"Nimulid" (suspenzija): upute za uporabu

Istezanje

Lijek "Nimulid" je popularan lijek koji učinkovito eliminira toplinu i bol. Za neke roditelje ovaj je lijek postao pravo spasenje, jer ponekad se temperatura djeteta nevjerojatno brzo diže i nije ga moguće odmah smanjiti na prihvatljivu razinu. U ovom slučaju, antipiretik "Nimulid" je jednostavno nezamjenjiv, ali ima mnogo kontraindikacija koje mogu upozoriti svaku osjetljivu osobu. O tome kako blagotvorni učinci ove droge nadmašuju mogući rizik od njegove uporabe, govorit ćemo u našem članku.

farmakologija

Lijek "Nimulid" (suspenzija) je medicinski lijek s protuupalnim, antipiretičkim i analgetskim učinkom. Glavni aktivni sastojak je nimesulid. Pripada selektivnim inhibitorima enzima COX-2. Nimesulid djeluje na tijelo selektivno, zahvaljujući kojem je sinteza prostaglandina više inhibirana u području upale nego u sluznici bubrega ili želuca. Dakle, tijelo je ozlijeđeno mnogo manje nego korištenjem drugih sredstava sličnog djelovanja. Osim toga, lijek Nimulid sprječava stvaranje slobodnih radikala kisika (bez utjecaja na fagocitozu i hemostazu) i inhibira povećanje koncentracije enzima mijeloperoksidaze u krvi.

farmakokinetika

Antipiretik "Nimulid" (suspenzija) se savršeno apsorbira nakon gutanja iz gastrointestinalnog trakta. Njegova maksimalna koncentracija u tijelu doseže za 1-2 sata. Vezanje ovog lijeka na proteine ​​dostiže 99%. Nakon jedne oralne doze od 100 mg, lijek se pojavljuje u tkivima ženskih genitalija u količini od 40% koncentracije tvari u krvnoj plazmi.

Lijek "Nimulid" metabolizira se u jetri. Njegov glavni metabolit (hidroksimimulid) inherentan je farmakološkoj aktivnosti. Poluživot tijela je približno 2-3 sata. Lijek se izlučuje u urinu, s 98% doze - tijekom dana. Dugotrajna terapija ne doprinosi nakupljanju ovog lijeka u ljudskom tijelu.

doza

Antipiretik Nimulid se propisuje i odraslima i djeci. Upute za uporabu pokazuju da mladi pacijenti trebaju uzimati lijek u količini od 1,5 mg po kilogramu tjelesne težine dva ili tri puta dnevno. Maksimalna dopuštena doza je 5 mg / kg dnevno, u dvije ili tri doze.

Odrasli droga "Nimulid" (suspenzija) se daje 100-200 mg 2 puta dnevno. Dopuštena količina lijeka varira ovisno o težini i fizičkom stanju pacijenta.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek "Nimulid" može se uzimati oralno s pripravcima litija, antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, digoksinom, ciklosporinom, antikoagulansima, oralnim hipoglikemijskim sredstvima, metotreksatom.

Nuspojave

Brojne nuspojave imaju lijek "Nimulid". Suspenzija može negativno utjecati na rad probavnog i središnjeg živčanog sustava, kao i izazvati neke alergijske reakcije.

Učinci na probavni sustav:

U nekim slučajevima može se dogoditi:

  • melena (ulcerativno i erozivno oštećenje probavnog trakta);
  • zadržati stolicu.

Utjecaj na središnji živčani sustav:

  • vrtoglavica;
  • glavobolje;
  • pospanost.

Pošteno treba napomenuti da takve nuspojave od uzimanja lijeka nisu uobičajene. Prednosti korištenja ovog lijeka u prihvatljivim dozama daleko nadmašuju moguće rizike. Međutim, potrebno je uzeti u obzir te podatke kako bi se spriječilo pogoršanje mogućih posljedica.

svjedočenje

Suspenzija Nimulid, čija se uporaba razmatra u ovom članku, propisuje liječnik za liječenje sljedećih bolesti:

  • ekstraartikularni reumatizam;
  • osteoartritisa;
  • dismenoreja;
  • upala gornjih dišnih putova.

Lijek se također uspješno koristi za uklanjanje upale, vrućine i bolova nakon operacije i pobjede od zaraznih bolesti.

Antipiretička "Nimulidna" djeca

Upute za uporabu lijeka navode da ih treba dati mladim pacijentima s najvećom pažnjom i to samo na preporuku liječnika. Mnogi pedijatri s dugogodišnjim iskustvom pokazuju da je ovaj lijek ponekad neophodan za smanjenje visoke temperature akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih zaraznih bolesti. Na primjer, poznati liječnik Komarovsky priznaje da je bolje ukloniti toplinu djece s relativno sigurnim paracetamolom. Ali ako ovaj alat ne pomogne, najbolja alternativa je antipiretik Nimulid. Suspenzija, čiji su pregledi vrlo kontroverzni, može u kratkom vremenu smanjiti tjelesnu temperaturu za nekoliko stupnjeva odjednom. To nije jako dobro, pa mnogi pedijatri ne preporučuju da djetetu odmah dajemo sve doze navedene u uputama. Bolje je koristiti lijek od polovice dopuštene stope, postupno skupljajući iznos koji odgovara vašem djetetu.

predozirati

S jakom vrućinom, kada ni banalni paracetamol, ni sada popularna Nurofenova pomoć, jednostavno je neophodna priprema (suspenzija) Nimulida. Pregledi nekih pacijenata, međutim, ukazuju na to da je uporaba lijeka u njima izazvala alergije. Odmah rezervirajte da se takva reakcija najčešće ne pojavljuje na glavnoj aktivnoj tvari (nimesulid), već na bojama i okusima sadržanim u suspenziji. Osim toga, crvenilo kože i svrbež (najčešći simptomi alergije) obično se pojavljuju s predoziranjem. Najčešće se takvi problemi javljaju kod djece. Događa se da piju slatki sirup bez potražnje. Ponekad roditelji pomiješaju miligrame s mililitrima s mililitrima i daju djetetu neprihvatljivo veliku dozu lijeka. Obično se učinci predoziranja mogu lako liječiti i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Međutim, uzimajući ovaj lijek, savjetujemo vam da slijedite upute i pomno pratite stanje vašeg tijela.

kontraindikacije

Kod nekih bolesti, ne smijete uzimati lijek "Nimulid". Upute za uporabu upozoravaju osobe koje pate od bolesti želuca ili dvanaesnika, akutno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, umjerena i teška hepatična ili bubrežna insuficijencija, od uporabe ovog lijeka. Lijek također nije prikladan za trudnice i dojilje, unatoč činjenici da danas nema izravnih dokaza o tokolitičkom i embriotoksičnom učinku nimesulida.

Svatko od nas zna da cijena lijekova u našoj zemlji ovisi o vrlo različitim, ponekad nepristupačnim logičnim objašnjenjima, čimbenicima. Stoga, bez posebne potrebe, ne smijete kupiti lijek Nimulid u prvoj dostupnoj ljekarni. Cijena se kreće od 160 do 200 rubalja po boci od 60 mililitara. Trošak je prihvatljiv, ali zašto platiti više ako možete kupiti isti proizvod jeftinije? Mnogi su ljudi nedavno kupili lijekove iz mrežnih ljekarni. Recimo, to je vrlo zgodan - nekoliko klikova mišem, i spreman. Na isti način možete kupiti antipiretik Nimulid. Cijena lijeka u ovom slučaju će se povećati, jer će kupac morati platiti za isporuku najmanje još 200 rubalja. Koji je način kupnje poželjniji - svatko odlučuje za sebe.

