Kako liječiti Dupuytrenov sindrom

Modrica

Dupuytrenov sindrom karakterizira stvaranje čunjeva na tetivama dlanova ruku, zbog čega se prsti deformiraju, njihova fleksija i ekstenzija postaju problematični i kao rezultat toga dolazi do potpunog gubitka motoričke funkcije prstiju.

Dupuytrenov sindrom

Vrlo malo ljudi zna što je Dupuytrenov sindrom, budući da se u našoj zemlji događa vrlo rijetko.

Dupuytrenova kontraktura je ne-upalni poremećaj, u kojem se tetive na dlanovima zatežu, a regeneriraju se u ožiljke, a koža na dlanovima je znatno zbijena.

Taj nedostatak dovodi do prekomjernog razvoja vezivnog tkiva.

Patologija je dobila ime po liječniku iz Francuske koji je prvi otkrio bolest i dao je opis. Kod ljudi se Dupuytrenov sindrom naziva "pileća šapa" zbog pojave bolesti.

Ova patologija je tipična za muškarce stariju od 45 godina. Kod žena je ovaj problem mnogo rjeđi. Najčešće bolest zahvaća male prste i neimenovane prste.

Uzroci patologije

Točni uzroci Dupuytrenove kontrakture do sada nisu utvrđeni. Tijekom istraživanja stručnjaka otkriveno je da je nasljednost glavni uzrok. Osim toga, postoji nekoliko čimbenika koji uzrokuju ovaj problem:

  • ozljede ruku ili prstiju;
  • štipanje živaca;
  • poremećaj štitnjače;
  • visoka opterećenja na rukama;
  • upala zglobova ili ligamenata u ruci.

Među stručnjacima postoji mišljenje da je ova bolest karakterizirana oštećenjem čitavog vezivnog tkiva, ali na rukama se najčešće javlja.

Sljedeći čimbenici također mogu utjecati na razvoj patologije:

  • prisutnost loših navika;
  • dijabetes, epilepsija;
  • promjene dobi;
  • oslabljen metabolizam;
  • štipanje živaca.

Zdrava osoba lako može stisnuti četku u šaku i slobodno je rastegnuti. U Dupuytrenovom sindromu su suhi ligamenti jednog ili više prstiju, a nemoguće je potpuno stisnuti ili odvojiti ruku. Često pacijent dođe do potpune imobilizacije ruke.

Faza bolesti

Stručnjaci razlikuju 4 faze bolesti:

  1. U početnoj fazi na dlanovima formiraju se niti i kvržice. Kretanje prstiju ostaje slobodno.
  2. U drugoj fazi, prsti su savijeni samo za 30 stupnjeva, štoviše, počinju stezati uzice.
  3. U trećoj fazi moguće je savijati prste u odnosu na dlan samo pod kutom od 90 °. Funkcija motora je ograničena.
  4. U zadnjoj fazi prsti su gotovo potpuno savijeni i postaju poput kuka. Potpuno ih rastavite nije moguće. Bolest ubrzano napreduje i počinje se širiti kroz zglob i cijelu tetivu.

Znakovi bolesti

Simptomi patologije izravno ovise o njegovom stadiju, osim što su vrlo karakteristični, pa ih ne možete miješati s drugom bolešću. Na dlanu pacijenta nalazi se pečat u obliku čvora ili osebujne vrpce. Teško je raditi prstima.

U pravilu se na području zglobova između 4. i 5. prsta javljaju brtve i postupno se povećava volumen. Koža u području čvora je zbijena i polako raste zajedno s najbližim tkivom. To dovodi do izbočina i udubljenja na dlanu.

U procesu proširenja prstiju čvor dobiva jasniji oblik.

U 90% bolesnika Dupuytrenov sindrom je bezbolan, a samo 10% se žali na manji bolni sindrom. Bol se može prenijeti na podlakticu i rame. Dupuytrenovu kontrakturu karakterizira progresivni tijek. Vanjske okolnosti ne utječu na stopu njegovog napredovanja.

Saznajte kako liječiti zglobove pomoću lasera.

Detekcija patologije

Dijagnoza palmarne aponeuroze je jednostavna i ne zahtijeva globalna laboratorijska istraživanja. Patologija se otkriva palpacijom, pregledom pacijenta, analizom njegovih pritužbi.

Tipična je klinička slika kontrakture, stoga je dovoljno da liječnik u procesu sondiranja identificira čvorove i niti i procijeni amplitudu pokreta ruku kako bi odredio opseg bolesti.

Kao dodatno ispitivanje, liječnik može propisati diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključile traumatske, ishemijske i reumatoidne kontrakture.

Metode liječenja

Liječenje Dupuytrenove kontrakture izvodi ortopedski kirurg. Terapijske intervencije uključuju konzervativno i kirurško liječenje. Metoda je odabrana na temelju težine patologije.

kirurgija

Operacija uklanjanja kontrakture može se provesti pod općom i lokalnom anestezijom. Ako je patologija već previše izražena, operacija može trajati dugo vremena, pa se u takvim slučajevima pacijentu daje opća anestezija.

Kod kirurškog zahvata može postojati nekoliko mogućnosti za rez, međutim, najčešće se napravi rez preko dlana, zajedno s rezom u obliku slova S ili L u obliku slova L duž glavnih falanga prstiju. Na rez se utječe položaj ožiljka.

Tijekom operacije kontraktura je potpuno ili djelomično uklonjena. Ako pacijent ima opsežne adhezije i koža je jako razrijeđena, može biti potrebna dermoplastika.

Nakon operacije postavlja se drenaža i šav se reže. Operirani prst ili cijela četkica čvrsto su povezani kako bi se izbjeglo nakupljanje krvi i pojavljivanje novih ožiljaka. Četka je učvršćena u ispravnu poziciju s gipsanom žicom. Moguće je ukloniti šavove, u pravilu, nakon 10-14 dana.

Ne znaju svi pacijenti kako vratiti funkciju ruke nakon operacije, tako da ovom problemu treba posvetiti posebnu pozornost.

Fizikalna terapija

Primjenjuje terapiju vježbanja za cijelu četku i za svaki prst. Važno je odjednom obaviti vježbe na obje ruke. Broj ponavljanja mora biti najmanje 10 puta. Medicinska gimnastika mora redovito raditi, a ne propuštati nastavu.

Da biste razvili kist, izvršite sljedeće vježbe:

  1. Ruke treba staviti na stol, četkom pritisne na površinu. Prsti se trebaju proširiti i pritisnuti natrag. Izvođenje pokreta treba biti intenzivno (posebno bolesna ruka).
  2. Držeći dlanove prema gore, morate stisnuti četku u šaku i odgurnuti leđa, palac treba biti na vrhu šake.

Za razvijanje prstiju obavite vježbe:

  1. Bolesna ruka mora biti položena na dlan, raširen šal. Naizmjence sa svakim prstom razvrstajte rupčić, skupljajući ga u šaku.
  2. Pacijentova ruka treba pokušati zakopčati staklo (ili neki drugi predmet), prsti trebaju biti maksimalno odvojeni.

