Fistula pješice - kako liječiti?

Artritis

Fistula, ili fistula, je šuplji kanal formiran u tkivima ljudskog tijela. Pojavljuje se zbog gnojne fuzije tkiva kao posljedice upalnog procesa. Unutar fistule postavljeno je epitelno ili granulacijsko tkivo, može imati jedan, dva ili više otvora.

Formiranje apscesa ili flegmona u tijelu tijela dovodi do pojave fistule. Prije ili kasnije, gnoj nastao u šupljini apscesa ili u potkožnom masnom tkivu, kao u slučaju flegmona, dolazi na površinu tijela. Kada se na nozi pojavi fistula, odmah kontaktirajte kirurga ili traumatologa.

Sadržaj članka:

Uzroci fistule na nozi

Temelj ove patologije u mnogim slučajevima je ozljeda nogu kao posljedica opeklina, hipotermije, kontuzije, prijeloma kostiju, djelovanja agresivnih kemijskih spojeva. Trauma se može proširiti na kosti, perioste, mišiće, tetive i kožu nogu. Može biti zahvaćeno ukupno od nekoliko milimetara do nekoliko desetaka centimetara tkiva udova.

Kao posljedica zatvorene ili otvorene modrice, pojavljuje se prijelom kostiju, pojavljuju se hematomi, dolazi do infekcije mekih tkiva i kostiju nogu. Ako staphylococcus, streptococcus ili Pseudomonas gnojni bacil pogodio ranu, upalni proces počinje, apsces ili celulitis oblika. Apsces je šupljina ograničena kapsulom, unutar koje je gnoj. Celulitis - širenje gnoja na velikom području tkiva nogu s prodiranjem mišića i mišićne fascije. Prije ili kasnije gnoj iz apscesa i celulita pronalazi izlaz.

Ako pacijent pati od endogenog ili post-traumatskog osteomijelitisa, to stanje nužno će biti popraćeno formiranjem fistula s oslobađanjem serozne tekućine ili gnoja. Takve fistule su sklonije privremenom samoiscjeljivanju, ali će se kasnije pojaviti relaps.

Kod umjerenog i teškog dijabetesa manja je opskrba krvlju tkiva donjih ekstremiteta, od kojih su zahvaćene periferne žile. Kršenje mikrocirkulacije tkiva dovodi do stvaranja celulitisa, apscesa i gangrene. Posljedica toga je stvaranje fistula.

Drugi razlog za pojavu fistuloznog kanala su postoperativne komplikacije u obliku nekonzistentnosti kirurških šavova, unošenja infekcije u kiruršku ranu, atipične reakcije tijela na šavni materijal (ligatura), odbacivanja.

Predisponirajući čimbenik pojave patologije je niska imunološka reaktivnost tijela zbog starosti, prekomjernog tjelesnog ili mentalnog umora, dugog tijeka bolesti.

Simptomi fistule na nozi

Manifestacije ove patologije dijele se na opće i lokalne.

Uobičajeni simptomi fistule na nozi:

Slabost, umor;

Povećanje temperature u rasponu od subfebrilnog do vrlo visokog;

Učestale dugotrajne infekcije dišnog i crijevnog sustava zbog oslabljenog imuniteta;

Kod šećerne bolesti - bol u mišićima nogu, povećano znojenje.

Rupa u koži ekstremiteta;

Hipreremija i osjetljivost tkiva u blizini fistule;

Ispuštanje iz otvora gnoja i tekućine krvi;

Dodatni simptomi ovise o uzroku fistule.

dijagnostika

Ažuriranje dijagnoze u slučaju fistule na nozi nije teško. Obično je slika patologije stručnjaku već jasna vizualnim pregledom.

Sljedeće metode istraživanja koriste se za određivanje smjera i veličine fistule na nozi:

Sondiranje fistuloznog kanala;

Ultrazvuk za određivanje položaja i veličine apscesa;

Rendgensko snimanje s uvođenjem kontrastnog sredstva u fistulozni kanal (fistulografija).

Da bi se odredila reakcija organizma, liječnik može propisati opći test krvi i urina, biokemijski test krvi. Ako fistulozni kanal još nije pronašao izlaz, može ga biti teško vizualizirati, jer je ispunjen gnojem.

Liječenje fistule na nozi

Radikalna metoda koja vam omogućuje da se u potpunosti oslobodite fistule na nozi - operacije. Tijekom operacije izrezuje se fistulozni kanal, uspostavlja se drenaža i liječi mjesto infekcije. Ako je uzrok fistule bio odbacivanje ligature, kirurški konac je uklonjen iz rane. Kada se naprave osteomijelitis za osteosintezu, nakon ozljede odstranjuju se fragmenti kosti i strana tijela.

Granulacijska fistula može se izliječiti bez operacije.

U tu svrhu koristi se skup mjera konzervativne terapije, od kojih se neke također koriste u liječenju bolesnika koji su podvrgnuti operaciji:

Liječenje osnovne bolesti koja je dovela do pojave fistule;

Vitaminska terapija (vitamini C, B, PP);

Povećanje imuniteta s imunomodulatorima;

Namjena sredstava za apsorpciju (staklasto tijelo, suspenzija posteljice);

Upotreba antiseptika u obliku masti i prašaka;

Antibakterijska terapija za smanjenje intenziteta upalnog procesa.

Preduvjeti za upotrebu antibiotika mogu biti rezultati ispitivanja i simptomi kao što su crvenilo kože, povišena temperatura za nekoliko dana, jaka bol. Kod propisivanja antibiotika nužno je uzeti u obzir kontraindikacije i nuspojave lijekova.

Antibakterijski lijekovi za liječenje fistule na nozi:

Metronidazol - 0,25-0,5 g 3 puta dnevno;

Ciprofloksacin - 0,125-0,25 g 3-4 puta dnevno;

Pažljiva higijenska njega fistule značajno smanjuje rizik od recidiva. Rano rukovanje, pravovremena obrada modernim materijalima promicat će brzo zacjeljivanje.

Da bi se fistula na nozi brzo zacijelila, potrebno je kod prvih simptoma upalnog procesa potražiti liječničku pomoć i odmah liječiti temeljnu bolest.

Autor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m, n, kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). Godine 2003. dobio je diplomu obrazovnog i znanstvenog medicinskog centra za upravljanje poslovima predsjednika Ruske Federacije.

Liječenje fistula narodnih lijekova - HLS Recepti

Mast za sve prigode
Uzmi u jednakim omjerima bora SAP, medicinski katran, maslac, aloe list pulpe, cvijet med. Ovu smjesu stavite u vodenu kupelj i zagrijte tamo, miješajući dok smjesa ne postane homogena. Ako se ispostavilo da je vrlo gusta, razrijedite s votkom.
Ova mast pomaže u liječenju svake fistule koja ne zacjeljuje, tuberkuloze kostiju, apscesa. Potrebno ga je nametnuti oko fistule, pokriti sterilnim ubrusom, polietilenom i osigurati ljepljivom žbukom. ("Vestnik ZOZH", 2003, № 3, str. 25)

Narodno liječenje fistule kupusa
Žena je imala fistulu ispod koljena, dok su 2 mjeseca liječnici propisivali razne masti, ali nisu pomogli, bolio me je noga. Susjed je predložio neobičan narodni recept: svaki dan vezati svježi list kupusa za bol i hodati s njim cijeli dan. Postupak je 12 dana za redom. 13. dana oko fistule bi se trebale pojaviti crvene točkice. Ako jesu, onda je liječenje uspješno, sve će brzo zacijeliti. Žena je počela proizvoditi obloge od kupusa, za dan kad se list osušio i postao proziran. I nakon dvanaestog postupka, ispod lista pojavile su se crvene mrlje oko fistule. Sve je bilo bezbolno. Nakon 3 dana nije ostao nijedan trag fistule. (recept iz HLS 2002, br. 3, str. 18)