Posebne upute

  1. Pacijenti koji imaju problema s funkcioniranjem bubrega i srca, trebaju uzimati lijek "Nimulid" s oprezom. Hipertenzija i loš vid također su razlog za razmišljanje o prikladnosti uzimanja lijeka.
  2. U pedijatriji se lijek Nimulide koristi kao posljednje sredstvo. U ovom slučaju, bolesnici mlađi od 6 godina trebaju biti pod strogim nadzorom liječnika.
  3. Stariji bolesnici koji pate od kroničnih bolesti srca, jetre i bubrega, uzimajući lijek, trebaju pažljivo pratiti stanje svoga tijela. Prilikom prvih neugodnih simptoma trebaju se obratiti liječniku.
  4. Pacijenti čija je aktivnost povezana s potencijalnom opasnošću i zahtijevaju brzu reakciju i ekstremnu koncentraciju pažnje, trebali bi imati na umu da preparat Nimulid uzrokuje pospanost i vrtoglavicu.
  5. Vožnja pod utjecajem ovog lijeka je vrlo nepoželjna.

Sada znate kako Nimulidni proizvod utječe na tijelo i koje moguće nuspojave uzrokuje. Koristiti ga ili ne - svatko odlučuje za sebe. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama organizma. U svakom slučaju, antipiretik "Nimulid" je lijek čija je učinkovitost dokazana dugogodišnjom praksom.

Suspenzija Nimulid za djecu: recenzije i upute

Antipiretici su lijekovi koje roditelji najčešće koriste kod samoliječenja. Ti su lijekovi u svakom domu, svaki ih je osobno koristio i dao ih svojoj djeci. Nije iznenađujuće da na farmaceutskom tržištu postoji toliko raznovrsnih proizvoda da se eliminira visoka temperatura, a to otvara mnoga pitanja.

Danas ćemo proučiti upute za uporabu jednog od tih lijekova, naime, Nimulid sirup za djecu, kao i saznati što je njegova prednost u odnosu na druge antipiretičke lijekove.

Sastav i pakiranje

Lijek Nimulid ima 4 vrste: sirup, gel, tablete i jezične tablete.
Žućkasta suspenzija, viskozna, ugodna za okus. Dostupan u tamnim staklenim bocama od 60 ml, zajedno s mjernom posudom u kutiji.

Aktivne tvari: Nimesulid - 0,05 g / 5 ml. Dodatne komponente: saharoza, otopina sorbitola, ulje ricina, glicerin, vanilija, limunska kiselina.

Načelo djelovanja

Aktivna komponenta nimesulid ima inhibitorni učinak na vitalnu aktivnost bakterija koje uzrokuju upalu u tijelu. Njegov glavni udarac pada na patogeni fokus. Zahvaljujući djelovanju sprječava se trovanje tijela.

Zašto su propisana djeca

Suspenzija "Nimulid" za djecu propisana je uglavnom kod bolesti mišićno-koštanog sustava, upalnih procesa i bolova u mekim tkivima, kao i kod povišene tjelesne temperature (ne ispod 38 ° C!). Prednost ovog lijeka je u tome što je u stanju brzo otkloniti bol, ukloniti hipertermiju i djelovati dugo vremena (do 12 sati) u usporedbi s drugim antipiretičkim i protuupalnim lijekovima. Često su dodijeljene bebama nakon operacije.

U kojoj je dobi dopušteno uzeti?

Nimulid se, kao antipiretik, koristi zbog širokog spektra djelovanja i dopušten je djeci od 2 godine starosti. Međutim, njegovo imenovanje obavlja samo liječnik u strogom redoslijedu. Za bebe do 12 godina, ovaj lijek se primjenjuje u obliku suspenzije. U ovom obliku mogu ga koristiti odrasli.

kontraindikacije

Strogo je zabranjeno koristiti ovaj sirup kada:

  • preosjetljivost na aktivnu tvar i druge komponente;
  • akutne ulcerativne manifestacije u želucu i duodenumu;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • insuficijencija bubrega ili jetre;
  • trudnoća i dojenje.

Nuspojave

  • peckanje i bol u želucu i jednjaku;
  • mučnina;
  • pospanost;
  • glavobolja;
  • alergijske manifestacije (osip i druge manifestacije na koži);
  • povrede srčanog ritma i krvnog tlaka;
  • smanjenje razine hemoglobina u krvi;
  • natečenost.

Upute za uporabu i doziranje

Doziranje Nimulida za djecu je poželjno brojati, na temelju tjelesne težine:

  1. od 6 do 8 kg - 2 ml 2 p./dan;
  2. od 9 do 12 kg - 2 ml 3 p./dan;
  3. od 13 do 16 - 4 ml od 3 p./dan;
  4. od 17 do 20 - 5 ml 2 p./dan;
  5. 4 ml 3 p / dan;
  6. Od 6 godina - 5-10 ml 2-3 p / dan, na temelju težine bolesti i kako je propisao liječnik.

Morate piti sirup prije jela, liječenje se provodi ne više od jednog i pol tjedna (10 dana).

predozirati

Prikazuje se zlouporaba droga:

  • bol u trbuhu;
  • povećanje stvaranja plina;
  • gastritis;
  • peptički ulkus;
  • proljev i druge promjene u izmetu;
  • stomatitisa;
  • povraćanja;
  • hepatitis;
  • kolestaza;
  • žutica;
  • glavobolje;
  • nervoza, nemiran san;
  • strahovi;
  • retencija urina, pojava krvavih inkluzija;
  • druge nuspojave (stavka "Nuspojave").

Interakcija s drugim lijekovima

Sredstva, čiji je učinak pojačan jednom dozom s lijekom koji u svom sastavu ima nimesulid:

  • lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi;
  • litijevi pripravci;
  • ciklosporin (učinci na bubrege);
  • nuspojava metotreksata.

Bolesnici koji uzimaju nimesulid hidantoin i sulfonamide trebaju češće posjećivati ​​liječnika radi boljeg promatranja promjena.

  • furosemid;
  • antihipertenzivni lijekovi.

analoga

Među preparatima s istom aktivnom tvari poznati su:

Recenzije

Anna:

Ovaj sirup je vrlo dobro pomogao kod pijelonefritisa za bol. Kada je liječnik to propisao, ovaj je lijek izazvao sumnjive osjećaje u meni, jer sam pročitao negativne kritike o tome na forumima. Liječnik je, pak, bio iznenađen, jer se vjeruje da je to jedan od "najčišćih".

Kada su se rezali molari, temperatura se stalno mijenjala od 38 pa čak i do 39,4. Sve vrste antipiretika, pa čak i Tsefekona bile su gotovo nemoćne. Temperatura je ili pala na kratko ili uopće nije padala. Tada je Nimulid izašao u kompleks s brisanjem vodka otopine svakih pola sata.

