Bolest Scheuermann-Mau - ne virok, ale seryoizno nebezpeka

Istezanje

Rijetkost bolesti dovodi do činjenice da vrlo malo ljudi zna za to. Liječenje i dijagnoza nisu razvijeni, unatoč činjenici da su izolirani slučajevi također potrebni terapija. Simptomi vam omogućuju da odredite jedinstvenost bolesti, koja se manifestira iz specifičnih razloga. Ovdje govorimo o Scheuermann-Mau bolesti na stranici slovmed.com.

Ova se bolest naziva i:

  1. Mlada kifoza.
  2. Dorzalna mladenačka kifoza.
  3. Dorzalna malena kifoza.
  4. Kyphosis Scheuermann.
  5. Progresivna deformirajuća dorzopatija.

Ovu bolest karakterizira progresivna zakrivljenost kralježnice na razini prsnog koša ili struka i prsa tijekom razdoblja intenzivnog rasta kosti. To se često događa u adolescenciji - 14-16 godina. U tom se slučaju gornji dio tijela savija prema naprijed, što čini grbu.

Liječnici su smatrali normalnu svjetlosnu zakrivljenost prsnog koša, koja se danas često nalazi kod ljudi, posebno vodeće sedentarne slike. Normalno, kralježnica ima 4 odjeljka gdje se događaju zavoji, koji pomažu u ublažavanju tijela tijekom kretanja. Međutim, s kifozom (nagib tijela više od 40 stupnjeva) ovo stanje se smatra bolnim.

Prevalencija bolesti je 1-5% u svih adolescenata. Češće se opaža kod muške polovice nego u žena.

Scheuermann-Mau bolest se promatra kada je tijelo nagnuto od 45 do 75 stupnjeva, a opterećenje na kralješcima se mijenja. Oni mijenjaju visinu s prednje strane i nastavljaju se razvijati iza njih, što dovodi do spuštanja. Ovdje nastaje Schmorlova hernija i zadebljanje ligamenata, što dovodi do klinastog deformiteta.

Uzroci Scheuermann Mau bolesti

Liječnici ne mogu točno govoriti o uzrocima Scheuermann-Mau bolesti, ali su iznijeli prijedloge, među kojima su:

  • Genetska predispozicija je najčešći uzrok. Ako roditelj ima dotičnu bolest, dijete je također.
  • Povrede kralježnice tijekom intenzivnog razvoja kostiju.
  • Poremećena je opskrba arterijske krvi koja ne dopušta normalan razvoj kralješaka. Završne ploče umiru između diskova kralježnice i kralješaka, narušava se rast koštanog tkiva i formira karakteristična deformacija klinastog oblika.
  • Osteoporotski procesi u kralježnici. Osteoporoza izaziva smanjenje koštane mase, što pridonosi gubitku snage kičmom. Istodobno se javljaju kompresijske mikro frakture, što dovodi do deformiteta kifoze.
  • Prekomjerni razvoj koštanog tkiva u nekim tijelima kralješaka s neuspjehom procesa u drugima.
  • Anatomski poremećaji ili disfunkcija paravertebralnih mišića. Zbog toga se mijenja opterećenje kralježnice, što dovodi do zakrivljenosti kifoze.
  • Nepravilan razvoj vezivnog tkiva i kralješaka, koji dobivaju trokutasti oblik, koji savija kralježnicu.
  • Odlaganje kalcijevih soli u višak u prednjem ligamentu, zbog čega se proteže i skuplja, što savija kralježnicu.

Čimbenici koji doprinose zakrivljenosti kralježnice su produženi boravak u istom položaju, osobito ako je opterećenje na polu nepravilno i gubitak težine, zbog čega mišići ne mogu držati kralježnicu.

Iz razloga razvoja, vrste zakrivljenosti kralježnice su podijeljene:

  1. Posturalna kifoza (posturalna kifoza) - često se javlja kod djevojčica. Povezano s pogrešnim držanjem.
  2. Kyuchoz Scheuermann, koji se razvija u 10-15 godina češće kod dječaka. Često postoji genetska predispozicija za bolest. Može biti popraćena razvojem skolioze.
  3. Kongenitalna kifoza - nastaje tijekom razvoja fetusa ili u procesu rasta djeteta. Postoji fuzija nekih kralješaka, što također utječe na sposobnost kretanja (razvija se paralelno).

Ako se bolest razvije kod odrasle osobe, uzroci su:

  • Osteoporoza.
  • Degenerativni artritis.
  • Ankilozantni spondilitis
  • Kršenja funkcionalnosti vezivnog tkiva.
  • Tuberkuloza.
  • Spina Bifida.
  • Paraliza.
  • Rak ili benigni tumori.
idi gore

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Nije teško odrediti razvoj Scheuermann-Mau bolesti okom, jer se manifestira u specifičnim simptomima:

  1. Deformitet kralježnice, koji stvara grbu iza. Gornji dio tijela savija se naprijed, stvarajući zavoj na razini prsa.
  2. Umor u leđima.
  3. Tupa prigovarajuća bol, pogoršana fizičkim naporom i večer, te lokalizirana u području prsnog koša.
  4. Ukočenost kralježnice.
  5. Neudobnost i nelagoda u torakalnoj kralježnici.

Bolest se razvija polako. Dijete može osjećati nelagodu u leđima s različitim opterećenjima i dugotrajnim sjedenjem. Samo tijekom vremena roditelji mogu primijetiti skoliozu, pojavu grbe (pognut) u djetetu. Poteškoće s savijanjem i širenjem leđa.

