Movalis snimci i tablete Movalis

Artritis

Movalis se općenito odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Ovaj lijek ima protuupalno, kao i analgetsko i antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na smanjenju biosinteze prostaglandina, koji nastaje kao rezultat inhibicije enzimske aktivnosti COX-a. Najučinkovitiji oblik Movalisa su injekcije, a ovaj je lijek dostupan iu obliku tableta, čepića i čepića.

Movalis spada u najnoviju generaciju lijekova, ima značajno smanjene nuspojave, posebno iz gastrointestinalnog trakta, što omogućuje da se ovaj lijek koristi dugo vremena.

Upotreba injekcija (kao i drugi oblici ovog lijeka) preporuča se za simptomatsko liječenje bolesti kao što su osteoartritis, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis i ankilozantni spondilitis.

Trajanje djelovanja ovog lijeka je optimalno za pacijente koji primaju dugotrajnu terapiju. Posebno, injekcije se primjenjuju jednom dnevno, dok su povratne informacije o pacijentu najpozitivnije. Ljudi koji koriste ovaj lijek kažu da ima vrlo blagu radnju i da se vrlo dobro podnosi, dok učinkovito obavlja svoju glavnu funkciju (analgezija i upala).

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Općenito, injekcije ovog lijeka su vrlo djelotvorno sredstvo, jedini nedostatak nije preniska cijena, ali je u potpunosti u skladu s njegovom učinkovitošću.

Najbrži oblik Movalis preparata je injekcija. U ovom obliku, lijek se koristi tijekom akutnih napada bolesti. Budući da injekcije daju zajamčeni udar lijeka u mjestu potrebnog učinka u cijelosti, anestetički učinak je nekoliko puta jači nego u slučaju korištenja tabletnog oblika lijeka. Ali treba imati na umu da se injekcije ne mogu koristiti dugo vremena, jer se uz kontinuiranu intramuskularnu primjenu lijeka mogu oštetiti mišićna vlakna.

Zbog gore navedenog, indikacije za primjenu ovog lijeka uključuju kombinaciju uporabe tableta tijekom remisije, au slučaju pogoršanja injekcija se nudi. U nekim slučajevima moguće je koristiti rektalne supozitorije, ali uporaba supozitorija kontraindicirana je u prisutnosti rektalnih bolesti.

Upute za uporabu lijeka Movalis

Upotreba lijeka u obliku injekcija preporučljiva je samo u prvih nekoliko dana liječenja, nakon čega se koristi oralni oblik lijeka. Unesite lijek dubokim intramuskularnim injekcijama. Ovisno o jačini upale i intenzitetu boli, preporučena doza lijeka je 7,5-15 mg na dan (pažnja, obratite se svom liječniku prije samog liječenja!). Budući da povećanje vremena liječenja i povećanje doze lijeka može dovesti do pojave nuspojava, preporuča se koristiti lijek u najkraćem mogućem vremenu u minimalnoj djelotvornoj dozi. Ovaj lijek u obliku injekcija je zabranjeno miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki, jer postoji rizik od nekompatibilnosti lijekova. Osim toga, otopina ovog lijeka ne može se dati intravenski.

Postoje određena ograničenja za bolesnike s teškim zatajenjem bubrega, u ovom slučaju dnevna doza lijeka ne može biti veća od 7,5 mg.

Također treba imati na umu da se uporaba Movalis injekcija preporuča samo za adolescente iznad 15 godina i odrasle.

Doze lijeka kada se koriste u obliku tableta određuje liječnik, u općem slučaju se preporučuju takve doze:

  • kod osteoartritisa propisana je dnevna doza od 7,5 mg (u obliku čepića - 15 mg), ako je potrebno, doza lijeka može se povećati na 15 mg dnevno;
  • kod bolesti kao što je reumatoidni artritis propisana je dnevna doza od 15 mg, ali kada se postigne željeni terapijski učinak, dozu treba smanjiti na 7,5 mg dnevno;
  • s ankilozirajućim spondilitisom, također se propisuje u dnevnoj dozi od 15 mg, a kada se postigne terapijski učinak, smanjuje se na 7,5 mg dnevno.

Ako pacijent ima povećani rizik od nuspojava, dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg. Slična doza lijeka propisana je i bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega.

Maksimalna dopuštena doza lijeka nije definirana za djecu, pa se lijek koristi samo za odrasle i djecu stariju od 12 godina. U isto vrijeme za tinejdžera koji je stariji od 12 godina, maksimalna doza lijeka određena je kao 0,25 mg po kilogramu težine. Maksimalna moguća doza lijeka je 15 mg.

Tabletu treba uzimati uz obroke, a da se ne žvače i ne pije puno vode.

kontraindikacije

Zabranjeno je korištenje ove droge za osobe koje imaju sljedeće bolesti:

  • peptični ulkus duodenuma i želuca, tijekom pogoršanja, oštećenja jetre, zatajenja bubrega;
  • djeca mlađa od 15 godina, žene tijekom trudnoće i hranjenja;
  • bolesnika koji se liječe antikoagulansima. U ovom slučaju treba razmotriti rizik od nastanka intramuskularnog hematoma;
  • injekcije su zabranjene za primjenu kod pacijenata koji imaju alergijsku reakciju na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • dekompenzirano zatajenje srca.

Nuspojave

Uz produljenu uporabu lijeka može uzrokovati različite nuspojave. Podaci koje su dali proizvođači temelje se na istraživanjima koja su provedena uz sudjelovanje gotovo 4 tisuće pacijenata.

Primijećeno je da se u oko 1% slučajeva primjećuju nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, proljev i konstipacija.

Sa strane sustava za stvaranje krvi, anemija se opaža nešto češće nego u 1% slučajeva, a manje od 1% slučajeva mora se nositi s promjenom u krvi.

Može doći do iritacije i svrbeža kože, nešto manje uobičajene urtikarije i stomatitisa.

Kardiovaskularni sustav na dugotrajnu uporabu lijeka može odgovoriti na edem (nešto češće nego u 1% slučajeva) i povećanje krvnog tlaka, palpitacije (manje od 1% slučajeva).

U nekim slučajevima može se opaziti glavobolja i vrtoglavica, rjeđe - letargija i tinitus. Rijetko se mogu pojaviti promjene u funkciji bubrega.

S produženom primjenom injekcije može nastati hematom, u nekim slučajevima se pojavljuju bol i oteklina.

  • Koji će lijekovi pomoći opuštanju mišića leđa?
  • Kada trebam primijeniti snimke s bolovima u leđima?
  • Simptomi, liječenje i prevencija sindroma patelofemoralne boli
  • Manifestacije i obilježja torakogene skolioze
  • Manifestacije i terapija Haglundovog soja
  • Osteoartritis i periarthrosis
  • bol
  • video
  • Spinalna kila
  • dorsopathies
  • Ostale bolesti
  • Bolesti kičmene moždine
  • Bolesti zglobova
  • kifoze
  • miozitis
  • neuralgija
  • Tumori kralježnice
  • osteoartritis
  • osteoporoza
  • osteochondrosis
  • ispružanje
  • radiculitis
  • sindroma
  • skolioza
  • spondiloze
  • spondilolisteze
  • Proizvodi za kralježnicu
  • Povrede kralježnice
  • Vježbe natrag
  • Zanimljivo je
    16. ožujka 2019

    Kako se riješiti boli u nozi koja se pojavila nakon operacije?

    U nogama je bilo trnce i ukočenosti - što učiniti?

    Što učiniti i što liječnik ići za bol u ramenu?

    Kada mogu sjesti nakon dva prijeloma kralješnice?

  • Leđa su počela boljeti s vremena na vrijeme - što činiti i kako biti?

Katalog spinalnih klinika

Popis lijekova i lijekova

© 2013 - 2019 Vashaspina.ru | Mapa weba | Liječenje u Izraelu Povratne informacije | O mjestu | Ugovor korisnika Pravila o privatnosti
Informacije na stranicama pružaju se isključivo u popularne i obrazovne svrhe, ne zahtijevaju referencu i medicinsku točnost, nisu vodič za djelovanje. Nemojte samozdraviti. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Korištenje materijala s web-mjesta dopušteno je samo ako postoji hiperveza na stranicu VashaSpina.ru.

