Zglobova gornjih udova: vrste zglobova zglobova, posebno njihova struktura i funkcije

Istezanje

U procesu evolucije promijenila se struktura gornjih udova osobe, zahvaljujući kojoj ruke mogu izvesti niz složenih pokreta i izdržati prilično jaka opterećenja.

Ljudski kostur doživio je mnoge promjene u procesu evolucije. Uključujući i promjenu položaja i strukture zglobova zglobova, što im je omogućilo da steknu nove funkcije. Razmotrimo detaljnije zglobove gornjih udova, a tablica će pomoći u razumijevanju ovog pitanja.

Struktura i funkcija

Svaki ortopedski liječnik dužan je detaljno upoznati strukturne značajke ljudskog mišićno-koštanog sustava, posebice mjesto i funkcioniranje zglobova zglobova. Skeletni priručnik o ručnoj terapiji zglobova udova detaljno opisuje strukturu kostura.

Gornji udovi su zbog svoje strukture sposobni podržavati takve funkcije:

  • savijanje i širenje ruku;
  • pokretanje i preusmjeravanje;
  • pokreti gore i dolje;
  • rotacija;
  • zahvaćanja;
  • fini motorni pokreti prstiju.

Skelet gornjih udova sastoji se od dva dijela: ramenog pojasa i slobodnog dijela. Razmotrite ih detaljnije.

Tablica: Artikulacije

Rameni pojas

Poput zglobova zdjeličnog ekstremiteta, rameni pojas je manje pokretan. Njegova glavna funkcija je međusobno povezivanje kostiju gornjeg kostura i osiguravanje fleksibilnosti i pokretljivosti tijela kao cjeline.

Uključuje takve spojeve:

Sternoclavicular

Sternoklavikularni zglob nastaje na spoju klavikularnog žlijeba prsne kosti s odgovarajućim krajem ključne kosti.

Stabilnost daju 3 skupine ligamenata:

  • sternoklavikularna prednja i stražnja;
  • costoclavicular;
  • midclavicular.

Ima oblik sedla, ali zbog prisutnosti hrskavičastog diska može izvoditi različite pokrete s malom amplitudom u svim smjerovima.

Acromioclavicular

Akromioklavikularni zglob nastaje iz akromiona lopatice i ključne kosti. Nalazi se iznad zgloba ramena, ima elipsoidni oblik. Pokreti su vrlo ograničeni i uglavnom ponavljaju promjene u sternoklavikularnom zglobu.

Stabilnost spoja osigurana je zahvaljujući skapularnim i vlastitim svežnjevima ligamenata:

  • klavikularna ključnica;
  • acromioclavicular;
  • poprečno gornje i donje.

Slobodan ud

Spojevi slobodnog ekstremiteta svrstani su u zasebnu kategoriju. Oni imaju veću mobilnost, mnogi od njih imaju složenu strukturu.

Ova skupina uključuje sljedeće zglobove:

  • ramena;
  • zglob;
  • podlaktica;
  • zglob;
  • male zglobove ruke.

brahijalnog

Rameni zglob pripada grupi sfernih, tako da vam omogućuje obavljanje velikog broja pokreta ruku u svim smjerovima. Ta je značajka i zbog njene strukture, čija je cijena velika vjerojatnost dislokacije.

Artikulacijski elementi su nesukladni, glava humerusa ulazi u škapularnu šupljinu samo za 25-30%. Da bi se održala stabilnost artikulacije, na rubovima šupljine postoje osteo-hrskavični procesi, tzv.

Također, fiksacija je osigurana tijesnim ligamentima (klyuoakromialnaya i klyuvoplechevaya) i tetivama koje dolaze iz bicepsa brahijalnog mišića. Oni tvore relativno labavu zglobnu vrećicu. Proces humeracije ograničava amplitudu abdukcije ekstremiteta, čime štiti od ozljeda.

lakatni

Lojni zglob povezuje nadlakticu s podlakticom.

Sastoji se od tri jednostavna spoja koji se razlikuju po obliku i principu kretanja:

  • blok ramenskog zgloba;
  • radioulnar proksimalno - cilindrični;
  • humeralna zraka - sferna.

Sva tri elementa tvore jedan zajednički zglob, ujedinjen zajedničkom kapsulom. Ojačan je kvadratnim i ulnarnim i radijalnim kolateralnim ligamentima. Zbog složene strukture ruke može napraviti veliki raspon pokreta. Istovremeno, postoje zaštitni mehanizmi protiv ozljeda, primjerice, naglasak na humerusu i napetost ligamenata tijekom prekomjernog savijanja udova.

Spojevi podlaktice

Ova skupina zglobova uključuje zglobove kosti u području podlaktice.

Podijeljeni su u 2 tipa:

  1. Isprekidan. To su zglobovi kostiju sa središnjim zglobnim diskom. To uključuje distalni i proksimalni radioulnarni zglob. Glava ulne ulazi u žlijeb u radijusu. Oba spoja tvore cilindrični rotacijski zglob.
  2. Stalni. U svojoj srži, to je samo spojni zid između radijusa i ulne, osiguravajući njihovu fiksaciju. Sastoji se od vlaknastog tkiva i ima izgled ploče.

radiocarpal

Zglobni zglob jedan je od najsloženijih u strukturi. Radijus, trostruka i mjesečina kosti su u susjedstvu radijusa, tvoreći zapešće. Artikulacija ima elipsoidni oblik, što ga čini dvoosnim.

Ulna je odvojena od artikulacije trokutastim hrskavičastim diskom. Kapsula zgloba zgloba je male debljine, ali njezinu stabilnost i snagu podupire značajan broj ligamenata: lukav, dorzalni i pomoćni palmar.

Posljednje dvije skupine ligamenata tvore interzapyal zglob između pojedinih fragmenata kostiju zgloba. Upravo je to područje najčešće izloženo ozljedama kao posljedica pada na ruke izložene fronti.

Kosti prvog i drugog reda ručnog zgloba čine srednezapyastny zglob, nadopunjujući funkcije glavnog zgloba zgloba zbog pokretne kapsule. Sastoji se od navikularnih, kapilarnih i kukastih kostiju, koje tvore dva sferna zgloba.

Važno je! Ruka je kombinacija obrazovanja koje kombinira zglobove zgloba i zglobova zgloba. Oba ova zgloba kopiraju i međusobno nadopunjuju pokrete.

Četkasti spojevi

To su najmanji zglobovi ljudskih udova. To uključuje brojne koštano-hrskavične zglobove koji omogućuju osobi da izvodi precizne pokrete.

Upute za klasifikaciju uključuju odabir sljedećih komponenti četke:

  1. Carpometacarpal. Podijeljena na zglobove 2 - 5 i palac. Prve metakarpalne i trapezoidne kosti tvore sedlo koje je odgovorno za kretanje palca. Funkcionira duž frontalne i sagitalne osi, uključujući i kretanje u položaj suprotnosti i repozicije. Ostatak carpometacarpal zglobova su ravne i manje pokretne. Oblikovane su od 2 - 5 metakarpalnih kostiju i elemenata dalekih karpalnih formacija: kobitnih, zakačenih i trapeznih kostiju. Svi prsti povezani su jednim zajedničkim prostorom.
  2. Metakarpoflangealnih. Također podijeljena u dvije skupine: velika i 2 - 5 prstiju. Spoj u obliku palca ima oblik bloka i jednu os za pomicanje fleksije i izvlačenja. Preostali zglobovi su sferični i dvoosni. Nastaju od proksimalnih falanga povezanih s glavama metakarpalnih kostiju od 2 do 5 prstiju. Jačanje je omogućeno palmarnim i kolateralnim ligamentima.
  3. Interfalangealnim. Stvoreni su zglobovima zglobnih površina prstiju. Od kažiprsta do malog prsta nalaze se dva zgloba - distalni i proksimalni. Palac ima samo 1 falangealni zglob. Svi oni imaju oblik bloka i kreću se duž 1 osi. Da bi se ojačala artikulacija, prisutni su palmarni i kolateralni ligamenti.

bolest

Na zglobove zglobova gornjih ekstremiteta često utječu negativni čimbenici: trauma, fizički napor, ponavljajući rad, unutarnji poremećaji u funkcioniranju tijela. Sve to može dovesti do razvoja mnogih bolesti, uključujući i kroničnih.

