniranja upale tetiva - može se liječiti suprotno od topline).
  • Koristi se protuupalna terapija, a uz intenzivnu bol daje se i injekcija kortikosteroida.

Učinkovito liječenje UVT-om (terapija udarnim valovima), osobito u slučaju kalcificiranog tendonitisa:

  • od 4 do 6 sjednica od 15 minuta, s intervalima od 3 do 5 dana između njih;
  • energetska razina udarnih valova - srednja i visoka (1500 impulsa po sesiji).

Druge vrste fizioterapije koriste se u obliku mineralnih kupki i ljekovitog blata, koje se najbolje održavaju tijekom spa tretmana. Kada bol prođe, za povratak pokretljivosti TBS prelazi na terapeutske vježbe, kirurško liječenje.

Kirurško liječenje rijetko se provodi u slučaju kroničnog kasnog stadija tendinitisa, praćenog jakim bolovima:

  1. Najviše zahvaćeni dio tetive je uklonjen.
  2. U slučaju kalcificirajuće patologije, taloženje kalcija uništava se iglom pod anestezijom, a zatim se apsorbira.
  3. Ako je došlo do rupture tetive u završnoj fazi bolesti, transplantacija se izvodi vlastitim ili donorskim tkivom.
  4. Kada zglobovi tendonitisa pomažu istezanje mišića.
  5. Nije potrebno izvesti fizikalnu terapiju s teškim bolovima, postupno povećavajući kut podizanja nogu i vrijeme zadržavanja u fiksnom položaju.
  6. Nakon završetka gimnastike kako bi se izbjegli bolovi od umora, preporuča se leći u opuštenom stanju, nanošenjem leda na bolna mjesta.

Medicinska gimnastika Vježba s tendinitisom tetive mišića otmice:

  • Ugodni mišići trzaju oko zgloba kuka
  • Ležati na boku, nasloniti se na podlakticu, staviti drugu ruku na bok.
  • Pomažući ruku u ranim stadijima, podignite gornju nogu, naprežući široku fasciju bedra.
  • Popravite položaj kao u prethodnoj vježbi.
  • Tijekom vremena izvršite ovu vježbu s otporom elastične vrpce ili vrpce.

Znakovi tendinitisa mišića gluteusa:

  • Spustite se na desno koljeno, gurnite lijevo stopalo naprijed, savijte ga pod pravim kutom i pritiskajući stopalo na pod (položaj stopala je strogo ispod koljena ili malo naprijed)
  • Ispravite leđa, napinjući stabilizirajuće mišiće.
  • Hranjenjem kukova lagano prema naprijed, vratite zdjelicu natrag, stavljajući ruke na lijevo koljeno ili na bokove.
  • Zadržite ovaj položaj, a zatim ponovite ogrebotinu za drugu nogu.

Teže vježbe za mišić iliopsoas:

  1. "Škare" s odvajanjem struka i zdjelice od poda;
  2. uvijati.

Vježba s mišićima adduktora tetive tetive:

  • Ležeći na podu i naslonjen, savijte gornju nogu i stavite je ispred sebe, stavljajući nogu iznad koljena potkoljenice.
  • Povlačenjem čarapa donjeg dijela noge na sebe, polako ga podižite, a zatim je nježno spustite, ne ležeći na podu.
  • Ponovite uzvratni pokret potkoljenice sve dok ne osjetite toplinu u mišićima.
  • Tada možete spustiti nogu, opustiti se i prevrnuti se da ponovite vježbu za drugu nogu.
  • Komplicirati ovu vježbu može biti, fiksiranje donje noge elastična traka.

Postoji i druga mogućnost:

  1. Ležeći sa strane, postavite loptu između teladi izravnanih nogu.
  2. Podignite i spustite obje noge bez dodirivanja poda.

Vježba s kvadricepsom tendonitisom:

  • Kleknuvši, sjedni na petu lijeve noge.
  • Podignite potkolenicu desne noge, uhvatite stražnji dio stopala rukama i povucite je dok se u mišićima kvadricepsa ne pojavi primjetna napetost.
  • Nakon što ste fiksirali položaj, držite ga što je duže moguće, zatim spustite nogu i opustite se.
  • Promijenite položaj nogu i ponovite vježbu.