Medicinski pregled Movalisa

Movalis je nesteroidni lijek. Glavna aktivna komponenta je meloksikam. Alat pomaže zaustaviti razvoj upalnog procesa u tijelu, smanjiti tjelesnu temperaturu i ublažiti bol.

Ovaj lijek je propisan za artritis i artritis različitih etiologija, ankilozantni spondilitis i druge destruktivno-degenerativne patologije mišićno-koštanog sustava.

Razmotrite preglede pacijenata koji su koristili Movalis u liječenju patologija mišićno-koštanog sustava.

Pregled bolesnika o lijeku Movalis

“Već nekoliko godina patim od povremenih pogoršanja štipanja zgloba kuka. Navikao sam se živjeti s boli tijekom godina, ali ponekad nema snage izdržati. Tablete ponekad uopće ne pomažu, ali injekcije su najčešće učinkovite.

Nedavno pokušao movalis. Samo nekoliko sati nakon injekcije osjetio sam da praktički nema boli. Zadovoljan sam lijekom. Movalis opravdava svoju cijenu. Istina, moj je liječnik upozorio da se ne smijete uplesti u lijek jer postoji visok rizik od oštećenja jetre.

- Drugi tjedan patim od akutne osteohondroze vrata. Prisutni liječnik preporučio je da se Movalis probija tri dana za redom, a zatim dan nakon još tri dana. Propisao je još nekoliko lijekova. Tjedan liječenja nije dao nikakav rezultat. Samo izgubljeno vrijeme i novac. Nikome ne preporučujem Movalisa. "

“Ne tako davno naišao sam na problem - oštar bol u području podlaktice. Okrenuo sam se okruţnom terapeutu, gdje su Movalisu propisali pet dana. Bol je još uvijek dosađivao, osim toga, pojavili su se grčevi i grčevi u želucu.

Pokazalo se da je moval izazvao pogoršanje gastritisa. Liječnik mi nije govorio o potrebi korištenja movalisa. Savjetujem svima da rade bez lijekova koji mogu negativno utjecati na druge organe. "

- Mužu je dijagnosticirana intervertebralna kila. Dvaput je hospitaliziran u bolnici, intenzivno liječen. Međutim, unatoč njegovim najvećim naporima, od svega toga nije imao mnogo učinka. Nakon nekog vremena obratio se terapeutu koji mu je dodijelio movalis.

Samo tri hica i dva tjedna na movalis u tabletama spasili su supruga od pogoršanja. Naravno, nemoguće je izliječiti takvu bolest lijekom, ali lako možete ukloniti upalu pomicanjem. "

„Bol u leđima je zapravo problem koji vas sprečava da živite pun život. O boli u kralježnici znam iz prve ruke. Prolazim liječenje oko 10 godina zbog pogoršanja osteohondroze najmanje dva puta godišnje. Iz toga su se pojavili problemi s želucem. Relativno nedavno, moj liječnik mi je preporučio movalis.

Jako sam zadovoljan s ovom drogom. Pogoršanje se uklanja na vrijeme. Čak su i nuspojave movalisa mnogo manje od uobičajenih nesteroidnih lijekova (ibuprofen, diklofenak). Premještanje je super. "

- Movalis je postao moj spasilac od bolova u leđima. Jednom kad me zgrabio, pomogao mi je (zajedno s milgamom). Onda oko 2 godine nisam se čak ni sjetio toga. Sada opet počinje boljeti. Vjerojatno ponovno vrijedi kupiti ove lijekove.

Ovi lijekovi učinkovito eliminiraju upalni proces. Međutim, cijena lijekova je pomalo zbunjujuća. Ipak, postoje mnogi njegovi analozi, tako da ne biste trebali žuriti s kupnjom ovog posebnog alata.

“S movalisom sam se nedavno upoznao. Moje koljeno teško boli, liječnik je dijagnosticirao artrozu. Liječenje je propisano, uključujući injekcije i movalis. Prije nekoliko mjeseci majka je testirala lijek za sebe i bila zadovoljna rezultatom.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Možda se zbog toga nisam ustručavao kupiti lijek za čitav tečaj odjednom. Nažalost, liječenje mi praktički nije pomoglo. Vjerojatno, movalis, kao i svi drugi lijekovi, nije pogodan za svakoga. ”

- Imam 12 godina reumatoidnog artritisa. Povremeno se javljaju pogoršanja koja se moraju boriti. Jedan od posljednjih djelotvornih protuupalnih lijekova koje sam testirao je moval. Cijena, naravno, nije jeftina, ali učinak je nevjerojatan. "

“Kupio sam movalis odjednom tijekom cijelog tretmana. Već treći dan čučala je od bolova u trbuhu. Uzalud je bacila novac. "

“U mojoj 27. (s malo) dobi vlasnik sam osteohondroze lumbalnog i cervikalnog područja. Bolest je nastala zbog ozljede koju je pretrpjela prije pet godina - dogodila se automobilska nesreća i udarila krhku mladu damu (na mene).

Rane su se zacjeljivale brzo, ali s kostima otežanim. Tijekom godina morao sam proći nekoliko pregleda i tečajeve liječenja. Među ostalim lijekovima, Movalis je bio posebno pamtljiv u injekcijama. Nakon ubrizgavanja nestala je potreba za uzimanjem većine lijekova protiv bolova i antipiretičkih lijekova. "

“Nedavno sam imao strašno pogoršanje osteohondroze (koljena). Odmah sam se našao na kućnom aparatu za prvu pomoć i prvih nekoliko dana popio sam sve dostupne lijekove protiv bolova. Morao sam otići u bolnicu. Dobro je što moj muž nije otišao na poslovni put i odveo ga liječniku. Liječnik je prepisao hrpu lijekova, među kojima je posebno mjesto imao Movalis u tabletama. Bio sam šokiran kad sam saznao za kontraindikacije i ograničenja.

Na primjer, meni - pušaču s velikim iskustvom, bilo je zabranjeno pušiti i piti. To je ugrozilo komplikacije dijabetesa i zatajenje bubrega. Ne, ne kažem da je lijek loš i nije mi pomogao. Naprotiv, vratio me na noge. No, želudac s crijevima dugo vremena "zamjerao" takav masivan napad. "

- Dugo sam upoznat s ovim lijekom zbog artritisa u rukama. Ne savjetujem vam da ga pijete ili ubodete bez savjetovanja s liječnikom i dijetama. Sada želim razgovarati o nečemu drugom, rijetko doktori kažu svojim pacijentima da lijek ima jeftinije analoge (tri do četiri puta jeftinije).

Lijek se može činiti relativno pristupačnim u početku, ali ako razmislite o broju tableta potrebnih tijekom tečaja (ima ih 10 u Movalisu), onda se zbraja količina koja nije bolesna. Movalis i njegovi analozi pokušali su ga na sebi, nije primijetio nikakvu razliku, pa zašto platiti više? "

Jednom sam se probudio iz neopisive boli na desnoj strani ispod rebra i donjeg dijela leđa. Štoviše, bojao sam se premjestiti, jer su tijekom kretanja osjet boli uvelike povećan.

Dok je lagala, prošla je kroz gomilu rana u glavi. Griješila je zbog upale pluća i diskova s ​​hernijom. Nekako sam nazvao hitnu pomoć i ona me odvela u lokalnu bolnicu. X-zrake su pokazale pogoršanje artritisa (koji se čak nije ni slutio) i fluorografija - teški bronhitis (posljedice aktivne rekreacije u noćnom jezeru kod prijatelja).