Konzervativno liječenje

Ako se patologija otkrije u ranom stadiju, onda je sasvim moguće liječiti je konzervativnim terapijskim metodama: fizioterapija, masaža, vježbanje. Također, pacijentu je dodijeljen poseban dio koji fiksira prst u ispravnom položaju i ima korektivni učinak.

Također je moguće liječenje kontraktura medicinskim preparatima bez operacije. Visoke učinkovitosti blokade su različite, što pomaže da se izbjegne stvaranje ožiljaka. Najučinkovitiji su lijekovi poput diprospana, hidrokortizona. Tijek liječenja ovim lijekovima traje oko 2 mjeseca.

Važnu ulogu u liječenju lijekovima ima i Clostridium histolyticum collagenase. On se ubodi izravno u kontrakturu i pridonosi brzom razgradnji proteina.

U primjeni tradicionalne medicine može se koristiti kao pomoćno liječenje narodnih lijekova.

Narodni lijekovi

Mnogi pacijenti su zainteresirani za liječenje Dupuytrenove kontrakture na rukama kod kuće s narodnim lijekovima?

Liječenje narodnih lijekova uključuje korištenje trljanja, tinkture, obloga, masti itd.

Pozitivni komentari imaju sljedeće recepte:

  1. Tretiranje soka Aloe. Sok iz biljke se skuplja u hermetički zatvoren kontejner i protrlja se na bolni dio dlana.
  2. Tinktura divljeg kestena. 100 grama kestenjastog oguliti i zaliti 200 ml alkohola. Otopinu treba infundirati 3 dana, nakon čega trljaju bolno područje.
  3. Kompresija krumpira. Krumpir se kuha u koži, smrvi se, nakon hlađenja, od njega se formira kolač i nanese se na bolesno područje.

Pregledi liječenja

Nakon liječenja lijekovima i korištenja terapije za vježbanje, masaže, fizioterapije, oko 30% pacijenata ponovno doživljava ovu bolest, no recidivi se javljaju 3-4 godine kasnije.

Većina pacijenata razmatra najučinkovitiju uporabu lijekova i fizioterapiju. Prema pacijentima, elektroforeza, UHF, parafinsko grijanje su najučinkovitiji postupci.

Pozitivne povratne informacije od pacijenata o masaži i vježbanju. Redovita primjena daje opipljive rezultate pa se te metode liječenja kontraktura smatraju učinkovitijima.

Liječenje tradicionalne medicine ima i pozitivne i negativne kritike. Veliku ulogu ima i činjenica da takvo liječenje može biti učinkovito samo u početnoj fazi bolesti.

zaključak

Nakon završetka liječenja, važno je popraviti rezultat, pa liječnici savjetuju da slijedite niz jednostavnih pravila. Prije svega, tijelo mora biti zasićeno potrebnim vitaminima i mineralima. Važno je odustati od svih loših navika, održavati osobnu higijenu i pridržavati se osnovnih sanitarnih standarda.

Voditi aktivan životni stil i redovito izvoditi gimnastiku za ruke preduvjet je ne samo za Dupuytrenov sindrom, nego i za artritis, artritis, itd. Ako osoba počne osjećati nelagodu u udovima, trebate se obratiti stručnjaku i ne samo pogoršati problem samo-liječenjem.

Značajke liječenja upale tetiva šake

Slučajevi opasne upale tetiva šake kod muškaraca se promatraju, prema medicinskoj statistici, otprilike dvaput češće nego kod žena. To je zbog povećanog tjelesnog napora koji su iskusili predstavnici jačeg spola. Za upalni proces, pokrivajući pramenove, nakon čega slijedi njihova degradacija, ruptura ili smrt. Zato je tako važno na vrijeme početi liječiti bolest.

Uzroci bolesti

Tetiva je vrsta vezivnog tkiva koje veže mišić na kost zgloba. Riječ je o nekoj vrsti transmisijskog mehanizma, pomoću kojeg se izvode savijanje, nepopustljivi okretni udovi. Tendonitis je uobičajeno ime za upalne bolesti tetiva. Određuje se ovisno o tome koliko je to teško. Ako je u području pete, liječnik dijagnosticira Ahilov tendonitis, u koljenu - patellar tendonitis, i ako je otkrivena upala tetiva ruke - tendonitis zgloba ili stiloiditis.

Postoje 2 oblika ove bolesti: upala laktova ili zglobova zgloba. U vezi s raširenom kompjuterizacijom, radijalni stiloiditis je sveprisutan. Uz višemilijunsku vojsku uredskih radnika, radnici transportne proizvodnje, graditelji, glazbenici i sportaši podložni su ovoj bolesti. To jest, netko tko opetovano izvodi stereotipne pokrete, zbog čega su istegnute tetive ruke.

Stoga je razvoj tendinitisa zgloba najčešće uzrokovan:

  • sustavno fizičko preopterećenje;
  • ozljede (udarci, modrice, prijelomi);
  • povezane upalne procese.

Zbog stalnog povećanja opterećenja na zapešćima, tetive se protežu. Posebno je štetan kada se naglo, naglo pojave jake napetosti. Posljedica toga su neizbježne mikrotraume tetiva i razvoj stiloiditisa. Ako dođe do mehaničkog oštećenja, dio vlakana kabela se razbije na mjestima vezivanja na kosti.

Tendinitis zgloba može se pojaviti čak i zbog površinskih rana, ogrebotina, dubokih ogrebotina na ruci, ako se ne dezinficiraju odmah.

Osim toga, stiloiditis je često posljedica takvih zaraznih i sistemskih bolesti kao:

  • angina, erizipela, glomerulonefritis, reumatska groznica i druge bolesti uzrokovane streptokokima;
  • reumatoidni, psorijatični, reaktivni artritis;
  • osteoartritisa;
  • eritematozni lupus;
  • sklerodermija;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • Lajmska bolest;
  • autoimune patologije;
  • giht;
  • dijabetes, itd.

Degenerativni procesi koji se odvijaju u zglobovima, osobito razaranje hrskavice, često se protežu do tetiva. Najčešći razlozi za to su:

  • hormonska neravnoteža;
  • teška vježba;
  • starenje tkiva povezano sa starenjem;
  • osteoporoza, itd.

Manifestacije bolesti

Glavni simptomi tendinitisa:

  • bolni sindrom;
  • hiperemija (crvenilo) kože;
  • ograničavanje slobode kretanja;
  • pojavu potkožnih čvorova;
  • buke, krckanje u zglobovima.

Bol - prvi znak stiloiditisa. Najčešće se osjeća u zglobu, rijetko odustaje u drugim područjima i obično se javlja kada pacijent izvodi aktivne pokrete četkom. Ali ako je zglob savijen ili izvučen od nekog drugog, praktički nema boli, jer se mišići ne napinju i napetost tetive je odsutna. Zahvaljujući ovom testu, bol zbog stiloiditisa može se lako razlikovati od boli koja nastaje zbog upale zglobova. Ako je bolestan, ionako se pojavljuju bolni osjećaji.

