Hondroprotektori: lijekovi za liječenje artroze

Giht

Zglobne bolesti su stalno mlađe. Sada čak i tinejdžeri pate od njih. Jedan od učinkovitih načina suzbijanja uništavanja hrskavičnog tkiva je upotreba hondroprotektora.

Mehanizam djelovanja

Za bolesti zglobova i kralježnice propisane su različite masti, pilule, injekcije. Većina tih lijekova ne liječi, već samo ublažava bolne sindrome, oticanje i upalu.

Samo kondroprotektori daju kvalitativni terapijski učinak. Oni ne daju trenutni učinak, rade izravno u žarištu bolesti, postupno se akumuliraju u njemu, utječu na oštećena tkiva i obnavljaju ih. Hondroprotektori nove generacije mogu samostalno regenerirati zglobno mazivo (sinovijsku tekućinu).

Hondroprotektori za zglobove dostupni su na bazi hondroitina ili glukozamina. Mehanizam njihovog djelovanja varira.

Pripravci na bazi hondroitina osiguravaju sljedeće procese:

  • Stimulira anaboličke procese.
  • Sintetizira kolagen, proteoglikan, hijaluronsku kiselinu.
  • Poboljšava proizvodnju sinovijalne tekućine.
  • Inhibira upalne procese.
  • Vraćanje hrskavice.

Preparati na bazi glukozamina sintetiziraju glikoproteine, heparin, hijaluronsku kiselinu i hondroitin, djeluju protuupalno i antioksidativno, poboljšavaju kvalitetu sinovijalne tekućine, smanjuju aktivnost kataboličkih enzima. Dodatno se stimulira antiproteolitički proces.

Lijek na temelju kojih aktivnih sastojaka je bolje odabrati u slučaju bolesti kralježnice, artroze i artritisa koljena, kuka, ramena i artritisa zglobova lakta? Ne može se dati jasan odgovor na ovo pitanje. I to je unatoč činjenici da svake godine popis takvih lijekova (masti, tablete, injekcije otopine) raste.

Skupine kondroprotektora

S obzirom na lijekove za obnovu hrskavičnog tkiva, mogu se razlikovati dvije glavne klasifikacije: po sastavu i po generaciji. Ne preporučuje se odabir kondroprotektora u slučaju artroze bilo kojeg od zglobova (koljeno, lakat ili artroza kuka) ili osteohondroze kralježnice. Konačnu odluku može donijeti samo liječnik (reumatolog, liječnik opće prakse ili kirurg). Usredotočit će se na stanje kralježnice, ramena ili zgloba koljena.

Opće je prihvaćena klasifikacija hondroprotektora generacijama:

  1. Prva generacija. Pripravci se sastoje od prirodnih životinjskih i biljnih ekstrakata.
  2. Druga generacija To su lijekovi na bazi hondroitin sulfata, hijaluronske kiseline, glukozamina.
  3. Treća generacija je kombinacija različitih terapijskih komponenti, nadopunjenih masnim kiselinama, vitaminima, kamfornim uljem. Hidroprotektori treće generacije su najučinkovitiji, posebno u obliku injekcija.

Droge treće generacije su skuplje. Zbog uključivanja dodatnih sastojaka u sastav, oni osiguravaju ubrzani metabolizam i brzu regeneraciju hrskavičnog tkiva.

Kompozitni hondroprotektori podijeljeni su u 5 skupina:

  1. Glavni aktivni sastojak je hondroitin sulfat. Takvi lijekovi uključuju Hondrolone, Mukosat, Chondroitin-Phytopharm.
  2. Glavni aktivni sastojak je glukozamin. Ovo je Arthron Flex, Dona, Flexamin Glukozamin.
  3. Kombinirani pripravci prvog tipa. Aktivni sastojci su kondroitin i glukozamin. Najbolji lijekovi smatraju se Teraflex, Chondroitin-kompleks.
  4. Kombinirani lijekovi drugog tipa. Aktivni sastojci su ibuprofen, diklofenak, hondroitin, glukozamin. To su Advance, Artrodar, Triaktiv, Triartron.
  5. Pripravci od prirodne životinjske hrskavice. Najbolji hondroprotektori ovog tipa su Aflutop i Rumalon. Pomažu pospremiti zglobove kralježnice, koljena, kukova i ramena u najkraćem mogućem vremenu.