Začudo, liječnik je liječio bolesti i simptome bez mnogo interesa, imenovao je Movalisa u injekcije i nešto za imunitet. Ona je podvrgnuta tijeku injekcija i "oko čudo", leđa prošao za dugo vremena, a njezin bronhitis nestao. Štoviše, učinak lijeka postao je vidljiv nakon prve dvije injekcije. Šest mjeseci kasnije, slabina je podsjećala na sebe tijekom plesova u klubu, ali nisam htjela ponovno nabijati Movalisa (skupo). "

- Nažalost, Movalis mi uopće nije pomogao. Imam bolne zglobove, osobito artroze i osteohondroze. Moji prijatelji su mi preporučili ovaj lijek, ali za reosiguranje sam išao kod liječnika kojeg sam poznavao. Kirurg je propisao lijek, govorio o "beskrajnom" popisu kontraindikacija, ograničenja, nuspojava. Još više sam vjerovao u ljekovita svojstva i prošao sam cijeli tijek strogo slijedeći zahtjeve i preporuke.

Na internetu sam pročitao da je bol prošla nakon prve injekcije / pilule, ali ja, očito, iznimka od pravila. Nikada nije predviđeno nikakvo olakšanje. Ne znam, možda je to individualna osobina mog tijela, ali ne mogu pohvaliti lijek. Samo uzalud bacila mnogo novca.

- Nedavno je moj muž ušao u prsa i odlučio se sjetiti mladosti na njegov rođendan. Počeo je govoriti o svojim sportskim postignućima, snažnoj gradnji i slabom potomstvu.

Nije se mogao oduprijeti i ponuditi da se bori. Počela je glupa borba iz koje je sin pobjeđivao, a suprug joj je otišao u bolnicu tjedan dana. Sažeto mužić - natrag. Dugo je počeo svirati šale, ali sve je bilo tiho, a mi nismo ništa znali. Općenito, liječnik je propisao rendgensku snimku, a prema rezultatima liječenja. Tretman se sastojao od uzimanja vitamina i tableta Movalis.

Bukvalno treći dan, moj muž je uspio sam ustati i otići do toaleta. I do kraja tjedna moja leđa su čudesno prestala boljeti. Radost ozdravljenja zasjenila je samo dugotrajnu komunikaciju s "faience mate" (wc). Nakon početka liječenja pojavio se poremećaj crijeva koji se zaustavio tek po dolasku kući.

“Movalis je dugo bio moj lijek za spasavanje koljena. Ne žurim da ga odmah uzmem - to je teška artiljerija, koja se koristi kada su masti i gelovi lokalne upotrebe beskorisni. Prethodno je lijek propisivao liječnik, ali sada sam vođen iskustvom.

Ostali lijekovi su prestali pomagati i ublažavati samo manju bol. Ne savjetujem drugim osobama da se samostalno odluče početi s uzimanjem Movalisa, on ima mnogo nuspojava i kontraindikacija. "

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Movalis snimci: upute za uporabu lijeka

Movalis je dostupan u obliku injekcijske otopine s protuupalnim, analgetskim i antipiretičkim učinkom. Lijek se koristi za smanjenje ozbiljnosti akutne boli koja se javlja tijekom ponavljanja patologija mišićno-koštanog sustava. Prakticirana je primjena Movalis injekcija u liječenju osteohondroze različite lokalizacije, artritisa, artroze, intervertebralne kile.

Sastav i oblik lijeka

Njemački, španjolski, talijanski proizvođači proizvode injekcijsku otopinu Movalis u pakiranju od 1,5 ml. To je bistra žućkasta tekućina s blagim zelenkastim nijansama bez posebnog mirisa. Otopina se stavlja u bočice bezbojnog stakla, koje su 3 ili 5 komada u konturnim stanicama plastičnih mjehurića. Sekundarna ambalaža - kartonska kutija s unutarnjim bilješkama. Aktivni sastojak lijeka je meloksikam. Pomoćni sastav je predstavljen sljedećim komponentama:

  • meglumin;
  • glikofurol;
  • Poloxamer-a;
  • glicin;
  • natrijev hidroksid;
  • natrijev klorid;
  • voda za injekcije.

Dodatni sastojci osiguravaju gotovo 100% bioraspoloživost i maksimalnu apsorpciju meloksikama u tkivo oštećeno patologijom, kao i sinovijalnu tekućinu. Osim otopine za injekcije, terapijska linija Movalis uključuje tablete, rektalne supozitorije i suspenziju.

Usporedite Movalis ili diklofenak: što je bolje i zašto se ti lijekovi koriste?

Načelo djelovanja

Terapijski učinak Movalisa posljedica je njegovog aktivnog sastojka meloksikama, koji je nesteroidni protuupalni agens (NSAID). On inhibira enzim ciklooksigenazu, stimulirajući biosintezu medijatora boli, upale i groznice - prostaglandina.

Meloksikam je selektivni NSAID. On selektivno blokira ciklooksigenazu-2, sprječava proizvodnju prostaglandina izravno u upalnim žarištima, a ne u bubrezima i gastrointestinalnom traktu. Movalisov sličan selektivni učinak objašnjava uži popis nuspojava u usporedbi s neselektivnim NSAID-ima.

Meloksikam sprječava migraciju leukocita i makrofaga u oštećena tkiva koja su oštećena destruktivnim ili upalnim procesom. To sprječava nastanak edema, normalizira mikrocirkulaciju, limfnu i krvnu cirkulaciju. Parenteralna primjena otopine omogućuje brzo zaustavljanje akutnih i kroničnih upalnih procesa u zglobovima, uklanjanje boli, smanjenje ukupne i lokalne tjelesne temperature.

U kojim se slučajevima koristi Movalis

Movalis injekcijska otopina namijenjena je za simptomatsku terapiju upalnih i degenerativnih-distrofičnih patologija mišićno-koštanog sustava. Preporučuje se pacijentima s recidivima cervikalne, torakalne, lumbosakralne osteohondroze, intervertebralne kile. Lijek se koristi za ublažavanje akutne boli kod artritisa - reumatoidnog, gihtnog, psorijatičnog, reaktivnog, zaraznog. Indikacije za uporabu lijeka su takve bolesti zglobova:

  • deformirajuća artroza, uključujući koksartrozu, gonartrozu;
  • ankilozirajuća spondilartroza;
  • humeroskapularni periartritis;
  • lateralni, medijski epikondilitis;
  • lumbago, išijas.

Parenteralna primjena Movalisa može se propisati pacijentima s reumatizmom, radikulitisom i bolovima u mišićima. Koristi se za ozljede (frakture, dislokacije, rupture ligamenata, tetiva) za ublažavanje akutne, prodorne boli.

Doziranje i primjena

Movalis injekcijska otopina namijenjena je za duboko ubrizgavanje u veliki mišić stražnjice. Pojedinačne doze lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost simptoma, vrstu patologije i opće zdravlje pacijenta. Da bi se uklonila akutna bol dovoljne pojedinačne injekcije od 15 mg Movalisa. Ako je potrebno, dopuštena je ponovna uporaba lijeka. Bolesnici s teškim patologijama jetre i bubrega, skloni alergijskim reakcijama, lijek se propisuje u dozi od 7,5 mg.

Za odrasle

Prije ubrizgavanja, koža iznad gluteus maximus liječi se antiseptičkim otopinama koje sadrže alkohol. Prije polaganog davanja lijeka, morate paziti da igla ne ozlijedi krvnu žilu. Nakon što ga uklonite iz mišića, potrebno je ponovno liječiti kožu antisepticima.

Ako je potrebna ponovna injekcija, ona se provodi u drugi gluteusni mišić. Ako se tijekom postupka pojavi jaka bol, otopinu treba zaustaviti. Bolesnici s endoprotezom zgloba kuka ubrizgavaju se u mišić suprotne stražnjice.

Za djecu

Movalis injekcijska otopina se ne koristi u liječenju djece mlađe od 18 godina. Ako je potrebno, liječenje lijekovima s meloksikamom može se primijeniti na istim tabletama ili rektalnim čepićima u dozama koje izračunava liječnik.

Za trudnice i za vrijeme dojenja

Sistemska sredstva koja inhibiraju proizvodnju prostaglandina iz arahidonske kiseline, nepoželjno je koristiti u razdoblju gestacije i dojenja. Kada planirate trudnoću, liječnici također preporučuju da prestanete koristiti bilo koji oblik Movalisa. Liječenje lijekovima s meloksikamom povećava vjerojatnost pobačaja, prirođenih razvojnih anomalija.