Vremenom se iz leđa formira grba, a osoba se naginje naprijed, što je praćeno poremećajima disanja i rada srca. Pacijent stalno osjeća nelagodu, osobito noću.

Bolest ima faze razvoja:

  1. Ortopedski (latentni), koji se slavi u dobi od 8-14 godina. Dijete se ne može žaliti na neke bolove u leđima tijekom vježbanja. Moguće je pojavljivanje prvih zakrivljenosti kralješaka, kao i niska pokretljivost kolone.
  2. Rana neurološka patologija, koja se manifestira u 15-20 godina. Pacijent se žali na bolove u lumbalnom i torakalnom području, u trbušnim mišićima zbog kompresije korijena.
  3. Kasne neurološke manifestacije nastale nakon 20 godina. Ljudi imaju stalnu bol u torakalnoj i lumbalnoj regiji, koja daje grudima i udovima, a osjetljivost zahvaćenih živaca je poremećena. Postoje sekundarna degeneracija u obliku intervertebralne kile, osteohondroze, deformirajuće spondiloze, osificirajuće ligamentoze, spondilartroze, strukturne hiperlordoze. Stariji bolesnici razvijaju aterosklerozu aorte, mijelopatiju cervikalne i torakalne regije.
idi gore

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti

Liječnik mora dijagnosticirati Scheuermann-Mau bolest i odvojiti je od drugih oblika zakrivljenosti kralježnice. To pomaže u nekoliko postupaka. Prvo, liječnik prikuplja povijest života, prisutnost genetske predispozicije, ozljede i druge čimbenike koji mogu pridonijeti razvoju bolesti. Zatim slijedi vanjski pregled, sondiranje kralješaka, obilježavanje boli i očiti deformiteti. Dijagnoza uključuje:

  1. Radiografski prikaz deformiteta kralježnice. Identifikacija Schmorlove kile je bitna.
  2. MR.
  3. Electroneuromyography.
  4. CT.
  5. Ispitivanje funkcije pluća.
  6. Ispitajte s prednjim zavojima.
  7. Test za ispitivanje neuroloških funkcija.

Detekcija deformiteta u području najmanje 3 kralješka ukazuje na Scheuermann-ovu bolest.

Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Ovisno o obliku bolesti kako bi se spriječio razvoj komplikacija, liječenje Scheuermann-Mau bolesti provodi se u dva smjera:

  1. Konzervativni (neagresivni) tretman:
  • Masaža leđa poboljšava opskrbu krvi i poboljšava tonus mišića.
  • Terapeutska vježba s trenerom za poboljšanje tonusa mišića i obnovu strukture mišića. Ovdje kupanje, hodanje i odijelo za bicikle.
  • Ručna terapija djelovanjem na kralježnicu trljanjem, prešanjem itd.
  • Nositi steznik za podršku kralježnici.
  • Lijekovi koji smanjuju simptome bolesti.
  • Fizioterapija za smanjenje boli.
  1. Kirurško liječenje kod upotrebe igala i metalnih ploča za jačanje kralježnice.

Izvodi se kada je kralježnica odstupala za 75 stupnjeva.

pogled

Scheuermann-Mauova bolest ne daje nedvosmislena predviđanja. Sve ovisi o učinkovitosti liječenja i pravovremenosti njegove provedbe. Funkcije unutarnjeg sustava su zahvaćene, pa se očekivano trajanje života pacijenata značajno skraćuje.

Ako se liječenje ne provodi, komplikacije bolesti će biti:

  • Poremećaji proporcija tijela.
  • Zakrivljenost držanja.
  • Konstantna bol u leđima.
  • Anksiozni neurološki simptomi.
  • Teško disanje.

Da biste izbjegli maloljetnu kifozu, izbjegavajte prekomjerne tjelesne napore na kralježnici, kao i pravilnu prehranu i držanje tijela.

Hvoroba Sheyermana Mau - sho take, che uzeti u ruku, po zakonu, pravo, foto, video

U slučaju djece, oni točno slijede preporuke liječnika, ljudi koji gledaju, koji gledaju na ljude, koji redovito gledaju u knjigu, koji su došli u taj sat, koji traže nešto takvo, prođu kroz sve simptome, prođu i pogledaju ih, doći će i doći će.
Zmіst

Stražnji dio Scheuermann-Mau grebena - samo tako?


Anatomija prsnog viddilu grebena


Simptomi i znakovi


Mozhliví naslіdki da prognoza za patsíênta


Yak likuvaty dvorište Sheinerman Mau?

Stražnji dio Scheuermann-Mau grebena - samo tako? ?

Anatomija prsnog viddilu grebena?

Slika: anatomska vigini spinalna stovpa
Škrinje grebena presavijene su iz 12 grebena, formirajući stražnji zid sanduka ljudi.
Kozhen Ridge makí tílo i poprečni rivok, da yakogo prikríplení rebra s dodatnim suglobiv.
Uz rebro prsne kosti uspostavljaju se prsni zid, jak je snažan okvir, hrpa unutarnjih organizama.
Pogotovo budovi torakalni viddilu greben:

Tsey od grebena grebena Naybílsh Dovgy, ale mensh rukhlivy;


mízhhrebetní torakalne diskove prsiju viddílu samí vuzkí, njihove visot skladište% 20% od visoti grebena, scool izbjegavati propast grebena grebena;


prevariti rukhasche klítka i ostistí v_drostki, yak rypryamovan_ odozgo prema dolje i rostovanoví za princip lubanje;


Grebenski kanal torakalnog kanala je tanak: objasnit ću, kome je krajnje zanemarivo izvan rozmiera sazrijevanja (puhlini, osteo-fi ili gris) dovesti do kičmene moždine i nervne kore.