Irina:

Spasili su kćer Nimulid s jakim upaljenim grlom s temperaturom ispod 40, jer ni Nurofen ni Paracetamol nisu dali željeni rezultat. Jedina stvar koju je vrijedno razmotriti je da ako prvi put date bebu, bolje je prvo prepoloviti potrebnu dozu.

Sofija:

Nimulid nam je također pomogao s anginom nakon 2 sata. Osim toga, također smo uzeli Noshua.

Victoria:

Nekako je liječnik prepisao sina Nimulida od teških modrica (moje dijete je sportaš). Tada mi je ovaj sirup pomogao vrlo dobro, a sada mu dajem, a ja i moj muž to prihvatamo u ekstremnim slučajevima kada drugi lijekovi protiv bolova ili antipiretici ne pomažu.

video

Povećanje tjelesne temperature prilično je neugodna pojava, ali nije uvijek loša stvar. Određena razina povećanja može sugerirati nešto, naime, je li potrebno koristiti antipiretik ili hitno potražiti liječničku pomoć. Također je važna i vrsta lijekova koje dajete mrvicama, naime, tekuća ili čvrsta, a iskusni i poznati pedijatar u zemljama ZND-a detaljno će vam opisati sve te zamršenosti bavljenja visokom temperaturom:

Za veću svijest o antipiretici mogu pročitati upute za sirup "Nurofen" za djecu - jedan od najpopularnijih lijekova na ovom području. Tu su i svijeće za djecu "Nurofen" - ne manje učinkovit od sirupa, iako se mnogi liječnici ne slažu s vrstom Nurofena, a vi se, s druge strane, možete upoznati s tim alatima u našim člancima i odabrati najprihvatljiviji, po vašem mišljenju,

Nije jako daleko iza u smislu popularnosti rating - Panadol sirup za djecu - na temelju aktivnog sastojka paracetamol. Međutim, ima trenutaka kada nema dječjeg sirupa pri ruci, a kako bi se temperatura hitno smanjila, možete koristiti tablete paracetamola za djecu prema određenoj dozi.

NIMULIDNA SUSPENZIJA

farmakokinetika

Pri prijemu jedne doze nimesulid se brzo upija. Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi od 3,5 mg / l postiže se unutar 2 sata nakon primjene, a zatim se smanjuje tijekom sljedećih 12 sati.
Farmakološka aktivnost lijeka posljedica je glavnog metabolita 4-hidroksimizulida, čija je maksimalna koncentracija u plazmi dosegnuta tijekom 2,6 do 5,3 sata nakon oralne primjene 50 mg nimesulida. Poluživot nimesulida je 1,56 - 4,95 sati, njegov glavni metabolit je 2,89 - 4,78 sati.

Indikacije za uporabu

Suspenzija Nimulid je prikazan u liječenju raznih upalnih bolesti, uključujući gornje dišne ​​puteve (kašalj, faringitis, dispneja, hiperemija u grlu itd.) I uho. Također se koristi za prijelome, ozljede mekih tkiva, postoperativnu bol, sportske ozljede, tromboflebitis i kiruršku stomatologiju.

Način uporabe

Za djecu od 6 godina, suspenzija se propisuje po stopi od 5 mg / kg tjelesne težine djeteta prema ovoj shemi:
Težina (kg) Doza dnevno
6 - 8 2 ml - dva puta dnevno
9 - 12 2 ml - tri puta dnevno
13 16 4 ml - dva puta dnevno
17 - 20 5 ml - dva puta dnevno
21 - 24 4 ml - tri puta dnevno
Djeci starijoj od 6 godina propisuje se 5-10 ml suspenzije dva puta dnevno.
Trajanje liječenja je 7-10 dana. Suspenzija uzeta prije obroka. Ako se pojave dispeptički simptomi, Nimulid se uzima nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine.

Nuspojave

Često se javljaju reakcije na gastrointestinalni trakt (epigastrična bol, peckanje, mučnina, proljev, povraćanje). Kožne reakcije - u obliku osipa i svrbeža. Moguće nuspojave živčanog sustava - vrtoglavica, pospanost i glavobolja, razdražljivost i poremećaj spavanja. Ponekad dolazi do povećanja jetrenih enzima.

kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu suspenzije Nimulida su: preosjetljivost na nimesulid, teška zatajenje jetre i bubrega, trudnoća, dojenje.

trudnoća

Primjena u liječenju lijeka Nimulid tijekom trudnoće je kontraindicirana.

Interakcija s drugim lijekovima

Budući da se Nimulide intenzivno veže s proteinima plazme, može se istisnuti iz mjesta vezanja dok se koristi s fenobarbitalom, salicilnom kiselinom, valproičnom kiselinom, tolbutamidom. Štoviše, Nimulid može iscijediti salicilnu kiselinu, metotreksat i furosemid iz mjesta vezanja. Nimulid smanjuje diuretski učinak furosemida i varfarina koji se koristi zajedno. U kliničkoj praksi ne može se isključiti interakcija s oralnim koagulantima ili drugim lijekovima koji se snažno vežu za proteine. Nimulid može inducirati enzimsku indukciju teofilina uz istovremenu primjenu. Nimulid kada se uzima na prazan želudac ne uzrokuje značajan učinak na toleranciju glukoze u bolesnika koji uzimaju lijekove za liječenje dijabetesa.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Nimulid: apatija, pospanost, mučnina, povraćanje.
Oni su obično reverzibilni kada pružaju potpornu njegu bolesnika. Mogu se pojaviti gastrointestinalno krvarenje, arterijska hipertenzija, akutno zatajenje bubrega, respiratorna depresija.
Liječenje: pacijentu je potrebno simptomatsko liječenje i pomoćna njega. Ne postoji specifičan antidot. Ako se tijekom posljednja 4 sata dogodilo predoziranje, potrebno je izazvati povraćanje, primiti aktivni ugljen (60-100 g po odrasloj osobi), osmotske laksative. Prisilna diureza, hemodijaliza su nedjelotvorne zbog visokog vezivanja za proteine.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na hladnom, suhom i tamnom mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja -3 godine.

Obrazac za izdavanje

Nimulid - suspenzija za oralnu primjenu.
Na 60 ml u bocama.

struktura

5 ml (1 čajna žličica) Nimulid sadrži: 50 mg Nimesulida.
Ostale komponente: ksantanska guma, otopina sorbitola 70% (ne kristalizirana), glicerin, saharoza, hidrogenirano ricinusno ulje (cremophor RH-40), natrijev metil hidroksibenzoat, natrijev propilhidrobenzoat, natrijev benzoat, koloid silicijevog dioksida (aerosil-200), natrijev metabisulfat, limunska kiselina monohidrat, Vanilija Izvrsna, boja kvinolin žuta supra, pročišćena voda.

Upute za uporabu za djecu suspenzija Nimulid, indikacije i kontraindikacije, troškovi i analozi

Lijekovi koji se propisuju djeci trebaju brzo i učinkovito otkloniti simptome bolesti. Osim toga, oni bi trebali biti što je moguće sigurniji za osjetljivo dječje tijelo. Ovi zahtjevi odgovaraju suspenziji Nimulid, koja je dodijeljena djeci kako bi uklonili bol, ublažili upalu i smanjili tjelesnu temperaturu. Prije davanja lijeka djetetu, roditelji trebaju pažljivo proučiti njegov sastav, način doziranja, moguće nuspojave i kontraindikacije.