Područje kože postaje crveno kada se tendinozna vrećica upali ili se kabel nalazi blizu površine ruke. Budući da dolazi do otoka uslijed mikrotrauma, sloboda kretanja u zglobu je ograničena. Ponekad postoje i drugi znakovi bolesti: mali, elastični potkožni čvorovi uz tetivu. To je vlaknasto tkivo koje zbog naslaga soli može otvrdnuti i uzrokovati jake bolove. U isto vrijeme, čuju se zvukovi trenja pokretne tetive, koje zdrava osoba nema.

Osim toga, postoji niz simptoma koji nisu povezani s upalom soja, nego s bolestima koje su ga uzrokovale. Ovo je:

  • zarazne bolesti;
  • reumatske patologije;
  • giht.

Manifestacije zaraznih bolesti:

  • gubitak apetita, glavobolja, povišena temperatura (+ 37... + 37,5 ° C najmanje tjedan dana);
  • crveno grlo, kašalj, začepljen nos;
  • iscjedak iz mokraćne cijevi, bolno mokrenje, svrbež vulve.

U slučaju bolesti reumatske prirode, jake bolove češće se osjećaju ujutro, a navečer slabe. Upala je prekrivala obje ruke. Ostale manifestacije takvih bolesti:

  • uvijeni prsti s plavim vrhovima;
  • fiksni potkožni čvorovi na zglobovima;
  • hrapavost i crvenilo kože lica;
  • groznica niskog stupnja;
  • kratak dah;
  • aritmija.
  • ozbiljno oticanje zglobova;
  • otečeni potkožni čvorovi na njima;
  • napadaji akutne boli.

Dijagnoza tendonitisa

U identificiranju upale tetive važno je utvrditi prisutnost:

  • fizičko preopterećenje ili ozljeda;
  • razlike u kretanju zglobova obiju ruku;
  • bolni osjećaji s dinamičkim pokretima;
  • bolovi tijekom palpacije u izbočinama kordova.

Ako postoji sumnja na tendinitis zgloba, posebno u odsutnosti ozljede, liječnik koristi laboratorijske i instrumentalne metode za pregled pacijenta. Dijagnoza se potvrđuje takvim odstupanjima u testovima krvi, kao što su:

  • prekomjerna brzina leukocita;
  • povišeni ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • prisutnost C-reaktivnog proteina (s infektivnom prirodom tendinitisa);
  • višak mokraćne kiseline (kod gihta sa stiloiditisom);
  • povećan reumatoidni faktor.

Instrumentalne dijagnostičke metode omogućuju liječniku konačne zaključke:

  • pomoću ultrazvuka zglobova šaka moguće je detektirati poderana vlakna tetiva, osobito traumatskog tendonitisa, te prisutnost popratnog artritisa ili burzitisa, što je važno za određivanje taktike liječenja;
  • X-ray jasno pokazuje deformiranu hrskavicu, naslage soli u tetivama, osobito kod bolesti reumatske prirode;
  • magnetska rezonancija omogućuje nam da s visokim stupnjem točnosti utvrdimo prirodu patologije niti, da otkrijemo čak i vrlo male vlaknaste nodule, mikroskopske ozljede i žarišta soli.

Liječenje bolesti

Uz stiloiditis gotovo svake prirode, koriste se osnovne terapije. Ovo je tretman za upalu ruke:

  • ostatak (imobilizacija udova);
  • hladnoća, osobito nakon ozljede;
  • protuupalni lijekovi;
  • fizioterapeutske procedure.

Statička priroda zgloba zgloba s zavojem ne dopušta istezanje bolne tetive. U teškim slučajevima bolesti, naznačeno je nošenje gipsa za 2 do 4 tjedna. Imobilizacija nije nužna samo kada se reloidna ili gihtna stilaiditis.

Hladni losioni, grijači s ledom oštro su uski kapilari. Ova jednostavna metoda smanjuje oticanje ruke, smanjuje bol i ubrzava proces zacjeljivanja. Ali ako je tendonitis posljedica bilo koje sistemske bolesti, liječenje hladnoćom se ne provodi.

Protuupalni lijekovi temelj su terapije lijekovima za stiloiditis. Ovo je:

Učinkovito liječenje zanemarene tendonitisa, osobito reumatske prirode, osiguravaju hormonalni lijekovi. Injekcije kortizona koje se ubrizgaju u upaljenu tetivu daju dugotrajno snažno ljekovito djelovanje. Međutim, kortikosteroidi se moraju koristiti s oprezom, jer povećavaju rizik od oštećenja vlakana kabela do prekida. U slučaju infektivnog tendinitisa, antibiotici postaju prioritetni lijekovi. Težina bolnih napada gihtnog stiloiditisa ublažava kolhicin.

Potreba za operacijom nastaje samo u slučaju ekstremnih traumatskih ruptura ili gnojnih tetiva.

Kompleksna terapija

Kako se postupa s foličkim lijekovima? Najpopularnije kompresije:

  1. Grated krumpir kaša pomiješana s sjeckani luk i dobro promiješati s malom količinom farmaceutske gline. Držite kompresira cijelu noć.
  2. Mješavina nekoliko zgnječenih glava češnjaka pomiješajte s 50 ml vode, ostavite stajati 2-3 sata. Navlažite infuzijsku gazu i držite kompresiju 10-15 minuta. Postupak ponovite 2-3 puta dnevno.
  3. U čaši tople vode rastopiti 1 žlica. l. sol. Zamrznite gazu namočenu u otopinu u hladnjak, pričvrstite je na četkicu, stavite je i držite dok se ubrus ne osuši.

U složenom liječenju bolesti široko se primjenjuju fizioterapijske metode koje ubrzavaju protok krvi i metabolizam u zahvaćenoj ruci. primjenjuju se:

  • elektroforeza s Lidasom;
  • laserske zrake;
  • magnetsko polje;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • ultrazvuk;
  • terapija udarnim valovima.

Teško je precijeniti vrijednost i terapeutsku masažu. To savršeno opušta mišiće, smanjujući na taj način napetost upaljenih tetiva. Značajno ubrzava zacjeljivanje oštećenih vlakana. Masaža se ne propisuje samo za infektivni tendinitis, jer se patogena mikroflora može proširiti na susjedna tkiva.

Upala tetiva ruke

Upala tetive ruke naziva se tendonitis. Patologija je upalni proces koji utječe na tetive, dok je bol u ruci jasno izražena i pacijenti ne mogu obavljati svoje uobičajene funkcije. Tendonitis izazivaju različiti čimbenici i može biti zasebna bolest, kao i posljedica patoloških procesa koji se ranije javljaju u ruci.

U većini slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca, što je povezano s obavljanjem teškog fizičkog rada. Upala tetiva treba liječiti na vrijeme, jer na kraju patološki proces može dovesti do nekroze tkiva i potpunog gubitka funkcionalnosti ruku.

razlozi

Tetiva u ljudskom tijelu obavlja bitnu funkciju, jača mišiće do kostiju. U kvalitativnoj strukturi, tetiva je vrsta vezivnog tkiva. To je vrlo pouzdan i snažan element koji omogućuje mišićima da obavljaju svoje funkcije pri okretanju, visokoj amplitudnoj fleksiji i produžetku ruke. Tendonitis zgloba, ili stiloiditis, nastaje kada je tetiva zahvaćena upalnim procesom.