Da ne bi patili od bolova u rukama, potrebno je pratiti zdravlje mišićno-koštanog sustava.

Najčešći problemi su:

  • modrica;
  • istezanje;
  • uganuća i subluksacije;
  • pukotine i lomovi;
  • reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja uzrokuje deformaciju zglobova;
  • bursitis - upala zglobne vrećice;
  • kapsulitis - upala kapsule;
  • artroza - destruktivno-degenerativni procesi u tkivu hrskavice;
  • tendonitis - upala tetiva;
  • sinovitis - upalni proces u sinovijalnoj membrani;
  • periartritis - upala periartikularnog tkiva;
  • osteom je benigni tumor kostiju;
  • hondroma je benigna neoplazma u hrskavici, sklona malignitetu;
  • sarkom - onkološka patologija.


Više informacija o ovoj temi možete dobiti gledanjem videozapisa u ovom članku.

Stolni zglobovi gornjeg ekstremiteta

Kosti gornjeg ekstremiteta su međusobno povezane i sa sternumom uz pomoć različitih tipova zglobova, što osigurava veću pokretljivost ramena, podlaktice i šake (Tablica 29).

Sternoklavikularni zglob (articulatio sternoclaviculalis) je ravan, složen, višestruk, formiran zglobnom površinom sternalnog kraja ključnice i klavikularnim usjekom ručke prsne kosti (Sl. 106). Intartartularni disk (discus articularis) ovog zgloba spojen je s kapsulom i dijeli zglobnu šupljinu u dvije komore. Na rubovima zglobnih površina pričvršćena je tanka kapsula. Spoj je ojačan s nekoliko ligamenata. To su prednji i stražnji sternoklavikularni ligamenti (ligg. Ster-noclavicularia anterius et posterius), koji su utkani u periost prsne kosti. Interklavikularni ligament (lig. Interklavikularni) povezuje sternalne krajeve desne i lijeve ključnice. Costoclavicularni ligament (lig. Costoclaviculare) je kratak, širok, povezujući donju površinu sternalnog kraja ključnice sa hrskavičnom i koštanom stranom I rebra.

Akromioklavikularni zglob (articulatio acromioclaviculare) je ravan, višestruk, formiran zglobnom površinom akromiona i akromijalnom zglobnom površinom ključne kosti. U 1/3 slučajeva, unutar-zglobni disk nalazi se između ovih zglobnih površina. Tanke zglobne čahure pričvršćene su duž rubova zglobnih površina. Zglob je ojačan akromioklavikularnim ligamentom (lig. Acromioclaviculare) koji povezuje kraj akromiona i skapularnog kraja ključne kosti, te snažan korako-klavikularni ligament (lig. Coracoclaviculare). Coraco-clavicular ligament sastoji se od dva snopa vlakana, počevši od korakoidnog procesa lopatice i pričvršćenog na konusnu tuberkulozu i trapezoidnu liniju donje površine akromiona.

Sl. 106. Grudino-klavikularni zglob, pogled sprijeda. Desni zglob se otvara s prednje strane.

dio: 1 - zglobni disk; 2 - interklavikularni ligament; 3 - prednji sternoklavikularni ligament; 4 - ključna kost; 5 - rebro-klavični ligament; 6 - I rub; 7 - drška prsne kosti

Tablica 29. Spojevi gornjih udova

Kraj tablice 29

kraja ključne kosti. Medijalno je trapezni ligament (lig. Trapezoideum), a bočni mu je stožasti ligament (lig. Conoideum).

Različita područja lopatice međusobno su povezana izvan-zglobnim i vlastitim ligamentima lopatice. Coracoacromial ligament (lig. Coracoacromiale) je trokutasta ploča rastegnuta između vrha akromiona i korakoidnog procesa lopatice u obliku kupole iznad zgloba ramena. Ovaj ligament štiti zglob ramena odozgo i ograničava kretanje nadlaktice prema gore tijekom otmice ramena. Drugi od tih ligamenata - gornji poprečni ligament lopatice (lig. Transversum scapulae superius) nalazi se iznad usjeka oštrice, pretvarajući ga u rupu. Donji poprečni ligament lopatice (lig. Transversum scapulae inferius) rastegnut je između baze akromiona i stražnjeg ruba zglobne šupljine lopatice. Ovaj snop se nalazi na stražnjoj površini lopatice.

Akromioklavikularni i sternoklavikularni zglobovi igraju važnu ulogu u kretanju ramenog pojasa. Tako se podizanje ruke na horizontalnu liniju provodi u ramenom zglobu. Iznad horizontalne linije, ruka se diže zbog podizanja ključne kosti tijekom kretanja oko sagitalne osi u sternoklavikularnom zglobu i rotaciji lopatice u akromioklavikularnom zglobu. Ako se ključnica kreće oko prednje-stražnje osi, rameni se pojas pomiče gore ili dolje. Ako se ključnica kreće oko vertikalne osi, rameni se pojas pomiče naprijed ili natrag. Zamah oštrice oko prednje-stražnje osi doseže 30-35 °, olovo - 15-20 °? (Semenova L.K., Orlov B.V., 1991).

Spojevi povezuju kosti slobodnog dijela gornjeg ekstremiteta, kao i lopatice. Slobodni dio gornjeg ekstremiteta povezuje se s ramenskim pojasom (pojasom gornjih udova) ramenom zglobom.

Rameni zglob (articulatio humeri, articulatio glenohumeralis) je sferičan, višestruk, formiran spljoštenom zglobnom šupljinom lopatice i glavom humerusne kosti (sl. 107), koja je gotovo 3 puta deblja od površine zglobne šupljine.

Zahvaljujući hrskavičnoj zglobnoj usni (labrum glenoidale), zglobna šupljina je udubljena. Tanka slobodna zglobna vrećica, posebno široka u donjem dijelu, pričvršćena je na vanjsku površinu zglobne usne i djelomično uz rub zglobne šupljine lopatice. Širi dio kapsule pričvršćen je za anatomski vrat humerusa, perekidivayas u obliku mosta preko gornjeg dijela brazde među brdima. Jedini ligament ovog zgloba je korako-humeralni ligament (lig. Coracohumerale), koji jača gornji dio kapsule. Ovaj ligament počinje na vanjskom rubu i na bazi korakoidnog procesa.

Sl. 107. Rame, desno, pogled sprijeda: A - kapsula i ligamenti zgloba: 1 - korako-brahijalni ligament; 2 - korakoakromijski ligament; 3 - korakoid; 4 - lopatica; 5 - zglobna kapsula; 6 - humerus; 7 - tetiva duge glave bicepsa ramena; 8 - tetiva subskapularnog mišića; 9 - akromion; B - zglob je otvoren frontalnim rezom: 1 - zglobna kapsula; 2 - akromion; 3 - gornji poprečni ligament lopatice; 4 - lopatica; 5 - zglobna šupljina; 6 - tetiva mišića bicepsa ramena (duga glava); 7 - glava humerusa

lopatice na ramenu i, prolazeći prema van i prema dolje, pričvršćene su za gornji dio anatomskog vrata humerusa.