Tendinitis zgloba kuka može se uspješno liječiti kontroliranjem opterećenja i održavanjem mišića odgovornih za funkcioniranje TBS-a, u pravilnom obliku.

Patološko stanje koje je povezano s upalnim procesom tetiva mišića koji okružuju zglob u području ramena naziva se tendinitis. Ova se bolest počinje razvijati u odrasloj dobi nakon što osoba dosegne 40-50 godina, posebno kod žena tijekom menopauze.

To je zbog hormonskih promjena koje se događaju u tijelu. No može se razviti kod mladih ljudi kao rezultat teškog fizičkog rada ili intenzivnih sportova.

  • Uzroci tendonitisa
    • Kliničke manifestacije bolesti
    • Dijagnoza bolesti
  • Tendonitis liječenje
    • Vježbajte terapiju tendonitisom ramena
    • Prevencija bolesti

U ranim stadijima razvoja bolesti, tendonitis ramenog zgloba pogodan je za konzervativno liječenje. U procesu progresije bolesti i kroni- zacije patologije potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji, ali iu ovom je slučaju vrlo teško postići potpunu obnovu motoričke funkcije ramenog zgloba.

Uzroci tendonitisa

Rameni zglob vrlo je kompliciran u svojoj strukturi, što omogućuje stvaranje različitih pokreta u velikom volumenu. Artikulacija formira glavu kosti kostiju, uronjenu u šupljinu lopatice zgloba.

Oko kostiju su ligamenti i tetive, koji oblikuju humerativnu rotacijsku manžetu i drže zglob u fiziološkom položaju. U sastavu manžete nalaze se tetive subakosse, subscapularis, epigastrični, mali okrugli mišići ramena i duga glava bicepsa.

Tijekom utjecaja negativnih čimbenika, rotirajuća manžeta može biti oštećena prednjim dijelom akromiona, korakoakromnim ligamentom ili akromioklavikularnim zglobom kada se gornji udovi kreću.

Najčešća "reumatska" bolest ramena, prema suvremenim istraživanjima, je skapulohumeralni periartritis. Nalazi se u oko 80% apela povezanih s bolestima ramenog zgloba. Razlog leži u činjenici da su tetive u ramenom zglobu u stalnoj funkcionalnoj napetosti, što dovodi do razvoja degenerativnog procesa u njemu.

Metode terapije

Kako liječiti tendonitis? Odgovor na pitanje često ne može dati čak i iskusni traumatolozi. Bolest zahtijeva integrirani pristup, eliminirajući uzroke upale, kao i ublažavanje simptoma bolesti.

Tretmani uključuju:

  • Terapija lijekovima.
  • Fizioterapija i masaža.
  • Terapijska vježba.
  • Kirurška intervencija.
  • Terapija narodnih lijekova.

Izbor kompleksa mjera ovisi o liječniku, ne preporuča se mijenjati način liječenja, višestrukost i doziranje lijekova.

Narodna medicina

U borbi protiv tendinitisa, možete probati i narodne lijekove koji povećavaju učinkovitost tradicionalnih terapijskih mjera.

  1. Potrebno je samo napuniti čašu opranih pregrada s 0,5 litara alkohola i inzistirati na tamnom mjestu tri tjedna na hladnom mjestu. Potrebno je koristiti lijek tri puta dnevno, 1 tbsp dnevno.
  2. Odvarak plodova ptičje trešnje. Način pripreme: uzmite 3 žlice. l. svježe voće kombinirati s 1 tbsp. l. osušiti i preliti 1 tbsp. kipuću vodu i namočite u parnoj kupelji. Bujon pijte u malim količinama nakon obroka.
  3. Kurkumin. Dodaje se u prehranu u obliku začina. Dnevno treba konzumirati do 0,5 g proizvoda.

Međutim, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.Tendinitis kuka je teško liječiti, pa čak i kompleksna terapija zahtijeva mnogo više vremena u usporedbi s lezijom u koljenu, laktu ili ramenu.

komplikacije

Ako se problem ne riješi pravodobno, takve negativne posljedice se razvijaju:

  • jaka bol na palpaciji upaljene tetive;
  • bol u mišićima;
  • nelagodnost tijekom hodanja;
  • formiranje tetivnog čvora;
  • puknuće tetive.