Svojstva i sastav suspenzije Nimulid

Lijek proizvodi velika indijska farmaceutska tvrtka Panacea Biotec. Suspenzija (koja se često naziva sirup) za oralnu primjenu je viskozna tekućina žute boje. Zahvaljujući ugodnoj aromi i slatkastom okusu, djeca s užitkom uzimaju takav lijek.

Lijek se pakira u 60 ml u staklenim bocama s aluminijskom kapom s navojem. Svaki spremnik se stavlja u kartonsku ambalažu koja sadrži detaljne upute za uporabu. Radi lakšeg doziranja, sirup se isporučuje s plastičnom mjernom kapicom.

Sastav suspenzije za djecu Nimulid uključuje sljedeće komponente:

  • nimesulid (aktivni sastojak);
  • stabilizator hrane E 415;
  • sorbitol 70%;
  • glicerol;
  • sladila;
  • makrogol gliceril hidroksistearat;
  • natrijev metil parahidroksibenzoat i propil parahidroksibenzoat;
  • konzervanse E 211 i E 222;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • aditivi za hranu E 330 i E 104;
  • klorovodična kiselina;
  • okusa "vanilija" i "mango".

Nimulid ima sljedeći učinak:

  • protuupalno;
  • analgetika;
  • antipiretik;
  • antiedematous - u slabom stupnju.

Lijek djeluje izravno na centre boli i termoregulacije. Nakon uzimanja lijeka dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi postiže se unutar 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Nimulid ima visoku sposobnost vezanja na proteine ​​plazme.

Suspenzija se razdvaja od jetre. Poluvrijeme iz plazme je od 2 do 3 sata. Kada se koriste terapeutske doze, oko 98% njihove količine izlučuje se urinom unutar 24 sata. Duljom primjenom lijeka u tijelu djeteta nema akumulacije aktivne tvari.

Indikacije za uporabu kod djece

Nimulid se koristi kada djeca imaju sljedeće bolesti i stanja:

  • patologije osteoartikularnog sustava;
  • reumatske lezije izvanzglobnog mekog tkiva;
  • bol i hipertermični sindromi koji prate upalne procese u gornjem respiratornom traktu;
  • dismenorejska bol u djevojčica koje su dosegle pubertet;
  • za ublažavanje boli i vrućice u postoperativnim i posttraumatskim stadijima;
  • bol mišića različitog podrijetla;
  • upala tetivnog tkiva;
  • napadi zubobolje i glavobolje;
  • upalni procesi u gornjim dišnim putovima.

Stručnjaci ne preporučuju samostalno korištenje Nimesulida u liječenju djece. Propisati lijek, osobito malu djecu, treba biti isključivo liječnik.

Upute za uporabu za djecu s dozama prema dobi, trajanju liječenja

Svaki paket lijekova sadrži upute za uporabu, u kojima se nalaze detaljne informacije o dobi u kojoj se lijek može primijeniti u djece, u kojim dozama treba suspenziju davati djetetu, te koliko puta dnevno treba koristiti lijek. Doza lijeka ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta.

U tom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir karakteristike organizma malog pacijenta i povezane bolesti. Nadalje, procjenjuje se vjerojatnost da dijete ima negativne posljedice tijekom uporabe lijeka. Režim doziranja za djecu prema dobi prikazan je u tablici.

Maksimalna dnevna doza suspenzije je 0,5 ml / kg. Dijete dijete uzima usmeno. Prije upotrebe bočicu dobro protresti s otopinom. Izmjerite potreban lijek uz pomoć mjerne kapice. Jedna doza sirupa za bebe određena je u iznosu od 15 mg / 1,5 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta. Alat se preporučuje koristiti najviše 3 puta dnevno.

Lijek se mora uzeti prije obroka. U prisustvu bolesti probavnog trakta, sirup treba davati djeci na kraju ili poslije obroka. Strogo je zabranjeno mijenjati dozu koju je propisao liječnik. Trajanje primjene Nimulida u djece bez pristanka pedijatra ne bi smjelo biti dulje od 10 dana.

Kontraindikacije i moguće nuspojave kod djeteta

Kontraindikacije za primjenu Nimulida za djecu:

  • preosjetljivost na komponente suspenzije;
  • pogoršanje erozivnih i ulceroznih lezija probavnog sustava;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • potpuna ili djelomična kombinacija astme, polipa u nosu ili sinusa s alergijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove;
  • bolest jetre i bubrega;
  • pogoršanje upalnih procesa u crijevima;
  • poremećaji krvarenja;
  • kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • negativne reakcije iz jetre kada se koriste pripravci koji sadrže aktivni sastojak Nimulida;
  • potvrđena hiperkalijemija;
  • postoperativni period nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • kombinirana uporaba s lijekovima s hepatotoksičnim svojstvima.

Također, lijek ima relativne kontraindikacije. Uz veliku pažnju, alat treba koristiti kada:

  • postojano povećanje krvnog tlaka;
  • zatajenje srca;
  • dijabetes;
  • koronarna bolest srca;
  • poremećaji metabolizma masti;
  • povišene lipide ili lipoproteine;
  • lezije perifernih arterija;
  • prisutnost čireva gastrointestinalnog trakta u povijesti;
  • dugotrajnu uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • teške ozljede unutarnjih organa;
  • dijeljenje s antikoagulansima, antiplateletnim agensima, oralnim glukokortikosteroidima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina;
  • Helicobacter pylori infekcije;
  • cerebrovaskularna bolest.

Ako se ne poštuju propisane doze, može se dogoditi sljedeće:

  • žgaravica;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • bol u želucu;
  • bačena stolica;
  • simptomi gastrointestinalnog krvarenja u obliku crne polu tekuće stolice;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • alergije u obliku osipa na koži, urtikarija, crvenilo kože;
  • rezovi na mokrenje;
  • edem;
  • zadržavanje tekućine u tijelu;
  • Verlgof bolest.

Ovi simptomi su zabilježeni u ekstremnim slučajevima. Kada se pojave, morate odmah prestati uzimati lijek i potražiti liječničku pomoć. Zanemarivanje ovih znakova može dovesti do razvoja opasnih, au nekim slučajevima i tragičnih posljedica.

Mišljenje Komarovsky suspenzija Nimulid

Na području Ukrajine, nimesulid, koji je dio Nimulida, Nimesila, Naiza i drugih antipiretičkih i anestetičkih lijekova, zabranjen je za uporabu po nalogu Ministarstva zdravlja Ukrajine od 27.09.2007. Br. 596. Poznati pedijatar E.O. Komarovsky, čije se mišljenje sluša u profesionalnim krugovima, komentirao je na ovoj web stranici na svojoj web stranici.

Yevgeny Olegovich je detaljno proučio odluku Ministarstva zdravstva Ukrajine i došao do zaključka da na tržištu ima mnogo opasnijih lijekova, koji su ipak dopušteni za uporabu od strane djece. U isto vrijeme, kako primjećuje Komarovsky, za dugogodišnju pedijatrijsku praksu nikada nije pronašao potvrdu o opasnosti od nimesulida da ugrozi jetru.