Simptomi i znakovi?

Schob tsogo ne vídbuvalos, potebno sposterígati za Ditino i ít soírchno vídvíduvati ortopeda.
Moguće je snimiti danske rozpíznati za takve znakove:

Prvi simptom je vtchuttya vtomi i vazhkostí u leđa. Ditiní staće vahko utrimuvati kralježnice na ravnoj liniji od tri sata, youuyu želite leći, pogledajte leđa i ramena.


U svijetu rozvitku grančica u leđa može biti potpuno beznačajan. Smrad ima povremenu prirodu i nije intenzivna po svojoj snazi, pa se mnogo može pretvoriti u lišaj, što omogućuje bolan žar i dal. Ako želite vidjeti krvne žile krvnih žila, trebali biste početi vidjeti "hladne" bolije u donjim kintsivkah.


Grebeni torakalnog dodatka deformirani su, izravnani s prednje strane. Prednja crta grebena u području torakalne viddilu može se značajno povećati, hrskavično tkivo na interdigitalnom disku raste u greben grebena, a uspostavlja se Schmorl-ova zahvat.


Sutulist, jak u kožnom danu kako bi dobio snagu. Ako osjećam bol u postu, ne znam kako se kretati kroz kuću, možete pomaknuti grbu. Mogu staviti stopu na prednji dio frontalnog tipa: jedno rame je niže od drugog.


Ruhu od torakalne viddilu greben prevariti. M yazy preko koroshayut, i sa nahilí ditina ne može doprijeti do p_dlogi.


Kao posljedica zlokobnog grebena u torakalnoj šupljini, kompenzacija je za pobjedu u suprotnom smjeru poprečno. Kada tsomu u torakalnom u torakalnom u prsnim grebenima. U regiji preko vas može biti zbunjen sa grčevi. Sve to dovodi do pobjedničkog gostricha i trivalih napada.

Uzrok viniknennya?

Khvoroba Shejermana-Mau može se razviti u pidlítkív i djece iz z_nyh razloga.
Prije pridruživanja:


prenijela traume grebena u razdoblju intenzivnog rasta skeleta;


Porushennya razvoj luka, pritiska i tkanine;


zadto shvydke zstanstannya kistkovo rics tkanina.

Smanjuje se masa, neznatna distrofija i slabost tkiva, endokrini ostaci, a također se sprema i pogrešna pozicija u uspješnom satu, razvijajući zakretni zavoj i deformaciju grebena kralježnice.

Slika: grebeni osteoporoze
Osim toga, razlozi zbog kojih su uzrokovani simptomi Scheuermann-Mauove bolesti su:

viddsutníst líkuvannyi hvorobi u pídlítkovomu períodí;


nečist je fizički oblik i ljubav;


grčevi u leđima (tuberkuloza, dobri pilići i rak, osteoporoza, artritis, ankilozantni spondilitis, ruptura bolesti).

Razlog za razvoj i razvoj toga često će se manifestirati u bolesnika s hiperkifozom syogna - tse sposíb zhittya.
Postava, prithamanna suchasníy lyudiní formirana nakon prijelaza na pryamokhodínnya.
Todi ljudi su se srušili, a na sat u glavnom ležištu. Posuditi, ako želite ići sidíti, praktički nije razumio. Nije potrebno na trenutak zadržati sjedeći način života, ako u školi postoji veliki lik.
Dobra je ideja provesti sat sjedeći za računalom, u školi, na poslu, praktički cijeli dan, a leđa nisu vezana za takav položaj.

Upravo u tome što rosvivati ​​grupe čine leđa i grudi su proporcionalno proporcionalno. Ako ne dodirnete pravilo, onda bi dojke trebalo skupiti puno više i ne možete se vratiti na takav skup ramena i ramena.
Također je moguće vidjeti što je najbolje, a pivo za one koji su prouzročili sut priv, uzrokovati spuštanje leđa.
To je mnogo psiholoških i psiholoških načina prihvaćanja njegove nove vizije i konkurentnosti u rastu i razvoju.
Sorami'yazlíst i nevpevnen_st u sobí, i također voljeti u bitkama za ljude iz visokog raspoloženja slušati djelotvoran narod pognuti i grba leđa.
Isuyut tako duzhe rídkísní uzrok porushennya staviti, ale stinker može biti osnivanje:


ozljede kralježnice, prijelom;


operacije su prenesene na grebene ili hemopromeneo terapiju.

Faze zarobljenih?

Ortopedski abo latentni

Ranna, abo floridnaya

Píznya, abo ostatak

Mozhliví naslіdki da prognoza za pacijenta?

U pravilu, zbog rasta tog oblika kostura, poznati su znakovi Scheuermann-Mauove bolesti.
Na tsei períod kamp bolesnih stabílízutsya, ale do oko 35 godina, to bolove o 35 rok_v, bolan snovu o sebi nagaduê.
Iz Rizik rozvitku sve karakteristične značajke za hyperkyphosis kože stijena zbílshutsya.
Mozhlivі uskladnennya:

virivlennya greben i porushennya proporcije ljuske;


Ja vtchuttya vtomi i važno u leđa i noge;


deformacije, rozvitok grba;


teže disati, mijenjati volumen, vidjeti krvne žile, srce i svjetlo;


kratko preko i preko mene povrijedio;


neurološki simptomi živčanog živca, zbog razvoja grizlija i higijenskih grebena.

