Što je Kyphosis od torakalne kralježnice? Simptomi i vrste + Video

Artritis

Kifoza je zakrivljenost kralježnice u torakalnoj regiji, tako da se naziva - torakalna kifoza ili kifoza torakalne kralježnice. U rijetkim slučajevima, kifoza je opisana u cervikalnoj i lumbalnoj regiji.

Kifoza, tipovi, simptomi i uzroci

Kifoza je dva tipa: fiziološka i patološka.

Fiziološka kifoza je zabilježena kod većine populacije i stječe se zbog nepravilnog držanja, rada u sjedećem položaju, slabog mišićnog sustava, nasljedne predispozicije i pretjeranog vježbanja. Kifoza se očituje u napretku ramena i zdjelice naprijed, a torakalna leđa, tzv. Grba.

Patološka kifoza - kut od 40 stupnjeva i više, može se steći, zbog prijeloma kralježnice, teških oblika bolesti, nasljedne predispozicije, kongenitalne. Patološka kifoza, često praćena bolovima u leđima. U uznapredovalim slučajevima moguća je kompresija kralješaka živčanih završetaka i leđne moždine, kao i eventualno poremećaj u radu pluća i srca. Kifoza je kompatibilna sa skoliozom, u kojem slučaju se naziva "kifoskolioza" i ima izgled zakrivljene kralježnice na desnoj i lijevoj strani.

Patološka kifoza često se manifestira kod starijih osoba, starijih, koje se stječu tijekom cijelog života.

Pri kasnom liječenju patološke kifoze, kralježnice se dalje istiskuju, što može dovesti do poteškoća u kretanju i problema u radu unutarnjih organa.

Potrebno je ne brkati kifozu i kifozu, u kojoj je leđa ispravljena u ležećem položaju.

Simptomi kifoze

Vrlo česta kifoza u djece. Roditelji bi trebali obratiti pažnju na položaj leđa djeteta u opuštenom stanju, a luk C oblika može se vidjeti sa strane.

Primarni simptom je držanje tijela. Nakon što se navikne na pogrbljenje u sjedećem položaju, osoba ne primjećuje kako se uvijek ruga. Tijelo se privikava na položaj u obliku slova C, što dovodi do promjena u strukturi položaja grudi, u odnosu na cervikalne i lumbalne regije.

Pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Pojavljuje se deformitet kralješaka;
  • Protok krvi u mozgu se pogoršava;
  • Bol u torakalnoj kralježnici;
  • Smanjena učinkovitost i izdržljivost;
  • Teško disanje;
  • Utrnulost udova;
  • Smanjeni imunitet;
  • Razvoj kroničnih bolesti.

Uzroci kifoze

Kifoza zahvaća i mlade i starije osobe.

Istaknite glavne uzroke Kyphosis:

  1. Nepravilno držanje tijela, najčešće se vidi kod adolescenata u školskoj i fakultetskoj dobi, kao iu uredskom osoblju i ljudima koji vode sjedeći način života, kao rezultat - slabi mišićni korzet.
  2. Povrede kralježnice: modrice, prijelomi.
  3. Kongenitalne abnormalnosti, nasljedna sklonost.
  4. Rezultat postojećih bolesti kralježnice, njihovo pogoršanje. Na primjer - osteohondroza, spondiloza, intervertebralna kila.
  5. Posljedica operacije kralježnice.
  6. Rezultat prošlih bolesti kao što su: rahitis, tuberkuloza kostiju, distrofija, cerebralna paraliza.
  7. Prisutnost prekomjerne težine.
  8. Promjene u hrskavičnom i intervertebralnom disku.

Klasifikacija kifoze

Postoje takvi stupnjevi kifoze:

  • Poboljšana kifoza - čiji se kut zakrivljenosti povećava;
  • Normalna kifoza - čiji je kut dopušten u procesu razvoja kralježnice;
  • Ispravljena kifoza - kut zakrivljenosti je smanjen.

S druge strane, pojačana kifoza može se razlikovati u 4 stupnja:

  • 1 stupanj pri kojem kut zakrivljenosti kralježnice varira od 31 do 40 stupnjeva;
  • 2 stupnja na kojem je kut jednak 41-50 stupnjeva;
  • 3 stupnja jednak je nagibu kralježnice od 51 do 70 stupnjeva;
  • 4 stupnja prelazi 71 stupanj.

Ovisno o uzroku, Kyphosis se klasificira u sljedeće vrste:

Funkcionalna kifoza - nastaje zbog nepravilnog držanja, - pognuti se. Često se manifestira u djece, adolescenata, odraslih s slabim mišićnim korzetom. Pojavljuje se tijekom studija ili rada u sjedećem položaju. Kod rendgenskog snimanja ova vrsta kifoze nije vidljiva. Ležeći na tvrdoj površini, kralježnica je poravnata. Liječenje ove kifoze je uglavnom rad na držanju tijela, jačanje mišićnog sustava uz pomoć terapijskih vježbi.

Dorzalna juvenilna kifoza - zove se - Scheuermann-Mauova bolest, koja se manifestira u adolescenata od 14 do 17 godina, uglavnom kod dječaka, može biti uzrokovana s nekoliko čimbenika, ali se glavni faktor smatra promjenom hrskavice kralježnice. Kralješci su deformirani u obliku klina u torakalnoj ili gornjoj lumbalnoj regiji. Ponekad može manifestirati bol u tim odjelima. Tijekom liječenja uglavnom koristim fizioterapiju, masažu, manualnu terapiju, terapeutske vježbe i možda nosim steznik. U rijetkim slučajevima propisana je operacija.

Kongenitalna kifoza - javlja se u maternici, tijekom stvaranja kralješaka u embriju. Uzroci ove patologije mogu biti mnogi čimbenici. Za liječenje se preporuča kirurški zahvat u ranoj dobi, kako bi se ispravili kralješci i spriječila daljnja deformacija kralježnice.

Posttraumatska kifoza - javlja se nakon teških ozljeda kralješaka, uglavnom prijeloma i modrica, koje karakterizira smanjenje veličine kralješaka. Stupanj kifoze ovisi o težini ozljede, usklađenosti s preporukama rehabilitacijskog razdoblja i tonusu mišićnog sustava. Tijekom liječenja koriste se metode koje se uglavnom koriste za jačanje mišića leđa, a ozbiljno se pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Postoperativna kifoza - uzroci ove vrste kifoze nisu u skladu s postoperativnim režimom nakon vertebralne kirurgije, što može dovesti do razvoja ove patologije.

Degenerativna kifoza - posljedica je nekih otežanih bolesti poput artritisa, osteohondroze, osteoporoze. Također, na pojavu ove patologije utječe prekomjerna težina, što je dodatno opterećenje na kralješcima i intervertebralnim diskovima. Liječenje, uglavnom bez operativnog liječenja, uključuje fizioterapiju, masaže, fizioterapiju.

Rahitična kifoza - razvija se uglavnom kod dojenčadi s rahitisom, bez pojačanih mišića, ligamenata i hrskavice leđa. Može se pojaviti i kod djece i adolescenata koji su iskusili rahitis u djetinjstvu. Liječenje ovisi o ozbiljnosti ove vrste patologije.

Tuberkulozna kifoza - koja se manifestira kod ljudi koji su pretrpjeli tuberkulozu koštanog tkiva, posljedica je razaranja i kontrakcije hrskavičnog tkiva kralješaka.