Dr. Komarovsky također savjetuje roditeljima da ne započnu s primjenom Nimulida s dozama navedenim u uputama, koje često imaju previše antipiretičkog učinka. Evgeny Olegovich vjeruje da se nagli pad tjelesne temperature može izbjeći ako se pojedinačna doza medicinske otopine podijeli u dvije doze.

Trošak i analozi lijeka za djecu

Cijena lijeka ovisi o regiji provedbe. Na cijenu također može utjecati i oblik vlasništva ljekarničkog lanca - javni ili privatni. U nedržavnim ljekarnama cijena sredstava može biti veća. Ne preporuča se kupovati lijekove putem interneta, jer je teško provjeriti njihovu autentičnost. Prosječna cijena suspenzije Nimulid - 135-173 rubalja.

Postoji mnogo analoga Nimulida. Antipiretici i analgetici koji se koriste za liječenje beba razlikuju se po sastavu, obliku oslobađanja (svijeće, tablete, sirup), načinu uporabe i troškovima. Analogni Nimulida je Nimesil. Unatoč činjenici da se ovaj lijek ne preporučuje za liječenje djece mlađe od 12 godina, mnogi pedijatri propisuju Nimesil maloj djeci. Podaci o drugim najučinkovitijim i najsigurnijim analozima Nimulida prikazani su u tablici.

Korištenje suspenzije Nimulid za djecu: "za" i "protiv"

Nimulid je nesteroidni (nehormonski) lijek koji djeluje analgetski, protuupalno i antipiretički. Glavni aktivni sastojak lijeka je nimesulid, na temelju kojeg se proizvodi niz lijekova koji imaju različite oblike doziranja i različite trgovačke nazive. Govorit ćemo o suspenziji Nimulida koja se koristi u pedijatriji, odnosno za djecu.

Nimulid - protuupalno, antipiretično i analgetsko sredstvo.

Sastav i oblici ispuštanja

Posebno za mlade pacijente, uz glavnu aktivnu tvar, glicerin, sorbitol, saharoza, ulje ricina, ekstrakti manga i vanilije također se dodaju u pripravak. Ovi sastojci daju suspenziju, ponekad pogrešno nazvanu sirup, ugodnog, mirisnog, slatkastog okusa. Tablete za djecu ne koriste se.

Mehanizam djelovanja

Nakon uzimanja Nimulid se brzo apsorbira i dostigne maksimalnu koncentraciju u pacijentovoj krvnoj plazmi nakon 1,5-2 sata. Nakon toga je gotovo 100% vezana proteinima tijela i 12 sati se održava na postignutom nivou, a zatim se njegova koncentracija postupno smanjuje.

Lijek se izlučuje urinom u roku od 24 sata i ne nakuplja se u njemu tijekom dugotrajne uporabe.

U nekim slučajevima lijek se preporučuje

Nimulid suspenzije se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  • groznica;
  • upalne bolesti gornjih dišnih putova;
  • artritis različite prirode, uključujući reumatoidni artritis;
  • bursitis, tendonitis;
  • reumatska upala zglobova;
  • otitis media;
  • upala sinusa.

Suspenzija se preporučuje djeci s ozljedama i prijelomima.

Zbog izraženog analgetskog učinka lijek pomaže u suočavanju s teškim bolovima uzrokovanim prijelomima kostiju i ozljedama mekih tkiva. Nimulid se također koristi kod akutne zubobolje i nakon operacije.

Kako koristiti lijek

Prije nego počnete uzimati lijek, pažljivo pročitajte upute za njegovu uporabu. Nimulid morate uzimati prije obroka, ali ako dijete ima nadraženu želučanu sluznicu, suspenziju možete dati hrani ili odmah nakon nje, piti puno vode.

Slatki okus suspenzije privući će svu djecu.

Doziranje lijeka izračunava se iz omjera 5 mg tvari na 1 kg tjelesne težine na dan. U 5 ml suspenzije (žličice) sadrži 50 mg nimesulida.

Vjerojatna šteta za lijek

U medicinskim krugovima nisu postigli konsenzus o sigurnosti korištenja suspenzije za djecu.

Činjenica je da može izazvati veliki broj nuspojava. Iako njihova pojava u svakom djetetu uopće nije potrebna, reakcija djetetova tijela na lijek može biti vrlo različita.

Moguće nuspojave Nimulida:

  • mučnina, žgaravica;
  • bol u trbuhu;
  • krvarenje i ulcerativne lezije sluznice želuca;
  • konstipacija, proljev;
  • glavobolja, vrtoglavica, pospanost;
  • neosnovani strah, noćne more;
  • konvulzije, bronhospazam (do prestanka disanja);
  • upala sluznice usta;
  • alergije (urtikarija, eritem);
  • pad oštrine vida;
  • visoki krvni tlak;
  • lupanje srca;
  • krvarenja;
  • anemija - pad hemoglobina;
  • angioedem;
  • lijek hepatitis;
  • zastoj žuči;
  • kršenje mokrenja;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • trombocitopenija - kršenje zgrušavanja krvi;
  • smanjenje tjelesne temperature ispod normale.

Osim toga, Nimulid kategorički se ne preporuča kada je dijete sklon krvarenju, konvulzije, s bubrežnim, jetrenim i zatajenjem srca, kao i sa individualnom osjetljivošću na sastojke lijeka.

Bogat popis nuspojava uzrokuje zabrinutost roditelja.

Ovaj dugačak popis čini se pitanjem o korisnosti korištenja Nimulida za dijete: koliko koristi od njezine uporabe vrijedi navedene rizike.

analoga

Od sličnih lijekova možemo spomenuti Aponil (tablete), Nise (tablete, gel za vanjsku upotrebu, suspenzija), Nemulex (granule za pripremu suspenzija), Nimesan (tablete), Nimesil (granule za suspenzije), Nimesulid (tablete), itd.

Liječnici kažu da je protuupalni učinak Nimulida značajno viši od učinka indometacina, diklofenaka, ibuprofena i piroksikama - sličan uobičajenim nesteroidnim lijekovima s drugim aktivnim tvarima.

Mišljenje dr. Komarovskog

U svojim preporukama, Jevgenij Komarovski obično preporučuje roditeljima da koriste ibuprofen, nurofen i paracetamol kao antipiretik i protuupalne lijekove. Međutim, on smatra da su Nimulid i njegovi analozi najučinkovitiji, a zabrana njihova korištenja neopravdana je. Kao argumente za to, on primjećuje dostupnost oblika doziranja namijenjenih posebno djeci (suspenzije) i demokratsku cijenu.

Više nježni analog Nimulida - Nurofen - lijek ima izraženiji analgetski učinak, ne sadrži šećer, alkohol i boje.

Među prednostima suspenzije Nimulid Komarovsky poziva:

  • učinkovitost nimesulida u liječenju djece s reumatizmom;
  • antihistaminska svojstva lijeka, omogućujući davanje djeci sklonoj alergijskim reakcijama i bronhijalnoj astmi;
  • štedljivi učinak aktivne tvari u odnosu na tkivo hrskavice djeteta u fazi nepotpune formacije kostura.

Prosječna cijena lijeka u ljekarnama u Rusiji

Cijena lijeka ovisi o proizvođaču, a ne može se nazvati visokom. Evo približnih cijena Nimulida i njegovih analoga u ljekarnama:

  • Nimesil - 23-30 rubalja;
  • Nimulid - 66-75 rubalja;
  • Prolid - 41-49 rubalja;
  • Aponil - 75-84 rubalja;
  • Nimika - 108-115 rubalja.