Sinovijalna membrana zglobne kapsule ramenog zgloba formira interbumy sinovijalnu vaginu (vagina synovialis intertubercularis), koja zahvaća tetive duge glave bicepsa ramena, prolazeći kroz zglob iznad glave humerusa. Podsuzhozhilnaya vrećica subscapularis mišića (bursa subtendinea m. Subscapularis), također formirana od strane sinovijalne membrane, nalazi se u podnožju korakoidnog procesa lopatice, ispod tetive subskapularnog mišića. U blizini ramenog zgloba nalazi se subdeltoidna i druge sinovijalne vrećice koje ne komuniciraju s njegovom šupljinom.

Rameni zglob je sferičan, kreće se oko tri osi: sagitalna, frontalna i vertikalna. Oko sagitalne osi, gornji ud je povučen (na horizontalnu razinu) i doveden do torza, fleksija (do horizontalne razine) i ekstenzija se odvija oko frontalne osi u zglobu ramena i savija se oko vertikalne osi prema van i prema unutra. Osim toga, kružni pokreti (cirkulacija) se izvode u zglobu ramena. Pokreti gornjeg ekstremiteta iznad vodoravne razine izvode se lopaticom, koju pojačavaju samo mišići. Krećući se u sternoklavikularnom zglobu, ključnica izvlači lopaticu, vodeći njezine pokrete.

Kod novorođenčeta, zglobna šupljina lopatice je ravna, ovalnog oblika, zglobna zglob je niska, a hrskavična glava humerusa je sferična. Zategnuta zglobna kapsula raste zajedno s kratkim i dobro razvijenim korako-humeralnim ligamentom, što ograničava raspon kretanja u zglobu. U dobi od 1-3 godine, zglob raste snažno, zglobna šupljina poprima oblik tipičan za odraslu osobu. Zglobne kapsule postaje labav, coraco-humeral ligament je produžen.

Rameni zglob opskrbljuju se granama arterijske žile, prednje i stražnje arterije koje okružuju nadlak. Krv teče u istu venu, teče u aksilarnu venu. limfa

teče u aksilarnim limfnim čvorovima. Zglob je inerviran granama aksilarnih i suprascapularnih živaca.

Zglobova kosti podlaktice. Kosti podlaktice povezane su s humerusom pomoću lakatnog zgloba i između njih dva zgloba (proksimalni i distalni zračni lakt), kao i vlaknasta interosisna opna podlaktice. Ta se membrana proteže između međuosnih rubova radijusa i kosti ulne. Kao dio interosezne membrane prema dolje od proksimalnog zraka lakta, prolazi gusto snop kolagenih vlakana - kosi akord.

Sl. 108. Rame-lakatni zglob, desno: A - kapsula i ligamenti zgloba lakta: 1 - zglobna čahura; 2 - ulnarni kolateralni ligament; 3 - kosi akord; 4 - ulna; 5 - polumjer; 6 - tetiva mišića bicepsa ramena; 7 - kružni ligament radijusa; 8 - radijalni kolateralni ligament; 9 - humerus; B - zglob je otvoren sa sagitalnim rezom, pogled s medijalne strane: 1 - humerus; 2 - zglobna šupljina; 3 - zglobna kapsula; 4 - olekranonski proces; 5 - ulna; 6 - polumjer; 7 - koronarni proces; 8 - zglobna hrskavica; 9 - blok ramena

Lojni zglob (articulatio cubiti) formira se spajanjem humerusa s laktom i radijusom. Taj je zglob kompleksan u strukturi, a sastoji se od tri zgloba: rame-lakt, ramena i proksimalnog laka (sl. 108).

Blokasti jednoosni zglob u ramenu-laktu (articulatio humeroulnaris) formiran je blokom humerusa i blokirajućim usjekom ulne. Sferni zglob rame (articulatio humeroradialis) formiran je od glave humerilnog kondila i zglobne jame glave radijalne kosti. Cilindrični jednoosni proksimalni-lakatni zglob (articulatio radioulnaris proximalis) formira se zglobnim radijusom radijusa i radijalnim usjekom ulne.

Kapsula zgloba, zajednička za tri zgloba, je labava, labavo rastegnuta, deblja po stranama nego prednja i stražnja strana. Na razini jame olekranona ona je posebno tanka. Kapsula je pričvršćena na humerus iznad koronoidne i ulnarne jame humerusa, ostavljajući ih u zglobnoj šupljini. Čelična kapsula je ojačana ligamentima. Kolinarni ligament ulnara (lig. Collaterale ulnare) počinje na temelju medijalnog adukta humerusa, širi se prema dolje i pridaje se središnjem rubu blokovski urezane ulne. Radijalni kolateralni ligament (lig. Collaterale radiale) je gust, dugotrajan, počinje na bočnom epiclocku humerusa. Spuštajući se do glave radijusa, podijeljen je u dvije grede. Prednji snop ide anteriorno i pričvršćen je na anteriorno-vanjskom rubu ulnarne blokade ulne. Stražnji hrpa prolazi iza vrata radijalne kosti, pokriva ga u obliku petlje i isprepliće se u prstenastom ligamentu radijalne kosti. Prstenasti ligament radijalne kosti (lig. Anulare radius) pokriva vrat radijalne kosti i prianja na prednji i stražnji rub radijalnog usjeka ulne, držeći ga blizu lateralne površine ulne. Kvadratni ligament (lig. Quadratum) povezuje distalni rub radijalnog usjeka ulne s vratom radijusa.

U području zgloba nalazi se nekoliko vrećica sluznice. Riječ je o potkožnoj sluzničnoj vrećici, koja se nalazi između ulnarnog procesa ulne i kože. Podsuzhozhilnaya torbu triceps ramena nalazi se između tetive tricepsa i ulnarnog procesa. Torba s dvostrukim snopom odvija se na mjestu pričvršćivanja distalne tetive bicepsa ramena na neravni radijus.

U laktu se pokreću pokreti oko prednje i uzdužne osi. Napinjanjem i širenjem podlaktice oko prednje osi izvodi se zamah do 170 °. Kada se podlaktica nekako savije na srednju stranu, četka počiva na prsima. u

maksimalno produljenje olekranona počiva na udubljenju olekranona humerusa, a rame s podlakticom su gotovo u jednoj pravoj liniji. Fleksija i produžetak podlaktice javlja se u zglobovima ramena-lakt i ramena. U zglobu ramenog snopa, u proksimalnim i distalnim zglobovima zrake, radijus se rotira oko uzdužne osi. Ti se pokreti nazivaju pronacija i supinacija.

Kod novorođenčeta, ulnarni i radijalni kolateralni ligamenti su spojeni s čvrsto rastegnutom zglobnom kapsulom, prstenasti ligament radijalne kosti je slab. Konačna formacija kapsule i ligamenata zglobova lakta javlja se na početku adolescentnog razdoblja.

Laktovi se dobivaju od grana koje se protežu od brahijalne, ulnarne i radijalne arterije. Stvaranje arterijske mreže ulnara obuhvaća gornje i donje ulnarne kolateralne arterije (iz brahijalne arterije), središnje i radijalne kolateralne arterije (iz duboke arterije ramena), povratnu radijalnu arteriju (iz radijalne arterije) i rekurentnu introseznu arteriju (iz stražnje međuosne arterije)., arteriju ulnar rekurentne (iz ulnarne arterije). Istjecanje krvi provodi se na istim venama u dubokim radijalnim, ulnarnim i brahijalnim venama. Limfni tok se pojavljuje u limfnim čvorovima lakta. Inervacija lakatnog zgloba obavljaju se granama medijana, lakta i radijalnih živaca.