Izbor i primjena

Kada se pojave ozbiljni poremećaji u kralježnici i zglobovima, najčešće se propisuje liječenje hondroprotektorima za vraćanje tkiva hrskavice. Samostalno odabrati lijek ne isplati. Obratite se svom liječniku koji će na temelju istraživanja propisati trenutni hondroprotektor.

Aspekti izbora

Nemoguće je nazvati najbolji lijek za obnovu hrskavičnog tkiva. Svaki pacijent ima svoj "buket" bolesti, prema kojem se koristi režim liječenja. Hondroprotektori za artrozu zglobova ramena ili zglobova koljena različiti su od lijekova za liječenje osteohondroze kralježnice i nije važno što je to, mast ili injekcije. Odabir uzima u obzir moguću individualnu netoleranciju na sastojke lijeka.

Nemojte samozdraviti. Nemoguće je odabrati pravi kondroprotektor bez medicinske edukacije i bez poznavanja dijagnoze!

Ako postoji uvjerenje da će samo-liječenje donijeti više koristi od kvalificirane medicinske skrbi, slijedite pravila samoizbiranja lijeka:

  1. Ne kupujte previše jeftine kondroprotektore. S obzirom da se takvi lijekovi smatraju najskupljima, najvjerojatnije ćete dobiti dobro prikriveni dodatak prehrani. Takvi se aditivi mogu koristiti, ali djeluju samo kao dodatno sredstvo za potporu i nemaju odgovarajući terapijski učinak.
  2. Oralni oblici lijeka su manje učinkoviti od injekcija. Tijek liječenja traje mnogo duže, a kumulativni učinak nije dovoljno izražen, osobito ako pacijent ima metabolički poremećaj u tijelu. Masti i gelovi djeluju kao pomoćna sredstva za složeni tretman.
  3. Hondroprotektori djeluju na temelju istih aktivnih sastojaka: hondroitin sulfata i glukozamina. Nemoguće je odabrati koja je od tvari učinkovitija u konkretnom slučaju. Takvi lijekovi su još uvijek vrlo "mladi", te stoga informacije o njihovoj uporabi nisu dovoljne. Kada se odlučite ne fokusirati se na reklamne kampanje u medijima i na televiziji, morate djelovati isključivo na temelju preporuka i preporuka liječnika.
  4. Hondroprotektori nove (treće) generacije istodobno rade na temelju nekoliko aktivnih tvari. Takvi lijekovi mogu regenerirati hrskavično tkivo što je prije moguće.

Formirajte hondroprotektore

Treba imati na umu da djelovanja sličnih lijekova u različitim oblicima oslobađanja variraju. Mast se najbolje koristi za profilaksu, a bez injekcija ne može učiniti s ozbiljnim pogoršanjem.

Prema metodi primjene, kondroprotektori su četiri vrste:

  • lijekovi za internu uporabu;
  • injekcijske otopine;
  • preparati za vanjsku uporabu;
  • izravni nadomjestci sinovijalne tekućine.

Pripravci za oralnu primjenu proizvode se u obliku tableta, kapsula. To su najčešći lijekovi s najmanje kontraindikacija (s izuzetkom individualne netolerancije na sastojke). Aktivna tvar u kralježnici ili zglobu pacijenta će početi djelovati tek nakon 3-4 mjeseca neprekidnog prijema. Nakon šest mjeseci pacijentima se dijagnosticiraju neka poboljšanja (prestanak bolnih bolova, potpuna supresija upalnih procesa, postupno vraćanje tkiva). Ti hondroprotektori uključuju:

Postoji više problema s ubrizgavanjem droge za popravak zglobova. Brzina apsorpcije, akumulacije u kralježnici i aktivacija aktivne tvari u zglobu mnogo je viša od one u tabletama. Oporavak počinje za 7-8 tjedana. Potrebno je ponoviti tijek injekcija svakih 6 mjeseci do potpunog obnavljanja tkiva hrskavice. Najbolji lijekovi su:

  • Alflutop;
  • Adgelon;
  • Noltrex;
  • Hondrolon.