Roditeljski pregledi

Roditelji koji su liječili djecu s suspenzijom Nimulida daju različita stajališta o ovom lijeku. Nudimo im upoznavanje.

“Priručnik Nimulid sadrži ogroman popis kontraindikacija i negativnih posljedica. Dodatni umetak ukazuje na to da se lijek koristi samo od 12. godine, a to nije zapisano u samoj uputi. Nimulid oštro snižava temperaturu od 40 ° do 36 °. Malo tijelo s velikim poteškoćama pati od takvog stresa. Ispostavlja se da zbog oslobađanja od vrućine riskirate dobivanje više od 50 nuspojava! ”

“Ne želim riskirati i dati ga sinu da smanji temperaturu Ibuprofena (sirupa). Učinak je uvijek bez problema! ”

“Dao sam bebi godinu dana i mjesec dana Nimulid sirup - vrlo dobar lijek. Liječeni reaktivni artritis i rotavirus istovremeno. Izuzetno ublažava bol i upalu, te je ukusno, što je važno u liječenju djece.

Katerina dijeli svoja iskustva:

- Jeste li čitali o nuspojavama dječjih analginskih svijeća? I mnogi od njih se koriste. Nikad se ne zna pisati. Imam dvije kćeri i koristim samo Nimulid. Najmlađi su prvi put dobili u dobi od 5 mjeseci, kada je imala gripu - sve je u redu.

Tek nakon savjetovanja sa svojim liječnikom možete sigurno otići u ljekarnu zbog lijeka.

Svaka majka se mora posavjetovati s liječnikom i odlučiti s njim o uporabi suspenzije Nimulida za svoje dijete. A ako imate bilo kakvih nedoumica, uvijek možete odabrati drugi antipiretik i protuupalni lijek, jer ih danas nema.

Suspenzija za oralnu primjenu Nimulid: upute za uporabu za djecu i farmakološka svojstva lijeka

Djeca su podložna raznim bolestima više odraslih, zbog nesavršenosti imunološkog sustava. Često bolesti uzrokuju groznicu, bolove, bol u cijelom tijelu. Mladi roditelji odmah traže lijek koji se može nositi s neugodnim simptomima koji su sigurni za dijete. Jedan od tih lijekova je Nimulid u suspenziji.

Lijek djeluje brzo, olakšava stanje djeteta. Koliko je sigurno za dijete, kakva doza, način primjene? Odgovori na sva pitanja su opisani u sljedećem materijalu.

Farmakološka svojstva

Nimulid je nehormonski lijek s izraženim protuupalnim, antipiretičkim učinkom. Lijek se bori ne samo s upalom, nego i eliminira bol, što olakšava život malom pacijentu.

Kao i kod svih lijekova koji pripadaju skupini protuupalnih lijekova, Nimulid suspenzija ima niz kontraindikacija i nuspojava, strogo je zabranjeno propisati dijete i dati ga djetetu. Lijek se koristi samo nakon savjetovanja s pedijatrom.

Nimulid je poznat po svom širokom spektru djelovanja, koristi se za uklanjanje boli kod raznih bolesti koje uključuju povišenu tjelesnu temperaturu. Uputa za lijek navodi da aktivne komponente lijeka inhibiraju rast i razmnožavanje patogenih bakterija, sprječavajući intoksikaciju tijela, ubrzavajući proces ozdravljenja, uništavajući fokus upale.

Sastav i oblik otpuštanja

Osnova suspenzije je nimesulid, ova komponenta ima antipiretičko, analgetsko, protuupalno djelovanje. Dodatne komponente (saharoza, ulje ricin, otopina sorbitola, glicerin, limunska kiselina, vanilija) odgovorne su za konzistentnost lijeka, njegov ugodan okus i miris. Većina beba ne želi uzimati lijekove zbog neugodnog mirisa ili odvratnog okusa. Nimulidi ne prijeti da to uzme u obzir, djeca uzimaju lijek s velikim zadovoljstvom.

Nimulidni sirup se pakira u bočice od 60 ml, namijenjene djeci mlađoj od 12 godina. Radi lakšeg snalaženja, na sirup je pričvršćena mjerna žlica koja vam omogućuje mjerenje prave količine lijeka. Način uporabe i doziranja opisani su u sljedećim odjeljcima.

Saznajte o karakterističnim znakovima i simptomima difterije u djece.

Upute za uporabu sirupa protiv kašlja opisane su na ovoj stranici.

Indikacije za uporabu

Glavni zadatak Nimulide u obliku suspenzije za djecu je uklanjanje upalnog procesa različitih etiologija, što je praćeno povećanom tjelesnom temperaturom, bolnim senzacijama:

  • upalni procesi u uhu, nosu (otitis, rinitis, sinusitis i drugi);
  • bolesti gornjih dišnih putova (hipermija grla, faringitis);
  • upala srca;
  • akutna zubobolja;
  • rehabilitacija nakon operacije;
  • oštećenja mekih tkiva, kostiju, zglobova, osobito prijeloma.

kontraindikacije

Nimulid je siguran lijek, ali ima brojne kontraindikacije u kojima je njegova uporaba strogo zabranjena ili dogovorena sa specijalistom:

  • preosjetljivost na pojedine komponente lijeka;
  • tijek upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • dječja dob do dvije godine.

Moguće nuspojave

Nepravilna uporaba, predoziranje, individualna netolerancija na sastojke lijeka ugrožava razvoj velikog raspona nuspojava povezanih s poremećajima normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, alergijske reakcije, gastrointestinalnog trakta:

  • žgaravica;
  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
  • proljev ili konstipacija;
  • vrtoglavica, bol u glavi, do pojave migrene;
  • pospanost;
  • urtikarija, eritem;
  • nakupljanje tekućine u tijelu (vrlo rijetko).

Važno je napomenuti da su nuspojave vrlo rijetke kada se poštuju pravila uzimanja lijeka, doziranje. Kod jake vrućine, kada drugi lijekovi ne pomažu, Nimulid je neophodan. Neki roditelji insistiraju da nakon uzimanja lijeka beba ima simptome alergije. Najvjerojatnije, reakcija organizma je zbog netolerancije na okus i boje sadržane u suspenziji, a ne alergiju na glavnu komponentu.

Kožni osipi često ukazuju na predoziranje lijeka. Često su pogođena djeca, jer piju ukusni sirup bez dopuštenja roditelja. Vrlo je važno da se lijekovi drže podalje od djece, sprječavajući pojavu neugodne situacije.

Ponekad roditelji sami slučajno prelaze dozu. U većini slučajeva, predoziranje ne zahtijeva liječenje, intervenciju liječnika. Pratite stanje mrvica, prestanite davati djeci lijek. Ako se beba i dalje osjeća loše, odmah potražite liječničku pomoć.

Upute za uporabu i doziranje

Pedijatri zbog širokog spektra djelovanja propisuju Nimulid kao febrifugu kod različitih bolesti. Za djecu mlađu od dvije godine, lijek je kontraindiciran, bebe od 6 do 12 godina dobivaju lijekove isključivo u obliku suspenzije, a pilule za liječenje beba apsolutno nisu prikladne.