Paralitična kifoza posljedica je bolesti živčanog sustava, kao što su cerebralna paraliza, distrofija mišića leđa, dječja paraliza, paraliza. Pojavljuje se s kasnijom progresivnom deformacijom kralježnice i može se pojaviti u kombinaciji sa skoliozom. Liječenje je uglavnom dugotrajno, bez operacije.

Senilna kifoza - pojavljuje se nakon trošenja kralješaka i intervertebralnih diskova, dolazi do slijeganja hrskavičnog tkiva, može se ojačati i izravnati.

Liječenje kifoze

Dijagnoza i liječenje ortopeda.

Dijagnoza se provodi u nekoliko faza. U početnoj fazi liječnik provodi vizualni i palpatorni pregled cervikalne, torakalne i lumbalne regije, otkrivajući prisutnost boli, neurološko stanje tijela, refleksno stanje ligamenata i provodi potrebne testove.

Uz nezadovoljavajuće primarne rezultate, liječnik provodi daljnju dijagnostiku rendgenskim snimanjem potrebnih dijelova kralježnice.

Također, za točniju dijagnozu, koristite MRI, CT, ultrazvuk. U slučajevima s cervikalne regije, posegnuti za istraživanje pomoću angiografija - proučavanje krvnih žila.

Liječenje kifoze je složen proces koji uključuje:

  1. masaža;
  2. Terapijska gimnastika;
  3. fizioterapiju;
  4. Korektivna profilaksa;
  5. Liječenje lijekovima;
  6. Kirurška intervencija.

Metode liječenja

masaža

Provodi ga kvalificirani osteopatski liječnik koji proizvodi zagrijavanje mišićnog tkiva, povećava protok krvi. Nakon toga proizvodi ručnu terapiju, koja uključuje repoziciju kralješaka, što im omogućuje da postanu prirodni.

Ova masaža je usmjerena na ispravljanje kralježnice. Izvodi se naravno, 4-5 puta tjedno. Nezavisno ispravite patologiju masaže kifoze, samo u početnoj fazi, odnosno u prvoj fazi. U složenijim oblicima bolesti, koristi se u kombinaciji sa sljedećim profilaktičkim.

Terapija tjelovježbom

Terapeutska fizička kultura, koja uključuje skup vježbi, čija je glavna svrha jačanje mišićnog sustava, povećava fleksibilnost i elastičnost kralježaka.

Uz redovito izvođenje, moguće je značajno smanjiti bolni učinak, ojačati i poravnati dijelove kralježnice, što će omogućiti lakše držanje tijela, razviti "ispravne" navike za fiziološki položaj tijela pri hodanju, sjedenju i trčanju.

Vježbanje uključuje terapiju plivanja, čija je uporaba na mišićno-koštanom sustavu nedvojbeno dokazana.

fizioterapija

Cilj je smanjiti simptome boli, kao i povećati fleksibilnost kralježnice, ojačati i povećati tonus mišićnog sustava, povećati protok krvi i limfe.

Među fizioterapijskom upotrebom:

  • Magnetska terapija
  • elektroforeza
  • Električna stimulacija
  • Toplinska obrada
  • Ultrazvučna terapija
  • Hidromasaža
  • Kupke soli i blata

Korektivna profilaksa

Uključuje nošenje steznika. Važno je razumjeti da korzet pomaže u održavanju leđa u fiziološki ispravnom položaju, što je nužno tijekom postoperativnog razdoblja, posttraumatskog razdoblja, smanjuje bolove u kifozi, ispravlja držanje tijela.

Važan čimbenik je da uporaba ovog uređaja zahtijeva pridržavanje niza pravila - korzet se ne može stalno nositi, jer To može dovesti do slabljenja mišića leđa.

Preporučljivo je nositi preko lagane odjeće kako se koža ne bi trljala korzetom. Ne zategnite čvrsto kako ne biste oštetili cirkulaciju krvi.

Liječenje lijekovima - provodi se pod nadzorom liječnika, uključuje niz lijekova koji su propisani tijekom liječenja. Ciljevi koji je - smanjenje boli i upalnih procesa.

Kirurško liječenje

Vrlo je rijetko ako značajan bolni sindrom ne popusti bez brzog kompleksnog liječenja, ako kifoza napreduje dovoljno brzo i to može oštetiti živčani, kardiovaskularni sustav, dišne ​​organe i živčane završetke.

Tijekom kirurške intervencije liječnikova je zadaća ukloniti kut zakrivljenosti kralježnice, zaustaviti napredovanje kifoze, osigurati živčane završetke i organe.

Učvršćivanje kralješaka provodi se pomoću metalnih ploča, nakon čega se povlači.

prevencija

Kako biste se zaštitili od prijetnje kifozom, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Da biste nadzirali svoje držanje, prikladno je opremiti svoje radno mjesto;
  2. Uključite se u punjenje, sport, štiteći leđa i vrat od ozljeda;
  3. Šetajte više;
  4. Spavajte na tvrdom krevetu, uzmite udoban jastuk;
  5. Pratite prehranu, ne dobivajte na težini;
  6. Uzmite vitamine i minerale, jedite hranu bogatu kalcijem;
  7. Vrijeme za liječenje kroničnih i zaraznih bolesti.

Važno je razumjeti da se ignoriranje takve bolesti ne isplati, jer se može pogoršati, što će dovesti do gubitka fleksibilnosti kralješaka, što će se kasnije povući i staviti pritisak na pluća, srčani mišić, što će dovesti do lošeg zdravlja općenito.

Kako bi se izbjegle takve bolesti, već je vrijedno zauzimanja zdravog načina života!

Kifoza kralježnice

Kifoza je prirodna krivulja kralježnice s izbočinom u leđima. Pod utjecajem različitih čimbenika, može se pretvoriti u patološki oblik, koji ne samo da dovodi do negativnih vanjskih promjena, nego i uvelike narušava funkcije unutarnjih organa i samog kralježničnog stupa. Kako se manifestira bolest, kako ona ugrožava i kako pravilno liječiti spinalnu kifozu?

Karakteristika kifoze

Svatko obično ima dva kifotička zavoja - u torakalnom i sakralnom. Ujednačena su s dva druga zavoja - lordozom koja se nalazi u cervikalnom i lumbalnom području. Ova struktura osigurava dobru pokretljivost kralježnice u različitim ravninama, ublažavajući pri hodu i ravnomjernoj raspodjeli opterećenja. Formiranje fizioloških zavoja u pravilu se završava za 6-7 godina, a normalni kut nagiba je 15-30 stupnjeva.

Kod patološke kifoze pojavljuju se strukturne promjene u tijelima kralješaka i okolnim tkivima. Najprije se zgusnu ligamenti koji se nalaze oko kralježnice, što rezultira da se stražnji dio kralješka širi više nego što je potrebno, a prednji dio kralježnične moždine usporava rast. To dovodi do promjene oblika kralješaka i zaokruživanja leđa, što naknadno izaziva stvaranje grbe. Povećana deformacija uzrokuje promjenu u prsima, njegovo smanjenje, pomicanje dijafragme i kompresiju unutarnjih organa. Intervertebralni diskovi se sabijaju zbog povećanog opterećenja, gube svojstva jastuka, a zatim dolazi do potpune ili djelomične rupture vlaknastog prstena - nastaju izbočine i kile. Sve to prati bol, ograničava pokretljivost i druge simptome koji značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta.