Pripravci za vanjsku uporabu prikazani su u obliku masti, krema i gelova. Treba ih koristiti nakon ozbiljnih zajedničkih operacija i za prevenciju artritisa i artroze. Masti su sastavni dio cjelovitog tretmana za obnovu hrskavice. Najpopularnije i najdjelotvornije sredstvo smatra se Hondroksid i njegov bjeloruski kolega Hondroart.

Četvrti oblik oslobađanja kondroprotektora oslobađanja. Zamjena za sinovijalnu tekućinu ubrizgava se izravno u žarište bolesti. To može biti zglob kičme, koljena ili ramena. Tvar vlaži tkaninu i djeluje na principu prirodne sinovijalne tekućine. Takve injekcije su djelotvorne, osobito ako nije moguće čekati na samoprodukciju intraartikularne tekućine pod djelovanjem aktivnih lijekova prve tri skupine. Popis hondroprotektora ovog oblika:

Indikacije i kontraindikacije

Chondroprotectors propisan za razne bolesti koljena, kuka, lakat ili ramena zglob. Također je učinkovit za spondilozu cervikalne, torakalne i osteohondroze kralježnice, koja se javlja s teškom distrofijom hrskavice. Ponekad se lijekovi propisuju kako bi se spriječio artritis u postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije za primanje kondroprotektora:

  • Starost pacijenta do 12 godina.
  • Dojenje ili trudnoća.
  • Ozbiljni poremećaji u gastrointestinalnom traktu (u ovom slučaju tablete se zamjenjuju injekcijama).
  • Alergijska reakcija na jednu ili više komponenti lijeka.
  • Individualna nesnošljivost.
  • Posljednji stadij artroze (ankiloza zgloba). U tom slučaju, lijek neće moći djelovati, jer tkivo hrskavice više nije u stanju regenerirati se.

Nuspojave

Tablete nemaju nuspojava. Injekcije, zbog veće koncentracije aktivnih tvari, mogu uzrokovati:

  • žgaravica;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • konstipacija / proljev;
  • nadutost (nadutost);
  • bojenje urina u svijetlo žutoj boji.

Kod uporabe masti i gelova na tijelu može se pojaviti blago crvenilo, manje svrbež.

Ako se pojavi jedna od nuspojava, odmah se obratite liječniku. Vi svibanj biti zamijenjena grupa lijeka ili prilagoditi prehrani i propisati uporabu pomoćnih lijekova.

Preporuke stručnjaka

Nezavisni izbor kondroprotektora može biti opasan po zdravlje. Neispravno odabrani oblik otpuštanja i kombinacija aktivnih tvari mogu pogoršati proces. Potrebno je jasno razumjeti što su kondroprotektori, od kojih sastojaka se sastoje i kako djeluju.

Nemojte zanemariti preporuke stručnjaka. Neophodno je preispitati svoju prehranu, vratiti životni stil u normalu, izabrati brojne vježbe za sebe i redovito raditi. Ako pacijent pati od prekomjerne težine, morat ćete ići na dijetetičara i hitno izgubiti na težini kako bi se omogućilo pravilno funkcioniranje zglobova koljena.

Najbrže i najučinkovitije liječenje moguće je samo uz integrirani pristup. Uključuje:

  • Uzimanje analgetika (analgetika).
  • Posjeta fizioterapiji.
  • Redovita tjelovježba.
  • Dijeta.
  • Uzimanje nesteroidnih lijekova za ublažavanje upale.
  • Prihvaćanje ispravnog oblika kondroprotektora.

Chondroprotectors su vrlo učinkovite u borbi protiv bolesti zglobova i kralježnice. Sva njihova svojstva još nisu u potpunosti istražena. Međutim, korisni učinci injekcija i potporni učinak masti i tableta dokazani su. Korištenje hondroprotektora omogućuje vam da podržite upale zglobova, a ako su blago pogođeni, potpuno obnovite tkivo hrskavice.