Prema uputama možete smanjiti temperaturu, počevši od 38,5 stupnjeva. Tijelo mrvica trebalo bi se boriti protiv samog patogena, proizvoditi antitijela, ovaj proces se neće dogoditi ako se sruši mala temperatura. Iznimka - djeca s povećanom konvulzivnom aktivnošću. Pregrijavanje tijela za njih prepun je pojave konvulzija.

Doziranje Nimulida za dijete izračunava se na temelju njegove težine i dobi:

  • 6-8 kg - 2 ml dvaput dnevno;
  • 9-12 kg - ista količina tri puta dnevno;
  • 13-16 kg - 4 ml tri puta dnevno;
  • 17-20 kg - uzmite 5 ml dvaput dnevno;
  • bebe težine 21-24 kg daju se 4 ml dvaput dnevno;
  • Djeca od šest godina navode 5-10 ml dva ili tri puta dnevno. Specifična doza ovisi o bolesti, ozbiljnosti njezina tijeka.

Prosječno trajanje liječenja nije dulje od deset dana, a suspenzija se preporučuje prije jela. Ako postoji uzrujan želudac, odgodite uzimanje lijeka za razdoblje nakon obroka. Specifičnu dozu, trajanje liječenja navodi liječnik na temelju rezultata pregleda, kliničke slike malog pacijenta.

Saznajte više o prednostima pelena za bebe koje se mogu ponovno koristiti.

O dječjim ortopedskim cipelama za valgusnu deformaciju stopala piše se u ovom članku.

Na http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ingalyator.html, pogledajte pregled dječjih inhalatora i pročitajte o njihovom korištenju kašlja i rinitisa.

Uvjeti skladištenja i troškovi

Uputa preporučuje čuvanje lijeka na tamnom, hladnom mjestu ne duže od tri godine. Nakon isteka roka trajanja lijeka je zabranjeno koristiti. Optimalna temperatura skladištenja Nimulida - 20 stupnjeva Celzija. Nakon otvaranja boce, suspenzija je prikladna za još šest mjeseci.

Mnogi potrošači shvaćaju da se cijena lijekova temelji na mnogim čimbenicima koji nisu povezani s farmakološkom industrijom. Ne smijete trčati u najbližu ljekarnu, kupiti Nimulid na nevjerojatnim cijenama, mnogi radije kupuju lijekove na internetu, trošak lijekova je mnogo niži od maloprodajnog u ljekarničkim lancima u zemlji. Prosječna cijena Nimulide suspenzije za jednu bocu, s volumenom od 60 ml je 230-260 rubalja.

Analozi lijeka

U slučaju nuspojava, prisutnosti kontraindikacija, lijek se zamjenjuje (nakon prethodne konzultacije s liječnikom) sa sljedećim lijekovima. Suspenzija analognih nimulida:

  • Nom. Proizvodi se u obliku suspenzije, ima blistav analgetski, antipiretički učinak, dopušteno je primanje male djece;
  • Nimesulid. Dobro se nosi s upalnim procesom, toplina u djetetu se proizvodi u obliku sirupa i suspenzije;
  • Ibuprofen. Ima snažan antipiretik, lagani analgetski učinak, proizveden u obliku suspenzije, sirupa, rektalnih čepića za bebe;
  • Tsefekson. To je rektalni supozitorij s izraženim antipiretičkim učinkom;
  • Nurofen. Učinkovit s glavoboljom, zubobolja u djece, nosi sa simptomima akutnih respiratornih infekcija, ima neke kontraindikacije.

Samo kvalificirani stručnjak za djecu moći će odabrati odgovarajući analog.

Roditeljski pregledi

Većina pregleda suspenzije Nimulida je pozitivna, neki kažu da nakon upotrebe lijeka, beba ima simptome alergije. Nevolje nestaju odmah nakon prestanka uzimanja lijekova. Osnovno pravilo uporabe lijeka - držite se doze kako biste izbjegli negativne posljedice. Općenito, dijete dobro podnosi lijek, učinak je vidljiv već četvrt sata nakon uzimanja zdravog lijeka.

Na našim stranicama možete saznati više o pravilima primjene i drugim terapijskim sredstvima za djecu. O Nurofen sirupu pročitajte ovdje; o suspenziji Biseptol - ovdje; Saznajte više o korištenju Espumisana za novorođenčad iz ovog članka. Pročitajte o uporabi Vibrocila ovdje; o spreju Rinofluimucil - ovdje; o Duphalac za bebe - u ovom članku; O Lasolvan sirupu na ovoj stranici. O kapljicama sinupreta iz hladnoće napisane na ovoj adresi; Saznajte više o suspenziji Panadol ovdje; Imamo poseban članak o dječjem sirupu Efferalgan.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a ili ostanite u tijeku s Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter ili Google Plus.

Pretplatite se na ažuriranja e-pošte:

Recite svojim prijateljima!

Dali su djetetu 3,5 godine šanse 5 ml (oko 2 doze). Došlo je do euforije, uzbuđenja živčanog sustava, dijete je vidjelo crtane filmove, iako TV ne radi. Zato budite oprezni, držite lijek dalje od djece.

Suspenzija nimulida: upute za uporabu

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva

žuta, viskozna, aromatska suspenzija;

struktura

5 ml suspenzije sadrži 50 mg nimesulida

pomoćne tvari ksantanska guma, otopina sorbitola 70% nekristalizacije, glicerin, saharoza, kremofor RH-40 (polioksil 40 - hidrogenirano ricinusovo ulje), natrijev metilparaben, natrijev propilparaben, natrijev benzoat, silicij dioksid, natrijev metabisulfat, limunska kiselina, koncentrirana klorovodična kiselina vanilija, mango korigent (S-3206), boja kvinolin žuta supra, pročišćena voda.

Obrazac za izdavanje

Suspenzija za oralnu primjenu.

Farmakološka skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi.

ATC šifra M01A X17.

Farmakološka svojstva

Farmakološka. Nimesulid je aktivna tvar s protuupalnim, analgetskim i antipiretičkim svojstvima. Nimesulid selektivno inhibira COX II (ciklooksigenazu II) i inhibira sintezu prostaglandina u žarištu upale.

Nimesulid inhibira oslobađanje enzima mijeloperoksidaze, a također inhibira stvaranje slobodnih radikala kisika, bez utjecaja na procese fagocitoze i kemotaksije, inhibira stvaranje faktora nekroze tumora i drugih medijatora upale.

Farmakokinetika. Nakon gutanja, nimesulid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi određuje se nakon 2 do 3 sata. Vezanje nimesulida na proteine ​​plazme doseže 97,5%.

Lijek se metabolizira u jetri, a glavni proizvod metabolizma je hidroksimimulid - farmakološki aktivna tvar. Oko 65% uzete doze nimesulida izlučuje se urinom, a preostalih 35% se izlučuje.

svjedočenje

Oštra bol. Simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli. Primarna dismenoreja.

Doziranje i primjena

Kako bi se spriječila pojava i smanjila manifestacija nuspojava, lijek treba uzimati u kratkom vremenu iu minimalnoj djelotvornoj dozi. Propisati lijek treba samo nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi, a lijek se uzima oralno nakon obroka. Prije uporabe, sadržaj bočice treba temeljito protresti.