Distalni zrak-lakatni zglob (articulatio radioulnaris distalis) je cilindričan, jednoosan, formiran zglobnim opsegom ulne i ulnarnim usjekom radijusa. Kapsula slobodnog zgloba je pričvršćena uz rub zglobnih površina. Proksimalno je usmjeren između distalnih dijelova kosti podlaktice, izbočina zglobne kapsule tog zgloba, nazvana sakulatna udubina (recessus sacciformis). Zglobni disk (discus articularis) u obliku trokutaste fibrocartilaginozne ploče nalazi se između ulnarnog usjeka radijalne kosti i stiloidnog procesa ulnarne kosti. Ona razdvaja distalni zračni-lakatni zglob od ray-carpal zgloba i predstavlja neku vrstu zglobne jame glave ulne. Čahura zgloba distalnog zgloba je slobodna i pričvršćena je uz rub zglobnih površina i zglobne ploče.

Kretanje u proksimalnim i distalnim zrakasto-lakatnim zglobovima izvodi se istovremeno (kombinirani zglob). Prilikom okretanja radijalne kosti oko proksimalne epifize radijalne kosti rotira na mjestu, a glavu drži prstenasti ligament radijalne kosti na radijalnom usjeku. U isto vrijeme, distalna epifiza

Radijalna kost klizi duž zglobnog opsega, opisujući luk oko stacionarne glave ulne. Budući da je radijus povezan s četkom, rotacija radijusa zajedno s njime okreće četkicu. Maksimalni raspon pokreta podlaktice u proksimalnom i distalnom zraku zglobova lakta prema unutra (pronacija) i prema van (supinacija) dostiže 180 °.

Četkasti spojevi Kosti ruke su artikulirane s kostima podlaktice, tvoreći zracni zglob i između njih uz pomoć brojnih zglobova (Sl. 109).

Ray-carpal zglob (articulatio radiocarpea) složen, elipsoidan, kompleksan, dvoosni. Oblikuje se karpalnom zglobnom površinom radijalne kosti i intraartikularnim diskom, kao i proksimalnim površinama prvog reda kostiju zgloba (skafoidni, polumjesečni, trokutasti). Intartartularni disk (discus articularis), koji je trokutasta fibro-hrskavična ploča, pričvršćen je za stiloidni proces ulne, a bočno do distalnog ruba ulne polumjerne kosti. Ovaj disk razdvaja zglob zgloba od distalnog zraka lakta.

Tanka, osobito leđa, zglobna kapsula pričvršćena je uz rubove zglobnih površina artikulirajućih kostiju. Ligamenti ojačani kapsulama i karpalnim zglobovima. Radijalni kolateralni ligament zgloba (lig. Collaterale carpi radiale) rastegnut je između stiloidnog procesa radijusa i navikularne kosti. Kolinarni ligament ulnara (lig. Collaterale carpi ulnare) nalazi se između stiloidnog procesa ulne, s jedne strane, i trostrane i kosti u obliku graška, s druge strane. Dlanovito-karpalnog ligamenta ručnog zgloba (lig. Radiocarpale palmare) počinje na prednjem rubu zglobne površine radijusa i pričvršćuje se odvojenim pramenovima do kosti prvog reda ručnog zgloba i do vrhnje kosti. Zadnji dio ray-karpalnog ligamenta (lig. Radiocarpeum dorsale) počinje na radijusu i pridaje se prvom redu kostiju zgloba.

U ray-carpal zglobu, pokreti se provode oko sagitalne i frontalne osi: fleksija i produžetak ruke - oko 70 °, redukcija četkice - oko 40 °, Otmica četkice - oko 15 °.

Zračno-karpalni zglob opskrbljuje se krvlju iz zglobne mreže, pri čemu sudjeluju radijalne, ulnarne, prednje i stražnje međuspratne arterije. Venska krv teče u istu venu. Limfa se ulijeva u limfne čvorove lakta. Inervaciju provode grane ulnarnog, srednjeg i radijalnog živca.

Središnji zglob zgloba (articulatio mediocarpalis) formira se prvim i drugim redovima kostiju zgloba, osim kosti u obliku graška. zglobni

Sl. 109. zglobovi i ligamenti šake: A - pogled s prednje strane: 1 - distalni radioulnarni zglob; 2 - ulnarni kolateralni ligament zgloba; 3 - kukica za povezivanje graška; 4 - grašak-tuberpusni ligament; 5 - kuka s kukom; 6 - dlanasti karpalno-metakarpalni ligamenti; 7 - dlanoviti metakarpalni ligamenti; 8 - duboki poprečni metakarpalni ligamenti; 9 - metakarpofalangealni zglob (otvoren); 10 - vlaknasta vagina trećeg prsta ruke (otvorena); 11 - međuparazni zglobovi (otvoreni); 12 - mišićna tetiva - duboki fleksor prstiju; 13 - mišićna tetiva - površinski fleksor prstiju; 14 - kolateralni ligamenti; 15 - karpalnog metakarpalnog zgloba palca ruke (otvoren); 16 - vrhnja kost; 17 - zračni ligament zgloba; 18 - radijalni kolateralni ligament zgloba; 19 - ligament palmarnog zgloba; 20 - lunatna kost; 21 - polumjer; 22 - međuprostorna opna podlaktice; 23 - ulna;

B - frontalno rezanje lijevog i karpalnog zgloba i zglobova karpalnih kostiju, pogled sprijeda: 1 - polumjer; 2 - zračno-karpalni zglob; 3 - radijalni kolateralni ligament zgloba; 4 - srednezapjaštni zglob; 5 - mezhzapyastny zglob; 6 - karpalnog metakarpalnog zgloba; 7 - mezenterički zglob; 8 - mezhpjastni ligament; 9 - kolateralni ušni ligament zgloba; 10 - zglobni disk; 11 - distalni radioulnarni zglob; 12 - kost ulne

prorez je u obliku slova S. Spoj ima dvije glave. Jednu od njih čini skafoidna kost koja se povezuje s koštano-trapezoidnom i trapezoidnom kosti. Druga glava sastoji se od kostnih i kukastih kostiju, koje su u kontaktu s trostrukim, lunatnim i skafoidnim kostima. Zglobna kapsula je relativno slobodna i vrlo tanka na stražnjoj strani, pričvršćena na rubu zglobnih površina. Blokirani jednoosni zglob srednjeg zgloba funkcionalno je povezan s zglobom zraka i zgloba i sudjeluje u fleksiji i produžetku ruke.

Mezapyasta zglobovi (articulatiŝcne intercarpales, articulatinesnes carpi) su plosnati, sjedeći, formirani površinama kostiju zgloba okrenutih jedna prema drugoj. Šupljine srednjeg zgloba i zglobova intercarpusa međusobno komuniciraju. Njihove tanke zglobne kapsule

zglobovi pričvršćeni na rubovima zglobnih površina. Kapsula je ojačana kratkim palmarskim i dorzalnim mezhzapyastnymi ligamenata (ligg. Intercarpalia palmaria et dorsalia), kao i površinski zračenje ligamenta zgloba (lig. Carpi radiatum). Vlakna radijantnog ligamenta na dlanovitoj strani radijalno odstupaju od gornje kosti do susjednih kostiju. Intercarpal zglobovi također imaju intraartikularne mezzapyastny ligamente intezisa (ligg. Intercarpalia interossea intraarticularia). Kora graška tvori samostalni zglob s trostranom kosti, koja je pojačana metakarpalnim ligamentima graška i petioliforma (lig. Pisohamatum et lig. Pisometacarpale). Horn-metakarpal ligament vezan je za baze IV-V metakarpalnih kostiju. Oba ova ligamenta su nastavak tetive fleksora lakta za zapešće, koja je vezana za kost u obliku graška, a neka od njenih vlakana nastavljaju se u gore navedene ligamente.