Fistula u novorođenčeta - liječenje aloe i mumije kod kuće.
Umbilikalna fistula kod novorođenčeta izliječena je sljedećim narodnim lijekom.
Razrijedite mumiju s prokuhanom vodom do boje jakog čaja. U jednakim dijelovima miješajte otopinu soka od mumije i aloe. Ovim mješavinom navlažite zavoj i nanesite ga na pupak. (popularni recept iz zdravog načina života 2003, br. 9, str. 27)

Ligature fistula - liječenje infuzije aloe na medu kod kuće.
Čovjek od 4,5 godina nije izliječio ligaturnu fistulu, obratio se čitateljima novina "Vestnik ZOZH" da mu savjetuje o narodnim lijekovima za liječenje fistule. Puno je savjeta došlo. No, sljedeći popularni recept ispostavilo se da je vrlo učinkovit: od dna 2-3-year-old aloe, otkinuti 12 listova, staviti u hladnjak za 10 dana, isprati u prokuhanu vodu i sitno nasjeckajte. Stavite zdrobljenu aloe u posudu, u nju dodajte svježi tekući med, tako da su komadi aloe potpuno pokriveni. Ulijte smjesu 6 dana, tresući se dnevno. Zatim procijedite smjesu, izbacite letke aloe i uzmite 1 žličicu tekućine. 3 puta dnevno prije jela. Osim tog tretmana, muškarac je još uvijek ispirao ligaturnu fistulu s otopinom furacilina iz male štrcaljke. Nakon mjesec i pol dana kontinuiranog liječenja, fistula je počela zacijeliti aktivno. (recept iz HLS 2004, №1, str. 27)

Narodno liječenje fistule nakon operacije raka
Čovjek je operiran zbog raka pluća. Postoperativna fistula nije dugo zacjeljivala - bila je bolesna, gnojna, temperatura rasla, pacijent je nakon operacije izgubio 12 kg.
Nakon što su proučavali mnogo literature, odlučili su liječiti fistulu. Čovjek je počeo piti ovu biljnu infuziju. Odmah se vratio apetit, poboljšala se dobrobit. Peel tečajevi: piti mjesec dana, odmoriti se tjedan dana. Fistula je odgođena, tumori ne rastu. (recept iz HLS 2004, №12, str. 26)

Vanjska fistula - luk i mast nevena.
Fino usitniti 200 g luka, preliti 500 ml vruće rastopljene svinjske masti. Zagrijte u tavi dok se crni luk ne pojede. Ocijedite u posudi, zamotajte 8 sati.
1 šalica cvijeta nevena ulijte 500 ml vruće rastopljene svinjske masti. Držite na 60 stupnjeva dva dana. Nanesite zavoje na fistulu s ovim pomastima, naizmjenično ih mijenjajući. (2005, br. 11, str. 18-19)

Kruh i sol - popularna metoda liječenja fistule.
Čovjek je imao 2 fistule u zidu trbušne šupljine. Tri tjedna pokušavajući liječiti fistulu u klinici, ali bez uspjeha. Odlučio sam koristiti narodne lijekove.
U mrvicu crnog kruha što je moguće više stisnuo sol. Oslijepio je tortilju, premazao pljuvačku s jedne strane i naneo je na fistulu s iste strane. Druga fistula za usporedbu nije se dotaknula. Mijenjao sam kolač svaki drugi dan. Četvrtog dana, fistula se očistila i počela rasti. Na isti način, riješio se i drugog. Uskoro nije bilo ni traga, samo je koža u početku bila bjelja. (pregled iz HLS 2005, №11, str. 31)

Fistula na repu - popularna mumija za liječenje.
Žena je više puta imala fistulu na stražnjoj kosti, noge su joj oduzete, nemoguće je sjesti. Operaciju su izvodili nekoliko puta, ali se fistula na repnoj korpi ponovno otvorila. Tada je stariji liječnik pacijentu dao komadić planinske mumije s glavom koja je bila dovoljna za mjesečni tečaj - žena je napravila vodenu otopinu mumije i oprala fistulu, načinila losione. Tri mjeseca kasnije, imala je još jedan tretman fistulom. Od tada joj to nije smetalo. A sada se mama može kupiti bez ikakvih problema u bilo kojoj ljekarni. (Pregled iz HLS 2005, №24, str. 26)

Fistula na nozi - kućni tretman sa sokom.
Čovjek uz pomoć terpentina spasio je nožni prst od amputacije. Prst je bio crn, na njemu se pojavila fistula s neugodnim mirisom. Nanio je omekšano vlakno na tkaninu i omotao ga oko prsta. Fistula je nakon 3 dana zatvorena. (pregled iz HLS 2006, №4, str. 31)

Domaća mast za fistulu
Nakon operacije, čovjek je imao fistulu. Bio je mali, ali krv mu je stalno curila. U bolnici je njegova fistula bila proširena, očišćena, oprana. I tako nekoliko puta, ali nema smisla. Tako su pisali s ne zatvorenom fistulom. Svakog dana za večeru, temperatura je rasla po cijelom tijelu, ponekad je temperatura skočila na 40 stupnjeva i morala je nazvati hitnu pomoć. To je trajalo 8 mjeseci. Ljeti se pacijent preselio u selo, gdje je počeo pitati mještane za narodnim lijekovima za rane i fistule koje ne zacjeljuju. Savjetovali su mu da napravi mast od borove smole, voska, povrća i maslaca. Čovjek je postigao borovu smolu, pripremio mast i dodao još propolisa. Namočio je zavoj s mastom, namotao ga u šibicu, stavio utakmicu prije spavanja u ranu. Utakmica je završena gotovo u potpunosti. Sljedećeg dana temperatura nije porasla. U večernjim satima, on je ponovno izveo isti postupak, utakmicu je unio samo 3/4. Fistula se postupno zatvorila, a nakon tjedan dana potpuno je zacijelila.
Ovdje je recept za mast:
Uzmi 1 žličicu. smrvljeni vosak, propolis, smola, 2 žlice. l. biljno ulje i 2 žlice. l. (40-50 g) maslaca. Svi spavaju u zdjelnoj caklini i stavljaju najslabiju vatru. Zagrijte, uzburkajte, dok se sve ne otopi. Vruću smjesu odmah procijediti kroz 4 sloja gaze. (pregled iz HLS 2007, №19, str. 33)

Liječenje fistula narodnih lijekova.
Jedna od najučinkovitijih narodnih lijekova za fistulu je mumija. Trebalo bi ga uzimati 1 put dnevno na prazan želudac 28 dana (1 put liječenja). U naprednim slučajevima, drugi tečaj se održava u 10 dana. Mumije se moraju otopiti u 50 ml vode, po mogućnosti mlijeko. Dnevna doza mumije ovisi o težini pacijenta: do 70 kg - 0,2 g, do 80 kg - 0,3 g, do 90 - 0,4 g, više od 90 kg - 0,5 g.
Kvalitetna mumija bez ostataka se otopi u vodi.
Istodobno s gutanjem, mumija se koristi izvana - napravite losione, otapajući 3 g mumije u 100 ml vode.
Na fistulama i bilo kakvim čirevima, korisno je preko noći staviti tortilje iz goveđeg praha korijena. Comfrey stimulira rast zdravih stanica kože.
Fistulu isperite vrlo vrućom slanom vodom (1 čajna žličica. Sol na 1 šalicu vode).
Podmažite rane sokom od cvjetova 2-3 puta dnevno.
(pregled zdravog načina života. 2008, br. 19, str. 32-33)

Fistula u djeteta - liječenje fistule tinkture maslačaka kod kuće.
Dijete je imalo fistule u blizini ušnog nosača: pojavile su se rupe, ponekad je iz njih curila ljepljiva prozirna tekućina. Ljekarne pomasti ne pomažu - rupe nisu zategnute. Uz hladnoću, tekućina je postala gnojna, uši su je boljele. S vremenom se iz fistule pojavio neugodan miris. Bilo je vrijeme da djevojka ode u školu, morala se nekako riješiti fistula. Za pomoć je došla tinktura cvijeća maslačka na trostruku kolonjsku vodu. Prvo, tinktura je samo premazala ranu. Nakon 3-4 puta upala je prestala, fistula se gotovo produljila. No, nakon nekog vremena, ponovno je počela upala, počelo je gnojno pražnjenje, a potom su roditelji odlučili pipetom da sipaju tinkturu maslačka izravno u fistulu. Za tri takva postupka, fistula oko ušiju bila je potpuno izliječena, izliječena vrlo brzo i nije se više otvarala. (HLS 2010, №9, str. 10)