Hondroprotektori za rameni zglob

Već dugi niz godina pokušavate izliječiti zglobove?

Voditelj Instituta za liječenje zglobova: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti zglobove svaki dan.

Patologije povezane s uništavanjem hrskavičnog tkiva zauzimaju vodeću poziciju među učestalostima u Rusiji i zemljama ZND-a. Sve zbog sjedećeg načina života, nedostatka redovite tjelesne aktivnosti, loše prehrane i nemarnog stava ljudi prema vlastitom zdravlju.

Moderna farmakološka industrija proizvodi mnogo lijekova namijenjenih rješavanju problema sa zglobovima. Nedavno su lijekovi koji se temelje na prirodnim sastojcima, na primjer Arthropant, postali iznimno popularni. Lijek je napravljen na osnovi prirodnog i jedinstvenog sastojka - maralskih rogovlja. Lijek se učinkovito nosi s bolestima zglobova, ublažava bol, doprinosi obnovi hrskavičnog tkiva.

  • Djelovanje lijeka
  • Sastav i oblik otpuštanja
  • Indikacije za uporabu
  • kontraindikacije
  • Upute za uporabu
  • analoga
  • Trošak od
  • Pregledi pacijenata

Djelovanje lijeka

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Krema (mast) Artropant je apsolutno prirodan proizvod napravljen od sastojaka koji zadržavaju svoj izvorni izgled. Zbog toga lijek djeluje na staničnoj razini, čime se postiže brz pozitivni učinak. Učinak je na sinovijalnu tekućinu, epifizu kostiju, zglobove, hondroblasti. Biološki aktivne komponente Arthropanta pokreću regenerativne procese u tkivu hrskavice, zaustavljaju upalni proces, bol.

Osim toga, lijek liječi rane, štiti krvne žile, ublažava natečenost i ubija patogene. Sastav lijeka nije nikakav sintetski aditiv, što potvrđuju brojne kliničke studije i pozitivni pregledi bolesnika.

Lijek za mlijeko ima sljedeće učinke na ljudsko tijelo:

  • povećava broj hondroblasta, što potiče prirodne regenerativne procese u tkivu hrskavice;
  • poboljšava protok krvi, prehrana zglobova se vraća na odgovarajuću razinu;
  • Arthropantove aktivne komponente jačaju kolagenske niti periartikularnog tkiva i hrskavice, čime ih dijele otpornije na promjene povezane s dobi, preopterećenja i druge negativne čimbenike;
  • krema se brzo nosi s boli, ublažava otekline;
  • potiče povratak potrebne konzistencije sinovijalne tekućine, koja smanjuje trenje, daljnje razaranje zglobova;
  • Mast blagotvorno djeluje na svojstva apsorpcije šoka mišićno-koštanog sustava, smanjujući rizik od ozljeda;
  • usporava degenerativne procese u hrskavičnom tkivu uzrokovanim tijekom različitih bolesti;
  • potiče povratak elastičnosti i elastičnosti kože;
  • sprječava deformacije zglobova prstiju i nožnih prstiju osobe.

Kombinacija pozitivnih učinaka omogućuje vam da odmah radite na svim patološkim procesima koji se javljaju u zglobovima, da se brzo nosite s bolestima mišićno-koštanog tkiva.

Saznajte o učincima injekcija u zglob koljena u slučaju artroze i pripravaka za intraartikularne injekcije.

O tome kako liječiti hygroma zglob bez operacije, pročitajte na ovoj stranici.