U početnim stadijima trudnoće, Movalis se može dodijeliti ženi samo kada postoji hitna potreba, kada uporaba sigurnijih lijekova nije dala željeni terapijski rezultat. Analgetik se koristi jednom u minimalnoj dozi.

Movalis se ne primjenjuje u trećem tromjesečju zbog visokog rizika od krvarenja, potiskivanja kontrakcija maternice i poremećaja rada.

Meloksikam brzo prodire u majčino mlijeko, pa kada ga koristi, dojenje se mora zaustaviti na neko vrijeme.

Kontraindikacije i nuspojave

Movalis injekcije se ne propisuju pacijentima koji su pokazali preosjetljivost na njegove pomoćne sastojke i meloksikam. Lijek se ne koristi tijekom ponavljanja erozivnih i ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, hiperacidnog ili erozivnog gastritisa. Kontraindikacije za primjenu Movalisa su i aktivna gastrointestinalna krvarenja, poremećaji stvaranja krvi i cirkulacija krvi.

Lijek nije uključen u terapijski režim bolesnika s teškim bubrežnim, jetrenim, srčanim zatajivanjem, upalnim crijevnim patologijama, na primjer, Crohnovom bolesti ili akutnim ulceroznim kolitisom.

Učinkoviti nesteroidni protuupalni lijek Movalis tablete: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analozi za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava

Movalis spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova koji imaju analgetske, antipiretične, protuupalne učinke. Alat se proizvodi u obliku tableta, injekcija, sljedeći materijal posvećen je prvom obliku oslobađanja.

Lijek se koristi za liječenje patologija zglobova (osteoporoza, artritis, artroza i mnogi drugi). Tablete se koriste u ranim fazama razvoja bolesti, s umjerenim bolnim sindromom. Prije nego počnete koristiti lijekove, svakako se posavjetujte s liječnikom, pročitajte upute koje se nalaze u lijeku.

Farmakološka svojstva

Movalis spada u skupinu derivata enolne kiseline, tako da se željeni učinak postiže u relativno kratkom vremenu. Izraženi protuupalni, analgetski učinak bilježi se na svim modelima upalnih procesa. Mehanizam djelovanja lijeka: učinkovitost se postiže njegovom sposobnošću da inhibira sintezu prostaglandina (tvari koje su medijatori upale).

Kliničke studije potvrđuju da je pojava nuspojava nakon uzimanja Movalisa mnogo manja od učinaka lijekova iz iste skupine. To je zbog činjenice da nakon uzimanja lijeka, pojave povraćanja, dispepsije, mučnine je mnogo manje nego nakon uzimanja drugih lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih proizvoda.

Aktivni sastojci lijeka brzo se apsorbiraju iz želuca, što daje brzi rezultat. Jednom dozom lijeka maksimalna koncentracija se postiže šest sati nakon upotrebe, uz stalnu upotrebu - učinak traje četiri dana. Nakon primjene sredstva, koncentracija aktivnih komponenti se održava na razini pojedinačne doze lijeka. Smetnje ne utječu na učinkovitost lijeka.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se proizvodi u nekoliko oblika (čepići, tablete, ampule za injekcije). Saznajte više tableta. Movalis tablete su konveksne pilule s jedne strane s kosim rubom, blijedo žute boje. Na konveksnoj strani, logo tvrtke je napisan, s druge strane - "59D" (za tablete s dozom od 7,5 mg aktivne tvari), "77C" - pilule s 15 mg glavnog aktivnog sastojka.

Sve tablete su pakirane u blister pakiranja od deset komada, kartonske kutije od po 1/2 blistera. Bez iznimke, instrukcija o primjeni je priložena uz lijek. Glavni aktivni sastojak je meloksikam. Dodatno, tablete uključuju sljedeće pomoćne komponente: natrijev citrat dihidrat, mikrokristalnu celulozu, laktozu monohidrat, silicijev dioksid i druge. Dodatne komponente osiguravaju potrebnu strukturu pilule, njezinu boju.

Pogledajte karakteristike i popis vazodilatatora u osteohondrozi vrata.

Upute za uporabu tableta sulfasalazina za reumatoidni artritis opisane su na ovoj adresi.

Indikacije za uporabu

Movalis se koristi za simptomatsko liječenje takvih bolesti:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritis, artroza, osteoporoza, druge bolesti povezane s degenerativnim promjenama u zglobovima, praćene umjerenom boli;
  • ankilozantni spondilitis.

kontraindikacije

Lijek u bilo kojem obliku je zabranjen u takvim slučajevima:

  • povijest bronhijalne astme, bolesti nosnih sinusa, individualna netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu, slični lijekovi, NSAID;
  • upala gastrointestinalnog trakta, kao što je Crohnova bolest, koja je u akutnoj fazi;
  • erozivne lezije želuca ili crijeva (u akutnom stadiju);
  • teški slučajevi zatajenja bubrega i jetre, progresivna bolest bubrega;
  • bolesti povezane sa slabim zgrušavanjem krvi, otvorenim krvarenjem u želucu, crijevima;
  • nekontrolirano zatajenje srca;
  • beba do 12 godina;
  • razdoblje rađanja, dojenja;
  • nasljedna netolerancija na galaktozu (iznimno rijetko);
  • individualna preosjetljivost na neke komponente lijeka.

Oprezno koristite lijek u takvim slučajevima:

  • u prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta kod ljudi;
  • zatajenje bubrega;
  • zatajenje srca;
  • dijabetes, hepatitis;
  • prethodna upotreba protuupalnih nesteroidnih lijekova;
  • prisutnost loših navika, stariji pacijent;
  • istodobnu terapiju s drugim snažnim lijekovima (antikoagulansi, selektivni inhibitori i drugi).

Obvezatno je proučiti upute prije početka primjene lijeka Movalis, osobito dio o kontraindikacijama. Kršenje određenih pravila dovodi do oštrih negativnih posljedica.

Nuspojave i predoziranje

U većini slučajeva lijek se dobro podnosi, slučajevi predoziranja i nuspojave zabilježeni su u pozadini produženog ili nepravilnog prijama. Postoje i skupine osoba koje su preosjetljive na pojedine komponente lijeka, što može izazvati negativnu reakciju različitih organa i sustava pacijenta:

  • anemija, promjene u krvnoj slici;
  • vrtoglavica, dezorijentiranost, promjene raspoloženja, pospanost, umor;
  • krvarenje u želucu ili crijevima (ponekad smrtonosno), stomatitis, jaka bol u trbuhu, abnormalna stolica, trbušna distenzija, promjene u jetri (povećanje bilirubina, što može ukazivati ​​na tijek hepatitisa);
  • alergijske reakcije (anafilaktički šok, urtikarija, osip na koži, svrbež, eritem);
  • vjerojatnost razvoja bronhijalne astme je visoka;
  • oticanje lica, povišeni krvni tlak, lupanje srca;
  • pojavu ozbiljnih patologija bubrega, ozbiljna odstupanja u pokazateljima rada bubrega, zadržavanje mokraće, bolno mokrenje;
  • zamagljen vid, konjunktivitis.

Trudnoća i dojenje

Kada nosite bebu, Movalis je kategorički kontraindiciran. Aktivne komponente lijeka nepovoljno djeluju tijekom trudnoće, fetalnog razvoja. Istraživanja su pokazala da uzimanje lijeka nekoliko puta povećava rizik od spontanog pobačaja, pojave oštećenja srca u budućem djetetu. Rizik od razvoja patologije povećao se s 1% na 5%, sličnu sliku primijetili smo s povećanjem doze, dugim liječenjem.

Korištenje inhibitora sinteze prostaglandina tijekom razdoblja rađanja dovodi do takvih poremećaja u razvoju fetusa:

  • bubrežna disfunkcija, dodatno obilježena pojavom zatajenja bubrega;
  • toksični učinci na srce dovode do zatvaranja ductus arteriosus, a ponekad i plućne hipertenzije.