Raspon pokreta u isto vrijeme u snop-karpalnog i mezhzapyastny zglobova tijekom savijanja i proširenja je oko 85 ?, tijekom otmice i adukcije - 25-30 ?. Kružno gibanje u tim zglobovima rezultat je dodavanja uzastopnih pokreta oko sagitalne i frontalne osi. Krajevi prstiju ruke opisuju krug.

Karpalno-metakarpalni zglobovi II-V prstiju (artikulacije carpometacarpales II-V) su ravnog oblika, sporo se kreću i formiraju se distalnim zglobnim površinama drugog reda kosti zgloba i zglobnim površinama baza II-V metakarpalnih kostiju. Zajednička zglobna pukotina je poprečna poligonalna linija, koja se spaja s šupljinama i mezhapyasnyh, te srednjim karpalnim zglobovima. Tanke, zajedničke za sva četiri karpalnog-metakarpalnog zgloba, zglobna kapsula je zategnuta. Ojačan je jakim palmarskim i leđnim karpalo-metakarpalnim ligamentima (lig. Carpometacarpal palmaria et dorsalia).

Karpalno-metakarpalni zglob palca (articulatio carpometacarpalis pollicis), u obliku sedla, anatomski je izoliran od ostalih zglobova istog imena. Formira se zglobnim površinama trapezoidne kosti i bazom I metakarpalne kosti. Ovaj zglob ima slobodnu zglobnu kapsulu, ima veliku pokretljivost, ima dvije osi rotacije: frontalnu i sagitalnu. Oko prednje osi izvode se fleksija i ekstenzija. Budući da je prednja os pod kutom u odnosu na frontalnu ravninu, kada je savijena, palac se naginje prema dlanu, nasuprot ostatku prstiju. Oko sagitalne osi, palac je doveden (približen) do kažiprsta (II).

Kod kombiniranih pokreta oko frontalne i sagitalne osi u zglobu-metakarpalnom zglobu palca ruke moguće je kružno kretanje.

Interpteralni zglobovi (articulationes intermetacdrpeae) formiraju se susjednim osnovnim površinama II-V metakarpalnih kostiju. Njihove kapsule su česte s kapsulom karpometarpalnog zgloba. Ovi zglobovi su ojačani palmarnim i dorzalnim metakarpalnim ligamentima (ligg. Metacarpalia palmdria et dorsalia), koji su locirani poprečno i povezuju baze susjednih metakarpalnih kostiju.

U pokretima ruke u odnosu na podlakticu sudjeluju zračni-ručni zglob, središnji zapešće, zglob-zglobovi zglobova, kao i interkartikularni zglobovi. Sve ove zglobove, udružene jednom funkcijom, kliničari često upućuju na zglob zgloba. Ukupni volumen pokreta ruku je zbroj kretanja ovih zglobova.

Metakarpofalangealni zglobovi (articulatidnes metacarpophaldngeae) su elipsoidni, dvoosni, formirani zaobljenim zglobnim površinama glava metakarpalnih kostiju i elipsoidnim bazama proksimalnih falanga. Kapsule slobodnih zglobova pričvršćene su uz rubove zglobnih površina. Ovi zglobovi su ojačani bočnim kolateralnim ligamentima (ligg. Collaterdalia), a palmarni ligamenti (ligg. Palmdria) protežu se između baza glavnih falanga i glava metakarpalnih kostiju. Metakarpofalangealni zglobovi II-V prstiju ojačani su i poprečnim metakarpalnim ligamentima koji su poprečno smješteni između glava metakarpalnih kostiju (ligg. Metacarpdlia transversa profunda). U metakarpofalangealnim zglobovima moguća su kretanja oko frontalne i sagitalne osi. Savijanje i proširenje oko prednje osi izvodi se unutar 90 °. Abdukcija i adukcija oko sagitalne osi odvija se na 45-50 °. U metakarpofalangealnim zglobovima mogući su i kružni pokreti.

Interfalangealni zglobovi (articulatidnes interphalangeae manus) formirani su bazama i glavama susjednih falanga. To su tipični blokovi nalik zglobovima, čije su zglobne kapsule podržane lateralnim kolateralnim ligamentima (ligg. Collateralia). Dlanove ovih kapsula pojačavaju palmarni ligamenti (ligg.palmaria). Kretanje oko prednje osi (fleksija, ekstenzija) u tim zglobovima je moguće unutar 90 °.

Kosti zgloba čvrsto su povezane brojnim ligamentima. Stražnji ligamenti su slabiji od palmara. Kosti smještene u distalnom redu zgloba (kost-trapez, trapezoid, capitate, kukast), međusobno povezane i sa II-V metakarpalnim

kosti zglobova, čine čvrst i vrlo čvrst temelj četkice (VN Tonkov).

Posebno je važan sedlo dvoosnog karpalnog zgloba palca ruke. Kontrastiranje palca s ostatkom igra veliku ulogu u radnim aktivnostima.

Kod novorođenčeta je vlaknasta opna kapsule ray-carpal zglobova tanka. Mjesta između pojedinih snopova njezinih vlakana su praznine ispunjene labavim vlaknima. Zglobni disk zglobnog zgloba odmah prelazi u hrskavičnu distalnu epifizu radijalne kosti. Kretanje u ray-karpalnom zglobu i zglobovima šaka ograničeno je zbog nedovoljne usklađenosti zglobnih površina zglobnih kostiju (kutni oblik hrskavičnih pupova). Tek nakon konačne osifikacije kosti ruke završava formiranje zglobnih površina, kapsula i ligamenata njegovih zglobova.

Krvne zglobove opskrbljuju krvne arterije koje se protežu od dubokog arterijskog luka ruke, dlanove i dorzalne mreže šake; istjecanje venske krvi događa se u istoj veni, odljev limfe - u limfnim čvorovima kroz limfne žile. Inervacija se izvodi grane ulnarnog, srednjeg i radijalnog živca.

Rendgenska anatomija zglobova gornjeg ekstremiteta. Ako se gornji ekstremitet pritisne na tijelo, na nadlakticu, na zglobnu šupljinu lopatice, u anteroposteriornoj projekciji vidljiva je lučna zglobna rascjep. U donjem dijelu zgloba zglobna se glava preklapa sa zglobnom šupljinom lopatice.

U zglobu lakta u izravnoj projekciji, zglobna površina humerusa izgleda kao zakrivljena linija. Na zglobnom zglobu u zglobu lakta, koji ima cik-cak oblik i širinu od 2-3 mm, postavlja se slika zglobnog procesa ulne. Također je vidljiva zglobna pukotina proksimalnog zraka lakta. U bočnoj projekciji, kada podlaktica u zglobu lakta formira pravi kut s humerusom, vidljiv je spojni razmak između kondile nadlaktične kosti i blokiranog rezanja ulne, kao i glave radijusa.

Na rendgenskim snimkama ruke vide se kosti artikulirane jedna s drugom i rendgenski zglobovi između njih. Ray-carpal zglob ima X-ray zglobni prorez koji je uski u blizini radijusa i širok u blizini glave ulne zbog "prozirnosti" zglobnog diska. "Sjena" kosti u obliku graška prekriva se trokutastom kosti. Rendgenske zglobne pukotine karpalnog metakarpalnog zgloba blago su zakrivljene, praznine metakarpofalangealnih zglobova su konveksne u distalnom smjeru.