Metoda dijagnoze?

Yak likuvaty dvorište Sheinerman Mau? ?

U lkuvanní takav sklopivi izvoryuvannya jednostavan i shvidkikh metodív nemaê.
Glavne metode su konzervativne (manualna terapija, masaža i fizioterapija licorika) i duhovna terapija.
Krím tsogo, možete propisati líkarski_ zabobi:


nesteroídní protizapalní preparati.

Shema, prema onome što bi trebalo biti dobro u bolshkost klíník, wiklikaê bezlích superechok í somnívív - na primjer, za koje je potrebno hondroprotektor_v, yakscho hrskavice tkivo nije uništen.

Spírnim pri i zadatak nositi steznik.
S jedne strane, vín, zvichayno, znímaê navantazhennya i polegshu ustanu, ale z inshogo - m'yazi spini, yakí i tako slaba, ne angažirana í i prodovzhuyat atrofuvate.
Manualna terapija i masaža leđa omogućuju normalnu bol u jeziku i opskrbu krvi svim tkivima u tom području.
Najkonzervativnije metode lizanja su glavne u Sheikerman-Mau-u.
Prije operacije, oni se samo ubacuju u posebno sklopive maramice:

Yakschu kut kifosu perepischuê 50-60 stupnjeva;


ako je uništena funkcija dikhannya i cirkulacija krvi;


na tihi način, ako je nenamjerno upotrebljiv na najbolji način.

Gimnastika je u pravu

Dakle, naibílsh díêvim i učinkovita metoda u líkuvanní khvorobi i fízichní desno i líkuvalna gímnastika.
Osvojio put razvoja pomírnih fízichnyh navantazheni na poleđini tog grebena koji greben je vidljiv inspektoru.
Sami ste zauzeti u odnosu na:


Bicikl na cesti;


biti na pravom putu tiska.

Usi imaju pravo vidjeti sport, koji može nadati nebrazhanu navantazhennya i zagrozhuyut traume, nebo nezhaní.
Prije nego što ih vnodosyatsya dinamičke sportske igre, bg i ribrik.
Redovito vodite brigu o posebnoj luquic gimnastici na bolesti sljemena Sheyermann-Mau, ljudi imaju 20 rok_v od pivroku na p_vtor rok_v.

Sa 30 godina, ne manje od 2-3 puta više, a nakon 40 godina, 50 puta, pogrešno, stavit ću pravu skupinu u praktičnom smislu.
Za to chimim ranije ljudi paraciuvati iznad líkuvannyam, i namklki sumnínno vín tse Bude robiti, tim blyshe nyogo chansív na shvidke oduzhannya.
Dajte točan Vikonuvati svaki drugi dan, ne manje od 3 puta po 40-90 hilina.
Jedan dan, prekid mízh zauzeta nnophodnídny za v_dnovlennya m'yazív.
Minimalni rezultat će se pojaviti kasnije u roku od 2-3 minute.
Likuvalnaya gímnastika je kriva što uključuje 5 važnih blokova:

mirta u području prsnog viddilu grebena;


udaju sidnichnyh m'yaz_v;


uvlačenje dojki;


rozlablennya m'yaz_v preko i shii;


Dikhaln_ imaju pravo na zbilješenje objemu legni i roshirennya ryozhno í kl klítki.

Za viconanny, to je pravo imati kilimok, a ne vazhku metal palytsyu i nadíti svjetlo, ne obmezhuê rukhív sportsko odijelo.

Uspravite se, stavite noge na širinu ramena, držite prste u rukama i ne stavljajte ruke iza leđa. Lagano gurnite oštricu na lopatice, magnetizirajte leđa. Kada vidite visconite, onda, i na vidu, odnesite ga na vrh.


Slično tome, uzmi ruke s palice iza leđa, stavite trochs na lopatice i podnímítsya na čarape, sinkronizirano pínímayuchi vgora ruke. Sve u obzir na vidu, vidi vyhihu vykhínnu set.


Stojeći, noge na širini ramena, ruke s palicom okrenute natrag, osvrnite se i bacite glavu natrag, očito gledajući položaj.


Postanite okovratnik, povlačeći prsa naprijed i glavu pínnímít. Nemojte ga stavljati, zaraditi 40-50 crocs.


Lezite na leđa, ruke zabodene u losu i na leđima, okrenite leđa, zavrtite se na losu i nacrtajte. Usvojite situaciju kao što se vidi.


Ležeći na leđima, stavite ruke na kadu i roslabtu mjeseca, a zatim uzmite glavu, povucite je i okrenite se.


Lezite na žive, protežu se do ramena, objesite glavu natrag, zavrtite na prednjoj strani, pidnímít, zobivshi vdih, krmi ključ, što je duže moguće. Čini se da se okreće u pravom trenutku.


U ležećem položaju na trbuhu držite paliu with s rukama i napravite noževe na lopaticama, klizite glavom i vratite se na stražnji dio grebena. Znoj se okreće na pravom mjestu.

Budite vaši vibrani imate pravo da se prekoračite s instruktorom abo viconati u vašoj prisutnosti.
Nije moguće da Vikonuvati ima prave dojke za grudi, zbog dojki, za pravo.

Video: pravo za líkuvannya k_fozu

Dijelovi se hrane?

Chi uzeti u armiyu s slikar Scheuermann-Mau?

Daju li oni?

Video: Simptomi i bolest Scheuermann-Mau boli

Uđite?