List kupusa iz postoperativne fistule.
Žena je podvrgnuta operaciji, nakon čega se na mjestu konca pojavila fistula. Pozvao je kirurga i rekao da će morati živjeti s fistulom. U "Biltenu HLS-a" pročitajte recept da se fistula može liječiti kupusom. Pacijent je oprao list kupusa, blago odbačen dok se sok nije pojavio i nanesen na ranu. Nakon sedam postupaka, čini se da je fistula nestala, ali u receptu je rečeno da je potrebno aplicirati 12 puta. Žena je nastavila liječenje. I nakon osmog postupka vidjela sam na uklonjenom letku hrpu zamršenih i zašivenih nepažnjom tijekom operacijskog konca. Nakon što su se konci izvukli, fistula se povukla, sve je pala na svoje mjesto. (2012, №9, str. 31)

Ligature fistula ne zatvara - što učiniti.
Nakon operacije za uklanjanje kile, formirana je fistula. Sada već pet godina muči ženu: stalno se gniježdi, formira se pečat veličine kokošjeg jajeta. Kirurzi vjeruju da nam je potrebna nova operacija. Pacijentica se obratila "Biltenu zdravog načina života" s pitanjem "Kako izbjeći operaciju?"
Kandidat odgovara medu. Znanosti. A. I. Vanin.
Ligaturna fistula pacijenta je fistula uzrokovana prisutnošću inficirane ligature (konca) šavova, koja je vezana tijekom operacije na križnoj posudi. Obično se ligaturna fistula nakon ispuštanja gnojnih vlakana zatvara i obrasta. Pacijent nije. Stoga treba napraviti fistulografiju - rendgensko ispitivanje fistule s kontrastom, kako bi se vidjelo je li povezan s unutarnjim organima. Prema rezultatima istraživanja, liječnik će propisati liječenje fistulom.
Za sada je potrebno ranu oprati s 1% -tnom otopinom dioksidina: injekciju otopine u otopinu sa štrcaljkom bez igle i pokriti salvetom natopljenom istom otopinom. Osigurajte žbukom. Postupak se obavlja svakodnevno tijekom tjedna. Ako ima mnogo gnoja i tekućine, isperite nekoliko puta dnevno. Obično na 3-4 dan fistula prestaje teći. Možete primijeniti uljnu otopinu propolisa ili masti levomikol.
U isto vrijeme, uzmite Sumamed tablete - 0,5 g 1 puta dnevno, 1-2 sata nakon doručka u isto vrijeme. Tečaj 3 dana.
Nakon toga, uzeti vitamine komplivit -1 puta dnevno za mjesec dana.
Od narodnih lijekova - uzmite 1 žličicu. 3 puta dnevno med aloe sirup, čiji je recept naveden gore.
Za pranje fistula također pogodan izvarak od nevena cvijeća: 1 tbsp. l. na 1 čašu prokuhane vode. U toplom izvarku dodajte nekoliko kapi ulja čajevca. S istim juhom, napravite obloge na rani 1-2 puta dnevno tijekom 5-10 dana.
Uzmite lijekove i narodne lijekove kako biste poboljšali imunitet. (HLS 2013, №12, str. 16)

Fistula nakon frakture i osteosinteze

Liječnik ortopedske traumatologa najviše kategorije,
Kandidat medicinskih znanosti,
potpukovnik na zalihi

Obavite sve vrste operacija traume
obavljanje artroskopskih operacija na zglobovima,
intraartikularne injekcije.

Moskovska multidisciplinarna klinika Troparevo
"Centar za artroskopiju i kirurgiju zglobova" 131 Leninsky Prospect tel. 8 (495) 438-20-20

LLC Albatross plus Zheleznodorozhny, ul. Kolkhoznaya d. 12 to
tel. za snimanje - 8 (495) 748-28-18, 8 (495) 522-62-55 (konzultacije subotom od 12.00 sati)

e-mail.ru: [email protected] [email protected]

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Može li se na mojoj nozi pojaviti fistula?

Ako postoji fistula na nozi, to ukazuje na pojavu upalnog, gnojnog procesa koji je u akutnom obliku ili je prošao prije, ali se može nastaviti u bilo kojem trenutku. Prema svojoj strukturi, to je lezija na koži, koja ima oblik kanala kroz koji prolazi gnojna tvar.

Zašto se pojavljuje?

Početni uzrok patologije leži u formiranju gnojnog žarišta ili apscesa s nekom vrstom kapsule. Karakterističan kanal formira se u vezi s flegmonom, koji, za razliku od apscesa, nema jasne granice, već prolazi kao upalni proces s širenjem gnoja u prostoru tkiva. Kako se razvijaju patološke reakcije, količina gnojne, serozne tekućine se povećava. Taj sadržaj treba ići van, fokus se raskida i pod djelovanjem tog pritiska formira se fistula.

Fistula u području stopala nastaje uglavnom zbog ozljeda. Lezije mogu biti raznovrsne, počevši od ozbiljnih prijeloma i završavajući s manjim na prvi pogled, oštećenja u obliku toplinskih ili kemijskih opeklina. Ako uzmemo u obzir najčešće razloge, izdvajamo sljedeće:

  • Teške modrice, prijelomi.
  • Ozljede u procesu kirurške intervencije, infekcije. Fistula se nakon operacije javlja s taktičkim pogreškama tijekom razdoblja osnovnih manipulacija, kao iu vezi s odgovorom tijela na šavove. Infekcija se može pojaviti tijekom operacije, kao i zbog upalnog procesa koji se razvija iz sekundarnih razloga.
  • Zarazne bolesti koje se pojavljuju unutar tijela. Oni mogu izazvati gnojne formacije u svim područjima, uključujući i noge.
  • Šećerna bolest. Zbog visokog sadržaja šećera u krvi, poremećeni su mnogi metabolički procesi, dotok krvi u udove se pogoršava, nastaju strukturne promjene u krvnim žilama.

Među uzrocima nastanka fistule može se smatrati gotovo svaki fenomen koji može izazvati proces gnojenja u mekom ili koštanom tkivu.

simptomi

Bolest se odlikuje i lokalnim simptomima, koji se manifestiraju blizu patološkog fokusa, kao i općeg, pogoršavajućeg općeg blagostanja. Od tipičnih znakova razvoja mogu se prepoznati:

  1. Formiranje određene rupe. Čak i vizualno može biti vidljiva šupljina.
  2. Ispraznite iz oblikovane rupe. Mogu biti gnojni, s primjesama ichora, imaju neugodan miris.
  3. Bol, upaljeno područje, hiperemija.

Na dijelu općeg pogoršanja, postoji slabost, gubitak težine. Ako postoji fistula na nozi sa šećernom bolešću, tada se s takvom popratnom bolešću javljaju bolovi u mišićima, oticanje. Gotovo uvijek pogoršana patologija, u početku izazvala proces upale i naknadni apsces, flegmon.

liječenje

Jednostavno uklanjanje fistule nije dovoljno, važno je ukloniti uzrok ove reakcije. Ako je izazivajući faktor nepoznat, tada se provodi sveobuhvatna dijagnoza općeg stanja pacijenta i posebno područje na kojem je nastao problemski kanal. Na temelju tih podataka donosi se odluka o daljnjim aktivnostima. Gotovo uvijek treba koristiti operaciju, koja uključuje izrezivanje fistule, drenažu, antibakterijsko liječenje. Kanal mora biti očišćen i zatvoren.