U interfalangealnim zglobovima, u obliku blokova, rendgenska zglobna kukica odgovara konturama zglobnih površina artikuliranih falanga.

Opis stola zglobova donjih udova

Spojevi su složeni spojevi koji rade na principu zgloba. Oni omogućuju osobi da se normalno kreće, obavlja bilo kakve radnje s udovima i apsorbira šokove. Postoji tablica zglobova gornjih i donjih udova. Donjim udovima su zglobovi pojasa donjih udova i zglobovi slobodnog donjeg ekstremiteta:

  1. Sakralni zglob.
  2. Stidna simfiza
  3. Zglob zgloba.
  4. Zglob koljena
  5. Zglob gležnja.
  6. Nožni zglobovi

Važnu ulogu u cijelom lokomotornom sustavu igraju zglobovi kostiju tibije. Ljudski udovi su vrlo osjetljivi na razvoj raznih bolesti. Kako bi se zaštitili od nastanka bolesti i ispravno razumjeli uzrok bolnog simptoma, potrebno je poznavati anatomiju donjih ekstremiteta.

Sakralni zglob

Ovaj uređaj se nalazi na spoju sakruma i ilijačnog koštanog tkiva. Na spoju je sloj vlakana hrskavice. Ovo mjesto često utječe na osteohondrozu. Hrskavično tkivo je prilično slabo, i može se jednostavno uništiti. Kao posljedica oštećenja, ne pati samo tkivo hrskavice, nego i vlaknasti snopovi, sakralni ligamenti i zglobovi lica. Sakralni aparat je neaktivan. Tendoni i vlakna nalaze se na prednjoj strani zglobova.

Stražnji dio zglobnog aparata također je prekriven ligamentima. Intersusni zglobovi nalaze se iza zglobne vrećice i među koštanim tkivima, jačajući ih. Stražnji križni ligamenti zauzimaju dosta prostora i nalaze se na lateralnom sakralnom procesu ili su vezani za sakralni kralježak.
Zdjelična kost je pričvršćena na ovu jedinicu kroz jake ligamente koji osiguravaju normalno funkcioniranje zglobne vrećice. Pričvršćuje se pomoću sakroilikalnog ligamenta koji povezuje sakrum, kost i bedreni brežuljak.

Svojstva zglobova i njihove motoričke sposobnosti

Donja strana vlakana transformira se u srpasti proces na produžetku ishijalne kosti. Išijatična kralježnica i sakralna kost također vežu jaka vlakna. Oba uređaja opremljena su posebnim prorezima kroz koja prolaze vaskularna vlakna. Ilio-lumbalni ligament povezuje kralješke i izrasline. Pokriva sakralni zglob i ograničava njegovu pokretljivost.

Struktura pubične simfize

Ova veza je potpuno prekrivena hijalinskom hrskavicom i zglobovima zglobova. Simfiza se nalazi između pubičnog diska koji se sastoji od vlakana i hrskavice. Ovaj disk se kombinira s zglobnim premazom stidnih diskova. Postoje posebne rupe i šupljina. Struktura simfize kod muškaraca i žena je različita. Ženski disk je mnogo manji, ali deblji. I šupljina u njoj je velika.

Da stidna simfiza ne bi mogla biti stalno u pokretu, okružena je snopovima. Ako ih zahvati osteohondroza, poremećena je funkcija simfize, a disk može promijeniti svoje mjesto, što će dovesti do stvaranja upale. Na vrhu symphysis ojačao gornji stidni ligament, koji se nalazi između 2 tubercles. Donji dio diska počiva na lučnom ligamentu pubisa, koji okružuje sve kosti u ovom dijelu.

Osim toga, u zdjelici se nalazi i membrana za zaključavanje. Sastoji se isključivo od vlakana koja su u obliku snopa. Montirani su na rubovima rupe za zatvaranje. Snopovi u potpunosti prekrivaju cijelu šupljinu.

Jedina iznimka je utor za zaključavanje. Postoji nekoliko rupa u samoj membrani. Kroz njih su nakupine vaskularnih i živčanih vlakana.

Zglob zgloba

Tablica zglobova slobodnih donjih udova započinje ovim aparatom. Ovaj mišićno-koštani sustav se formira na kraju bedrene kosti, koja je prekrivena tekućinom zgloba i hijalinskom hrskavicom. Takva ljuska je prisutna na cijelom području glave kosti. Jedina iznimka je acetabulum. Punjena je masnim tkivom, koje pokriva cijelo područje. Samo manji dio jame prekriven je hijalinskom hrskavicom. Spojevi u ovoj šupljini susreću se s poprečnim ligamentom koji apsorbira pokret. Da bi dubina jame mogla postati više ili manje, usna acetabularna stanica nalazi se na rubu usjeka. Omogućuje lagano povećanje veličine jame.

Osteochondrosis rijetko utječe na ovaj određeni dio aparata. U većini slučajeva sami zglobovi koji ulaze u acetabulum osjetljivi su na bolest. Na samom su rubu pričvršćeni uz pomoć ligamenta i usne, a tijekom kretanja ulaze i izlaze iz fosne.

Postoji nekoliko ligamenata koji se nalaze oko zgloba. Pomažu mu da ostane na svom mjestu. Mobilnost zglobova ovisi o njihovoj snazi ​​i elastičnosti. Ako se naruši elastičnost i otpornost ligamenata, one mogu postati slabe i pretvoriti se u plodno tlo za razvoj bolesti kao što je osteohondroza.

Ileo-femoralni ligament nalazi se u cijelom facijalnom području zgloba. Obavlja vrlo važnu funkciju, ograničava proširenje. Ako je ligament oštećen, pacijent ne može dugo ostati uspravan. Vrlo mu je teško stajati uspravno, a bedro je ponekad neprirodno zaobljeno.

Stidni-femoralni ligament povezuje stidnu kost i aparat za kukove. Potpuno prekriva zglobove i sprječava ih da pobjegnu iz udubljenja.

Ligament koji osigurava interakciju bedrene kosti sa zglobnim aparatom naziva se bedreni-bedreni. Nastavlja se sve do fosse i, obilazeći zglobove, prolazi dalje.

U dubinama zglobnog aparata nalazi se kružna zona. Pričvršćena je na kost i nalazi se na prednjoj strani. Kružna zona potpuno okružuje vrat femura i jača položaj zglobnog aparata. Pored kružnog područja nalazi se snop glave bedrene kosti. Potpuno je prekrivena sinovijalnom membranom koja drži ligament u jami kosti.

Čovječevo koljeno

Lezija zglobova gornjih udova se ne razlikuje mnogo od donje. Slične ozljede imaju iste simptome, a liječenje će biti relativno slično. Ali, za razliku od gornjih udova, zglobovi koljena imaju složeniju strukturu, a ako je taj mehanizam oštećen, onda je vjerojatnost imobilizacije osobe mnogo veća.

Koljenski zglob se formira na spoju 3 kosti: femur, tibia i patela. Svaka glava kosti prekrivena je zglobnim i hrskavičastim tekućinama koje osiguravaju njihovu vezu. Svaka kost ima niz šupljina i procesa koji im omogućuju međusobno povezivanje. Tibijalnu kost karakterizira prisutnost izraslina koje nisu potpuno slične šupljinama koje su prisutne na prednjoj strani bedrene kosti.

Struktura zgloba koljena

U motornom aparatu važnu ulogu imaju meniskusi. Mogu biti lateralne i medijske. Najčešće se javlja ozljeda prednjeg meniskusa. Može biti pod utjecajem osteohondroze, artroze ili artritisa. Meniskus je hrskavični rast koji pomaže u kombinaciji tibije i zglobnog aparata.