Za profilaksu Sheuermann-Maw očaravajućih, preporučena pravila za djecu su kako slijedi:

unikati navantazhen na greben;


ne poddnímati zhakkost_;


Prostor na madracu;


šavovi za set;


povremeno s ortopedom;


zmítsnuvati m'yazi cherevny tisak;


radi takvih sportova, koji su bili u stanju dati sve od sebe, na primjer, natrag, na primjer, biciklizam, plivanje i unutra

Zupiniti rozvitok Sheryermann-Mau's dvorište je moguće - za to je potrebno popraviti leđa, redovito voditi brigu o fizičkoj kulturi i slijediti preporuke fahívtsya.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mau-ova bolest (syn. Scheuerman kyphosis, dorzalna (dorzalna) juvenilna kifoza) je progresivna deformacija kralježnice koja se razvija tijekom aktivnog rasta tijela. Bez pravovremenog liječenja može doći do ozbiljnih posljedica.

Formiranje problema ne isključuje mogućnost utjecaja genetske predispozicije, abnormalnog procesa razvoja kostiju ili vezivnog tkiva kralježnice, prekomjernog taloženja kalcijevih soli i drugih predisponirajućih čimbenika.

Klinički se Scheuermannova bolest manifestira formiranjem grbe na leđima i nagibom gornjeg dijela tijela prema naprijed, pojavom bolnih bolova u leđima i umorom.

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti uvijek je integrirani pristup, ali se temelji na podacima dobivenim nakon instrumentalnog pregleda. U procesu dijagnosticiranja važne mjere obavlja osobno liječnik.

Taktika terapije ovisi o težini patologije, pa može biti i konzervativna i kirurška, ali u svakom slučaju uključuje vježbe terapijske gimnastike.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, Scheuermann-ova bolest ima posebno značenje: kod ICD-10 bit će M42.

etiologija

Trenutno točni uzroci Scheuermannove bolesti ostaju nepoznati. Veliki broj stručnjaka smatra da je problem dijagnosticiran kod 1% djece rezultat genetske predispozicije.

Kao polazni mehanizam za razvoj Scheuermann-Mau bolesti smatra se:

  • ozljeda leđa;
  • vertebralne lezije s osteoporozom;
  • oslabljen razvoj mišića torakalne ili lumbalno-torakalne kralježnice;
  • povećan rast kostiju u stražnjim kralješcima;
  • hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji u pubertetu;
  • nekroza ili smrt terminalnih ploča kralješaka;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • pretjerano niska tjelesna težina - na granici s distrofijom;
  • patologija endokrinog sustava;
  • dugotrajan boravak u leđima u neudobnom ili pogrešnom stavu;
  • prekomjerno fizičko prenaprezanje mišića prsnog koša, što rezultira oslabljenim mišićima u blizini kralježnice, ne može izdržati opterećenje i prisiliti se da izazove pogrbljenost;
  • oslabljen dotok krvi u hijalinske ploče smješten između kralježaka i intervertebralnih diskova;
  • nepravilno držanje djeteta u školi - iracionalan odnos visine stolice s visinom stola;
  • taloženje kalcijevih soli u spinalnom ligamentnom aparatu.

Među predisponirajućim čimbenicima su:

  • ovisnost o lošim navikama, teškom opijenosti i nekontroliranoj upotrebi droga u razdoblju rađanja;
  • nedovoljan unos vitamina i hranjivih tvari u dječje tijelo;
  • loša prehrana, nije prikladna za djecu u starosnoj kategoriji;
  • prethodno prenesen rahitis.

Scheuermann-ova bolest jednako je prisutna i kod dječaka i kod djevojčica.

klasifikacija

Klinička slika jufilne kifoze će se razlikovati ovisno o stadiju bolesti:

  • latentna ili ortopedska - često se javlja kod osoba od 8 do 14 godina, pronađena je samo lagana zakrivljenost kralježnice, nema bolova;
  • rano - pojavljuje se u dobi od 10-15 godina i karakterizira ga prisutnost pritužbi na trajne ili ponavljajuće bolove u torakalnoj kralježnici;
  • kasno - dijagnosticira se kod osoba starijih od 20 godina i najčešće dovodi do razvoja komplikacija, s obzirom na oštro ograničenu pokretljivost leđa i udova.

Juvenilna kifoza ima 2 vrste koje se razlikuju u porazu različitih dijelova kralježnice:

  • oblik prsnog koša - srednji i donji prsni kralježak;
  • Lumbalno-prsni koš - uočeno je kršenje donjeg torakalnog i gornjeg lumbalnog kralješka.

simptomatologija

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti razlikuju se ovisno o fazi. Na primjer, latentno razdoblje karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

  • nelagodnost i bol u leđima javljaju se samo pri dugotrajnoj tjelesnoj aktivnosti;
  • povećanje ugaonice torakalne kifoze, rjeđa leđa s izraženom lumbalnom lordozom je rjeđa;
  • blagi pad pokretljivosti - kada se savije prema naprijed, pacijent ne može doći do poda s ispruženim rukama;
  • Stalno spuštanje je najčešći vanjski simptom na koji roditelji obraćaju pozornost.

U drugom stupnju progresije, Scheuermann-Mau bolest može biti predstavljena sljedećim simptomima:

  • intenzivna uporna ili povratna bol u leđima;
  • povećanje kuta torakalne kifoze;
  • gubitak osjetila udova, što je uzrokovano povredom leđne moždine;
  • oslabljena respiratorna funkcija;
  • problemi u radu mokraćnog sustava;
  • uzrujana stolica;
  • širenje boli u području između lopatica;
  • nelagodu i težinu u leđima;
  • kratak dah uz minimalan napor.