Bolest se može pojaviti u dva oblika - poput upale tetive za lakat ili zglob. U posljednjih nekoliko godina, stidioiditis zračenja postao je češći - to je zbog uvođenja računala u proizvodnju i povećanje funkcionalnog opterećenja na ruci. Uz uredske dužnosnike, djelatnike transportne proizvodnje, glazbenike, sportaše i druge kategorije ljudi čije je djelovanje povezano s obavljanjem monotonih, često se ponavljaju pokreti mogu patiti i od ove bolesti. Stoga su neki od uzroka tendinitisa sljedeći:

  • fizička preopterećenja povezana s obavljanjem istog posla;
  • traumatske ozljede - udarci u ruku, padaju na ruku;
  • postojeći upalni procesi koji postaju provodnici tendonitisa.

Stalno povećano opterećenje tetive pridonosi njegovom preopterećenju. Iako su tetive prilično snažni elementi, mogu se protegnuti uz produljeno kontinuirano izlaganje. Samo po sebi, ovo istezanje ne boli i ne dovodi do upale, međutim, "umorne" tetive pri najmanjoj šteti mogu se slomiti ili zapaliti.

Često se javljaju tetive mikrotrauma, ali u većini slučajeva tijelo se nosi s njima i osoba ne primjećuje da se to dogodilo. Kada se u pozadini rastegnutih tetiva dogodi oštro istezanje, to neizbježno dovodi do oštećenja vlakana, a trganje je moguće u onim mjestima gdje je tetiva pričvršćena na kost. Tendonitis je u ovom slučaju prirodna posljedica ozljede.

Također, upala ligamenata šake je izazvana prisutnošću takvih patologija:

  • grlobolja;
  • crvenog vjetra;
  • reumatska groznica;
  • artritis različitih vrsta;
  • sklerodermija;
  • klamidija;
  • eritematozni lupus;
  • osteoartritisa;
  • gonoreja;
  • Lajmska bolest;
  • dijabetes;
  • giht.

Najlakši način da postanete žrtva tendinitisa je za pacijente koji imaju degenerativno-distrofne procese u zglobovima. Primjerice, s uništavanjem tkiva hrskavice u slučaju artroze, u tetivama su zabilježeni isti točni procesi, nakon čega tkivo ligamenta postaje upaljeno. Hormonske promjene mogu izazvati upale mikro-prekida i upala tetiva, osobito kod žena tijekom trudnoće i tijekom menopauze. Rizik od razvoja tendonitisa povećava se i kod starijih osoba.

simptomi

Obilježja tendinitisa jako smetaju pacijentima. Stoga uvijek obraćaju pozornost na nelagodu u ruci. Najvažniji znak razvoja bolesti je jak bol u području tetiva. Uz to, simptome nadopunjuju i drugi znakovi:

  • crvenilo kože na mjestu upale;
  • nemogućnost lakšeg obavljanja pokreta koje je osoba učinila prije, prije upale;
  • izgled kvržica ispod kože, brtve;
  • karakteristične zvukove pri kretanju rukom, slično krckanju.

Naravno, klasični simptom tendonitisa je nelagodnost u ruci. Ruka boli, a takvi osjećaji obuhvaćaju cijelo zapešće, nelagoda se povećava kada pokušavate pomaknuti ruku. Zanimljiva je činjenica da tijekom pasivnih pokreta, kada liječnik savija zglob, zglob neće boljeti, jer sami mišići i tetive nisu zategnuti. Ova značajka je važna za diferencijaciju, pomažući liječnicima da odrede kada boli zglob i kada je tetiva bolna.

Bol i crvenilo šake - vodeći znakovi patologije

Crvenilo kože povezano je s upalom vrećice oko tetive, razvija se tenosinovitis. Isto tako, koža se podvrgava upali ako se kabel tetive nalazi vrlo blizu površine kože. To se obično može primijetiti kod ljudi s asteničnim tipom tijela s tankim rukama.

Budući da oštećenje tetive izaziva obrambenu reakciju, oteklina se gotovo odmah počinje razvijati. Ograničava slobodu kretanja u zglobu, ruka se nadima, što se može lako uočiti usporedbom bolne ruke sa zdravom. U ovom slučaju, pacijentima je teško napraviti čak i obične pokrete, nositi majice s uskim rukavima, džempere.

Pojava bolnih nodularnih pečata u zglobu razvija se zbog proliferacije vlaknastog tkiva. Noduli su prilično elastični, mogu se ispitati pod debljinom kože, idu uz tijek upaljene tetive. Zbog brzog taloženja soli u području vlaknastih brtvi čvorići postaju gusti, otvrdnu, upale kada pritisnete ruku.

Ako je upala uzrokovana dodatnim bolestima, simptomi će biti dopunjeni drugim znakovima. Važno je ne brkati i ne propuštati znakove tendonitisa, kako ne bi odgodio tijek bolesti i ne izazvao nekrozu. Pacijenti također pokazuju znakove infektivnih patologija, reumatoidnih bolesti i gihta.

Ako se tetiva vrpca počne rasplamsavati na pozadini infektivne patologije, simptomi će biti sljedeći:

  • postoji glavobolja, razdražljivost;
  • pacijenti postaju pospani i umorni;
  • gubitak apetita;
  • tijekom tjedna održava groznicu niskog stupnja;
  • ovisno o infekciji, može označiti crvenilo grla, bol tijekom govora, kašalj;
  • spolno prenosive infekcije daju karakteristične znakove - iscjedak iz mokraćne cijevi, svrab, bol pri mokrenju.

Ako je bolest izazvana patologijom reumatskog podrijetla, onda su to prvi znakovi. Prvo, pacijenti obično pate od boli ujutro, a ne navečer. Upaljene tetive obje ruke. Istovremeno se pojavljuju i drugi znakovi:

  • zakrivljenost prstiju;
  • pojavu tofija;
  • stvrdnjavanje kože, ljuštenje;
  • povišena tjelesna temperatura.

dijagnostika

U procesu dijagnoze važno je utvrditi nekoliko karakterističnih značajki tendinitisa, što će liječnika potaknuti na ideju upale tetiva šake. Obično kada se pacijent žali na bol u zglobu, liječnik utvrđuje:

  • postoji li povećan fizički stres na kistu, karakteriziran monotonim djelovanjem;
  • Osjeća li bolesnik razliku kada se kreće s obje ruke;
  • pojavljuje li se bol s aktivnim pokretom ruke;
  • Postoji li bilo kakva nelagodnost kada se ispituje tetiva u ručnom zglobu?

Ako su ti znakovi pozitivni, tada se najprije postavlja preliminarna dijagnoza - tendivitis (mikro fraktura tetive) ili tendinitis (upalni proces). U budućnosti, liječnik propisuje druge dijagnostičke metode za razlikovanje tih patologija i propisuje ispravno liječenje.

Vrijedni dijagnostički podaci za sumnju na upalu tetive mogu se dobiti iz testa krvi. Rezultati analize bit će otkriveni:

  • leukocitoza;
  • visoka brzina taloženja eritrocita;
  • prisutnost C-reaktivnog proteina, ako je tendonitis uzrokovan zaraznom bolesti;
  • povišene razine mokraćne kiseline;
  • povećan reumatoidni faktor.