Uzroci bolesti

Utvrđivanje uzroka bolesti u većini slučajeva pomaže u odabiru najboljeg načina liječenja i bržeg rješavanja problema. Razvoj kifoze može biti posljedica niza različitih razloga:

  • patologije prenatalnog razvoja;
  • nasljeđe;
  • porodne ozljede;
  • rahitis u djetinjstvu;
  • fizička neaktivnost;
  • onkološke bolesti kralježnice;
  • infekcije kralježnice;
  • ozljede leđa;
  • degenerativne bolesti kralježnice (osteohondroza, spondilitis, skolioza).

Posturalni problemi kod djece i adolescenata, čije kosti u tom razdoblju intenzivno rastu i lako se iskrivljuju, mogu izazvati više deformacija.

Vrste i stupnjevi kifoze

Torakalna regija je najčešće zahvaćena, ali se javlja i lumbalna i cervikalna kifoza. Ovisno o vrsti deformacije postoje dvije vrste bolesti - lučna i kutna. Osim toga, kifoza se klasificira prema stupnju zakrivljenosti i etiologiji, odnosno porijeklu bolesti.

kifoze

Kifoza je zakrivljenost kralježnice u anteroposteriornoj (sagitalnoj) ravnini. To može biti i fiziološko (normalno) i patološko. Patološka kifoza često se razvija u torakalnoj regiji, često popraćena bolovima u leđima. Kod značajne zakrivljenosti moguća je kompresija korijena živaca i kičmena moždina s odgovarajućim simptomima (slabost nogu, poremećaji osjetljivosti, poremećaji zdjelice). U posebno teškim slučajevima može doći do povrede srca i pluća. Dijagnosticiran na temelju vanjskog pregleda i radiografije. Liječenje kifoze je uglavnom konzervativno. U određenim situacijama prikazana je operacija.

ICD-10

Opće informacije

Kifoza se odnosi i na patološku i fiziološku zakrivljenost kralježnice u prednjem i stražnjem smjeru. Fiziološka kifoza određena je kod svih osoba u torakalnoj kralježnici. O patologiji govore u slučajevima kada je kut savijanja 45 stupnjeva ili više. Kifoza se može promatrati i zasebno iu kombinaciji sa skoliozom (zakrivljenost kralježnice u lateralnoj ravnini). Prijelomi kralješaka su najčešći uzrok razvoja patološke kifoze.

Ovisno o prirodi zakrivljenosti, kifoza može biti kutna ili u obliku luka. Ugaona kifoza obično se javlja kod spinalne tuberkuloze, praćena formiranjem grbe, skraćivanjem tijela i izbočivanjem prsnog koša naprijed. Kada je arcuate kifoza uočena glatka deformacija C-oblika cijele torakalne kralježnice.

Uzroci kifoze

Patologija se može pojaviti zbog poremećaja intrauterinog razvoja, nepovoljnih nasljednih, ozljeda i operacija kralježnice, slabih mišića leđa s nedovoljnim fizičkim naporom, itd. Kod starijih osoba (osobito žena) kifoza se često razvija zbog patoloških kompresijskih fraktura prsnih kralješaka. Uzrok takvih prijeloma je osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju.

Osim toga, u nekim zaraznim i neinfektivnim bolestima mogu nastati kifoze: spondilitis, ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) i tumori kralježnice. Vrlo rijetko, radijacijska terapija za liječenje malignih tumora u djetinjstvu postaje uzrok patološke kifoze.

patogeneza

Prekomjerna zakrivljenost torakalne regije ima nepovoljan učinak na anatomske strukture same kralježnice i susjednih organa. Volumen prsnog koša i kapacitet pluća pri maksimalnoj inhalaciji se smanjuju. Nedostatak kisika u krvi uzrokuje poremećaje u cirkulacijskom sustavu i drugim sustavima.

Dijafragma stavlja veći pritisak na trbušnu šupljinu, zbog čega je poremećeno normalno funkcioniranje organa koji se tamo nalaze, a posebno se razvija zatvor. Zbog preraspodjele opterećenja trpe intervertebralni diskovi, javlja se osteohondroza. Kod teške kifoze moguća je kompresija kralježnice i živčanih korijena, praćena gubitkom ili slabljenjem osjetljivosti, slabošću mišića i poremećajima zdjeličnih organa.

klasifikacija

Uzimajući u obzir uzrok pojave u ortopediji i traumatologiji, razlikuju se sljedeće vrste patološke kifoze:

  • funkcionalna kifoza (pognut);
  • dorzalna juvenilna kifoza (razvija se u Scheuermann-Mau bolesti);
  • prirođena kifoza;
  • paralitička kifoza;
  • posttraumatsku kifozu;
  • degenerativna kifoza.

Uzimajući u obzir kut zakrivljenosti, izolirane su normalne, ojačane (s povećanim kutom) i ispravljene (s smanjenim kutom) kifoze.

Poboljšana kifoza je podijeljena u tri stupnja:

  • 1 stupanj u kojem je kut savijanja 35 stupnjeva ili manje.
  • 2 stupanj na kojem kut zakrivljenosti varira od 31 do 60 stupnjeva.
  • 3 Stupanj na kojem je kut savijanja 60 stupnjeva ili više.

Vrste kifoze

Funkcionalna kifoza

Funkcionalna kifoza je manifestacija pogrešnog držanja. To se događa zbog slabog razvoja mišića leđa ili nefiziološkog položaja tijekom studija ili rada. U nekim slučajevima, takva kifoza je posljedica psiholoških čimbenika (obično kod adolescenata koji se plaše svoje visine). Tijelo nastoji kompenzirati prekomjerno savijanje torakalne kralježnice, zbog čega ova kifoza često razvija popratnu lumbalnu hiperlordozu (prekomjerno savijanje lumbalnog prednjeg dijela).

Za razliku od drugih tipova kifoze, s ovom patologijom, prekomjerna zakrivljenost nestaje kada pokušate ispraviti leđa ili ste postavljeni na tvrdu ravnu površinu. Na rendgenskim snimkama nijedne anomalije nisu otkrivene. Liječenje funkcionalne kifoze je konzervativno. Pacijent je treniran da održava ispravan položaj dok sjedi, stoji i hoda. Za jačanje mišića leđa dodjeljuju se posebno osmišljene vježbe (vježbanje). Nošenje steznika nije prikazano.

Dorzalna mladenačka kifoza

Razlozi za razvoj ovog oblika kifoze (Scheuermann-Mauova bolest) nisu u potpunosti shvaćeni, ali je dobro utvrđeno da nasljedna predispozicija igra određenu ulogu u njezinu razvoju. Pretpostavlja se da se kifoza u ovom slučaju javlja ili zbog avaskularne nekroze (imobilizacija) preklopnih ploča (slojeva hijalinske hrskavice između kralješka i intervertebralnog diska) ili zbog prekomjernog rasta koštanog tkiva u tijelima kralježaka. Postoji i pretpostavka da se kifoza razvija zbog višestrukih mikrofraktura kralješaka zbog osteoporoze.

Tijela tri ili više prsnih kralježaka u Scheuermann-Mau-ovoj bolesti su deformirana, postaju klinasta (na lateralnim rendgenskim snimkama izgledaju gotovo trokutasto). Zbog promjene oblika kičme povećava se kifoza. Savijanje u prsnoj kralježnici doseže 45-75 stupnjeva.

U ranim stadijima bolesnici obično ne podnose nikakve pritužbe. Kako kifoza napreduje i zakrivljenost kralježnice se povećava, pojavljuje se bol u zahvaćenom dijelu. Zbog prateće deformacije prsnog koša, čin disanja postaje težak s vremenom. Mogu se pojaviti srčane abnormalnosti. Neurološki simptomi su obično odsutni.