Scheuermann-Mau bolest u trećoj fazi karakterizirana je prisutnošću takvih simptoma:

  • zakrivljenost držanja - stvaranje naglašene grbe u gornjem dijelu leđa;
  • postojana bol s postupnim povećanjem intenziteta;
  • umor;
  • nespretnost i nespretnost pokreta;
  • lateralna zakrivljenost kralježnice - skolioza;
  • bolovi u prsima;
  • problemi s funkcioniranjem srca;
  • nedostatak osjetljivosti u gornjim i donjim ekstremitetima;
  • ukočenost kralježnice;
  • hromost;
  • poremećaj spavanja zbog uporne boli.

Potrebno je uzeti u obzir da je takav sindrom u oko 5% slučajeva i nastavlja se bez pojave boli.

dijagnostika

Scheuermann-Mau bolest ima vrlo specifične simptome i uvelike smanjuje kvalitetu života. U tom kontekstu često nema problema s definicijom bolesti, ali proces potvrđivanja dijagnoze treba biti integrirani pristup.

Primarna dijagnoza uključuje takve manipulacije neurologa:

  • proučavanje povijesti bolesti ne samo pacijenta, već i njegove rodbine;
  • upoznavanje s poviješću života - utvrđivanje činjenice ozljede leđa ili utjecaja drugih predisponirajućih čimbenika;
  • procjenu izgleda, osjetljivosti i pokretljivosti udova - i gornjih i donjih;
  • palpacija kralježnice;
  • detaljno ispitivanje pacijenta ili njegovih roditelja o prvom pojavljivanju i težini kliničkih manifestacija, što će ukazati liječniku na ozbiljnost bolesti.

Temelj dijagnoze u odraslih, djece i adolescenata su slijedeće instrumentalne procedure:

  • Rendgenska snimka kralježnice;
  • elektromiografija;
  • CT i MRI.

Dodatne dijagnostičke mjere za potvrdu dijagnoze Scheuermann-Mau bolesti su:

  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • preglede od strane pulmologa i kardiologa;
  • konzultirajte neurokirurga.

liječenje

O liječenju Scheuermann-Mau bolesti odlučuje ortopedski kirurg na temelju težine patologije i podataka dijagnostičkog pregleda. Terapija mora biti duga i složena.

Među konzervativnim metodama emitiraju se:

  • terapijska masaža;
  • ručna terapija;
  • terapija blatom;
  • akupunktura;
  • nošenje posebnog steznika;
  • vučenje kralježnice;
  • fizioterapiju;
  • Terapija tjelovježbom.

U obnavljanju normalnog položaja posebno mjesto zauzimaju gimnastičke vježbe, čiji je kompleks sastavljen pojedinačno.

Posebne terapeutske vježbe za Scheuermann-Mau-ovu bolest izvode se svakodnevno prva 3 mjeseca, a vježbe se obavljaju svaki drugi dan. Cijeli set vježbi treba trajati od 40 minuta do 1,5 sata. Važno je zapamtiti da ako se vježbe izvode neredovito, učinak treninga će se naglo smanjiti.

Liječenje Scheuermann-Mau bolesti uključuje uzimanje takvih sredstava:

  • hondroprotektory;
  • steroide;
  • bolova;
  • analgetici;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • vitaminski i mineralni kompleksi.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije i u slučajevima povećanja kifoze za više od 50 stupnjeva, obratite se na kirurški zahvat. U takvim slučajevima liječenje bolesti provodi se na nekoliko načina:

  • uspostavljanje sustava poravnanja ili mosta - metalna konstrukcija ponekad je uvijena i dovodi do poravnanja kralježnice;
  • Izrezivanje zahvaćenih kralješaka, na koje se umeće posebno dizajnirana potporna struktura.

Postoperativno razdoblje uključuje provedbu terapijskih gimnastičkih vježbi.

Moguće komplikacije

Bolest kralježnice Scheuermann-Mau u potpunoj odsutnosti terapije može uzrokovati sljedeće učinke:

  • intervertebralna kila;
  • spondiloza;
  • sindrom kronične boli;
  • stvaranje grbe u torakalnoj kralježnici;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • Schmorlove kile;
  • deformirajući spondiloartrozu;
  • mijelopatija;
  • povreda kralježnice;
  • radikulonevropatiya;
  • disfunkcija bubrega, crijeva, mjehura, srca, pluća i želuca.

Komplikacije Scheuermann-Mau bolesti dovode do djelomičnog ili potpunog invaliditeta.

Prevencija i prognoza

Razlozi za razvoj maloljetničke kifoze nisu u potpunosti uspostavljeni, pa je prevencija zajednički pristup. Ne postoje metode za sprečavanje razvoja takve patologije kao Mauove bolesti. Da bi se smanjila vjerojatnost anomalija, mogu se slijediti ova jednostavna pravila:

  • kontrola adekvatne trudnoće;
  • izbjegavanje prekomjernog opterećenja torakalne kralježnice;
  • pravilna i uravnotežena prehrana;
  • uzimanje lijekova strogo propisanih od strane liječnika;
  • održavanje zdravog i umjereno aktivnog životnog stila - osobito vježbe se prikazuju osobama s nedostatkom tjelesne aktivnosti;
  • sprečavanje ozljede leđa;
  • redoviti puni liječnički pregled u medicinskoj ustanovi.