S ovim značajkama krvnog testa već je moguće napraviti dijagnozu s velikom vjerojatnošću i govoriti o razvoju tendinitisa. Međutim, liječnici radije provode dodatnu dijagnostiku hardvera. Na primjer, ultrazvučni pregled omogućuje otkrivanje suza u tetivi. To je iznimno važno kod traumatskog tendinitisa, kao i ako pacijent ima bursitis ili artritis šake kao popratne patologije.

Kada se provodi rendgensko istraživanje, može se vidjeti jasno deformirano tkivo hrskavice, primijetiti taloženje soli, što je karakteristično za patologiju reumatskog podrijetla. Ako rendgensko ispitivanje iz bilo kojeg razloga ne daje potpunu sliku, tada se provodi ispitivanje magnetskom rezonancijom. Omogućuje preciznije određivanje prisutnosti mikrotrauma, žarišta kalcifikacije itd.

liječenje

Kada se provodi tendonitis bazična terapija, koja daje dobre rezultate u liječenju patologije. Prije svega, liječnici imobiliziraju ručni zglob kako bi pružili potpunu mir. Ako ste ozlijeđeni, morate nanositi led kako biste spriječili razvoj natečenosti. Tada se propisuje terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima i preporučuju se fizioterapijski postupci.

Kada tendonitis tetiva ostatak je obavezna

Imobilizacija limba može se izvesti pomoću uskog zavoja napravljenog od elastičnog zavoja, a mogu se koristiti i posebne ortopedske konstrukcije - ortoze ili udlage koje omogućuju imobilizaciju četke. U nekim slučajevima nanosi se gips, koji se nosi od dva do četiri tjedna, ovisno o težini oštećenja. Ako je bolest uzrokovana zaraznim ili reumatoidnim uzrokom, tada imobilizacija nije potrebna.

Kao terapija lijekovima, tendonitis se može liječiti lijekovima iz skupine NSAID. To su Ibuprofen, Nimid, Voltaren, Ketoprofen, Diklofenak, Dolobene ili Viprosal. Nesteroidni protuupalni lijekovi djeluju izravno na veze upalnog procesa. Kada isključite određene mehanizme, upala se ne razvija i oporavak se odvija mnogo brže.

U nekim slučajevima nesteroidni protuupalni lijekovi su preslabi i njihova djelovanja nisu dovoljna da osiguraju terapijski učinak. Tada liječnici zamjenjuju NSAID hormonima, a ubrizgavaju se izravno u upaljeno područje. To je iznimno važno u slučaju reumatoidne bolesti.

Uz zarazni tendinitis, antibakterijski lijekovi izlaze na vrh, a kolhicin će vam pomoći da se nosite s bolovima koji izazivaju giht. Konzervativno liječenje upala tetiva šake nadopunjuju fizioterapeutski postupci. Za pacijente, laserski tretman, elektroforeza, magnetska terapija, ultraljubičasto zračenje, tretman udarnim valovima donijet će dobar učinak. Nakon završetka terapije preporuča se terapija masažom i oporavkom vježbe kako bi se vratila mobilnost u ruke.

Ako se situacija pogorša, ako je prisutan apsces, nužna je kirurška intervencija. Operacija se provodi od dva do šest sati, ovisno o tome koliko je tetiva zahvaćena, jer se s infektivnom upalom vrlo brzo možete nositi s apscesom, isprati šupljinu, instalirati drenažu. Ali u slučaju traumatskih ozljeda, ako postoje popratne komplikacije iz krvnih žila i živčanih završetaka, tada mikrokirurgija traje više vremena.

prevencija

Budući da se rizik od tendinitisa nedavno povećao, prevencija upale tetiva ima posebno mjesto. Da ne bi postali žrtvom tendonitisa, mora se unaprijed pobrinuti za prevenciju bolesti. Stoga liječnici daju neke savjete pacijentima u riziku:

  • Ako se u ruci pojavi nelagoda, potrebno je nekoliko dana imobilizirati ruku i zaustaviti ponovljene pokrete ručnim zglobom. U većini slučajeva prvi pozivi tendinitisa ne dovode do potpunog razvoja bolesti, pa čak i tijekom posjeta liječniku i pregleda ne može se napraviti dijagnoza. Međutim, to ne znači da je ruka potpuno zdrava i da se ruka može napuniti kao i prije - samo uz odgovoran pristup vašem zdravlju, možete zaustaviti tendinitis u ranoj fazi;
  • na poslu, ako je povezan s opterećenjem četke, potrebno je napraviti pauze. To će dati potreban odmor tetivama ručnog zgloba. 10-15 minuta odmora na sat dovoljno je da se tetive opuste od monotonog rada;
  • u slučaju umora u rukama, mora se voditi računa da se osigura pravilan raspored radnog mjesta, jer je zdravlje na radnom mjestu usmjereno na očuvanje zdravlja radnika, što se u suvremenim uvjetima ne poštuje uvijek;
  • kada bol u zglobu ili nadolazeće povećanje opterećenja na ručnom zglobu, morate brinuti o zavoju. Na primjer, ako će se teret u sportu, natjecanja, potreba za rad na računalu za dugo vremena, onda je bolje kupiti i staviti zavoj na četku unaprijed. Potpora od neoprena pružit će mogućnost zaštite zgloba, ali u isto vrijeme neće ometati kretanje ruku;
  • ako su u procesu rada na ruci posebno bolni, osjetljivi na dodir mjesta, onda mogu primijeniti hladni oblog. To može biti led, boca s toplom vodom s hladnom vodom itd.;
  • s teškim bolom, možete uzeti protuupalni ili analgetski lijek. To će pružiti priliku za uklanjanje upalnog procesa na samom početku njegova razvoja;
  • kod kuće, možete obavljati jednostavne vježbe za ruke, mijesiti ruke i ruke kako bi se smanjila bol. S povećanjem boli, takve vježbe treba zaustaviti;
  • kod prakticiranja traumatskih sportova kao što su rolanje, uvijek koristite zaštitu za zglob;
  • Koristite dodatke kalcija i vitamine tijekom trudnoće i tijekom menopauze kako biste smanjili rizik od bolesti mišićno-koštanog sustava.

Najvažnije

Upala tetiva ruke uglavnom je posljedica ozljeda i povećanog opterećenja zgloba. Oštećenja tetiva javljaju se i kod žena i kod muškaraca, a nedavno se tendonitis posebno dijagnosticira kao profesionalna bolest.

Dijagnoza se provodi na temelju općeg pregleda, testa krvi i rendgenskog snimanja. To vam omogućuje da odredite količinu štete, utvrdite prirodu ozljede i razloge njezine pojave. Liječenje bolesti u većini slučajeva je konzervativno, operacija se primjenjuje samo s pogoršanjem patologije, stvaranjem apscesa, teškim popratnim oštećenjem živaca i krvnih žila. Prognoza je pozitivna.

Upala tetive ruke: uzroci, simptomi i liječenje

Upala tetive ruke (tendonitis) je uobičajena bolest koja se može pojaviti iz raznih razloga. Kombinira se s pojavom značajnih bolova. Dijagnoza se prvenstveno temelji na riječima pacijenta. A liječenje se pripisuje ograničavanju mobilnosti, korištenjem terapije lijekovima. Sportaši su podložni bolesti, kao i ljudi koji rade na napornom radu, u kombinaciji sa značajnim fizičkim radom.