Osim kirurškog zahvata, koji se ne može izbjeći ako je kanal ekstenzivan i ne povlači se samostalno, koristi se konzervativna terapija. Uključuje:

  • Liječenje osnovne bolesti, ozljede.
  • Uzimanje lijekova koji stimuliraju prirodnu obranu tijela.
  • Fizioterapija. Izravna izloženost hardverskim uređajima, kao što je laser, ima pozitivan učinak na fokus problema, poboljšavajući dinamiku popravka tkiva. Fizioterapija je korisna ne samo ako je fistula na nozi nakon prijeloma, već iu slučaju bilo kojih drugih čimbenika koji izazivaju gnoj.
  • Antibakterijska sredstva koja sprječavaju širenje infekcije u cijelom tijelu.
  • Lokalna primjena antiseptika, lijekova za liječenje.
  • Imenovanje vitaminskih kompleksa.

Liječenje fistule zajedno s eliminacijom glavnog izazivačkog faktora može potrajati dosta dugo. Važno je u potpunosti provesti terapijske mjere kako bi se spriječili ponovni recidivi.

Pojava na nozi otvorenog kanala ili fistule alarmantan je simptom koji se mora rješavati isključivo uz pomoć stručnjaka. Tradicionalna medicina može biti samo pomoćna, jer je važno ne samo zaustaviti gnojni proces i postići bujanje šupljine, već i eliminirati glavni izvor upale.

Manifestacije i liječenje postoperativne fistule na nozi

Postoperativna fistula je uobičajena komplikacija koja se može pojaviti iz različitih razloga. U pravilu se nakon operacije na tubularnim organima ili abdominalnim operacijama formira fistula. Ovaj gnojni kanal ne može dugo izliječiti i dovesti do poraza tijela na različitim mjestima, a ponekad čak i do stvaranja malignih tumora. To je dokaz da se u tijelu javlja ozbiljan upalni proces.

Fistula se nakon zahvata obično razvija uslijed pojavljivanja, gnojenja kirurških ožiljaka, ako je materijal za šivanje kontaminiran i inficiran patogenim mikroorganizmima. Oko fistule nastaje zbijanje (granuloma), koje se sastoji od ligatne niti i stanica s vlaknastim tkivom, makrofagima, kolagenskim vlaknima itd.

Najčešće se zbog upotrebe svilenih niti formiraju fistule.

Razlog može biti bilo koja operacija: u slučaju prijeloma nogu, ozljeda mišića itd.

Fistula se ne može formirati odmah, već nakon nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina nakon operacije. Obično se razvija u uvjetima niskog imuniteta.

simptomi

S razvojem fistule simptomi se pojavljuju vrlo jasno i naglašeno. Najočitiji znakovi uključuju:

  • oko zaraženog konca formiraju se pečati i vrući brežuljci (granulacije);
  • ožiljak je jako upaljen;
  • gnoj se oslobađa iz rane u malim ili velikim količinama;
  • ovo mjesto je puno crvenije od okolnog tkiva;
  • pojavljuje se oteklina na tom mjestu;
  • bol u zahvaćenoj nozi;
  • temperatura tijela raste do 39 ° C.

Što su opasne fistule?

Ako suppuration ne ode za dugo vremena i dosegne veliku veličinu, apsces može početi. U tom slučaju može doći do opće intoksikacije organizma, što može dovesti do posljedica, uključujući invalidnost.

Također, nemojte pokretati proces tako da ne postane kroničan.

Kontinuirano ispuštanje gnoja može dovesti do razvoja dermatitisa.

liječenje

Liječenje fistule na nozi nakon kirurškog zahvata možda neće biti potrebno ako se ligaturni konac sam otpušta. Ali ne smijete se nadati tome, a kada se formira fistula, odmah potražite pomoć liječnika.

Najčešći tretman je uklanjanje gnojne ligature, nakon čega slijedi protuupalna terapija i antibiotici. Također, budite sigurni da se vitamini i lijekovi za poboljšanje imuniteta. Za brže zacjeljivanje rane ispire se otopinom furatsiline ili vodikovog peroksida kako bi se osigurala dezinfekcija.

Osim uklanjanja, oni spaljuju ranu i pažljivo čiste sve gnojne granulacije.

Tretira se i ultrazvučna fistula. To je modernija i nježnija metoda.

Kada se formira nekoliko fistula, rana se otvara, pere i nanose se novi šavovi.

prevencija

Prevenciju treba obavljati kirurg tijekom operacije. Mora se pridržavati svih sigurnosnih mjera kako bi osigurao sterilne uvjete za operaciju. Materijal za šivanje mora biti čist i sterilan, a rana se mora isprati.

Nove moderne samonastavljive niti, primjerice dexon ili vicryl, u tom su pogledu dobre.

Fistula nakon slomljene noge

Vježbe za zglob ramena: korektivna gimnastika za artrozu (vježbanje, vježbe)

  • Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
  • Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna kod osteohondroze

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti vaše zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno svaki dan.

Vježbe za rame su nužan skup općih i tjelesnih aktivnosti. Takvi postupci potrebni su kako bi se normalizirala funkcionalnost ramenog zgloba i spriječile pojave bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Terapijska gimnastika treba provoditi uz poštivanje svih sigurnosnih mjera, uzimajući u obzir dob i fiziološke podatke pacijenta. Najbolja opcija je redovito posjećivanje teretane. Terapija tjelovježbom i niz vježbi usmjerenih na jačanje i poboljšanje ramenog pojasa.

Pod nadzorom trenera, takve vježbe uklanjaju mogućnost ozljede i povećanog stresa.

Obratite pozornost! Cijeli kompleks postupaka za razvoj zglobova ramena ima slične pokrete. Pomažu jačanju zglobne vrećice i povećavaju mišićnu masu ramena.

U isto vrijeme, u slučaju artroze i drugih bolesti zglobova, obavlja se fizikalna terapija za rehabilitaciju i profilaksu.

Dodatne mjere

Terapeutska gimnastika će donijeti opipljivije rezultate ako se koristi zajedno s protuupalnim lijekom. Takva djelovanja olakšavaju upalu, bol i poboljšavaju intraartikularnu cirkulaciju.

Međutim, dodatni učinak može donijeti iscjeljujuće kupke i mljevenje pogođenog područja proizvodima s prirodnim sastojcima. U tu svrhu, savršena plava glina, bogata mineralima i elementima u tragovima.

Sudjeluje u regeneraciji zglobne vrećice i obnavljanju ravnoteže kalcija u koštanom tkivu.

Mnogi liječnici savjetuju uporabu homeopatskih i narodnih lijekova. Često su bolesti zglobova ramenog pojasa uzrokovane metaboličkim poremećajima koštanog tkiva i distrofijom kostiju.

U takvim situacijama potrebno je promijeniti prehranu i uzimati sredstva koja potiču protok krvi i limfe. Također je preporučljivo proći tečaj masaže.

Terapijska gimnastika. Indikacije za uporabu

Kompleks terapijskih vježbi ne može se izvesti za sve pacijente, jer postoji niz kontraindikacija. Razmotrite uvjete pod kojima je vježba potrebna:

  • Svaka fizička aktivnost ima pozitivan učinak u razdoblju ublažavanja simptoma bolesti. Uz pogoršanje bolesti, gimnastika je strogo kontraindicirana;
  • Sve vježbe za osteoartritis koje preporučuju mjerodavni izvori (knjige, web stranice) trebaju se raspraviti sa svojim liječnikom i tek onda nastaviti s njima. Nisu sva opterećenja korisna, u nekim slučajevima mogu dati negativne rezultate;
  • fizički napor u slučaju artroze ne bi trebao izazvati bolni sindrom. U slučaju kada izvedeni skup postupaka uzrokuje napade boli, vrijedi zaustaviti njegovu uporabu i obratiti se liječniku za dodatne savjete;
  • da bi dobili pozitivne rezultate od vježbi s artrozom, svakodnevne vježbe su neophodne. Nakon svakog tretmana preporuča se lagana masaža u području zahvaćenog zgloba i mišića pored njega. Osim masaže, možete primijeniti razne ljekovite gelove, masti, balzame i kreme.

Važno je! Dekompenzirane bolesti srca i pluća, visoka temperatura i niz drugih bolesti mogu uzrokovati značajna oštećenja cijelog tijela, ako se bave tjelesnom aktivnošću. Medicinska gimnastika u takvim slučajevima je zabranjena.

Terapeutska vježba za artrozu

Prvo vježbajte: pokušajte doprijeti do lopatica.