Dijagnoza dorzalne jufilne kifoze postavlja se na temelju anamneze, kliničkog i radiografskog pregleda. U nekim slučajevima dodatno se provodi elektroneuromografija i MRI kralježnice. Liječenje je obično konzervativno. Namijenjen je masaži, fizioterapiji, vježbanju i ručnoj terapiji, ponekad - nošenju steznika. Pokazatelj za operaciju je veliki kut zakrivljenosti (više od 75 stupnjeva), uporni bolovi, kao i oštećenje disanja i cirkulacije.

Kongenitalna kifoza

Kongenitalna kifoza posljedica je povrede embrionalnog razvoja. Pojavljuje se kada se pojavljuju anomalije u stadiju formacije kralježaka, zbog čega se mogu oblikovati leptirasti ili klinasti kralješci, stražnji polu-pršljeni, mikro-kralježnjaci itd. Manje su česti poremećaji segmentacije (podjela) u odvojene kralješke.

Moguće kao "čista" kifoza, u kojoj je kralježnica zakrivljena samo u prednjem-posteriornom smjeru, a kifoskolioza, praćena zakrivljenjem u anteroposteriornom i bočnom smjeru. Vrh kipotične zakrivljenosti može se nalaziti na bilo kojoj razini - od cervikotoraka do lumbalne kralježnice. Kifoza u ovoj bolesti je često progresivna.

Često se (u oko 13% slučajeva) kombinira kifoza kao kod drugih anomalija spinalnog kanala (dermoidne ciste, fibrozna konstrikcija, dermalni sinusi, abnormalni kralježnica, itd.), A kod oštećenog razvoja različitih organa i sustava (urinarni, srčani) - plućna i udova, abdominalna i prsna stijenka). Obično je zakrivljenost kralježnice popraćena neurološkim poremećajima.

Kao dodatne istraživačke metode koriste se radiografija (pregled i ciljne slike u različitim projekcijama), CT i MRI. Može se propisati rendgenski pregled spinalnog kanala. Neurološki pregled je potreban. Konzervativno liječenje prirođene kifoze je neučinkovito. Preporučamo operaciju u djetinjstvu kako bi se ispravila patološka kifoza, stabilizirala kralježnica i spriječila njegova daljnja deformacija.

Paralitična kifoza

Paralitična kifoza uzrokovana je bolestima praćenim parezom i paralizom mišića leđa (cerebralna paraliza, dječja paraliza itd.). Kod cerebralne paralize dolazi do povećanja torakalne kifoze i povećanja njezine duljine (zavoj se proteže do gornjeg dijela lumbalne kralježnice). Kifoza se može kombinirati sa skoliozom. Karakteristično je postupno napredovanje deformiteta. Liječenje je obično konzervativno, složeno, dugoročno.

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti, kliničkog i radiološkog pregleda. Prema svjedočenju pacijenata upućenih na CT i MRI. Pacijentima se propisuje masaža, tjelovježba, fizioterapija, manualna terapija. Operacija je indicirana za jak bolni sindrom i poremećenu funkciju organa smještenih u prsima.

Posttraumatska kifoza

Prijelomi prsnog i lumbalnog kralješka najčešći su uzrok razvoja kifotičkog deformiteta (oko 40% ukupne kifoze). Rizik od kifoze ovisi o težini ozljede, poremećajima mišićnoskeletnog sustava (osteoporoza, slabost mišića leđa) i pridržavanju medicinskih preporuka tijekom razdoblja liječenja. Temelj za dijagnozu je odgovarajuća povijest, klinički i radiološki znakovi posttraumatske kifoze.

U nekim slučajevima, kifoza se kombinira s neurološkim poremećajima. Liječenje je uglavnom kirurško. Ako postoje kontraindikacije za operaciju (starost, teške bolesti i sl.), Provodi se konzervativna terapija i propisuje se korzet.

Degenerativna kifoza

Degenerativna kifoza nastaje kao posljedica degenerativnih poremećaja (osteoporoza, osteohondroza). Češći je kod žena starije i senilne dobi. Često se kombinira s prijašnjim ozljedama (patološki kompresijski prijelomi tijela kralješaka). Kifoza pridonosi pogoršanju degenerativnih promjena u kralježnici i progresivna je. Liječenje je uglavnom konzervativno.

dijagnostika

Dijagnoza počinje detaljnim pregledom i pregledom pacijenta. Liječnik (ortopedski traumatolozi su uključeni u liječenje kifoze) proučava povijest razvoja bolesti, specificira obilježja bolnog sindroma i skreće pozornost na odsutnost ili prisutnost neuroloških poremećaja. Pregled uključuje palpaciju leđa i vrata, određivanje snage mišića i osjetljivost kože. Specijalist pregledava reflekse tetive i provodi posebne testove za procjenu neurološkog statusa, provodi auskultaciju srca i pluća.

Neophodna faza pregleda je radiografija kralježnice, koja može uključivati ​​gledanje izravnih i bočnih slika, kao i ciljane rendgenske snimke u nestandardnim projekcijama i za posebno odabrani položaj pacijenta (na primjer, u uvjetima istezanja kralježnice).

MRI skeniranje se može koristiti za otkrivanje patologije dijela mekog tkiva. Za procjenu patoloških promjena na dijelu koštane strukture pacijenta može se poslati kompjutorska tomografija.

Liječenje kifoze

Liječenje je često konzervativno, uključuje tjelovježbu za jačanje mišićnog sustava leđa, masažu i fizioterapiju. Kod nekih je bolesnika indicirana manualna terapija. Nošenje steznika prvenstveno je namijenjeno smanjenju boli. Međutim, konstantno korištenje korzeta u većini slučajeva nije preporučljivo, budući da oni sami ne ispravljaju svoje držanje i, štoviše, mogu uzrokovati slabljenje mišića leđa s naknadnim pogoršanjem kifoze.

Indikacija za operaciju je:

  • Uporna bol koja se ne može eliminirati konzervativnim metodama.
  • Brza progresija kifoze, osobito - popraćena neurološkim poremećajima, kao i oštećenjem pluća i rada srca.
  • Kozmetički nedostatak koji značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta i ometa obavljanje profesionalnih dužnosti.

Svrha operacije je ispraviti kut savijanja kralježnice kad god je to moguće i zaustaviti napredovanje deformiteta, kao i eliminirati kompresiju živaca i zaštititi ih od oštećenja u budućnosti. Operacije kralježnice klasificiraju se kao složene, opsežne intervencije i izvode se pod općom anestezijom tek nakon potpunog pregleda pacijenta. Ponekad je potrebno nekoliko operacija kako bi se postigao željeni rezultat.

Za fiksaciju kralježnice koriste se različiti dizajni izrađeni od inertnih metala (titan, titan nikelid). Oni ne uzrokuju reakcije odbacivanja i mogu biti u tijelu bez posljedica dugi niz godina.

Kyphosis: što je to, znakovi, fotografija

Što je kifoza?

Zdrava kralježnica ima četiri fiziološke krivulje koje pomažu izdržati opterećenje kralježnice. Cervikalna i lumbalna područja imaju prednji zavoj, koji stručnjaci nazivaju fiziološkom lordozom ili lordozom. Torakalna i sakralna zakrivljena leđa nazivaju se kifozom ili kifozom. Službeni medicinski izraz za patološko savijanje torakalne kralježnice je hiperkifoza.