Ovaj uređaj nalazi se na spoju 3 kosti i tvori zglobnu kapsulu. Ona se pak sastoji od sinovijalnih vrećica napunjenih tekućinom. Kada upala zglobne tekućine počne sušiti ili postaje previše. Iz ove se kapsule puni gnoj, povećava veličina, uzrokuje bol i ne dopušta osobi da se normalno kreće.

Sinovijalnu vrećicu podupiru dva tkiva: tibia i fibularni kolateralni ligament. Oni obavljaju funkciju veze između epikondila, meniskusa, tetiva i kostiju. Osim ligamenata u zglobu, postoje i snopovi vlakana koja tvore križni zglobovi, što pridonosi dodatnoj fiksaciji koljena. U aparatu za koljena nalaze se još 3 snopa:

  1. Poprečni.
  2. Spoljašnji mimozumni.
  3. Povratni meniskulus.

Oni pripadaju lateralnom i medijalnom menisku. Od snage i elastičnosti ovih ligamenata ovisit će rad aparata za koljena.

Ako su ova vlakna slaba ili rastegnuta, tada kod prve ozljede koljena pacijent može dobiti suzu meniskusa. Ova vlakna blokiraju prekomjerno širenje i sprječavaju deformaciju noge.

Zglob gležnja

Anatomija ovog zgloba uključuje 3 kosti: tibiju, fibulu i gležanj. Spojnica se formira spajanjem površina tih kostiju. Povezane su pomoću zglobne tekućine koja djelomično pokriva njihove površine. Osteochondrosis i artritis rijetko oštećuju zglobove u ovom području. Razlog tome je činjenica da postoje samo dvije skupine ligamenata, koje su vrlo čvrsto učvršćene, a njihovo trošenje nastaje mnogo kasnije nego u zglobovima koljena ili lakta.

Talus u aparatu ojačan je s obje strane lateralnih i srednjih gležnjeva. I kosti potkoljenice zbijaju cijelu strukturu s različitih strana. Zglobna kutija je potpuno pričvršćena za hrskavicu u gležnju. Postoji mala udaljenost između njih samo na jednom mjestu, gdje se aparat spaja s vratom talusa.

Prva skupina ligamenata koja fiksira zglob, naziva deltoid. Sastoji se od 4 dijela. Prednji i stražnji dijelovi tibialnog ovna nalaze se s obje strane središnjeg dijela gležnja i povezani su s kostima ovna. Jača navikularnu kost i medijalni gležanj koštanog tkiva tibialno-navikularne kosti. Na mjestu pričvršćivanja potporne kosti i gležnja nalazi se tibialni dio pete.

Kako je zglob noge

Druga skupina uključuje ligamente koji drže gležanj i koštano tkivo koje se nalaze u blizini. To su lica i pogrešni ram-fibularni ligamenti i kalkano-fibularni ligament. Oštećenje ovih vlakana može rezultirati ozbiljnim oštećenjem nogu.

Ako se bolesnik s bolnim simptomima u gležnju ne posavjetuje s liječnikom na vrijeme, može izgubiti sposobnost.

Anatomija stopala

Osteochondrosis često utječe na zglobove stopala osobe. To je zbog činjenice da postoji veliki broj malih zglobova, ligamenata i njihova oštećenja su vrlo jednostavna. U podnožju svake osobe postoje takvi zglobovi:

  1. Mezhpredplyusnevye.
  2. Metatarzalna metatarusa
  3. Intertarsal.
  4. Metatarzofalangalnih.
  5. Interfalangealnim.

Struktura ljudskog stopala

U anatomskoj strukturi stopala nalazi se veliki broj kostiju. Svi oni obavijaju zglobne i hrskavične tekućine i formiraju zglobne kapsule na spoju. Ta struktura stopala osigurava visok stupanj mobilnosti. Zbog prisutnosti velikog broja zglobova stopala, oni mogu obavljati ne samo potporu nego i opružnu funkciju.

Postoje dva tipa lukova stopala: zasvođeni i uzdužni. Uzdužni luk formiran je od glavnih 5 kostiju, koje se kreću naprijed. Oštećenje jedne od ovih kostiju može dovesti do razvoja upalnog procesa, ne samo u zglobu koji se nalazi pored oštećenog područja, već i nekoliko u okolini. Na temelju takve upale može se razviti osteohondroza. Položaj stopala može biti različit: normalan, zasvođen ili ravan. To ovisi o lokaciji trezora.

Ligamenti u nozi obavljaju važan zadatak u jačanju zgloba, ali ne igraju nikakvu ulogu u normalizaciji rada gornjih lukova. Snopovi kontroliraju rad donjih lukova. Konkretno, peta-navikularni ligament i plantarna aponeuroza obavljaju ovu funkciju. Mišićno tkivo potkoljenice sudjeluje u koordinaciji rada stopala.

Važan čimbenik u normalnom stabilnom radu stopala je oblik kostiju pacijenta.

Spojevi kostiju za potkoljenice

Osteochondrosis stopala pacijenta često izaziva oštećenje zglobova između kostiju, što rezultira da je osoba zahvaćena tkivom zgloba i hrskavice. Kosti potkoljenice podložne su tom utjecaju, budući da na međusobnom dodirnom mjestu tvore interbutalni zglob. Osteohondroza može točno utjecati na njega i pridonijeti daljnjoj deformaciji lokaliteta.

Kapsula tibialnog zgloba je vrlo gusta i nalazi se na jednoj strani površine kosti. Uređaj je poduprt snopovima koji su dovoljno gusti i okružuju kapsulu sa svih strana. Takav spoj osigurava visoku stabilnost spoja i čini ga gotovo nepokretnim. Udaljenost između kostiju nije šuplja, već je ispunjena međukoznim pregibima.

Ovo tkivo se širi cijelom površinom tibije i povezuje ga s kosti tibije. Membrana ima posebne otvore kroz koje prolaze živčana i vaskularna vlakna. Nagibi smješteni na dnu zglobova su mnogo gušći i čvršći od onih na vrhu. Interbutalni zglob također nastaje sindestmozom, koja nastaje artikulacijom epifiza kostiju potkoljenice. Ova veza je potpuno prekrivena malim gustim ligamentima koji spajaju aparat na tibiju.

Anatomija zglobova gornjeg ekstremiteta

Ljudsko tijelo sastoji se od mnogo trajnih, ali pokretnih elemenata, koji nam, kada su povezani zajedno, omogućuju nam da izvodimo određene akcije. Elementi (kosti) povezani su ligamentima, mišićima, diskovima i tetivama, tvoreći element kostura, koji se naziva zglob.

Dakle, zglob je kompleks struktura koje nam, kada se kombiniraju, omogućuju pokretanje gotovo svake vrste. Ukupno, u ljudskom tijelu ima oko 360 zglobnih elemenata (uključujući međukraljne zglobove i zglobove ruku). Oni vam omogućuju da izvršite sljedeće pokrete:

  • Najjednostavniji i najosnovniji pokreti su ekstenzor i fleksor.
  • Takva funkcija kao što je sposobnost poravnavanja i skretanja ruke uvelike proširuje naše sposobnosti (primjer: odstupanje ruke od središnje osi ulijevo i udesno).
  • Pronacija i supinacija omogućuju nam okretanje ruke od središnje osi za 180 stupnjeva (na primjer, okretanje ruke oko osi lijevo i desno).