Nastajanje tendonitisa također se može temeljiti na ozljedama i ozljedama. Pogrešna dijagnoza (tendonitis se često miješa s istezanjem) može dovesti do toga da će se propisati pogrešan tretman, što će značiti dodatne komplikacije, na primjer, pokretljivost može biti izgubljena, utrnulost itd.

razlozi

Tetiva je tkivo vezivne prirode koje osigurava vezanje kostiju i mišića. Upala tetive na ruci javlja se iz više razloga:

  1. Značajni fizički učinci. Ova bolest pogađa one ljude koji aktivno rade svojim rukama. Vrlo često je uredska tendinitis, koja je povezana s aktivnim korištenjem računala. Često, zahvaćeni laktovi ili zglobovi zglobova izazivaju pojavu boli tijekom aktivnih pokreta. U rizičnu skupinu ubrajaju se i radnici transportne proizvodnje, glazbenici i graditelji. To jest, svi oni stručnjaci koji svakodnevno ponavljaju iste pokrete, zbog kojih se tetive protežu na rukama.
  2. Prijelomi, modrice, uganuća i izbočine. Posljedice su najčešće posljedica nedostatka pravilnog i pravovremenog liječenja. Kroz negativan utjecaj nastalog procesa upale i različite prirode. Tetive u ovom stanju uzrokuju maksimalnu nelagodu, pokretljivost ruke se smanjuje, dolazi do nevjerojatne boli, pa čak iu mirovanju.
  3. Različite patologije sustava u tijelu.
  4. Zbog stalnog i značajnog opterećenja na rukama nastaje rastezanje tetiva. Ovo neprirodno stanje izaziva pojavu mikrotrauma, što je osnova za razvoj procesa upale. Ako govorimo o mehaničkim oštećenjima, onda se dio vlakana tetive trgne, što izaziva intenzivan razvoj upale.

Imajte na umu da se zglob tendinitisa može pojaviti čak i zbog oštećenja na površini - dubokih ogrebotina, rana i ogrebotina, ako je tijelo oslabljeno, i procesa dezinfekcije nakon što šteta nije izvršena.

Također, moguća je pojava upale tetive na temelju artritisa, osteoartritisa, autoimunih patologija i gihta.

Kako je to opasno?

Nedostatak kompetentnog i pravovremenog liječenja može biti osnova za širenje procesa upale. Postupno bol postaje nepodnošljiva, jer su zahvaćeni završetci živaca. Može steći gnojni karakter. U pozadini patologije tetiva gornjih ekstremiteta, artritisa, artroze, kao i drugih patologija zglobova, kostiju, pa čak i mekih tkiva često se razvijaju.

simptomi

  • Manifestacija boli. U početnim stadijima karakteristično je nakon fizičke aktivnosti. Bol se postupno pojavljuje u stanju mirovanja.
  • Povećanje temperature, ali lokalni karakter. To je mjesto gdje će se tetive upaliti.
  • Često se manifestira oticanje. Kada se ruka pomakne, stvara se zvuk krepitacije.
  • Na zahvaćenom području nastaje hiperemija kože.
  • Funkcija kretanja se smanjuje.
  • U mirovanju se manifestira trzanje, a osjetljivost se često smanjuje.
  • U kroničnom procesu čak i jednostavne fizičke radnje postaju nemoguće.

dijagnostika

  1. Istraživanje pomoću ultrazvuka.
  2. Radiografija (kroz ovaj test možete vidjeti deformaciju hrskavice, također se provjerava prisutnost naslaga soli).
  3. Kompjuterizirana tomografija (omogućuje vam identificiranje svih patologija tkiva).

Opis tretmana

  • Temeljem primanja nesteroidnog tipa protuupalne prirode.
  • Dodaju se antibakterijska sredstva.
  • Koristite alate za utvrđivanje formata.
  • Propisuju se lijekovi protiv bolova (flasteri, masti, gelovi i kreme).

Obavezno koristite fizioterapiju u procesu oporavka. Potrebna je mikrovalna terapija, terapija udarnim valovima, ultrazvuk. Primijenjena fizikalna terapija, kao i masaža.

prevencija

  1. Svakako izmijenite aktivni utjecaj fizičkog tipa s ostatkom. Ako radite rukama, pustite ih da se odmaraju. Time se sprječava mogućnost upale tetiva ruku.
  2. Potrebno je napraviti proces utvrđivanja (preporučuje se konzumiranje vitamina A).
  3. U slučaju ozljeda, morate se konzultirati s liječnikom kako biste osigurali stručno i pravovremeno liječenje.
  4. Treba isključiti ozljede ruku.
  5. Koristite masažu i fizioterapiju.

Posljedice i komplikacije

Ako ne liječite patologiju tetive na ruci, tada se s vremenom pojavljuje jaz. U takvoj situaciji potrebna je kirurška intervencija, nakon čega je potrebno provesti proces oporavka (složena rehabilitacija). U pozadini procesa nastaju i artritis, artroza i razne patologije tetiva, kostiju i zglobova.

Postoje i ozbiljne upale mekih tkiva (često gnojnih). Postoji učinak na živčane završetke. Kao rezultat toga, motorička funkcija se ozbiljno smanjuje, nastaju značajni bolovi.

Cijene danas samo

Za organizaciju gromobranske zaštite zgrada s mekim krovom, predlažemo korištenje praktičnog alata kojeg su razvili stručnjaci tvrtke Elmashprom LLC (datoteke u PDF-u, DWG):
Katalog 2017. Dio II. Gromobranska zaštita. Praktični vodič. Gromobranska zaštita zgrada s kosim krovom.
Ovaj praktični vodič namijenjen je dizajnerima i instalaterima. To će biti korisno za programere. Ovaj priručnik obrađuje praktičnu uporabu gotovih proizvoda u sustavima zaštite od udara munje za zgrade i objekte s kosim krovom izrađenim od različitih materijala. Razmatran je detaljan dizajn gromobranske zaštite zgrada s različitim vrstama krovova. Prikazani su sklopovi vijaka strujnih vodova i vodiča za uzemljenje. Prikazana je nova tehnologija tvrtke Elmashprom doo na instalaciji uzemljenja uz korištenje električno vodljive grafitne masti i električno vodljive kompozicije.

Električno vodljivi sastav za uzemljenje uređaja

Tvrtka Elmashprom LLC (TM ELMAST) razvila je, testirala i patentirala električki vodljivi sastav, koji se zbog samo-ekspanzije kada se pomiješa s vodom i svojstava njegovih elemenata s visokom električnom vodljivošću, osigurava čvrsto prianjanje tla za uzemljivač tijekom 24 sata i omogućuje postizanje niskog stabilnog otpora rasipanju struje.

Koji su zahtjevi za zaštitu od munje i uzemljenje spremnika za naftu i naftne derivate?