Fiziološke krivulje kralježnice omogućuju glavi ravnotežu neposredno iznad zdjelice. Ako je jedan ili više zavoja više ili manje od normalnih, ravnina glave je asimetrična prema zdjelici, što uzrokuje bol u leđima, ograničenu pokretljivost i poremećaj hoda.

Stupnjevi kifoze

Ovisno o kutu zakrivljenosti prema Cobbovoj metodi, postoje 4 stupnja kifoze:

  • Kifoza 1 stupanj: 30-40 stupnjeva;
  • Kifoza 2 stupnja: 40-50 stupnjeva;
  • Kifoza razreda 3: 50-70 stupnjeva;
  • Kifoza 4 stupnja: više od 70 stupnjeva.

simptomi

Glavni simptomi patološke kifoze su loš stav, pogrbljenost i prisutnost izraženog grba. Simptomi također uključuju:

  • bol u leđima
  • česte glavobolje
  • slabost mišića
  • krutost straga,
  • utrnulost udova.

U težim slučajevima, pacijent može primijetiti pogoršanje simptoma, jer kifoza može napredovati povećanjem veličine grba. U rijetkim slučajevima može doći do kršenja kralježnične moždine s neurološkim simptomima kao što su slabost, gubitak osjećaja, gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom.

Teški slučajevi torakalne kifoze mogu ograničiti prostor u prsima i uzrokovati probleme sa srcem i plućima, kao što su bol u prsima, otežano disanje i, kao posljedica, plućna ili srčana insuficijencija. Osim toga, akutna kifoza može ometati probavni trakt, uzrokujući žgaravicu i otežano gutanje.

Uzroci i vrste

Postoje četiri glavne vrste patološke kifoze: posturalna, Scheuermann-Mauova bolest, prirođena i senilna kifoza.

Posturalna kifoza - najčešći tip kifoze, češća je u djevojčica nego u dječaka u adolescenciji. Nepravilno držanje (pognut) i slabljenje mišića i ligamenata leđa utječu na razvoj posturalne kifoze. Normalno, kralješci normalne forme s ovom vrstom kifoze. Bolest se razvija polako i ne napreduje s vremenom. Bolesnici imaju bol i slabost mišića. Lagana kifoza ne dovodi do teške zakrivljenosti, rizici od neuroloških problema, kao i srčane i plućne komplikacije su minimalni.

Scheuermann-Mau-ova bolest se također može pojaviti prvi put u adolescenciji. Ovaj tip kifoze rezultat je strukturne deformacije kralješaka. Kyfoscoliosis se najčešće razvija kao posljedica Scheuermann-Mau bolesti. Dijagnostika uključuje rendgenske snimke kako bi se pojasnio kut zakrivljenosti od najmanje 5 stupnjeva u tri susjedna kralješka.

Kongenitalna kifoza je najrjeđa od svih vrsta patološke kifoze. Patološki intrauterini razvoj kralješaka može se manifestirati u fuziji dva ili više kralježaka.

Senilna kifoza se razvija kao posljedica dobnih promjena u tijelu, ali postoje i brojne bolesti koje uključuju razvoj kifoze u odrasloj dobi. Najčešći je višestruko uništavanje kralješaka zbog osteoporoze (stanjivanje kostiju), kao i degenerativnih artritisa, bolesti kralježnice ili tumora na njemu. Ankilozantni spondilitis može dovesti do artrozeze kralješaka i akutne kifoze. Osim toga, kifoza se može pojaviti kod ljudi s karcinomom kralježnice zbog slabljenja kralježnice ili zbog kemoterapije.

dijagnostika

Liječnik će najprije pregledati vašu anamnezu, osobito kada su se pojavili prvi simptomi ili su u bliskim rođacima zabilježeni slučajevi sličnih bolesti. Nakon pregleda povijesti bolesti i pregleda, liječnik može uputiti pacijenta na rendgensku snimku kralježnice. To će pomoći u razlikovanju posturalne kifoze s normalnim oblikom kralježaka od Scheuermann-Mau bolesti, u kojoj su kralješci klinastog oblika i govore vam kako ispraviti ovo stanje.

Ako se sumnja na neurološke probleme, pacijentu se propisuju testovi za provjeru provodljivosti živaca i gustoće kostiju, kao i MRI pregled, koji pomaže identificirati štipanje kičmene moždine ili živaca.

Liječenje patološke kifoze

Metode liječenja ovise o vrsti spinalne kifoze.

fizioterapija

Fizikalna terapija jača mišiće leđa i ispravlja položaj bolesnika s posturalnom kifozom. Slabi analgetici i protuupalni lijekovi pomažu smanjiti simptome. Ponekad se mogu propisati lijekovi koji pomažu jačanju kostiju.

U početku se Scheuermann-Mauova bolest liječi fizioterapijom u kombinaciji sa svjetlosnim anestetikom i protuupalnim lijekovima. Ako je pacijent dijete, preporučuje se nošenje steznika. X-zrakama je dodijeljeno praćenje dinamike bolesti. Odraslim pacijentima obično se ne propisuje nošenje steznika.

U nekim slučajevima liječnici mogu preporučiti operaciju za Scheuermann-Mau bolest. Njezin je cilj djelomično ispraviti deformitet kifoze, smanjiti bol i poboljšati cjelokupnu liniju kralježnice. Pokazatelj za operaciju je konveksni kut veći od 75 stupnjeva, kao i nekontrolirana bol i pritužbe na srce i pluća.

operacija

Operacija se provodi u dvije faze: uklanjanje postojeće deformacije kralježnice i njezina stabilizacija. Za stabilizaciju kralježnice stručnjaci koriste konstrukcije koje se sastoje od šipki i vijaka. Svi dijelovi za stabilizaciju izrađeni su od izdržljivih, nemagnetskih materijala (titan ili titan nikal), tako da sustavi ne uzrokuju negativan odgovor pacijenta. Nakon instalacije stabilizacijskog sustava dopušteno je napraviti magnetsku tomografiju bez ikakvog rizika. Operacija se provodi tek nakon prestanka ljudskog rasta, tj. Djece i adolescenata kirurško liječenje je zabranjeno.

Ponekad se provodi postupak korekcije kifoze, koji se naziva kifoplastika, kada su kralješci bolno uništeni zbog osteoporoze. U kifoplastici se kugla s tekućinom (metil metakrilat) unosi u zahvaćeni kralješak, koji se, nakon što se učvrsti, vraća normalnu visinu kralješka.

Moguće komplikacije nakon operacije

Česte komplikacije nakon operacije su infekcija i nemogućnost oporavka kralješaka (kršenje fuzije kosti naziva se pseudoartroza). Ostale komplikacije su rjeđe:

  • oštećenje živaca ili krvnih žila;
  • komplikacije nakon anestezije;
  • stvaranje krvnih ugrušaka u donjim segmentima pluća.

Tretman lijekovima

Nakon dijagnoze i tijeka fizioterapije i fizikalne terapije, pacijentu nisu potrebne dodatne medicinske mjere. Kućni tretman je smanjiti bol s lijekovima protiv OTC boli kao što su paracetamol, ibuprofen i napraksen. Ako pacijent primijeti povećanje savijanja i pogoršanje simptoma, potrebno je kontaktirati specijaliste radi daljnjeg pregleda.

prevencija

Scheuermann-Mauova bolest i kongenitalna kifoza nastaju kao posljedica strukturalnih problema kralješaka, tako da ne postoje metode za njihovu prevenciju. Nošenje steznika i posebne vježbe mogu usporiti napredovanje bolesti. Moguće je spriječiti razvoj posturalne kifoze ili smanjiti njegovu dinamiku jačanjem mišićnog stražnjeg okvira fizioterapijom i fizikalnom terapijom.