Izgrađen spoj, kao što je već opisano, nekoliko struktura. Njegove strukture uključuju: izravno, unutar-artikularnu šupljinu (element, budući da njegov lumen sadrži intraartikularnu tekućinu, disk ili meniskus), male dijelove različitih, formirajući njegove kosti (epifize). Elementi kosti koji oblikuju zglob prekriveni su hrskavicom. Oko strukture se nalazi kapsula i sinovijalna membrana.

klasifikacija

Radi lakšeg razumijevanja, postoji klasifikacija zglobnih struktura. Sadrži sljedeće odjeljke:

  1. Broj površina koštanih struktura koje su aktivno uključene tijekom formiranja artikulacije (jednostavna i složena, složena i kombinirana).
  2. Za različite oblike i veličine. U obliku su slični cilindrima, blokovima, vijcima, elipsama, kondilima, kuglicama, čašama i jednostavnim ravnim.

Prema podjelama, zglobovi udova dijele se na pojas gornjih ekstremiteta (ruke), tijelo i pojas donjih ekstremiteta (noge). Detaljnije ćemo ispitati zglobove pojasa gornjeg ekstremiteta.

Zglob ramena

Obrazovanje, koje je uključeno u formiranje ramena. To je najveći zglobni element ljudske ruke. Spoj se formira medijalnim krajem humerusa i anatomskom formacijom lopatice, koja se suočava s oštrim krajem prema dolje. U obliku, nalikuje lopti i nosi odgovarajuće sferno ime, zglobna površina lopatice, naprotiv, ima posebnu rupu, rupu za glavu zgloba. Na periferiji je ojačan ligamentnim aparatom koji tvori zatvoreni prostor (zglobna šupljina s intraartikularnom tekućinom).

Na vrhu ligamenata su mišići ramena, oni također čine formaciju jačom, omogućujući vam da izvršite veliku količinu pokreta.

Uz sve to, obrazovanje ima prostranu i veliku kapsulu, koja povećava rizik od dislokacije, ali i omogućuje izvođenje mnogo većeg zahvata udova.

Laktični zglob

Struktura artikulacije lakta mnogo je složenija i ona se sastoji od tri koštane strukture: kosti ramena, lakta i grede. Kada se spoje, formiraju se tri zglobova: rame, ramena i ruke. Prema prihvaćenoj klasifikaciji, obrazovanje se odnosi na složene, kombinirane zglobove.

Svi elementi imaju drugačiji oblik i mehanizam kretanja, na primjer, rameni dio ima oblik bloka, oblik ramena je poput lopte, a proksimalni oblik sličan cilindru. Sve formacije lakta su zatvorene jednom kapsulom zgloba.

Neki ligamenti štite lakat (kvadratni i dva kolateralna: radijalni i ulnarski).

Takva veza omogućuje nam izvođenje akcija oko frontalnog (fleksija i ekstenzija) i uzdužne osi (pronacija i supinacija). Ako dođe do prekomjernog savijanja, ulna, oslanjajući se na humerus, drži udove netaknutim. Infleksija se može dogoditi tijekom pada ili udarca, ali je vjerojatnije da prijelom u laktu neće biti zbog takvog zaštitnog mehanizma i ligamenata.

Spojevi podlaktice

Artikulacije koštanih formacija podlaktice su diskontinuirane - u njima je moguće kretanje i kontinuirano. Primjer su proksimalni i distalni radioulnarni zglobovi. Kontinuirane veze su membrana vezivnog tkiva između kostiju.

Proksimalni (gornji) zglob formira se iz zglobova zglobnog opsega, glave ulnarne kosti i ulnarnog usjeka radijalne kosti, a između njih je zglobna ploča. Kada se kombiniraju s udaljenim radioulnarnim zglobom, oni tvore cilindrični zglob (koji omogućuje rotacijska kretanja u podlaktici).

Zglobni zglob

Taj je zglob više složen i lukav, sadrži mnogo elemenata kosti i vezivnog tkiva u podnožju.

Sa središnje strane formira jedan od dva kraja radijalne kosti, u sredini se nalazi interartikularni disk, a s drugog kraja područja koštanih formacija prvog reda ručnog zgloba (polu-lunarna, trokutasta, skafoidna kost).

Ovaj zglob igra povezujuću ulogu u strukturi četke, omogućujući vam da izvodite složenije pokrete. Struktura je u svojoj strukturi svakako složena i po obliku nalikuje elipsi.

Omotač kapsule je prilično tanak i nema strukturne značajke. Osim toga, integritet artikulacije pruža mnogo ligamenata. Na pola puta između kostiju i drugog reda nalazi se srednezapyastny zglob, on obavlja funkciju zajedno s zglobom zgloba. Oblikuje se glavama navikularne kukaste kosti. Kapsulsko anatomsko obrazovanje slabo je razvijeno i prilično mobilno.

Mezhapyastny zglobova, polazeći od imena, smiriti se između odvojenih kostnih dijelova zgloba. Ovi zglobovi su ojačani dorzalnim i palmarnim ligamentima. Najčešće, u jesen, ozlijeđen je određeni zglob, jer u jesen nenamjerno stavljamo ruke naprijed, oslanjajući se na njih.

Carpometacarpal zglobova

Ovaj kompleks je najmanji po veličini. Artikulacije u njemu tvore distalne površine dviju linija koštanih struktura ručnog zgloba i površine metakarpalnih kostiju.

Među tim formacijama najistaknutije obilježje palca. Oblik njegove podloge nalikuje sedlu, dok ostala 4 prsta imaju ravnu osnovu. Osim toga, izoliran je od drugih prstiju i ima veću pokretljivost. Ali sve formacije imaju jedan zglobni razmak, on je predstavljen u obliku zakrivljene crte. Element kapsule je uobičajen za 4 zglobova i čvrsto rastegnut, ojačan, kao i ostali, ligamentima i tetivama mišića.

Takva složena struktura i obilje zglobova omogućuju ruci da izvedu najtočnije i finije pokrete. A značajka palca omogućuje nam da stalno držimo predmete u ruci. To je zbog njegovog položaja na ruci i položaja mišića. Ovaj prst je u suprotnosti s drugim, što vam omogućuje spajanje objekata između njega i bilo kojeg drugog prsta.

funkcije

Za detaljniji pregled svih struktura potrebno je sve to prikazati u obliku tablice. To će omogućiti jasnije podijeliti sve u strukturi i obrazovanju. Osim toga, omogućit će nam da bolje zamislimo koliko pokreta možemo izvršiti zahvaljujući mobilnim vezama.

Artikulacije nam omogućuju:

  • Uzmi hranu.
  • Držite alate, radite.
  • Izvršite vrlo složene manipulacije, zahvaljujući finoj motoričkoj sposobnosti.
  • Gesta, komunicirajte.
  • Za obranu, obranu, borbu.
  • Napišite i mehanički zapamtite.
  • Igraj, zabavi se.

Zahvaljujući njima čovjek je postao čovjek, obavljajući jednostavne manipulacije od skupljanja kamenja, do stvaranja modernih naprava, arhitektonskih objekata.

Bolesti i ozljede

Najčešće, ako je jedan od zglobova ruke oštećen, prestaje obavljati određene funkcije. Bolesti su sljedećih vrsta:

Cijeli život osobe sastoji se od pokreta, pokreta nastaju uslijed pomicanja zglobova kostiju (zglobova), a ako se pojave traume ili upale, kvaliteta života i rada u osobi se značajno smanjuje. Osoba postaje onesposobljena i na kraju onesposobljena, zatvorena od cijelog društva.

Prevencija bolesti zglobova (reumatske bolesti) prioritet je u Ruskoj Federaciji. Prema statistikama, većina ljudi pati od bolesti koja pogađa upravo zglobove kostiju, ali ako počnete liječenje i prevenciju na vrijeme, bolest ne mijenja kvalitetu života ili je već smanjena, uvelike će doprinijeti njezinu oporavku.