Prema GOST-u 313285-2008 VERTIKALNI CILINDRIČNI CILINDRIČKI SPREMNICI ZA NAFTE I NAFTNE PROIZVODE zahtjevi za zaštitu od munje i uzemljenje navedeni su u Dodatku B / Preporučena / Oprema za siguran rad spremnika B.7 Zaštita od udara groma

B.7.1 Zaštita od udara munje - prema SO-153-34.21.122-2003 Upute o uređaju za zaštitu od udara munje u zgradama, objektima i komunikacijama. Ministarstvo energetike Rusije i / ili RD 34.21.122-87 Upute za ugradnju gromobranske zaštite zgrada i objekata. Ministarstvo energetike Rusije

Razrjeđivanje četkanja: metode liječenja i prevencije

U ljudskom tijelu, mišići igraju jednu od glavnih uloga u kretanju i ravnoteži tijela. Mišićna tkiva su sastavljena od elastičnih elastičnih vlakana, koja na krajevima prolaze u vezivno tkivo - tetive, koje mišiće vežu za kosti i smanjuju vjerojatnost oštećenja tijekom vježbanja. Upala tetiva zgloba zgloba zgloba, prema statistikama, javlja se češće od ostalih ozljeda tetiva zbog činjenice da osoba aktivno koristi ruke za nošenje utega ili izvodi precizne ponavljajuće pokrete koji pridonose prenaprezanju, traumatskim ozljedama i razvoju upalnog procesa. Nakon upalnog procesa tetiva može doći do njihove degradacije i umiranja, stoga je važno pravovremeno otkriti i liječiti ovu bolest kada se otkriju prvi simptomi.

Anatomija ruku

Struktura šake je složena i sastoji se od sljedećih anatomskih elemenata:

  • kostur kosti koji obavlja funkciju krutog trupa ekstremiteta;
  • mišićni sustav koji se sastoji od mišićnih vlakana koja su odgovorna za cijeli raspon motoričkih funkcija šake;
  • ligamentni aparat, predstavljen zglobovima i ligamentima, obavlja funkciju spajanja kostiju i osigurava njihovu pokretljivost u različitim smjerovima.

Svi mišići ruke su predstavljeni mnoštvom malih mišićnih vlakana koja su međusobno povezana ligamentima i tetivama. Svaki mišić završava tetivom - jakim, vezivnim tkivom koje se sastoji od kolagenih vlakana. Tetive ruke su vezane za koštano ili hrskavično tkivo, tanke su i dugačke, mogu izdržati značajna opterećenja i omogućiti aktivnost prstiju prstiju, čak iu onim područjima gdje nema mišićnog tkiva. Kako bi se pomaknuli pokreti mišića i osigurali pokretljivost prstiju, postoje tetive fleksora i ekstenzora ruke. Pregibači su tetive na strani dlana, ekstenzori su s vanjske strane ruke. Na rukama svakog prsta nalazi se jedna tetiva ekstenzornih mišića i dvije fleksorne tetive, od kojih se jedna nalazi u gornjim slojevima ruke, a druga u dubljim. Svaka površinska tetiva pričvršćena je za srednju falangu prsta s dvije noge, duboki sloj - prolazi između tih nogu i pričvršćen je na falang noktiju prsta.

Svaka tetiva ruke prolazi kroz vlaknasti kanal, u kojem se drži pomoću prstenastih ligamenata. Unutar kanala nalaze se sinovijalne ovojnice, koje imaju dvije membrane s tekućinom koje služe kao podmazivanje pri pomicanju tetive. Ova vrsta anatomske strukture maksimalno štiti kabele od vanjskih čimbenika, međutim, unatoč tome, često se događaju ozljede tetiva. The tendonitis ruke, ili styloiditis, je upalni distrofični proces koji utječe na tetive nalazi na ručnom zglobu, uzrok koji je obično traumatska ozljeda.

Uzroci bolesti

Upala ligamenata ruku i tetiva može biti uzrokovana mnogim razlozima, kao što su rane, posjekotine ili duboke ogrebotine na koži, ako se ne liječe pravodobno dezinfekcijskim sredstvom.

Najčešći uzroci tendinitisa (stiloiditisa) tetive šake su: kronični upalni procesi, ozljede ili pretjerano produljeni fizički napori na ligamente i tetive šake, pa se u njima formiraju mikro-suze. Takve mikrotraume nemaju vremena za zacjeljivanje zbog nedostatka potrebnog odmora za potpuni oporavak, ako je opterećenje trajno, ligamenti mogu postati upaljeni, a kasnije se na mjestima kidanja vlakana razvijaju degenerativno-distrofne promjene u obliku naslaga soli ili osifikacije tkiva. Dodatni simptom može biti i bol u tetivama.

Bolest se može pojaviti iznenada ili razviti unutar nekoliko godina. Najosjetljiviji ljudi su ona zanimanja u kojima se stalno ponavljaju fizički pokreti, što dovodi do istezanja tetiva ruke:

  • uredsko osoblje;
  • djelatnici transportnih proizvodnih i građevinskih struka;
  • sportaši i glazbenici.

U slučaju mehaničkih traumatskih ozljeda, kada napetost nastupi iznenada i naglo, dio vlakana odlomi se na mjestima vezivanja za kost, gdje se kasnije javljaju upalni procesi.

Ponekad se bolest razvija zbog anatomskih značajki strukture zglobova. Uzroci stiloiditisa mogu biti i sljedeće bolesti:

  • kronični upalni, endokrini i autoimuni, kao što su artritis, artroza, giht, reumatizam, dijabetes, eritematozni lupus i drugi;
  • bakterijske infekcije (uzrokovane uglavnom streptokokom), kao što su upale grla, glomerulonefritis, gonoreja i druge;
  • degenerativne bolesti hrskavice, kosti ili mekog tkiva, kao što su osteoporoza, displazija zglobova, starenje ili hormonska neravnoteža tijela.

Simptomi bolesti

Obično se tendinitis razvija nekoliko godina, a simptomi bolesti pojavljuju se postupno. Brz razvoj patologije javlja se kao posljedica ozljede zglobova radijalnog zgloba.

Upala tetive šake pokazuje se kao sljedeći simptomi:

  • bolna bol u zglobovima, koja se povećava u večernjim i noćnim satima, kada se vremenski uvjeti promijene;
  • krckanje upaljene tetive tijekom izvođenja pokreta;
  • oticanje, crvenilo i vrućica kože kože ruke;
  • smanjena pokretljivost zglobova prstiju i šake.

Obilježje tendonitisa i upale zglobova je odsustvo akutne boli u slučaju tendinitisa u slučaju kada je zglob izravnan od strane nekog drugog, jer u mišićnom tkivu nema napetosti.

Kod ustajalog, dugotrajno neliječenog stiloiditisa, na ruci se javljaju degenerativne promjene tkiva tetiva, koje se mogu vizualno promatrati:

  • na rukama se formiraju oskifati i soli, što ukazuje na zadebljanje, osifikaciju i rast vezivnog tkiva;
  • pojava osteofita ukazuje na rast tkiva radijusa i kosti ulne.

Rezultat takvih formacija može biti stiskanje srednjeg živca i krvnih žila, što je praćeno akutnom boli, smanjenom osjetljivošću i obamrlosti ruke.