Većina bolesnika s kifozom torakalne kralježnice primjećuje poboljšanje nakon složenog liječenja fizioterapijom, terapijom vježbanja i lijekovima. Čak iu teškim slučajevima s kirurškim zahvatom, pacijenti se mogu vratiti u puni život bez ograničenja iu većini slučajeva su potpuno obnovljeni nakon operacije.

Kifoza: simptomi i uzroci, metode liječenja i stupnjevi, fotografije

Kifoza se naziva zakrivljenost kralježnice, koja se pojavljuje u anteroposteriornoj ravnini (krivulja se vraća natrag). U ljudskom tijelu postoje fiziološke kifoze, a postoje i one koje se smatraju znakom patologije.

Uzroci kifoze

Kifozu u medicini možemo podijeliti na tipove ne samo lokalizacijom zakrivljenosti, već i razlozima koji su doveli do stvaranja te zakrivljenosti. Veliki broj čimbenika može utjecati na držanje tijela, od nenormalnog razvoja fetusa do bolesti i ozljeda koje su pretrpjele nakon rođenja.

Kongenitalna kifoza često se javlja zbog abnormalne strukture kralješaka, nepravilnog odvajanja kralježnice na dijelove, uz kombinaciju skolioze i lordoze.

Ako se osoba razvije kao paraliza mišića kao posljedica bolesti, može se razviti i kifoza. Sljedeće bolesti mogu potaknuti patologiju kralježnice:

  • poliomielitis;
  • Cerebralna paraliza;
  • distrofija mišićnog tkiva, itd.

Zakrivljenost kralježnice u prednje-stražnjoj ravnini - česti sateliti prijeloma kralježnice ili oštećenja kralješaka. Ozljede mogu doprinijeti osteoporozi, preopterećenju kralježnice.

Ako je osoba nedavno operirana na kralježnici, nakon operacije se može razviti kifoza, bilo zbog pogrešnog pristupa stabilizaciji kralježnice, bilo zbog toga što je pacijent zanemario preporuke liječnika tijekom razdoblja rehabilitacije.

Kifoza se često dijagnosticira kod osoba koje pate od osteoporoze i drugih degenerativnih bolesti. U tim slučajevima zahvaćene su ne samo koštane strukture kralježnice, već i mišićno-ligamentni skelet.

Drugi čest uzrok razvoja patologije je starost. Najčešće se žene suočavaju s ovim problemom.

Omekšavanje kostiju zbog nedostatka vitamina D također je čest uzrok kifoze. Ostali pokretači mogu biti:

  • prenesene zarazne i neinfektivne bolesti;
  • spondilitis;
  • tumorske neoplazme.

Većina čimbenika koji dovode do razvoja kifoze, uz pravodobno i racionalno liječenje, ne može utjecati na držanje tijela.

Kifoza: simptomi i znakovi

Neinformirani pacijenti vjeruju da je glavna manifestacija kifoze vidljiva promjena u držanju u obliku pognutog ili grbavca. Ovo mišljenje je pogrešno. Promjena oblika kralježnice dovodi do brojnih dodatnih patoloških promjena u tijelu:

  • volumen prsnog koša postaje manji;
  • dolazi do spuštanja dijafragme, zbog čega vrši pritisak na unutarnje organe;
  • unutarnjih organa, pod pritiskom iz dijafragme, početi raditi gore.

Što je kifoza izraženija, brže će joj se pridružiti zakrivljenost vratne kralježnice u obliku hiperlordoze.

Zbog promjene u fiziološkoj strukturi kralježnice, brže starenje kralješaka te pomicanje i deformacija intervertebralnih diskova. Takve promjene dovode do toga da amortizacija i funkcionalna svojstva kralježnice trpe i dolazi do nepravilne preraspodjele opterećenja.

Ako su u procesu zakrivljenosti strukture kralježnične moždine ili arterije prignječene koje osiguravaju hranjenje moždanim strukturama, mogu se susresti neurološki simptomi. Neurološki simptomi zakrivljenosti kralježnice najčešće se manifestiraju utrnulošću ekstremiteta, boli i smanjenom cirkulacijom krvi.

Prigovori pacijenata mogu značajno varirati ovisno o tome koji se dio kičme razvija. Klasična klinička slika, u kojoj još uvijek nema oštećenja unutarnjih organa, vrlo je oskudna. Vrijedni su sljedećih simptoma:

  • prisutnost pogrbljenosti ili, ako je zakrivljenost zanemarena, grbavac;
  • pritužbe na bol tijekom kralježnice;
  • umor u slučajevima kada dodatno opterećenje pada na kralježnicu (dugotrajno stajanje ili sjedenje);
  • pritužbe ograničenog kretanja u kralježnici;
  • utrnulost u leđima i nogama;
  • Guske bumps na donjim ekstremitetima;
  • nemogućnost podizanja glave ili značajnih poteškoća u obavljanju ove radnje.

Simptomi lezija unutarnjih organa razlikuju se ovisno o obliku u kojem se pacijent razvio.

Posljedice i komplikacije kifoze

Kifoza u uznapredovalom stadiju doživljava se kao opasna bolest, jer utječe ne samo na kralježnicu, nego i na najbliže unutarnje organe. Komplikacije patologije uključuju sljedeća stanja:

  • razvoj pareze ili paralize u jednom ili oba donja ekstremiteta;
  • urinarna inkontinencija;
  • sekundarni meningitis;
  • osteohondroza i druge degenerativne patologije;
  • pojava intervertebralne kile;
  • razvoj koronarne bolesti srca u ranoj dobi (visoki rizik od infarkta miokarda).

Osim sistemskih komplikacija, bolest ostavlja trag i na karakter osobe, jer je to patologija praćena bolom, a ne skrivena od znatiželjnih očiju. Zbog toga pacijenti često razvijaju psihološku nelagodu.

Poznavanje opasnosti od kifoze važno je za pravovremenu dijagnozu patologije i veću osjetljivost bolesnika na liječenje.

Grudna kifoza

Zakrivljenost kralježnice u grudima je najčešći oblik. U tom obliku, prsni kralješci su uključeni u patološki proces, u rasponu od 4 do 10.

Bolesnici s torakalnom kifozom u početku će se žaliti na bolan simptom u leđima, kao i na umor. Ako je tijekom zakrivljenosti zadavljen bilo koji živac, tada će se pritužbe na bol i umor pridružiti pritužbama na slabost mišića i obamrlost ekstremiteta. Često se u slučaju štipanja javlja i simptom guske.

Postoje tri faze razvoja torakalne kifoze:

  • I stupanj (lako) - kut zakrivljenosti naprijed je u prosjeku 30-40 stupnjeva;
  • II stupanj (srednji) - kut zakrivljenosti je veći od 40 stupnjeva, ali manji od 60;
  • Stupanj III (ozbiljan) - kut zakrivljenosti prelazi oznaku 60 stupnjeva.

Promjena zakrivljenosti kralježnice u grudima dovodi ne samo do boli u samoj kralježnici, već i do deformacije prsnog koša, što utječe na stanje pluća i srca. Grudi se sužavaju, pluća su u ograničenom stanju i ne mogu se u potpunosti nositi s udisanjem zraka. Takva promjena plućnog sustava dovodi ne samo do hipoksije, već i do čestih bolesti dišnog sustava, koje je teško liječiti.