Prihvatite početni položaj (PI) - podignite noge u širini ramena, podignite desnu ruku i savijte se u laktu tako da prstima dodirnete desnu rame. Desni lakat dok gledate gore. Izvršite ovu vježbu je potrebno kada je rezultat 1-8.

U tom položaju stavite lijevu ruku na podignuti desni lakat i povucite desnu ruku s mekim pritiskom.

Desni dlan koji leži na lopatici treba da padne što je niže moguće. Pri prvom znaku boli vježba se mora zaustaviti.

Kad se broji osam, pacijent se mora vratiti u PI i promijeniti ruku.

Iste manipulacije treba obaviti lijevom rukom, ponavljane četiri puta.

Vježba dva: zagrlite se za ramena.

  1. Kod izvođenja ove vježbe, početni položaj trebao bi biti sljedeći: noge u širini ramena, ruke dolje.
  2. Za početak, stavljamo desnu ruku na lijevo rame, a lijevu na desnu, tj. Zagrlimo se za ramena. U tom slučaju, laktovi trebaju biti što je moguće viši, a prsti trebaju pokušati doći do kralježnice. Kod broja osam morate zauzeti početni položaj.

Ovaj pokret se izvodi 8 puta, nakon čega možete preći na sljedeću vježbu.

Vježba broj tri: naginje s točkom sidrenja.

  1. Stojeći na udaljenosti od 30-40 cm od obične stolice (okrenute prema natrag), noge trebate razmaknuti u širini ramena - to će biti početni položaj.
  2. Kad se broji od jednog do sedam, sagni se naprijed, naslanjajući se na stolicu s ravnim rukama ispruženim naprijed, i počni dosezati do poda pomoću zglobova ramena. Na osmi, polako, nipošto kreten, vratite se na početnu poziciju.

Terapijska gimnastika znači obavljati ovu vježbu osam puta u jednoj sesiji. I treba napomenuti da je jačanje ramenog zgloba izuzetno učinkovito.

Četvrta vježba: uzajamna pomoć.

  1. Početni položaj izgleda ovako: ruke ispružene naprijed, noge u širini ramena. Na početku vježbe, savijte desnu ruku u zglobu lakta i pošaljite je na lijevo rame - kao da želite posegnuti za njom.
  2. Zatim trebate staviti lijevu ruku na zglob za lakat desne ruke i povući ga prema lijevom ramenu glatkim pokretima. Približno takvim pokretima izvršena je prva vježba.
  3. Kada je rezultat osam, polako i vrlo pažljivo trebate se vratiti na početnu poziciju i izvesti slične akcije s drugom rukom.

Ovaj kompleks treba provesti četiri puta.

Vježba Pet: Ruke iza leđa

Zauzimamo početni položaj: ruke prekrižene i savijene na laktovima, iza leđa, noge u širini ramena.

U takvom položaju, na rezultat 1-7, uzmemo desnu ruku za zavoj lijeve ruke. Do osmog, vraćamo se na PI. Onda bi trebali promijeniti ruke i učiniti iste manipulacije. Ne bi trebalo biti boli.

Ova vježba se izvodi osam puta.

Šesta vježba: Gagarin

  1. Noge su u širini ramena, ruke iza leđa su isprepletene.
  2. S ocjenom 1-7, ramenski pojas treba razmjestiti tako da se laktovi, koji su iza leđa, približe jedan drugome. Sa sporim tempom 8, morate se vratiti na početnu poziciju.

Ponavljanje takve vježbe treba obaviti osam puta.

  • Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
  • Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna kod osteohondroze

Osteohondropatija pete kosti: što je to, zašto se pojavljuje i kako se liječi

Smanjena cirkulacija krvi u pužnici doprinosi destruktivnim promjenama i uništavanju spužvastog tkiva. Ovaj se patološki poremećaj naziva osteohondropatija kalkaneusa, osteohondroza kandanalnog gomolja, kao i Schinzova bolest. U rizičnu skupinu spadaju djeca i adolescenti. Bolest se najčešće primjećuje u djece od 7 do 12 godina, jednako je uobičajena u oba spola, ali djevojčice ju ranije pate (7-9), a dječaci kasnije (10-11).

Sadržaj članka:
Što je to, razlozi
Faze bolesti, simptomi
dijagnostika
liječenje

S tom patologijom dolazi do prekida dotoka krvi u kalkaneus, što dovodi do činjenice da se ne događa proces okoštavanja kalcinalnog gomolja. Često se dijagnosticira jednostrana oštećenja, iako se u medicinskoj praksi javlja i bilateralna lezija.

Što je to?

Kalkaneus je najveći u ljudskom stopalu. Strukturno, ovo je spužvasta kost i ona je podvrgnuta najjačim opterećenjima pri hodanju, prakticiranju raznolikosti, plesu i drugim aktivnim pokretima.

Na njega su pričvršćene tetive ganglije i ligamenti, a na stražnjoj površini nalazi se nasip pete, na koji se pridružuje Ahilova tetiva, koja je tijekom kretanja u stalnoj napetosti. Kod takvog opterećenja koštano tkivo ne prima dovoljno krvi i gladuje, što pridonosi promjeni njihove strukture.

Što uzrokuje patologiju

Glavni uzrok koji uzrokuje bolest nije utvrđen, ali liječnici smatraju da je povećani stres na kosti pete, Ahilova tetiva, kao i česte ozljede pete, glavni pokretač razvoja patologije. Takvi fenomeni karakteristični su za djecu koja se bave plesom, baletom i aktivnim sportom. U djetinjstvu skelet i krvožilni sustav nisu u potpunosti formirani, a konstantno opterećenje dovodi do nedovoljne opskrbe krvi u koštanim tkivima. Oni su slabo hranjeni, a dolazi do postupnog izumiranja (nekroze), opuštanja često izloženih opterećenju koštanih površina, u ovom slučaju kalcinalnog gomolja.

Drugi čimbenici koji potiču razvoj bolesti su:

  • nasljeđe;
  • microtrauma;
  • sustavne bolesti;
  • kršenje apsorpcije kalcija;
  • endokrina patologija.

Česte zarazne bolesti zajedno s nasljednim čimbenikom daju poticaj razvoju osteohondropatije pete. Ako dijete ima nasljedni mali broj ili sužene kapilare koje nose krv do pete, tada infektivna lezija i ozljede doprinose njihovom uništenju. To dovodi do smanjenja cirkulacije krvi u kalkaneusu, oslabljene osifikacije.

Faze razvoja

Razaranje kalkaneusa događa se postupno. A ako obavite pravovremeno liječenje, možete zaustaviti razvoj osteohondropatije u početnoj fazi razvoja. No, u nedostatku terapijskih postupaka, ishod bolesti je nepovoljan.

Faza aseptične nekroze je prva faza u razvoju bolesti. Karakterizira ga smanjena opskrba krvi koštanim tkivom, uzrokovana jednim ili više razloga. Zbog loše prehrane, stanice tkiva umiru. Ovaj proces traje do šest mjeseci i ne manifestira se.

Druga faza je impresionalna. Za razliku od prvog, kada nitko ne sumnja na bolest zbog odsutnosti simptoma, ovaj stupanj se može dijagnosticirati rendgenskim snimanjem. U drugoj fazi dolazi do depresivne frakture kada su pod opterećenjem područja kosti u drugima. To razdoblje također traje šest mjeseci.

U fazi fragmentacije se promatra razdvajanje kosti na dijelove. Takve patološke promjene jasno su vidljive na rendgenskom snimku. To omogućuje dijagnosticiranje osteohondropatije kod djeteta.

Faza resorpcije karakterizirana je pojavom upalnog procesa u kalkaneusu. Mrtva područja raspadaju tijelo.

Posljednja faza je reparacija. Tijekom tog razdoblja preostali dijelovi pete kosti povezani su s vezivnim tkivom. Proces je jasno vidljiv na rendgenskom snimku. U ovoj fazi je vrlo važno provesti ispravno liječenje, to ovisi o daljnjem zdravlju djetetovih stopala.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Klinička slika

Početni stadij bolesti je asimptomatski. Kasnije, s progresijom degenerativnih promjena kod djeteta:

  • bol u peti;
  • hromost;
  • oticanje područja pete;
  • ograničeno kretanje stopala.