Liječnici preporučuju zaustavljanje Movalisa tijekom planiranja trudnoće. Zbog Movalisovog uzimanja kod majke, zgrušavanje krvi se pogoršava, povećava se rizik od krvarenja (odnosno, trajanje rada se povećava). Aktivne komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko, zabranjeno je uzimati tijekom dojenja.

Upute za uporabu i doziranje

Specifičnu dozu i trajanje lijeka određuje liječnik, sve ovisi o konkretnom slučaju, individualnim karakteristikama pacijenta, vrsti bolesti zgloba. Preporučuje se da se tablete uzimaju u pauzama s obrocima ili tijekom obroka, uz malu količinu tekućine (negazirana voda, prirodni sok). Maksimalna dopuštena stopa za tinejdžera je 0,25 mg po kilogramu djetetove mase.

Kako ukloniti jake bolove u koljenu kod kuće? Pogledajte izbor učinkovitih mogućnosti liječenja.

U ovom se članku mogu vidjeti složene vježbe za vrat i kralježnicu s osteohondrozom.

Idite na http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/lechenie-narodnymi-sredsvami.html i saznajte o nijansama liječenja artroze zglobova s ​​narodnim lijekovima.

Uputa nudi približnu shemu liječenja za određene bolesti koje Movalis ima:

  • reumatoidni artritis. Pacijentu je propisana pojedinačna doza od petnaest mg, u početnim fazama razvoja bolesti liječnici preferiraju dozu od 7,5 mg;
  • osteoartritis. U većini slučajeva, 7,5 mg se koristi jedanput dnevno, uznapredovali slučajevi zahtijevaju povećanje konzumiranog oblika tableta dva puta (petnaest mg);
  • ankilozantni spondilitis. Pokazana je pojedinačna doza od 15 mg (dnevno), a nakon mjesec dana primjene doza se najčešće smanjuje na 7,5 mg dnevno.

Kod osoba u riziku (problemi s bubrezima, jetrom, gastrointestinalnim traktom) dnevna stopa ne smije prelaziti 7,5 mg. Nepridržavanje ovog pravila ispunjeno je strašnim posljedicama. Poslušajte preporuke liječnika, pročitajte upute, ako osjetite neugodne osjećaje, odmah prekinite s Movalisom, potražite liječničku pomoć.

Analozi lijeka

Moderna farmakološka industrija proizvodi mnogo lijekova koje Movalis može zamijeniti. Prije nego počnete koristiti ekvivalent lijeka, obavezno se posavjetujte s liječnikom, pažljivo pročitajte upute za alat.

Analogi Movalis tablete:

Troškovi i mišljenja pacijenata

Cijena Movalisa u tabletama (10 komada s koncentracijom aktivne tvari od 15 mg) je 500 rubalja, sličan lijek (20 komada u paketu) košta 697 rubalja. Movalis s koncentracijom glavne komponente od 7, 5 mg košta oko 718 rubalja za 20 komada u pakiranju. Specifični iznos ovisi o gradu kupnje, lancu ljekarni.

Mnogi ljudi koji su koristili Movalis pozitivno reagiraju na lijek. Oni vole jednostavnost korištenja, brze rezultate. Potrebno je pridržavati se doze, upute liječnika. Nepoštivanje posebnih pravila dovodi do nuspojava.

Kratak video - informacije o Movalisu:

Movalis: upute za uporabu

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek koji djeluje kao analgetik i antipiretik.

Obrazac za izdavanje

Tablete žute, svijetlo žute boje okruglog oblika, s jednom konveksnom stranom, na koju je nanesen otisak logotipa tvrtke, i kosim rubom. Lagana hrapavost je prihvatljiva. Pakiranje kontura ćelija, kartonska ambalaža.

struktura

Aktivna komponenta:

Meloksikam, 7,5 gr

Pomoćne tvari:

Magnezijev stearat, natrijev citrat dihidrat, mikrokristalna celuloza, krvopovidon, povidon, koloidni silicij dioksid, laktoza monohidrat.

farmakodinamiku

Movalis je u skupini NSAID. Njegov aktivni sastojak je derivat enolne kiseline, koji ima antipiretičko, protuupalno i analgetsko djelovanje na sve standardne modele upale. Meloksikam ima sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale, a više nego u bubrezima ili na sluznici želuca. Ove razlike su posljedica činjenice da je ovaj lijek selektivni inhibitor enzima COX-2. U usporedbi s inhibitorima COX-1, izazivajući razvoj velikog broja nuspojava, uzrokuje minimalan broj reakcija i daje izraženiji terapijski učinak.

U dozi od 7,5 i 15 mg lijeka ne utječe štetno na agregaciju trombocita.

farmakokinetika

Meloksikam se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Njegova apsolutna bioraspoloživost je 90%. Maksimalna koncentracija u plazmi nakon jedne doze lijeka postiže se nakon 5-6 sati. U isto vrijeme uzimanje lijeka s anorganskim antacidima ili prehrambenim proizvodima, apsorpcija se ne mijenja. Stabilni farmakokinetički pokazatelji postižu se za 3-5 dana (u dozi od 7,5 i 15 mg).

Meloksikam se 99% veže za proteine ​​plazme (uglavnom albumin). Tvar može prodrijeti u sinovijalnu tekućinu, doseći koncentraciju od 50%. Nakon ponovljene unutarnje primjene, prosječni volumen raspodjele (Vd) je 16 litara, a koeficijent varijacije 11–32%.

Lijek se gotovo potpuno metabolizira u jetri, formirajući 4 farmakološki neaktivne derivate. 60% ukupne doze je 5'-karboksimloksikam (glavni metabolit), nastao tijekom procesa oksidacije intermedijernog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikama. U nastanku ovih metabolita glavnu ulogu imaju izoenzimi CYP2C9 i CYP3A4. Preostala dva metabolita, koji čine 16 i 4 posto doze lijeka, nastaju pod utjecajem peroksidaze, koju karakterizira promjena aktivnosti.

Lijek u istoj količini izlučuje se putem bubrega i kroz crijeva, u obliku metabolita. Nepromijenjeni lijek nalazi se u tragovima u urinu, au količini od 5% u fecesu. Prosječni poluživot meloksikama je 13-25 sati. Nakon jedne doze lijeka, klirens plazme iznosi prosječno 7-12 ml u minuti.

Blago oštećenje bubrega i jetre nema značajan učinak na farmakokinetiku lijeka. Kod umjereno teškog zatajenja bubrega povećava se stopa eliminacije meloksikama. Kod terminalnog zatajenja bubrega lijek se vrlo slabo veže na proteine ​​plazme, što dovodi do povećanja koncentracije slobodne tvari.

Indikacije za uporabu

Movalis se koristi kao lijek za simptomatsku terapiju u sljedećim uvjetima:

  • reumatoidni artritis;
  • degenerativno-distrofične bolesti zglobova, koje karakterizira jaka bol;
  • ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis);
  • osteoartritis.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost ili individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka;
  • Sklonost razvoju alergijskih reakcija;
  • Tridija aspirina (netolerancija na NSAR, bronhijalna astma, polipozni rinosinusitis);
  • Djeca mlađa od 12 godina (osim juvenilnog reumatoidnog artritisa);
  • Napredna dob;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Zatajenje jetre i bubrega (teški oblici patologije);
  • Uzimanje antikoagulansa;
  • Ulcerozni kolitis u akutnom stadiju, Crohnova bolest;
  • Želučani i 12-p crijevni čir (akutna faza);
  • Terapija postoperativne boli tijekom ranijih operacija koronarnih arterija;
  • Nekontrolirana teška zatajenja srca.

Način uporabe

Kod simptomatskog liječenja osteoartritisa dnevna doza lijeka je 7,5-15 mg (propisano od strane liječnika).

Pokazalo se da pacijenti koji pate od reumatoidnog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa uzimaju lijekove u dozi od 15 mg / dan. Nakon postizanja terapijskog učinka može se smanjiti na 7,5 mg.