Suspenzija se propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina koja ne mogu progutati tablete.

Preporučena doza je 5-10 ml suspenzije dva puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 200 mg (20 ml).

Za starije pacijente, navedeni režim doziranja ne zahtijeva korekciju.

Nuspojave

Kod primjene lijeka mogu se pojaviti takve nuspojave, uglavnom tijekom prvog tjedna od početka liječenja:

na dijelu kože: osip, svrbež, znojenje, eritem, dermatitis u rijetkim slučajevima - angioedem, oticanje lica, multiformni eritem, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza

na dijelu probavnog trakta: mučnina, gastritis, bol u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost; u rijetkim slučajevima, stomatitis, melena, čir na želucu ili dvanaesniku, perforacija čira ili gastrointestinalno krvarenje;

na dijelu jetre: žutica, kolestaza, povišene razine jetrenih transaminaza, ponekad ima slučajeva akutnog hepatitisa, čak i sa smrtnim ishodom;

središnji živčani sustav: pospanost, glavobolja, vrtoglavica, encefalopatija (Reyeov sindrom)

mentalni poremećaji: tjeskoba, nervoza, noćne more;

na dio bubrega: edem, dizurija, hematurija, odgođeno izlučivanje urina, pojedinačni slučajevi oligurije, intersticijalni nefritis i zatajenje bubrega;

Na strani krvnog sustava: anemija, eozinofilija, izolirani slučajevi pancitopenije, purpure i trombocitopenije;

na strani imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, anafilaksija;

na dio dišnog sustava: kratkoća daha, rijetko - astma, bronhospazam, osobito u bolesnika s preosjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove;

na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, arterijska hipertenzija, rijetko - krvarenje, vruće trepće, fluktuacije krvnog tlaka.

Također tijekom prijema lijeka može biti zamagljen vid, astenija, hipotermija, hiperkalemija.

kontraindikacije

Peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnom stadiju; teška oštećenja jetre (zatajenje jetre) i hepatotoksične reakcije na lijek u povijesti, istodobna uporaba s potencijalno hepatotoksičnim sredstvima; teška bubrežna disfunkcija (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), teški poremećaji koagulacije; teška zatajenja srca, preosjetljivost na aktivnu tvar ili bilo koju komponentu lijeka, kao i reakcije preosjetljivosti na druge NSAR u povijesti trudnoće (III trimestar) i razdoblje dojenja. Dob do 12 godina. Alkoholizam, ovisnost o drogama. Povećana tjelesna temperatura, stanja nalik gripi, sumnja na akutnu kiruršku patologiju.

predozirati

Simptomi. Predoziranje uzrokuje letargiju, pospanost, mučninu, povraćanje, bol u epigastričnom području, gastrointestinalno krvarenje, hipertenziju, akutno zatajenje bubrega, respiratornu depresiju, anafilaktoidne reakcije i komu.

Liječenje. Ne postoji specifičan antidot. U slučaju predoziranja potrebno je provesti simptomatsku terapiju. Pacijenti tijekom prve 4:00 trebaju oprati želudac i uzeti aktivni ugljen. Hemodijaliza nije učinkovita.

Potrebno je pažljivo praćenje rada bubrega i jetre.

Značajke aplikacije

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je primijeniti minimalnu učinkovitu dozu s najkraćim trajanjem liječenja. Ako se stanje bolesnika ne poboljša, liječenje treba prekinuti.

U slučaju povećanih razina jetrenih enzima ili otkrivanja znakova oštećenja jetre (na primjer, anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, umor, tamni urin), lijek treba poništiti. Nimesulid je zabranjeno propisivati ​​kod takvih bolesnika.

Tijekom liječenja nimesulidom preporuča se izbjegavanje istovremene primjene hepatotoksičnih lijekova, analgetika, drugih NSAID-ova, a također i suzdržavanja od alkohola.

Gastrointestinalno krvarenje ili ulkus / perforacija mogu se razviti u bilo koje vrijeme uzimanjem lijeka, sa ili bez upozoravajućih simptoma, sa i bez gastrointestinalnih komplikacija u povijesti. Ako dođe do gastrointestinalnog krvarenja ili ulceracije, lijek treba povući.

Nimesulid treba biti oprezan u bolesnika s gastrointestinalnim poremećajima, ulcerativnim kolitisom ili poviješću Crohnove bolesti.

Uz oprez, lijek treba propisati bolesnicima s bubrežnim ili zatajenjem srca, jer njegova uporaba može dovesti do pogoršanja funkcije bubrega. U slučaju pogoršanja funkcije bubrega, lijek treba prekinuti.

Stariji bolesnici najčešće razvijaju nuspojave zbog uzimanja lijeka, uključujući gastrointestinalno krvarenje, perforaciju, poremećenu funkciju srca, bubrege i jetru. Stoga se preporučuje redovito kliničko praćenje stanja bolesnika.

Budući da nimesulid može narušiti funkciju trombocita u bolesnika s hemoragičnom dijatezom, treba ga koristiti s oprezom, pod stalnim nadzorom.

Uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova može prikriti povećanje tjelesne temperature povezane s bakterijskom infekcijom u pozadini. U slučaju vrućice ili simptoma sličnih gripi treba prestati uzimati lijek.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja

Trudnoća. Primjena nimesulida kontraindicirana je u zadnjem tromjesečju trudnoće.

Primjena nimesulida može smanjiti žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi koji potiskuju sintezu prostaglandina, nimesulid može uzrokovati prerano zatvaranje ductus arteriosusa, plućne hipertenzije, oligurije i nedostatka vode. Rizik od krvarenja, atonije maternice i perifernih edema. Uzimajući u obzir i nedostatak podataka o primjeni lijeka u trudnica, nije preporučljivo propisivati ​​nimesulid u I i II trimestru trudnoće.

Dojenje. Budući da nije poznato prelazi li nimesulid u majčino mlijeko, primjena nimesulida kontraindicirana je tijekom dojenja.

Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 godina. Doza za djecu iznad 12 godina ista je kao i za odrasle.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri vožnji motornog transporta ili drugih mehanizama

Tijekom liječenja mora se voditi računa o vožnji i prakticiranju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu s varfarinom i sličnim antikoagulansima, acetilsalicilnom kiselinom postoji povećan rizik od krvarenja.

Istovremena primjena nimesulida i furosemida zahtijeva oprez pri liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i srca.

Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju klirens litija, što dovodi do povećanja koncentracije litija u plazmi i povećanja njegove toksičnosti. Stoga, uz istovremenu primjenu nimesulida i litija, potrebno je pažljivo kontrolirati koncentraciju litija u plazmi.

Uz istovremenu primjenu nimesulida s digoksinom, teofilinom, glibenklamidom, ranitidinom, antacidima nije bilo klinički značajne interakcije.

Nimesulid inhibira djelovanje enzima SYP 2S9. Stoga se koncentracija lijekova koji su pod utjecajem ovog enzima u plazmi može povećati dok ih koristimo s nimesulidom.

Potrebno je paziti ako se lijek uzima manje od jednog dana ili dan prije uporabe metotreksata, jer se koncentracija metotreksata u serumu i njegova toksičnost povećavaju.

Moguće povećanje ciklosporinske nefrotoksičnosti uz istovremenu primjenu s nimesulidom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od 15 ° C - 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.