U slučaju prvih znakova upale, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer samo-liječenje može pridonijeti prelasku bolesti iz akutne u kroničnu formu s daljnjim razvojem degenerativnih promjena u tkivima.

dijagnostika

Teškoća u dijagnosticiranju tendinitisa je odsustvo bilo kakvih posebnosti bolesti u usporedbi s drugim ozljedama i upalnim procesima koji se javljaju u zglobovima i okolnim tkivima.

Svrha dijagnoze tendonitisa je utvrditi prisutnost:

  • ozljede ili oštećenja zbog prekomjernog opterećenja;
  • razlike u motoričkoj aktivnosti obje ruke;
  • bol s ponovljenim pokretima ruku;
  • bol na palpaciji u području tetive.

Za ispravnu dijagnozu i isključivanje drugih bolesti koriste se diferencijalne dijagnostičke metode.

Upala tetiva ruke se dijagnosticira sljedećim metodama:

  1. Pregled pacijenta. Za dijagnosticiranje tendinitisa u području zglobnog zgloba traumatolog provodi pregled pacijenta i prikuplja anamnezu. U procesu palpacije lokalizacija oštećenja određena je bolom pacijenta.
  2. Laboratorijske metode istraživanja - uzorkovanje krvi (zajednički i reumatski kompleks), koje je učinkovito u prisutnosti stiloiditisa uz prisutnost infekcije ili reumatske komponente. Na temelju analize krvi mogu se utvrditi sljedeće abnormalnosti: višak ESR, leukociti (s upalom) i mokraćna kiselina (s gihtom); prisutnost C-reaktivnog proteina (s infekcijom); povećan reumatoidni faktor (s reumatskim pojavama bolesti).
  3. Instrumentalne dijagnostičke metode (rendgen, ultrazvuk, ultrazvuk, MRI, CT), s kojima liječnik ima priliku napraviti konačnu dijagnozu pacijentu.

Kroz ultrazvuk i ehografiju otkrivaju se promjene u strukturi vlakana vlakana i njihovo smanjenje, na primjer, ruptura zbog ozljede, kao i prisutnost popratnog burzitisa ili artroze, što je važna točka u izboru daljnjeg liječenja pacijenta.

Najmanje oštećenje savojnih tetiva i ekstenzornih tetiva (vlaknasti čvor, mikrotrauma ili taloženje soli) može se otkriti pomoću magnetske rezonancije.

Rendgenska snimka nije dovoljno učinkovita metoda za dijagnosticiranje tendinitisa, jer može otkriti samo značajne naslage soli i učinke artritisa ili burzitisa u obliku deformacije hrskavičnog tkiva.

Metode liječenja

Liječenje upale tetive (tendinitisa) šake ovisi o stupnju oštećenja, au većini slučajeva provodi se konzervativnim tehnikama. Ako se tendinitis razvije na pozadini popratne bolesti, tada se primarna bolest inicijalno liječi.

Tendonitis tetiva ruku zahtijevaju kirurško liječenje samo u posebno teškim slučajevima: ako postoje potpune rupture tetiva, gnojna infekcija, značajni osteofiti ili naslage soli koje uzrokuju tvrdokornu bol.

Konzervativno liječenje uključuje sljedeće korake:

  1. Potpun odmor i imobilizacija zahvaćenog zgloba s elastičnim zavojem (s mikro-suzama), žbukom ili ortozom zgloba (s uganućem i srednjim suzama) u razdoblju od 0,5-1 mjesec. Ako je tendinitis uzrokovan reumatoidnim artritisom ili gihtom, onda nema potrebe za imobilizacijom zgloba.
  2. Liječenje hladnim oblogama, koje sužavaju kapilare i krvne žile, čime se smanjuje oticanje i bol u rukama. Za pripremu obloga možete koristiti led ili smrznutu hranu u jednom pakiranju omotanom pamučnom krpom. Takvi losioni primjenjuju se prvog dana u trajanju od 15-20 minuta s razmacima od 5 minuta do trenutka uklanjanja akutne boli i otekline u ruci. Ako je stiloiditis uzrokovan sistemskom bolešću, tada se ne primjenjuje hladno liječenje.
  3. Liječenje lijekovima je dio konzervativne terapije i koristi se za smanjenje boli i upale, za koje se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, hidrokortizon, priroksikam, voltaren). Da biste ublažili bol u slučaju tendinitisa, artroze, burzitisa, artritisa i groznice, možete uzeti nimesulid: tabletu u obliku tableta ili lokalno u obliku gelova koji se utrljaju u zahvaćeni dio ruke. Ako je pacijent podvrgnut operaciji, ili je ozljeda pukla (izrezana), lijekovi se koriste u obliku tableta ili injekcija, koje se lijepe u tkivo oko zahvaćene tetive. U slučajevima kada je tendonitis infektivan, propisuju se antibiotici na temelju analize osjetljivosti infekcije. Za održavanje imuniteta i stabilizaciju metaboličkih procesa u tijelu, pacijentu se propisuju vitaminski kompleksi. Lansirani oblici tendivitisa, osobito reumatske prirode, tretiraju se uz pomoć hormonskih lijekova - kortikosteroida. Međutim, njihova primjena mora biti oprezna, jer pri dugotrajnoj i prekomjernoj uporabi postoji velika vjerojatnost oštećenja vlakana tetive.
  4. Fizioterapiju propisuje liječnik nakon što je pacijent prošao akutno razdoblje bolesti. U liječenju stiloiditisa koriste se elektroforeza i fonoforeza korištenjem lidaze, foto- i magnetske terapije. Fizioterapeutske procedure pomažu u zacjeljivanju lezija bez značajnog ožiljka i rasta tkiva, smanjenja otoka i boli.
  5. Masaža i fizioterapija se propisuju nakon glavnog tretmana, kako bi se u potpunosti vratilo funkcioniranje prstiju i šake. Ovi tretmani mogu smanjiti bol, opustiti mišiće i poboljšati dotok krvi u oštećeno područje ruke.

U prisutnosti blagog oblika bolesti moguće je liječiti tendinitis kod kuće uz uporabu tradicionalne medicine, koja se koristi samo uz prethodni dogovor s liječnikom.

Za takav tretman možete koristiti losione za alkohol, tople zavoje, mliječne obloge i jodnu mrežicu na području oštećenja, napraviti solne kupke za ruku. Također je zanimljivo pročitati - kako liječiti uganuće ruke.

Preventivne mjere

Radi izbjegavanja razvoja stiloiditisa u medicinskoj praksi postoje sljedeće preventivne mjere:

  • smanjivanje monotonog rada s ručnim zglobom ili povremena mala prekida za pružanje odmora ruci;
  • Da bi se isključila traumatska oštećenja tetiva, ligamenata i mišićnih vlakana u procesu izvođenja sportskih vježbi, prije vježbanja treba provesti niz vježbi zagrijavanja i dodatno povećati intenzitet opterećenja;
  • povremena promjena cipela za ugodniju, jer hodanje na petama i platformama povećava rizik od razvoja tendinitisa;
  • svakodnevno jedite kurkumin začin.

Vasilij Stroganov Traumatolog-ortopedist sa 8 godina iskustva.