Sastav i oblik otpuštanja

Mast artropant uključuje mnogo iscjeljujućih i neobičnih sastojaka:

  • izvadak iz rogova altejskog marala (posebna supstanca izvađena iz rogovja jelena koji obitavaju na istom području Sibira). Sastojak je rijedak, ima oštro pozitivan učinak na zglobove osobe, vrlo je topljiv u vodi;
  • Glukozamin - pomaže hraniti hrskavicu i okolna tkiva, zaustavlja degenerativne procese, sprječava pojavu recidiva;
  • Hondroitin - povećava proizvodnju hijaluronske kiseline, čineći zglobove jakim, otpornim na negativne vanjske čimbenike. Tvar je usmjerena na zaustavljanje upalnog procesa, nelagode;
  • mliječni sok od: bokvice, lovora, kamilice, čičaka, djeteline, sabelnika i drugih ljekovitih biljaka;
  • katran, mumija, pantenol;
  • vitamini PP skupine, oni su neophodni za normalno funkcioniranje ljudskog mišićno-koštanog sustava;
  • otrov kose od koprive;
  • ekstrakt indijskog luka, crnog kima, brezove kore.

Lijek se pakira u plastičnu kutiju s poklopcem, koja se stavlja u kartonsku ambalažu. Postoji obvezna uputa o uporabi lijeka.

Indikacije za uporabu

Arthropant se preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • ako pacijent ima artritis ili artrozu;
  • zglobni i reumatski bolovi;
  • pogoršanje ljudske motoričke aktivnosti;
  • ozljede ili uganuća;
  • upala zglobnih vrećica;
  • pogoršanje mikrocirkulacije krvi, što dovodi do obamrlosti u udovima pacijenta;
  • akutne boli kod bolesti kralježnice različitih etiologija;
  • osteohondroza lumbalne i vratne kralježnice;
  • tijek spondiloze, gihta, neuritisa;
  • za zacjeljivanje rana i ožiljaka nakon operacija;
  • frakture i značajno oštećenje koštanog tkiva ljudi.

kontraindikacije

Arthropant je prirodni lijek, ali ima i neke kontraindikacije. Alat uključuje bogati kompleks organskih tvari, ne preporučuje se za vrijeme porođaja ili laktacije. Nisu provedena istraživanja koja bi utvrdila štetnost za fetus tijekom trudnoće, ali je bolje ne riskirati zdravlje mrvica. Rezultat upotrebe masti može biti nepredvidljiv.

Ne preporuča se koristiti Artropant kremu u slučaju preosjetljivosti na neke komponente lijeka kako bi se izbjegle alergijske reakcije. Prije prve primjene, provedite test na zglobu, takve manipulacije će spasiti od tužnih posljedica.

Druga briga proizvođača - visoki krvni tlak. Zabranjeno ga je koristiti samo u takvim slučajevima, a drugim pacijentima koji nemaju navedene probleme, prirodni lijek se prikazuje bez obzira na spol i dobnu kategoriju.

Upute za uporabu

Korištenje masti Artropant vrlo je jednostavno:

  • primijeniti pravu količinu novca na dlan;
  • lagano trljajte lijek u zahvaćeni zglob;
  • nema potrebe za ispiranjem.

Manipulirajte do tri puta dnevno. Tijek terapije traje do dva mjeseca. Učestalost korištenja provjerite kod stručnjaka. Naravno, posavjetujte se s liječnikom prije uporabe kako biste izbjegli nuspojave.

analoga

Apsolutni analozi Artropant ne postoje. Lijek je jedinstven u svojoj strukturi. Farmakološka industrija proizvodi dijetetske dodatke, hondroprotektore, druge lijekove usmjerene na obnavljanje hrskavičnog tkiva, pokretanje regenerativnih procesa. No, takvi lijekovi sadrže kemijske komponente, imaju širok raspon kontraindikacija, ne uvijek nositi s zadatkom, za razliku od Arthropant. Ako je moguće, kupite ovaj lijek!

Trošak od

Glavna komponenta je rijetka tvar, tako da je jedan proizvođač proizvodi u ograničenim količinama. Uspostaviti serijsku proizvodnju je nemoguće. Kupi Arthropant je moguće samo na službenim stranicama proizvođača. Kupnja droge na drugom mjestu je ispunjena stjecanjem lažnog djela, koje ne donosi željenu korist, čak može štetiti zdravlju pacijenta.