Zbog smanjenja volumena prsnog koša srce također gubi sposobnost potpunoga smanjivanja, zbog čega se javljaju simptomi cirkulacijskog zatajenja, a hipoksija (nedostatak kisika) se samo povećava. Često pacijenti s torakalnom kifozom pate od visokog krvnog tlaka.

Zbog pomaka dijafragme javljaju se i promjene u radu organa smještenih u trbušnoj šupljini. Može se promatrati:

  • konstipacija;
  • crijevna opstrukcija;
  • nekontrolirano mokrenje;
  • smanjen apetit;
  • podrigivati.

Kifoza vrata maternice

Kod zdrave osobe cervikalna regija ima fiziološku lordozu (savijena prema naprijed s konveksnim dijelom). Zbog fiziološke lordoze, cervikalna regija nije osjetljiva na bolest u punom smislu te riječi. Kifoza se može smatrati stanjem u kojem se smanjuje normalni kut zakrivljenosti vrata, pojavljuje se izravnavanje lordoze.

Kifoza vrata maternice također je podijeljena u tri stupnja ovisno o kutu zakrivljenosti:

  • I stupanj (lagan, minimalan) - kut zakrivljenosti ne odstupa od norme za više od 30 stupnjeva;
  • II stupanj (srednji) - kut zakrivljenosti ne odstupa od norme za više od 30-60 stupnjeva;
  • Stupanj III (teški) - kut zakrivljenosti je 60 stupnjeva ili više.

Kifozu grlića maternice obično prati sljedeći skup pritužbi:

  • bol u glavi i vratu (uglavnom zatiljna regija);
  • grčevi mišića;
  • nemir;
  • smanjenje motoričke aktivnosti;
  • napadi vrtoglavice;
  • nagli pad krvnog tlaka;
  • smanjeno kretanje u gornjem dijelu kralježnice;
  • smanjen vid i sluh;
  • promjena osjetljivosti donje čeljusti i okcipitalnog područja.

Samodijagnoza kifoze cerviksa je prilično komplicirana zbog činjenice da se tijekom njegovog razvoja ne otkrivaju očite promjene u izgledu pacijenta. Kada se pojavi kompleks simptoma, preporuča se konzultirati liječnika. U nekim slučajevima može se pojaviti grba na vratu ako su centrifugalni procesi kralješaka pretjerano snažno pomiješani prema naprijed, ali to se rijetko događa.

Kada je bolest vrlo uznapredovala, kralježnica je često uklještena, što dovodi do poremećaja u dišnom sustavu i cirkulacijskom sustavu. Pacijent se u ovom slučaju žali na napade disanja čak iu mirovanju, česte zarazne plućne bolesti, aritmije, skokove krvnog tlaka.

Lumbalna kifoza

Ono što se događa nije formiranje zakrivljenosti savijanjem unatrag, već izglađivanje normalne lordoze, promjena stupnja njezina savijanja prema naprijed. Prvenstveno, prsni kralješci pate od ove patologije, ali uz njih, kako bolest napreduje, može se utjecati na 11 i 12 prsnih kralježaka.

Postoje tri stupnja lumbalne kifoze:

  • I stupanj - odstupanje od norme nije više od 30 stupnjeva;
  • II stupanj - odstupanje od norme od 30 do 60 stupnjeva;
  • III - odstupanje od norme od 60 stupnjeva ili više.

Pacijenti s lumbalnom kifozom obično se obrate liječniku sa sljedećim pritužbama:

  • pojavu boli u donjem dijelu leđa;
  • zračenje boli u stražnjici i donjim udovima;
  • promjena osjetljivosti donjih udova, njihova obamrlost;
  • napadi interkostalne neuralgije;
  • spolna disfunkcija;
  • poremećaji mokrenja i fekalne inkontinencije;
  • razvoj grbe u lumbalnoj regiji.

Karakteristična značajka lumbalne kifoze nije stalna prisutnost simptoma, već njihova povremena pojava, koja se često kombinira sa simptomima koji ukazuju na štipanje živčanog trupa.

Fiziološka kifoza

Normalno razvijena kralježnica ima dvije fiziološke kifoze smještene u torakalnoj i sakralnoj regiji. Kod djece u dobi od 7-8 godina razvija se torakalna fiziološka kifoza, a sakralna do puberteta.

Normalni kut zakrivljenosti u slučaju fiziološke kifoze ne prelazi 30 stupnjeva. Ako je zakrivljenost jača, onda već govorimo o patologiji.

Fiziološka kifoza, koja ne zahtijeva korekciju, daje elastičnosti i pokretljivosti kralježnice, a također joj omogućuje da izdrži ogromna opterećenja.

Liječenje kifoze

Liječenje kifoze treba provesti sveobuhvatno i potpuno. Ne možete zanemariti vrstu razvijene zakrivljenosti, jer metode liječenja mogu varirati.

Liječenje torakalne kifoze

U početnim stadijima razvoja bolesti preporučuje se prednost konzervativne intervencije.

Pacijenti se potiču da koriste lijekove bogate kalcijem i magnezijem, vitaminske komplekse. Obavezno dodijelite mast ili kremu koja ima analgetski učinak (uglavnom zagrijavanje), kao i sredstva za oralnu primjenu na temelju NSAID-a koji mogu zaustaviti bolni sindrom.

Preporučljivo je uključiti u popis terapijskih aktivnosti vježbanje terapija, masaža, manualna terapija, plivanje. Pacijentu se preporuča zamjena madraca u ortopediju, korištenje posebnih korzeta i zavoja za održavanje držanja.

Važno je ukloniti grčeve mišićnog sustava i obnoviti normalne metaboličke procese u tkivima kralježnice.

Liječenje cifa kifoze

Osnovni principi liječenja cifularne kifoze slični su onima koji se koriste za liječenje prsnog oblika bolesti. Liječenje treba biti sveobuhvatno, uključuje ne samo lijekove, već i fizikalnu terapiju, manualnu terapiju, masažu.

Prvi i drugi stupanj kifoze dobro su pogodni za korekciju pomoću tehnika manualne terapije. Manualna terapija omogućuje zaustavljanje bolnog simptoma i ublažavanje mišićnih grčeva.

Liječenje lumbalne kifoze

Lumbalna kifoza dobro reagira na terapiju u bilo kojoj fazi bolesti.

U slučaju patologije prvog stupnja, preporučuje se aktivna terapija vježbanja, koja bi se trebala usredotočiti na jačanje mišićnog okvira u leđima i stražnjici.

U drugoj fazi bolesti široko se primjenjuju ručna terapija, osteopatija i vučna kičma. Najteže liječenje je treća faza bolesti, koja zahtijeva ne samo pažljiv odabir adekvatnih metoda, već i želju da se pacijent liječi.

Važno je zapamtiti da ako konzervativne metode ne daju učinke, možete se poslužiti kirurškom intervencijom. Liječnici pokušavaju dati prednost konzervativnom liječenju, jer je operacija kralježnice povezana s visokim rizikom razvoja raznih komplikacija.

Postoje dvije glavne metode operacije:

Izbor vrste provodi se ovisno o određenoj zakrivljenosti.

Kifoske vježbe

Posebno odabrane vježbe, ako se provode sustavno i potpuno, mogu ispraviti kifozu u djece i adolescenata. Odrasli, u velikoj mjeri ispravljaju svoje držanje, ali ne mogu u potpunosti utjecati na njega, jer je kralježnica već prošla fazu formacije.