Uz povećani rizik od nuspojava, uzimanje lijeka započinje dozom od 7,5 mg / dan. Bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega koji se podvrgavaju postupcima hemodijalize dopušteno je da ne uzimaju više od 7,5 mg dnevno iz medicinskih razloga.

Minimalna preporučena doza za adolescente koji su navršili 12 godina je 0,25 mg / dan. Lijek treba uzimati jednom dnevno, uz obroke, piti puno tekućine.

Ukupna dnevna doza Movalisa ne smije prelaziti 15 mg.

Interakcije lijekova

Kada se koristi zajedno sa salicilatima i drugim inhibitorima sinteze prostaglandina, rizik od izražavanja sluznice gastrointestinalnog trakta i razvoja gastrointestinalnog krvarenja značajno se povećava.

Kada se uzimaju zajedno s pripravcima litija, koncentracija potonjeg povećava se u krvnoj plazmi, smanjujući izlučivanje bubrega.

Movalis smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata, povećavajući njegovu hematološku toksičnost, ali bez promjene farmakokinetike lijeka.

Smanjuje učinkovitost intrauterinih kontraceptiva.

Istovremena primjena s diureticima može dovesti do dehidracije i razvoja akutnog zatajenja bubrega, pa je stoga potrebno provesti preliminarno istraživanje stanja bubrega i potpore u procesu primjene odgovarajuće hidratacije.

Movalis smanjuje aktivnost antihipertenzivnih lijekova, zbog inhibicije prostaglandina s vazodilatacijskim svojstvima.

Zajedničkom upotrebom NSAID-a s angiotenzin-2 antagonistima dolazi do smanjenja glomerularne filtracije, koja, ako je oštećena bubrežna funkcija, može uzrokovati razvoj zatajenja bubrega.

Lijek je sposoban za interakciju s hipoglikemijskim lijekovima.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, nadutost, ezofagitis, podrigivanje, kolitis, gastritis, ulceracija sluznice probavnog trakta, skriveno ili očito krvarenje iz probavnog sustava.

Na dijelu kože: hiperemija, svrab, osip, urtikarija, fotosenzitivnost. Quincke edem, anafilaksija (u vrlo rijetkim slučajevima).

Na dijelu hemopoetskog sustava: anemija, trombocitopenija, leukopenija (rijetko).

Na dijelu dišnog sustava: akutni napadi bronhijalne astme.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, zujanje u ušima, povećana nervoza, promjene raspoloženja.

Na dijelu organa vida: konjuktivitis, narušena jasnoća vida.

Budući da je kardiovaskularni sustav: vruće trepće, promjene krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca.

predozirati

S nekontroliranim unosom lijeka pogoršava se ozbiljnost nuspojava. Specifični antidot danas ne postoji. U slučaju predoziranja propisuje se ispiranje želuca i provodi se simptomatsko liječenje.

Posebne upute

Kada koristite NSAR u bolesnika s bolestima probavnog trakta treba redovito pratiti njihovo stanje kod liječnika. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja, lijek treba odmah prekinuti. Također je potrebno prekinuti liječenje Movalisom uz značajno povećanje aktivnosti transaminaza ili drugih pokazatelja funkcije jetre.

Nije provedeno istraživanje utjecaja lijeka na sposobnost kontrole automobila ili obavljanja posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcija. Preporučuje se da se bolesnici s oštećenjem vida ili poremećajima središnjeg živčanog sustava tijekom uzimanja Movalisa suzdrže od ove aktivnosti.

Uvjeti za odmor

Lijek pripada lijekovima na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Vrijeme skladištenja je 3 godine. Po isteku ovog razdoblja za korištenje droge je zabranjeno.

Cijena Movealis

Prosječna cijena tableta Movalis u apotekama u Moskvi je:

  • tablete 15 mg 10 kom. - 500-600 rubalja.
  • tablete 15 mg 20 kom. - 800-900 rubalja.
  • tablete 7,5 mg 20 kom. - 650-700 rubalja.

proizvođač

Boehringer Ingelheim International, Njemačka

Movalis pilule: upute za uporabu

struktura

1 tableta sadrži:

Aktivni sastojak: meloksikam - 7,5 mg ili 15,0 mg.

Pomoćne tvari: natrijev citrat, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, povidon K25, bezvodni koloidni silicijev dioksid, krospovidon, magnezijev stearat.

opis

Okrugle tablete, s utorima sa zasunom, od svijetlo žute do limunasto žute, s jedne strane konveksne, s kosim rubovima, označene logotipom tvrtke, druga strana je označena šifrom i ima utor koji prepolovljuje cijelu površinu. Površina tableta može biti malo gruba.

Farmakološko djelovanje

MOVALIS je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), nastao je iz enolne kiseline i djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Izraženi protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale. Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina - poznatih upalnih medijatora.

In vivo, meloksikam inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale u većoj mjeri nego u sluznici želuca ili bubrezima.

Ove razlike su povezane s više selektivnom inhibicijom ciklooksigenaze-2 (COX-2) u usporedbi s ciklooksigenazom-1 (COX-1).

Selektivna sposobnost meloksikama da inhibira COX-2 korištenjem pune krvi kao testnog sustava pokazala je da meloksikam (u dozama od 7,5 i 15 mg) aktivnije inhibira COX-2, pokazujući veći inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina Er stimuliran lipopolisaharidima (reakcija kontrolirana COX-2) nego za proizvodnju tromboksana uključenog u proces zgrušavanja krvi (reakcija kontrolirana COX-1). Ovi učinci ovise o veličini doze. Ex vivo je pokazala da meloksikam u preporučenim dozama u manjem opsegu od indometacina, diklofenaka, ibuprofena i naproksena, utjecao na agregaciju trombocita i vrijeme krvarenja.

U kliničkim studijama, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (GIT) u cjelini su se rjeđe javljale kod meloksikama 7,5 i 15 mg, nego s drugim NSAID-ima, koji su uspoređivani. Ta razlika u učestalosti nuspojava u gastrointestinalnom traktu uglavnom je posljedica činjenice da su kod uzimanja meloksikama rjeđe bile pojave kao što su dispepsija, povraćanje, mučnina, bol u trbuhu. Učestalost perforacije u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, čireva i krvarenja uzrokovanih uzimanjem meloksikama je niska i ovisi o dozi.

farmakokinetika

Meloksikam se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, što dokazuje visoka apsolutna bioraspoloživost kada se daje oralno (90%).

S jednom dozom lijeka u obliku tableta, prosječna maksimalna koncentracija u plazmi doseže se u roku od 5-6 sati. Kod ponovljene uporabe postiže se stabilno stanje farmakokinetike u razdoblju od 3 do 5 dana. Imenovanje jedne dnevne doze osigurava koncentraciju lijeka u plazmi s relativno malom pik fluktuacijom u rasponu od 0,4-1,0 µg / ml za doziranje od 7,5 mg i 0,8-2,0 µg / ml za dozu od 15 mg (odnosno Cmin). i Stakh u ODRŽIVOJ DRŽAVI).

Linearnost doze pokazana je nakon oralnog davanja u terapeutskom rasponu od 7,5 do 15 mg.

Istovremeno uzimanje hrane ili anorganskih antacida ne utječe na apsorpciju meloksikama.

Meloksikam se dobro veže s proteinima plazme, uglavnom albuminom (99%). Meloksikam prodire u sinovijalnu tekućinu, dok je njegova koncentracija oko 50% koncentracije u plazmi.

Volumen raspodjele za uzimanje višestrukih doza meloksikama (od 7,5 do 15 mg) je oko 16 litara s koeficijentom varijacije od 11 do 32%.

Meloksikam se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri i formira 4 farmakološki neaktivne derivate.

Meloksikam se dobiva uglavnom u obliku metabolita podjednako s izmetom i urinom. U nepromijenjenom obliku s izmetom manje od 5% dnevne doze izlučuje se, u urinu se lijek nalazi u nepromijenjenom obliku samo u tragovima. Prosječni poluživot meloksikama varira od 13 do 25 sati nakon uzimanja, intramuskularne i intravenske primjene.