U početku se bol u djetetu javlja nakon snažnog fizičkog napora. Sindrom karakterizira akutna bol koja se smanjuje u mirovanju i nastavlja se nakon napora. Primijetiti kršenja u djetetu je lako. On šepa, pokušavajući ne opteretiti pete, pa hoda po prstima.

Iznad pete brda može se otkriti oteklina koja boli kada se pritisne, ali nema vidljivih promjena (hiperemija, lokalna temperatura). Pri pregledu se javlja blaga atrofija mišića nogu, kao i povećana osjetljivost kože u oštećenom području. Zbog boli je poremećeno kretanje stopala. U kasnijoj fazi progresije bolesti opaža se deformacija pete kosti.

Važna značajka koja razlikuje osteohondropatije od drugih bolesti nogu je pojava oštre boli odmah nakon odmora na peti. Bolnost ne nestaje nakon što se pacijent 'rasprši', već naprotiv povećava se u procesu kretanja.

Dijagnostički postupci

Dijagnoza postavlja ortoped na temelju:

  • anketa;
  • inspekcija;
  • Rendgensko ispitivanje;
  • CT;
  • MR.

Rentgenski pjegavi breg, njegova lateralna projekcija je najinformativnija. U početnoj fazi, slika prikazuje zbijanje koštanog tkiva kocke kuglice. Također imajte na umu heterogenu strukturu okoštavanja. U kasnijim stadijima utvrđuje se prisutnost depresivnog prijeloma, fragmenti kosti, stvaranje nove spužvaste tvari ozlijeđene kosti.

Kako bi se odredio opseg povrede, izvode se x-zrake obje noge i uspoređuju se slike. Da bi se razjasnila dijagnoza, napravljena je rendgenska snimka vaskularnog sustava stopala. Time je moguće utvrditi stupanj poremećaja cirkulacije u koštanom tkivu kocke pužnice.

Tehnika se izvodi pomoću kontrastnog sredstva. Nakon potvrđivanja povreda strukture krvnih žila, provodi se liječenje, s ciljem ne samo obnavljanja pete, niti uklanjanja uzroka patologije.

Osim toga, ortoped postavlja dijagnozu kako bi razlikovao osteohondropatije od drugih bolesti skeletnog sustava:

  • burzitis;
  • periosteum;
  • osteomijelitis;
  • tuberkulozne lezije;
  • upala;
  • Onkologija.

Izostanak upale potvrđuje normalnu boju kože u oštećenom području, a krvni test pokazuje da su ESR i bijele krvne stanice normalne. Eliminirati tuberkulozu i onkologiju omogućiti odsustvo:

  • umor;
  • smanjena aktivnost;
  • letargija.

Priroda boli razlikuje se od burzitisa i periostitisa. U prvom slučaju, bol se javlja nakon perioda odmora i zaustavlja se kada se pacijent malo rasprši. Kod osteohondropatije, bol se uvijek javlja nakon napora.

Postupci liječenja

S ovom bolešću provodi se konzervativno liječenje, koje uključuje:

  • odmor;
  • ograničenje kretanja;
  • ako je potrebno, koristite štake ili štapove;
  • fizioterapiju;
  • vitaminska terapija.

Za jake bolove koje ne oslobađaju lijekovi protiv bolova, seciraju završetak živca koji uzrokuje bol. To daje pacijentu određenu slobodu kretanja, ali ne otklanja uzrok. Nakon takve operacije može doći do povrede osjetljivosti kože na zahvaćenom području.

Liječenje se provodi ambulantno. Kako bi pacijent oslobodio oštre bolove, oni nameću gipsanu žbuku, a također se preporuča i korištenje gel jastučića ili ortopedskih uložaka prilikom hodanja. Nesteroidni i vazodilatatori se koriste za ublažavanje boli. Vrlo važno. Ne smijete se liječiti, jer uporabu NSAIL-ova treba propisati samo liječnik zbog ozbiljnih kontraindikacija za uporabu.

Kada se koriste nesteroidni lijekovi, treba se strogo pridržavati preporučenih doza i trajanja liječenja. Za lokalnu uporabu masti Voltaren, Traumel. Olakšavaju upalu kalcinalne tuberoznosti, smanjuju bol.

Za poboljšanje stanja krvnih žila koriste se vitamini B (B6, B12). Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijenti nastavljaju s opterećenjem na nogama, ali liječnici preporučuju hodanje u cipelama sa širokom, stabilnom petom, budući da ravni potplat povećava opterećenje pete.

Fizioterapiji uključuje korištenje:

  • elektroforeza s lidokainom;
  • primjene ozocerita;
  • ultrazvuk;
  • mikrovalna terapija.

Tradicionalna medicina koristi kontrastne kupke i obloge. U kupku se dodaju ljekovito bilje i eterična ulja. Solne kupke koje djeluju antibakterijski djelotvorne su. Dobri rezultati imaju kompresije s dimeksidom. Lijek se može lako kupiti u ljekarni. Razrijediti lijek na pola s vodom, navlažiti salvetu tamo i nametnuti ga na oštećenom mjestu. Pričvrstite kao kompresiju, omotajte vunenom tkaninom. Držite oblog pola sata.

Tradicionalne metode su dodatna metoda liječenja terapije koju propisuje liječnik, jer kada se bolest dijagnosticira kod djece ili u adolescenciji, manifestacije bolesti mogu proći same (nakon potpune formacije stopala). Ali kada se patologija pronađe kod odraslih osoba, nemoguće je bez kvalificiranog liječenja.

Liječenje pete osteohondropatije u djece

Terapija osteohondropatije u djece ovisi o stupnju oštećenja kugličastog tubrositeta. Ako se bolest otkrije u prvim fazama razvoja, lijek se ne provodi. Liječnici savjetuju smanjenje stresa na oštećenom stopalu. U tom slučaju isključeni su aktivni sportovi, ples ili balet. Potrebno je pristupiti odabiru cipela.

Kupujte udobnu obuću za svoje dijete bez krutih naslona, ​​koristite posebne ortopedske uloške. Ortoped savjetuje pratiti njegov hod, a ne prenošenje tjelesne težine na ozlijeđenu nogu. Uz jake bolove, moguće je nametnuti gipsanu nožicu na stopalo. Od lijekova koji se koriste za ublažavanje jakih bolova u dječjoj praksi (nakon 14 godina) koristiti diklofenak, nimesulid. Ako su djeca mlađa od te dobi, koristi se ibuprofen.

Djetetu se propisuje fizioterapija, uključujući elektroforezu s novokainom ili brufenom. Obavezno odredite masažu stopala. Liječnik fizikalne terapije razvija poseban skup vježbi koje pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi u zahvaćenoj nozi. Kod kuće koristite kupku s morskom soli, parafinskim kupkama. Nakon provedbe ovih postupaka, bol u stopalu treba potpuno nestati unutar 2 godine. Neka bol ostaje do kraja procesa formiranja stopala. Nakon toga se ne osjeća nelagodu.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma, dijete se može vratiti normalnim tjelesnim aktivnostima, sportu. Ali to bi trebalo raditi postupno. Nemoguće je naprezanje nogu odmah nakon ublažavanja boli, jer to uzrokuje recidiv bolesti.

Prognoza bolesti

Ako se bolest djeteta otkrije na vrijeme, nakon konzervativnog liječenja, kao i nakon završetka perioda rasta stopala, nema povreda i promjena. U nekim slučajevima, u slučaju kasnog liječenja, kod ozbiljnih deformacija koštanog tkiva, deformacija ostaje zauvijek. To komplicira proces kretanja, ne uzrokuje veliku bol i uzrokuje poteškoće u odabiru cipela.

Dijagnosticiran patološki proces kod odraslih ne odlazi sam od sebe i zahtijeva liječničku pomoć, odnosno korištenje lijekova ili operacije. Nakon medicinskih manipulacija, prognoza bolesti je pozitivna i ovisno o preporukama ortopeda, recidivi bolesti su vrlo rijetki.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Bok Moja majka je imala prijelom noge, operaciju, stavila tanjur. Prošle su četiri godine i formirala se fistula, a metal se zaglavio, što učiniti?