Juvenilna kifoza ili Scheuermann-Mau bolest imat će povoljnu prognozu samo s ranom dijagnozom i odmah započeti kompleksno i dugotrajno liječenje. Nedostatak terapije dovodi do pojave komplikacija koje su pune invalidnosti.

Scheuermann Mau bolest

Približno 1% djece u razdoblju aktivnog rasta zabilježilo je patološku deformaciju torakalne kralježnice - progresivnu kifozu ili Scheuermann-Mau bolest. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest postaje ozbiljna, izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija i gotovo se ne može konzervativno koristiti. Zašto se ta patologija javlja i kako je prepoznati u ranoj fazi?

Karakteristika bolesti

Maloljetna kifoza najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 8 do 15 godina, a dječaci i djevojčice jednako su pogođeni bolešću. Gotovo trećina pacijenata s torakalnom kifozom u kombinaciji sa skoliozom, što je mnogo jači učinak na stanje kralježnice i popraćeno je mnogim komplikacijama. Patologiju karakterizira promjena oblika kralješaka, smanjenje njihove visine u prednjem dijelu, zbog čega zakrivljenost kralježnice prelazi 45 stupnjeva i nastaje grba u osobi.

Deformacija kralješaka dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja, a najviše trpe intervertebralni diskovi. Pod pritiskom iz kralješaka, diskovi uništavaju završnu ploču, a dio pulpne jezgre prodire u koštano tkivo - tako nastaje Schmorlova kila. Ligamenti koji drže kralježnicu postaju zgusnuti kao posljedica tog utjecaja i utječu na rast kralješaka: oni inhibiraju razvoj prednjeg dijela strukture, dok stražnji dio raste pretjerano. Postupno, to dovodi do promjene oblika ne samo kralježnice, nego i cijelog prsa.

Bolest se klasificira prema lokalizaciji vertebralnih lezija i stupnju razvoja patologije. Prema lokalizaciji postoje dvije vrste bolesti:

  • Torakalne - promjene zahvaćaju srednji i donji prsni kralježak (uglavnom od 6 do 10, najčešće su zahvaćeni 7, 8 i 9 kralježaka);
  • lumbalno-torakalni - lezija pokriva donji kralješak prsnog koša i gornji lumbalni dio. Obično se javlja u ozbiljnijem obliku i karakterizira ga višestruka vertikalna kila u lumbalnoj regiji.

Cervikalna kralježnica ne utječe na ovu patologiju, a općenito je cifularna kifoza vrlo rijetka pojava. Obje vrste bolesti imaju nekoliko faza razvoja, koje se razlikuju po stupnju kliničkih manifestacija.

Tablica. Faze bolesti Scheuermann Mau

Važno je! Uz kasnu detekciju, šanse za potpuni oporavak su vrlo niske, pa čak i operacija je usmjerena uglavnom na uklanjanje simptoma bolesti i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Zato je važno prepoznati bolest u ranoj fazi, dok su lezije minimalne i ne predstavljaju opasnost za zdravlje.

Uzroci patologije

Unatoč činjenici da Scheuermann-Mau bolest je dobro studirao, reći točno zašto se to događa, stručnjaci ne mogu. Najvjerojatniji uzrok je genetska predispozicija, budući da je većina djece s ovom dijagnozom imala barem jedan od roditelja.

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti Scheuermann Mau također uključuju:

  • kongenitalne abnormalnosti formiranja kosti i vezivnog tkiva;
  • oslabljena opskrba krvlju hrskavice kao posljedica ozljeda, infekcija kralježnice ili pothranjenosti;
  • patologija mišića;
  • hormonalni poremećaji u pubertetskom razdoblju.

Povrede držanja uzrokuju deformacije kralješaka, ali ne pridonose njegovom jačanju, kao i sjedilačkom načinu života ili pretilosti. Posebno je opasna kombinacija nekoliko tih čimbenika u razdoblju aktivnog rasta djeteta.

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Prvi znakovi bolesti obično se javljaju s početkom puberteta. Izvana, oni se izražavaju povećanim pogrbljenjem, narušavanjem držanja, a nema ni pritužbi na pogoršanje zdravlja. Promjene u samim kralješcima jasno su vidljive na rendgenskim snimkama, stoga, ako su roditelji na vrijeme primijetili pogoršanje položaja i obratili se liječniku, zakrivljenost se lako može ukloniti. Ako se rani znakovi ignoriraju, bolest napreduje i pojavljuju se novi simptomi, čija se ozbiljnost samo povećava s vremenom.

Tipični simptomi Scheuermann-Mau bolesti uključuju:

  • nelagoda u području lopatica;
  • bolovi u leđima, otežani fizičkim naporom i dugotrajnim zadržavanjem u statičnom položaju;
  • postupno pogoršanje pokretljivosti kralježnice;
  • akutni napadi boli uzrokovani štipanjem korijena;
  • umor;
  • slabost u mišićima leđa;
  • povreda osjetljivosti.

Što bolja bolest napreduje, jače su vanjske manifestacije: pognutost se povećava, glava viri, grba se formiraju na leđima, hod se mijenja. Kada su teški deformiteti, prsni organi stisnuti, pomaknuti, prestaju funkcionirati ispravno, što se izražava dodatnim simptomima - nedostatak daha, bol u srcu, problemi s tlakom. Ako postoje višestruke kile i stisnu kičmenu moždinu kod pacijenta, javljaju se pareze ekstremiteta, teška vrtoglavica i poremećaji izlučnih funkcija.