Ukupni klirens plazme je oko 7-12 ml / min nakon jedne doze.

Bolesnici s jetrenom / bubrežnom insuficijencijom Hepaticna insuficijencija i umjerena bubrežna insuficijencija ne utječu značajno na farmakokinetiku meloksikama. U bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega uočena je veća ukupna klirens lijeka. U bolesnika s završnim stadijem zatajenja bubrega došlo je do smanjenja vezanja proteina u plazmi. U terminalnoj bubrežnoj insuficijenciji, povećanje volumena distribucije može dovesti do viših koncentracija slobodnog meloksikama, stoga u tih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg.

Farmakokinetički parametri za starije muškarce bili su slični farmakokinetičkim parametrima za mlade muške pacijente. Starije žene imale su veću vrijednost AUC i duži poluživot u usporedbi s mlađim pacijentima oba spola.

U starijih bolesnika, prosječan klirens plazme tijekom farmakokinetike u stanju dinamičke ravnoteže nešto je manji nego u mlađih bolesnika.

Indikacije za uporabu

- bolni sindrom kod osteoartritisa (artroza, degenerativna oštećenja zglobova);

kontraindikacije

- Poznata preosjetljivost na meloksikam ili bilo koju komponentu lijeka.

- Postoji mogućnost unakrsne osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAR.

- Bolesnici koji su prethodno imali simptome astme, polipoza nosa, angioedema ili urtikarije nakon primanja acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID.

- Kontraindiciran je za liječenje intraoperativne boli tijekom operacije koronarne arterije (CABG).

- Akutni ili nedavni gastrointestinalni čir / perforacija.

- Nespecifična upalna bolest crijeva u akutnoj fazi (Crohnova bolest, ulcerativni kolitis).

- Teško zatajenje jetre.

- Teško zatajenje bubrega (ako se ne provodi hemodijaliza).

- Otvoreno gastrointestinalno krvarenje, nedavno cerebralno vaskularno krvarenje ili drugi identificirani somatski poremećaji povezani s krvarenjem.

Teško nekontrolirano zatajenje srca.

Dijete do 16 godina.

Trudnoća i dojenje

MOVALIS je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Suzbijanje sinteze prostaglandina može imati neželjeni učinak na trudnoću i razvoj fetusa. Podaci iz epidemioloških studija ukazuju na povećani rizik od spontanih pobačaja, srčanih mana i gastrohize u fetusa nakon primjene inhibitora sinteze prostaglandina u ranim fazama trudnoće. Apsolutni rizik od razvoja kardiovaskularnih malformacija povećao se s manje od 1% na 1,5%. Taj se rizik povećava s povećanjem doze i trajanja terapije.

U trećem tromjesečju trudnoće, uporaba bilo kojih inhibitora sinteze prostaglandina može dovesti do sljedećih poremećaja fetalnog razvoja:

- prerano zatvaranje ductus arteriosus i plućne hipertenzije zbog toksičnih učinaka na kardiopulmonalni sustav;

- bubrežne disfunkcije, s daljnjim razvojem zatajenja bubrega s oligohidroamniozima.

Majka tijekom porođaja može povećati trajanje krvarenja, a antiagregacijski učinak može se razviti čak i uz nisku dozu, a kontraktilnost maternice može se smanjiti, a kao posljedica toga može se povećati trajanje rada.

Unatoč nedostatku podataka o iskustvima s primjenom lijeka MOVALIS, poznato je da NSAID prodiru u majčino mlijeko. Prema tome, ovi lijekovi su kontraindicirani u razdoblju laktacije.

Primjena meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu ciklooksigenaze / prostaglandina, može utjecati na plodnost, pa se ovaj lijek ne preporučuje ženama koje planiraju zatrudnjeti. Meloksikam može uzrokovati odgođenu ovulaciju. Kada je oštećenje sposobnosti začeća kod žena ili ispitivanje neplodnosti, potrebno je razmotriti ukidanje meloksikama.

Doziranje i primjena

Osteoartritis: 7,5 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 15 m g / dan.

Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno. Ovisno o terapijskom odgovoru, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan.

Ankilozantni spondilitis: 15 mg dnevno. Ovisno o terapijskom odgovoru, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava i nedostatka na hemodijalizi, mg dnevno.

Budući da se vjerojatnost nuspojava povećava s povećanjem doze i trajanjem lijekova, preporuča se propisati najnižu učinkovitu dnevnu dozu tijekom najkraćeg vremena.

Maksimalna preporučena dnevna doza MOVALISA je 15 mg.

Kombinirana terapija s različitim oblicima doziranja Ukupna dnevna doza MOVALISA u obliku tableta, čepića i injekcijske otopine ne smije prelaziti 15 mg.

Maksimalna preporučena doza za adolescente je 0,25 mg / kg tjelesne težine.

Lijek se može koristiti kod odraslih i adolescenata. Ukupna dnevna doza tableta treba uzimati kao jednu dozu jednom dnevno. Tablete treba uzimati s hranom i piti vodu ili drugu tekućinu.

Nuspojave

U nastavku su navedene nuspojave, čija je povezanost s uporabom lijeka MOVALIS smatrana mogućim.

Povrede krvi i limfnog sustava: promjena u krvi (uključujući promjene u formuli leukocita), leukopenija, trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.

Predisponirajući čimbenik za pojavu citopenije je istovremena uporaba potencijalno mijelotoksičnih lijekova, osobito metotreksata.

Poremećaji imunološkog sustava: anafilaktičke reakcije, anafilaktoidne reakcije i druge reakcije hipersenzitivnosti neposrednog tipa.

Mentalni poremećaji: zbunjenost, dezorijentacija, promjene raspoloženja.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, pospanost, glavobolja.

Povrede organa vida: oštećenje vida, uklj. zamagljen vid, konjunktivitis.

Poremećaji iz organa sluha i labirinta ometaju vrtoglavicu, buku u ušima.

Srčani poremećaji: palpitacije.

Poremećaji dišnog sustava, prsnog koša i medijastinalnih organa: kod osjetljivih bolesnika nakon propisivanja acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAIL, uključujući MOVALIS, zabilježen je akutni razvoj astme.

Poremećaji gastrointestinalnog trakta: perforacija gastrointestinalnog trakta, latentno ili očito gastrointestinalno krvarenje, gastroduodenalni ulkus, kolitis, gastritis, ezofagitis, stomatitis, bol u trbuhu, dispepsija, proljev, mučnina, povraćanje, konstipacija, mučnina, povraćanje, zatvor, Gastrointestinalno krvarenje, čirevi i perforacije mogu potencijalno biti smrtonosni.

Poremećaji jetre i bilijarnog trakta: hepatitis, prolazne promjene u funkciji jetre (na primjer, povećana aktivnost transaminaza ili bilirubina).

Poremećaji kože i potkožnog tkiva: toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem, bulozni dermatitis, multiformni eritem, osip, urtikarija, fotosenzitivnost, pruritus.

Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, promjene u funkciji bubrega (povećani serumski kreatinin i / ili urea).

Korištenje NSAIL može dovesti do poteškoća s mokrenjem, uključujući akutnu retenciju urina.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu uboda: edemi.

predozirati

Kod akutnog predoziranja nesteroidnim protuupalnim lijekovima mogu se pojaviti sljedeći simptomi, koji su obično reverzibilni kod terapije održavanja: slabost, pospanost, mučnina, povraćanje i epigastrična bol. Može doći do gastrointestinalnog krvarenja. Teška intoksikacija može dovesti do hipertenzije, akutnog zatajenja bubrega, zatajenja jetre, respiratorne depresije, kome, napadaja i kardiovaskularnog zatajenja. Kao i kod liječenja NSAID-a, njihova predoziranja mogu biti anafilaktoidne reakcije.

Antidot nije poznat, u slučaju predoziranja lijekom treba provoditi ispiranje želuca i opću potpornu terapiju. U kliničkim studijama dokazano je da kolestiramin ubrzava eliminaciju meloksikama.