Bok Uzrok nastanka fistule može biti slabije kvalitete ploča i metaloza počinje: čestice željeza, kroma, nikla i titana su koncentrirane u tkivima oko ploče. Ako je struktura izrađena od različitih vrsta čelika, tada će kombinacija kobalta i kroma, titana i vanadija u legurama, visoke koncentracije u nehrđajućem niklu, biti štetna za tjelesna tkiva.

Metalni implantati su pokriveni korozijom, ako postoje gnojno-upalne komplikacije ili osteomijelitis na kroničnom prijelomu. U tim slučajevima, otopljene metalne soli (Fe, Na, K, Cb, itd.) Nakupljaju se u tkivnim tekućinama. Ovi elektroliti doprinose elektrokemijskoj koroziji ploče. Možda je počela migrirati ili se slomila.

Morate se posavjetovati s liječnikom i dogovoriti se o taktici liječenja, i što je najvažnije - saznati kroz istraživanje o razvoju osteomijelitisa ili drugih upalnih procesa. Obično se ploča hitno uklanja i propisuje antibiotska terapija.

Osim toga, ploča tijekom migracije mogla je stalno mehanički utjecati na ožiljak nakon šivanja rane, zaraza je došla tamo, pa je formirana fistula. Ovdje će liječnik odlučiti hoće li ukloniti ploču ili liječiti i provesti estetsku korekciju ožiljaka.

Ako se ploče nalaze u blizini neurovaskularnog snopa, suzdržite se od operacije, a ožiljak ga je teško identificirati. Ako počnu neurološki poremećaji: osjetljivost kože se smanjuje ili nestaje, pojavljuje se slabost mišića, nema aktivnih pokreta stopala i stopala, zatim se živac oslobađa iz ožiljaka, a implantat se uklanja.

Operaciju treba obaviti ortopedski traumatolog i mikrokirurg. Bolesno stopalo se preporučuje da se ne pregrije, a ne da se pregrije, a ne da se pretjerano fizički optereti.

8 (8442) 499-255
mon-sat | 08: 00-20: 00

Fistula s ne-usporednom frakturom

Pozdrav dragi Sergej Vladimiroviču! Posjetili smo vas na recepciji prije nekoliko mjeseci, pregledali ste mog supruga, koji nije rastao zajedno nakon metalosinteze lijevog kuka, s fistulnim prolazom.

Napisali ste Vancometsinum punkciju, što smo i učinili. Polje testa vankometinske krvi poboljšalo se, budući da su prošla dva mjeseca, a rendgenska snimka kosti noge je nepromijenjena. ne akretni prijelom. ali noga u stopalu postala je manje, bilo je vruće na dodir i sada je temperatura u stopalu bila normalna, pražnjenje je prestalo izlaziti iz fistule, ali s uvođenjem vodikovog peroksida, pjena izlazi, ali ne toliko volumen kao prije, jedna kocka je manje uključena. Nema bolova u nozi. Molim vas recite mi da ima smisla čekati na kost ili da se operira. Je li moguće piti neku vrstu lijeka za poboljšanje protoka krvi? ako je tako što?

S obzirom da je liječenje bilo učinkovito, potrebno je nastaviti s pranjem fistulusa i terapijom vježbanjem. U tom slučaju, morate dodati lijek VOBENZIM 5 tab. - 3 puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka 3-6 mjeseci.

S poštovanjem, glavni liječnik Klinike, dr. Sc. Kisluiko Sergey Vladimirovich.

Fistula nakon operacije, koliko je opasno i kako je liječiti?

Fistula nakon operacije je uvijek postoperativna komplikacija. Fistula nastaje kao posljedica gnojenja, infiltracije ožiljka. Uzeti u obzir glavne uzroke fistule, njezine manifestacije, komplikacije i metode liječenja.

Što je fistula

Ligatura je nit koja se koristi za povezivanje krvnih žila tijekom operacije. Neki pacijenti su iznenađeni nazivom bolesti: misle da rana nakon operacije može zviždati. Zapravo, fistula nastaje uslijed progreda filamenta. Ligaturna šava je uvijek potrebna, bez nje ne može doći do zacjeljivanja rana i krvarenja, koje se uvijek javlja kao posljedica operacije. Bez kirurškog šava ne može se postići zacjeljivanje rana.

Ligature fistula je najčešća komplikacija nakon operacije. Izgleda kao redovita rana. Pod time se misli na upalni proces koji se razvija na mjestu konca. Obvezni čimbenik u razvoju fistule je gnojenje šava kao posljedica kontaminacije bakterijama niti. Oko mjesta se pojavljuje granulom, pečat. Kao dio pečata našao se gnojni konac, oštećene stanice, makrofagi, fibroblasti, vlaknasti fragmenti, plazma stanice, kolagenska vlakna. Progresivni razvoj suppurationa na kraju dovodi do razvoja apscesa.

Uzroci nastanka

Kao što je već spomenuto, gnojni šav pridonosi napredovanju gnojnog procesa. Fistula se uvijek formira tamo gdje se nalazi kirurški konac. U pravilu, prepoznavanje ove bolesti nije teško.

Fistule su često rezultat uporabe svilenog konca. Glavni razlog za ovaj fenomen je infekcija niti s bakterijama. Ponekad nema velike veličine i brzo prolazi. Ponekad se pojavljuje fistula nekoliko mjeseci nakon intervencije. U najrjeđim slučajevima, fistula se pojavila i nakon godina. Najčešće se javljaju nakon operacije abdomena. Ako se na mjestu rane pojavi fistula, to ukazuje na to da tijelo prolazi upalni proces.

Ako tijekom operacije strano tijelo ulazi u tijelo, to uzrokuje infekciju rane. Razlog za ovu upalu je kršenje procesa uklanjanja gnojnih sadržaja iz fistulnog kanala zbog velike količine tekućine. Ako infekcija uđe u otvorenu ranu, to može biti dodatna opasnost, jer potiče stvaranje fistule.

Kada strano tijelo uđe u ljudsko tijelo, počinje slabljenje imunološkog sustava. Tako se tijelo duže odupire virusima. Dugotrajno pronalaženje stranog tijela i uzrokuje gnojenje i naknadno oslobađanje gnoja iz postoperativne šupljine prema van. Infekcija konca ligature često doprinosi stvaranju velike količine gnoja u postoperativnoj šupljini.

Glavni simptomi

Fistula na šavu ima sljedeće simptome:

  1. Pojavljivanje pečata i svih vrsta granulacija (najčešće u obliku gljivica) oko zaražene rane. Brzine nastale kao posljedica patološkog gnojnog procesa ponekad mogu biti vruće na dodir. To ukazuje na to da gnojni proces napreduje.
  2. Postoperativno mjesto šavova rasplamsava i bubri.
  3. Iz rane izlazi gnoj. U rijetkim slučajevima gnoj se može izlučiti u velikim količinama. Iscjedak gnoja je u pravilu mali.
  4. Crvenilo na mjestu šava.
  5. Oteklina, oštra i dugotrajna bol na mjestu propadanja.
  6. Na crvenom dijelu tijela pojavljuje se fistulozni kanal zajedno s pečatom. Kroz njega i oslobađanje gnoja.
  7. Povećanje tjelesne temperature (u nekim slučajevima i do 39ºS).

Dijagnoza i liječenje

Ispravnu dijagnozu kirurg može napraviti samo nakon potpune dijagnoze. Uključuje takve mjere:

  1. Primarni liječnički pregled. Tijekom takvih postupaka procjenjuje se fistulni kanal, palpacija granulomatozne formacije.
  2. Pregled pritužbi pacijenata. Postoji temeljita studija o povijesti bolesti.
  3. Kanalski zvuk (za procjenu njegove veličine i dubine).
  4. Istraživanje kanala fistule pomoću X-zraka, ultrazvuka, bojila.