Dijagnostičke metode

Glavna metoda za dijagnosticiranje Scheuermann-Mau bolesti je rendgensko ispitivanje. Na slikama kralježnice jasno je vidljiv kut savijanja, klinastog oblika prsnih kralješaka, Schmorlove kile. Kod značajnih deformacija i oštećenja živčanih korijena, pacijentu se propisuje CT ili MRI, kao točnije metode za procjenu stanja koštanog tkiva i paravertebralnih struktura. Za provjeru funkcionalnog stanja mišića i živčanih vlakana provodi se elektromiografija.

Ako želite znati detaljnije kako se odvija MRI postupak kralježnice, a također i razmotriti kada se prikazuje magnetska rezonancija, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Osim toga, mogu se propisati i drugi specijalisti, npr. Pulmolog ili kardiolog, neurokirurg. Sve ovisi o razmjeri oštećenja organa i sustava.

Kako liječiti bolest

Ortopedi i vertebrolozi specijaliziraju se za liječenje ove patologije. Treba napomenuti da je u većini slučajeva proces liječenja vrlo dug i zahtijeva strogo pridržavanje mjera koje je propisao liječnik. U pravilu se koriste konzervativne metode, od kojih su glavne terapija vježbanja, terapijska masaža i fizioterapija. Kirurška intervencija je indicirana samo u ekstremnim slučajevima kada konzervativna terapija ne daje rezultate i stanje pacijenta se dramatično pogoršava.

Terapijska gimnastika

Samo redovite vježbe daju pozitivan učinak: tijekom prva 2-3 mjeseca vježbe treba obavljati svaki dan, kasnije - 3 puta tjedno. Skup vježbi se odabire posebno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stadij bolesti i opće stanje tijela. Gimnastika ima za cilj razraditi mišiće leđa i vrata čiji je ton poremećen zbog nepravilno raspoređenog opterećenja. Kompleks također uključuje vježbe disanja koje doprinose normalizaciji rada organa prsnog koša, oksigenaciji tkiva i poboljšanju zdravlja.

Video - Vježbe za deformaciju torakalne kralježnice

Određeni tipovi fizičke aktivnosti u Scheuermann-Mau bolesti su kontraindicirani. Prije svega, to je vježbe snage, vježbe s utezima, pumpanje mišića prsa. Također je zabranjeno vježbati akrobacije, skakanje, bilo kakve traumatske sportove. No, plivanje i rekreacijsko hodanje bit će vrlo koristan dodatak vježbanju, bez obzira na fazu bolesti.

masaža

Masažu u kifozi treba provoditi isključivo specijalist, jer deformirani kralješci i oštećena paravertebralna tkiva zahtijevaju najoprezniji utjecaj. U nedostatku iskustva, malo je vjerojatno da će biti moguće pravilno masirati najosjetljivija područja, ali je lako izazvati pomicanje kralješaka ili kompresiju živčanih završetaka. Obično se masaža propisuje tečajevima od 8-10 sjednica oko dva puta godišnje, uz redoviti nadzor liječnika.

fizioterapija

Promicati popravak tkiva i fizioterapiju. Kao i masaža, postavljaju se po tečajevima u intervalima od 3 mjeseca do pola godine. Takvi postupci uključuju ultrazvučno liječenje, elektroforezu, blatne obloge, aplikacije za zagrijavanje. Fizioterapija ima svoje kontraindikacije, tako da pacijent ne može samostalno odabrati vrstu postupka po svom nahođenju. Sve preglede obavlja liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta. Drugi učinkovit tretman je istezanje kralježnice, koje se provodi u vodi. Postupak je apsolutno bezbolan i uz pravilan rad ne daje nikakve nuspojave, za razliku od suhog istezanja.

Uz ove tehnike često se dodjeljuju nositi korzet. Učvršćivanje kralježnice u ispravnom položaju omogućuje podešavanje rasta kosti i uklanjanje postojećih deformiteta. Korzet se u pravilu može koristiti samo nekoliko sati dnevno, jer se pri dugotrajnom trošenju razvija atrofija kralješnice, što samo pogoršava stanje pacijenta. Što se tiče terapije lijekovima, njezina je uporaba ograničena na lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove u prisutnosti upornog bolnog sindroma. Ako je bol umjerena ili nepostojeća, pacijentu se ne propisuje lijek

Ako nije moguće zaustaviti napredovanje bolesti takvim metodama, a kut savijanja prelazi 70 stupnjeva, indicirana je operacija kralježnice. Također, kirurška intervencija je opravdana u slučaju trajnog bolnog sindroma, ozbiljnih poremećaja cirkulacije, naglog pogoršanja u radu dišnih organa. Poravnanje kralješaka nastaje uslijed ugradnje posebnih metalnih konstrukcija.

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za Scheuermann-Mau-ovu bolest jednake su kao i za druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Glavni fokus je na tjelesnoj aktivnosti: umjerena redovita opterećenja korisna su za jačanje mišićnog okvira i ligamenata i normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Stalno praćenje stanja je vrlo važno, a puno toga ovisi o roditeljima. Ako je dijete od samog početka naviknuto na ispravno držanje, rizik od problema kralježnice u adolescenciji je minimalan.

Osim toga, važno je u kojim se uvjetima dijete angažira i provodi slobodno vrijeme. Stolice za djecu preporučuju se za kupnju ortopedskih pomagala, namijenjenih zadovoljavanju anatomskih čimbenika. Stol za vježbanje treba imati odgovarajuću visinu i biti što udobniji. Isto vrijedi i za organizaciju kreveta: krevet ili kauč mora biti odabran prema visini djeteta, preporučljivo je kupiti madrac i jastučnicu.