Interakcija s drugim lijekovima

Ostali inhibitori sinteze prostaglandina, uključujući GCS i salicilate, dok su ga uzimali s meloksikamom, povećavaju rizik od ulceracije u gastrointestinalnom traktu i gastrointestinalnom krvarenju (zbog sinergističkog djelovanja) te se stoga ne preporučuje njihova kombinirana uporaba. Istodobno se ne preporučuje istovremena uporaba s drugim NSAIL-ima.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Istodobnom primjenom NS preparata litija povećavaju se koncentracije litija u plazmi smanjenjem izlučivanja bubrega. Preporučuje se praćenje koncentracije litija tijekom imenovanja Movalisa, pri promjeni doze litijevih pripravaka i njihovom ukidanju.

Uz istovremenu primjenu metotreksata s NSAID-ima, smanjuje se tubularna sekrecija metotreksata, povećava se njegova koncentracija u plazmi i povećava rizik od hematološke toksičnosti. Farmakokinetika metotreksata se ne mijenja. S tim u vezi, ne preporučuje se istovremena primjena Movalisa i metotreksata u dozi većoj od 15 mg tjedno. Rizik razvoja interakcije između NSAIL i metotreksata može se pojaviti i kod pacijenata koji koriste metotreksat u malim dozama, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Stoga je potrebno stalno praćenje broja krvnih stanica i funkcije bubrega. Kombinirana primjena meloksikama i metotreksata tijekom 3 dana povećava rizik od povećanja toksičnosti potonjeg.

NSAID smanjuju učinkovitost intrauterinih kontraceptivnih sredstava.

Uz istovremenu primjenu diuretika s NSAID-ima u slučaju dehidracije bolesnika povećan je rizik od razvoja akutnog zatajenja bubrega.

NSAID smanjuju učinak antihipertenzivnih lijekova (beta-blokatora, ACE inhibitora, vazodilatatora, diuretika) zbog inhibicije prostaglandina s vazodilatacijskim svojstvima.

Antagonisti receptora angiotenzina II kada se primjenjuju zajedno s NSAID-ima povećavaju smanjenje glomerularne filtracije, što može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega, posebno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.

NSAID-i, djelujući na bubrežne prostaglandine, mogu pojačati nefrotoksičnost ciklosporina.

Kada se koristi zajedno s lijekovima za meloksikam koji imaju poznatu sposobnost inhibiranja CYP2C9 i / ili CYP3A4 (ili se metaboliziraju uz sudjelovanje ovih enzima), treba uzeti u obzir mogućnost farmakokinetičke interakcije.

Ne možemo isključiti mogućnost interakcije s hipoglikemičnim lijekovima za oralnu primjenu.

Istodobnom primjenom antacida, cimetidina, digoksina i furosemida nije utvrđena značajna farmakokinetička interakcija.

Značajke aplikacije

Kao i kod drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kod liječenja pacijenata koji imaju ili imaju gastrointestinalne bolesti, kao i kod pacijenata koji uzimaju antikoagulante, treba se pridržavati posebnih mjera opreza. Bolesnike s gastrointestinalnim simptomima treba kontinuirano pratiti. Ako se pojave ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta ili gastrointestinalno krvarenje, MOVALIS treba poništiti.

Kao i kod drugih NSAIL-a, gastrointestinalno krvarenje, čirevi ili perforacije koje su potencijalno opasne po život za pacijenta mogu se pojaviti tijekom liječenja u bilo koje vrijeme sa ili bez upozoravajućih simptoma, bez obzira na pacijentovu povijest ozbiljnih bolesti probavnog sustava. Gornje komplikacije su obično ozbiljnije u starijih bolesnika.

Vrlo rijetko, ozbiljne kožne reakcije, ponekad smrtonosne, uključujući eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu uočene su u vezi s propisivanjem NSAID-a. Najveći rizik od ovih reakcija uočen je tijekom prvog mjeseca liječenja. MOVALIS treba prekinuti kada se pojavi osip na koži, oštećenje sluznice ili drugi znakovi alergije.

Kliničke studije i epidemiološki podaci ukazuju da uporaba određenih NSAIL-a (posebno u velikim dozama i dugotrajnim liječenjem) dovodi do blagog povećanja rizika od arterijske tromboze (na primjer, infarkta miokarda ili moždanog udara, ili čak smrti). Bolesnici s kardiovaskularnim bolestima ili čimbenici koji predisponiraju razvoj kardiovaskularnih bolesti izloženi su većem riziku.

Nakon povlačenja, bubrežna funkcija se obično vraća na početnu vrijednost, stupanj rizika od razvoja ove reakcije pogađa starije pacijente; bolesnika s dehidracijom, kongestivnim zatajenjem srca, cirozom jetre, nefrotskim sindromom ili klinički manifestiranom bolesti bubrega; bolesnika koji su istovremeno uzimali diuretike, ACE inhibitore, antagoniste receptora angiotenzina II, kao i pacijente koji su podvrgnuti ozbiljnoj operaciji koja dovodi do hipovolemije. Kod takvih bolesnika treba na početku terapije pažljivo pratiti diurezu i funkciju bubrega.

U rijetkim slučajevima, NSAR mogu uzrokovati intersticijalni nefritis, glomerulonefritis, medularnu nekrozu bubrega ili nefrotski sindrom.

U bolesnika s terminalnom bubrežnom bolešću na hemodijalizi, doza MOVALISA ne smije prelaziti 7,5 mg. Smanjenje doze nije potrebno za bolesnike s minimalnim ili umjerenim oštećenjem bubrega (to jest, ako je klirens kreatinina veći od 25 ml / min).

Kod primjene lijeka MOVALIS (kao i većina drugih NSAID) zabilježeno je epizodično povećanje razine transaminaza ili drugih pokazatelja funkcije jetre u krvnom serumu. U većini slučajeva to je povećanje bilo malo i prolazno. Ako su utvrđene promjene značajne ili se ne smanjuju tijekom vremena, MOVALIS bi trebao poništiti i pratiti utvrđene promjene u laboratoriju.

Bolesnici s klinički stabilnom cirozom jetre ne zahtijevaju nižu dozu.

Oslabljenim ili iscrpljenim bolesnicima može biti manja vjerojatnost da će tolerirati nuspojave, tako da ove bolesnike treba pažljivo pratiti. Kao iu slučaju primjene drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova u liječenju starijih bolesnika koji imaju veću vjerojatnost oštećenja bubrežne funkcije, jetre i srca, treba biti oprezan.

Korištenje NSAID-a može dovesti do kašnjenja natrija, kalija i vode, što može utjecati na natriuretski učinak diuretika. Kao rezultat toga, kod predisponiranih bolesnika mogu se pogoršati znakovi zatajenja srca ili hipertenzije. Kliničko praćenje se preporučuje za te bolesnike.

Meloksikam, kao i drugi NSAR, može prikriti simptome zarazne bolesti.

Za posebne mjere opreza pri interakciji s drugim lijekovima pogledajte odjeljak "Interakcije s lijekovima".

Posebne studije o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja motornim vozilima i mehanizmima nisu provedene. Ova aktivnost treba izbjegavati kod bolesnika s oštećenjima, pacijenata koji prijavljuju pospanost ili druge poremećaje središnjeg živčanog sustava.

Utjecaj na sposobnost vožnje i mehanizme

Provedena su istraživanja o učinku lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme. Međutim, bolesnike treba upozoriti da se mogu pojaviti nuspojave kao što su smetnje vida, uključujući zamagljen vid, vrtoglavicu, pospanost, vrtoglavicu i druga odstupanja od središnjeg živčanog sustava.

Preporuča se biti oprezan tijekom vožnje ili rada sa strojevima. Bolesnici s gore navedenim simptomima trebaju izbjegavati obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti, kao što su vožnja automobila ili strojeva.

Obrazac za izdavanje

Na 10 tableta u blisteru iz neprozirno bijelog filma od PVC-a i aluminijske folije.

2 blistera s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.