Svi pacijenti trebaju imati na umu da je liječenje fistula narodnih lijekova strogo zabranjeno. To nije samo beskorisno, već i životno ugrožavajuće. Liječenje bolesti odvija se samo u stanju klinike. Prije liječenja fistule, liječnik obavlja detaljan dijagnostički pregled. Pomaže u utvrđivanju stupnja oštećenja fistule i njezinih uzroka. Glavna načela terapije je uklanjanje gnojnih ligatura. Potrebno je uzeti tečaj protuupalnih lijekova i antibiotika.

Potrebno je ojačati imunološki sustav. Snažan imunološki sustav je ključ za liječenje mnogih patologija. Eliminacija obrazovanja je nemoguća bez redovite sanacije šupljine. Furacilin ili otopina vodikovog peroksida koriste se kao tekućina za pranje, uklanjaju gnoj i dezinficiraju rubove rane. Antibakterijsko sredstvo treba unositi samo prema iskazu liječnika.

U slučaju neučinkovitog liječenja fistule indicirana je operacija. Sastoji se od uklanjanja ligatura, struganja, paljenja. Najugodniji način za uklanjanje gnojnih ligatura - pod utjecajem ultrazvuka. S pravovremenim i kvalitetnim liječenjem, vjerojatnost komplikacija fistule je minimalna. Pojava upalnih reakcija u drugim tkivima ljudskog tijela je minimalna.

U nekim slučajevima, postoperativna fistula se može stvoriti umjetno. Na primjer, može se stvoriti za umjetno hranjenje ili izlučivanje fecesa.

Kako se riješiti fistule?

Nema potrebe čekati na iscjeljenje. Nedostatak liječenja može uzrokovati povećanje gnojenja i njegovo širenje po cijelom tijelu. Liječnik može koristiti ove tehnike i faze uklanjanja fistule:

  • seciranje tkiva u zahvaćenom području radi uklanjanja gnoja;
  • izrezivanje fistule, čišćenje rane od gnoja i njegovo naknadno pranje;
  • uklanjanje slijepih šavova (ako je moguće);
  • ako je nemoguće slijepo ukloniti materijal za šivanje, liječnik poduzima drugi pokušaj (daljnja disekcija zone se provodi posljednja, jer ova mjera može izazvati daljnju infekciju);
  • ligatura se može ukloniti pomoću posebnih alata (to se radi preko kanala fistule bez dodatne disekcije, što smanjuje rizik od daljnje sekundarne infekcije);
  • vrši se debridman rane (u slučaju neuspješnog uklanjanja fistulnog kanala, rana se liječi antiseptikom).

Ako pacijent ima jak imunitet, fistula se može brzo zacijeliti, a nema upalnih komplikacija. U vrlo rijetkim slučajevima može se samouništiti. Pacijentu se propisuje konzervativno liječenje samo u slučaju neznatnog intenziteta upalnog procesa. Kirurško uklanjanje fistule ukazuje se na pojavu velikog broja fistula, a također i ako se izlučivanje gnoja javlja vrlo intenzivno.

Zapamtite da ljekoviti antiseptik zaustavlja samo upalu neko vrijeme. Da biste trajno izliječili fistulu, morate ukloniti ligaturu. Ako se fistula ne ukloni na vrijeme, to dovodi do kroničnog tijeka patološkog procesa.

Što su opasne bronhijalne fistule

Bronhijalna fistula je patološko stanje bronhijalnog stabla u kojem komunicira s vanjskom okolinom, pleurom ili unutarnjim organima. Pojavljuju se u postoperativnom razdoblju kao posljedica neuspjeha bronhijalnog panja, nekroze. Ova vrsta bronhijalne fistule česta je posljedica pneumoektomije zbog raka pluća i drugih resekcija.

Uobičajeni simptomi bronhijalne fistule uključuju:

  • vidljiva formacija na koži u prsima, kroz koju prolazi gnoj ili sluz;
  • groznica (ponekad zimica);
  • gubitak apetita;
  • kratak dah, ponekad cijanoza;
  • bol u prsima.

Ako voda uđe u takav otvor, osoba će imati nagli početak kašljanja i gušenja. Uklanjanje tlačnog zavoja izaziva pojavu gore navedenih simptoma, uključujući gubitak glasa. Suhi kašalj - ponekad se može zakašljati mala količina viskoznog ispljuvka.

Ako se fistula razvija u pozadini gnojne upale pleure, na prvo mjesto dolaze drugi simptomi: iscjedak sluzi s gnojem, s neugodnim smrdljivim mirisom, izražena gušenja. Iz drenaže se oslobađa zrak. Možda razvoj potkožnog emfizema. Kao komplikacija, pacijent može imati hemoptizu, krvarenje iz pluća, aspiracijsku pneumoniju.

Povezanost bronha s drugim organima uzrokuje sljedeće simptome:

  • iskašljavanje hrane ili sadržaja želuca;
  • kašalj;
  • gušenja.

Opasnost od bronhijalnih fistula je visok rizik od komplikacija, uključujući upalu pluća, trovanje krvi, unutarnje krvarenje, amiloidozu.

Urogenitalna i crijevna fistula

Genitourinarna fistula se pojavljuje kao komplikacija genitalne kirurgije. Najčešće se formiraju poruke između uretre i vagine, vagine i mjehura.

Simptomi mokraćne fistule su vrlo svijetli i malo je vjerojatno da ih žena ne može otkriti. S razvojem bolesti dolazi do otpuštanja urina iz genitalnog trakta. Štoviše, urin se može izlučivati ​​i neposredno nakon mokrenja, a cijelo vrijeme kroz vaginu. U potonjem slučaju nema dobrovoljnog mokrenja. Ako se formira jednostrana fistula, žene najčešće imaju urinarnu inkontinenciju, ali proizvoljno mokrenje ostaje.

Bolesnici osjećaju izraženu nelagodu u području genitalija. Tijekom aktivnih pokreta takva se neugodnost još više povećava. Seksualni odnos postaje gotovo potpuno nemoguć. Zbog činjenice da se urin konstantno i nekontrolirano oslobađa iz rodnice, iz pacijenta proizlazi ustrajan i neugodan miris.

Moguća postoperativna fistula rektuma. Pacijent je zabrinut zbog prisutnosti rane u predjelu anusa i oslobađanja iz njega gnojne tekućine. Ako je odljev blokiran gnojem, dolazi do značajnog povećanja upalnog procesa. Tijekom povećane upale, pacijenti se žale na jaku bol, ponekad ometanje kretanja.

Fistula ozbiljno utječe na opće stanje pacijenta. Dugotrajna upala ometa spavanje, apetit, opadanje performansi osobe, smanjuje težinu. Zbog upale može doći do deformacije anusa. Dugi tijek patološkog procesa može doprinijeti prijelazu fistule u maligni tumor - rak.
[flat_ab id = ”9 ″]

Prevencija bolesti

Sprečavanje razvoja fistule ne ovisi o pacijentu, nego o liječniku koji je izvršio operaciju. Najvažnija preventivna mjera je strogo poštivanje pravila dezinfekcije tijekom operacije. Materijal mora biti sterilan. Prije šivanja rana se uvijek pere s aseptičnom otopinom.

Za šivanje apsorbirajućeg materijala koji ne zahtijeva uklanjanje: dexon ili vicryl. Poželjno je korištenje tankih filamenata uz minimalno prianjanje tkiva. Kloheksidin, jodopirone, Sepronex i drugi koriste se kao antiseptici za pranje rane.

Ako se pojave prvi znaci fistule, odmah potražite savjet liječnika. Samo moderna i dovoljna pomoć pomoći će spriječiti razvoj gnojnog procesa i drugih štetnih učinaka i invalidnosti pacijenta.

Može li fistula proći sama?

Moguće je izliječiti postoperativnu fistulu samo u slučaju ranog upućivanja kirurgu. Sama rana neće zacijeliti. Na prvim manifestacijama nije vrijedno odgoditi posjet liječniku, inače će fistula dobiti kronični tijek. Vremenom je moguće čak i zloćudna transformacija takvog obrazovanja. Vrlo je teško liječiti tumor u prisutnosti kroničnog upalnog procesa.