Sada postoji veliki broj vježbi koje se preporučuju za odabir zajedno sa specijalistom fizikalne terapije. Za svaku vrstu kifoze preporučene vježbe variraju.

Vježbe za liječenje torakalne kifoze.

Morate imati element je gimnastički štap.

  1. Morate stajati, razmaknuti noge, u širini ramena. Gimnastički štap je uključen iza leđa i pritisnut na lopatice, pokušavajući maksimizirati ramena. Čučanj, tako da je čučanj morao uzdisati, a na usponu udisati.
  2. Položaj se ne mijenja. Prilikom udisanja ruke trebate podići kroz stranice iznad glave i spustiti ih dok izdišete.
  3. Položaj se ne mijenja. Štap je prebačen preko lopatica i pritisnut, pokušavajući izravnati ramena što je više moguće. Ruke su uzdignute, glava nagnuta udisanjem i vraća se u početni položaj na izdisaju.
  4. Morate ležati na leđima, s rukama uz tijelo. Zatim, odmarajući dlanove na podu, podignite zdjelično područje i prsa, što se tiče fleksibilnosti na udisaju. Na izdisaju se vratite u početni položaj.
  5. Neophodno je leći na trbuh i palicu držati za ramena, držati ga u željenom položaju rukama. Zatim je potrebno savijati leđa, povlačiti glavu unatrag, a kralježnicu gore i stajati u tom položaju nekoliko sekundi. Dah nije bitan.
  6. Morate ležati na leđima i opustiti se. Nakon početka opuštanja ruke se uvlače iza glave, te se u tom položaju treba rastegnuti cijelim tijelom i zadržati nekoliko sekundi. Dah nije bitan.
  7. Neophodno je ustati, lagano širiti noge na bokove i staviti ruke na potiljak, zatvarajući ruku u bravu. Nakon toga, na udisaju, ustanu na nožne prste, šire ruke na stranu i na uzdisaj zauzimaju početni položaj.
  8. Potrebno je doći na sve četiri, a glavne točke potpore trebaju biti ruke i koljena. Tada trebate malo podići glavu, a ruke u laktovima. Nakon što se u prsnom košu morate saviti prema podu i hodati u tom položaju 35-40 koraka.

Vježbe za liječenje lumbalne kifoze

  1. Potrebno je ležati na leđima, na tvrdoj površini i podići ruke, istezati ih. Zatim podignite ruke i prsti zaustavite, zadržavajući tu poziciju pola minute. Zatim, bez savijanja nogu u području zglobova koljena, oni istežu petu prema dolje i svojim prstima prema sebi. Pokret se izvodi naizmjenično sa svakom nogom pola minute.
  2. Raspršite ruke u stranu, a noge savijte u zglob koljena. Tada se glava okreće udesno, a noge spuštaju ulijevo, pokušavajući s njima dotaknuti pod. Zbog praktičnosti, zdjelicu možete lagano pomaknuti udesno. Nakon 10-15 sekundi, položaj se mijenja.
  3. Noge privlače prsa, držeći se za ruke, a zatim pokušavaju ispružiti glavu na koljena. Sve je učinjeno na leđima.
  4. Potrebno je savijati noge u zglobovima koljena, nakon čega ih treba razdvojiti, ostavljajući u dodiru samo područja stopala. Tijekom udisanja, uz potporu na rukama, podignite zdjelicu i prsnu kičmu i stojite u tom položaju nekoliko sekundi. Na uzdisati se opustite i zauzmite početni položaj.

Vježbe za liječenje cifularne kifoze

  1. Oni sjede na stolici s ravnim leđima, nakon čega pokušavaju spustiti ramena što je niže moguće, a naprotiv, povući vrh glave prema gore. Čim se kretanje fiksira, one pokreću kretanje glave i glave (nije vrijedno nagibati glavu).
  2. Sjedeći na stolici, nagnite glavu s jedne strane na drugu.
  3. Sjedeći na stolici, dlan mu je stisnut na čelu. Nakon toga, dok izdahnete, pritisnite čelo na dlan, a dlanovima na čelo, stvarajući otpor. Važno je zadržati razinu vrata tijekom ove vježbe. Stvaranje otpora bi trebalo pasti na udisanje, a opuštanje na izdahu.
  4. Stavite jedan od dlanova na hram i slijedite iste korake kao u prethodnom odlomku. Nakon udisanja opustite se, izdahnite i ponovite vježbu s suprotne strane.

Izvođenjem vježbi preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

  • svaka se vježba ponavlja nekoliko puta zaredom;
  • Preporučljivo je raditi vježbe s opterećenjem svih odjela kako bi se kralježnica održala u dobrom stanju;
  • ako je previše teško u potpunosti implementirati kompleks svaki dan, ponovite ga redovito s intervalom od jednog dana i postupno povećavajte opterećenje;
  • ne možete se natjerati da radite vježbe pomoću sile, bolje je učiniti nešto manje onih vježbi koje su tvrde i malo više od onih koje su lakše, a da ne zaboravite postupno podići teret;
  • Svaku vježbu treba obaviti na tvrdom podlogom, osobito kada se radi o vježbama u ležećem položaju.

prevencija

Osnova za prevenciju kifoze su ujednačena i kompetentna opterećenja mišićnih sustava leđnih i trbušnih mišića te samokontrola ispravnog držanja tijela.

Dobar učinak u kontroli držanja daje plivanje, pa će plivanje u moru, rijekama ili bazenima poslužiti kao dobra prevencija.

Preporučuje se redovito bavljenje fizičkom aktivnošću, kao i vođenje zdravog načina života, ne zanemarujući, uključujući, i šetnje na svježem zraku.

Preporučuje se pravilna organizacija radnog mjesta, što je posebno važno za školsku djecu, studente i uredske radnike koji puno vremena provode sjedeći za računalnim stolovima ili stolovima.

Ako sumnjate u razvoj pogrbiti se preporuča odabrati korzet koji će pomoći popraviti kralježnicu u ispravnom položaju i neće dopustiti da se pomakne. Zadaci korzeta su sljedeći:

  • oblikuju funkcionalni položaj;
  • držite kralježnicu u ispravnom položaju, ne dopuštajući joj da se deformira;
  • držati kralježnicu nakon ozljeda, operacija i drugih patoloških učinaka.

Važno je odabrati pravu veličinu korzeta. Da biste to učinili, izmjerite rast djeteta ili odrasle osobe, kao i volumen prsnog koša. Veličina je odabrana u skladu s tablicom koja se nalazi u opisima za svaku vrstu korzeta. Ako se ne možete savršeno uklopiti u veličinu, preporuča se odabrati veći korzet.

Obratite pažnju i na tkaninu od koje je izrađen steznik. Radije elastični materijal s pamučnom podstavom, koja će dodirnuti tijelo.

Kifoza je ozbiljna patologija kralježnice, koja se razvija polako, ali u posljednjim fazama razvoja uzrokuje veliku količinu neugodnosti za pacijente. Ispravljanje promjena u držanju mora biti pravovremeno i potpuno, bez zanemarivanja složenog liječenja.

Pacijenti s kifozom trebaju biti spremni na činjenicu da u kratkom vremenu da se riješe bolesti neće uspjeti. Liječenje treba biti dugačko i sustavno, samo onda možete očekivati ​​rezultate.

Prethodni Članak

Povlačenje kralježnice

Sljedeći Članak

Mučnina s osteohondrozom