Na web-mjestu proizvođača možete provjeriti autentičnost robe: pošaljite kod na paketu, on bi trebao biti u bazi podataka. Kupnja lažnog - uzalud uzaludan novac. Kupite samo na pouzdanoj web-lokaciji. Cijena Artropant krema je 990 rubalja. Čuvajte se krivotvorina, čuvajte se!

Upoznajte se s prednostima i pravilima manualne terapije za osteohondrozu vratne kralježnice.

Što učiniti s jakom modricom na ruci? U ovom su članku opisani učinkoviti tretmani.

Slijedite link http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/folgoj.html i pročitajte o liječenju zglobova folijom i prednostima alternativnih metoda liječenja.

Pregledi pacijenata

Kako bi se osigurala djelotvornost lijeka pomoći će u proučavanju prednosti lijeka u odnosu na druge lijekove usmjerene na liječenje bolesti zglobova. Popis sastavlja veliki broj zadovoljnih pacijenata:

  • prirodnih sastojaka. Nedostatak kemijskih aditiva i brz pozitivan rezultat danas je rijetka kombinacija. Lijek se preporučuje koristiti odmah nakon kupnje, rok trajanja Artropanta u obliku masti nije velik, što potvrđuje podatke napisane na pakiranju;
  • uočljiv brz učinak. Pozitivan rezultat vidljiv je iz drugog tjedna primjene lijeka. Sve je individualno, ovisno o dobnoj kategoriji pacijenta, stanju zglobova. Mnogi pacijenti inzistiraju da se lijek nosi s boli, oticanjem u kratkom vremenskom razdoblju;
  • prihvatljivu politiku cijena. Mast je izrađena od prirodnih sastojaka, proizvođač pokušava brzo prodati proizvod, kako bi se izbjegla njegova dolaze u zapuštenost. Ovaj aspekt bi također trebao usrećiti pacijente, jer liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava nije jeftin užitak;
  • nema oštećenja, traume. Krema se nanosi na kožu, nema injekcija, operacije u području bolnog zgloba se ne provode. Bilo kakve intervencije štetno utječu na tijelo, zahtijevaju dugo razdoblje oporavka;
  • uklanjanje patoloških procesa, a ne samo ublažavanje simptoma. Lijek prodire duboko u zglobove, eliminira upalne i degenerativne procese, suočava se s tegobama, a ne samo prikriva neugodne manifestacije.

Hondroprotektori za liječenje zglobova: primjena, odabir, popis lijekova

Bolesti zglobova u suvremenom svijetu postaju sve češće. Sve zbog sjedećeg načina života, loše prehrane, nedostatka redovitog tjelesnog napora i mnogih drugih čimbenika. Na ovaj ili onaj način, zglobne patologije dovode do distrofnih promjena u hrskavičnom tkivu. To je ona, jedan ili drugi stupanj, uništeno stanje - glavni pokazatelj stupnja zglobne bolesti.

Za liječenje bolesti zglobova i hrskavice koriste se specijalni pripravci - hondroprotektori. Po samom nazivu ove skupine tvari ("chondro" - hrskavica, "zaštita" - zaštita), jasno je da one pružaju zaštitu zglobne hrskavice.

Glavna funkcija hondroprotektora je usporiti (a ponekad i potpuno zaustaviti) proces uništavanja hrskavičnog tkiva u slučaju bolesti zglobova. U nekim slučajevima dolazi do oporavka. Važno je razumjeti da je to moguće samo u početnim stadijima bolesti, kada još uvijek postoje stanice koje se mogu reproducirati.

Opseg primjene

Postoji mnogo čimbenika koji provociraju uništavanje hrskavičnog tkiva, a ispod je popis samo nekih od njih:

  • promjene dobi;
  • teške ozljede zglobova ili kombinacija velikog broja malih;
  • genetska predispozicija;
  • prekomjerno vježbanje;
  • prekomjerna težina (značajno povećava opterećenje zglobova);
  • hormonalni poremećaji;
  • poremećaji metabolizma;
  • redoviti unos tvari štetnih za tijelo (kofein, alkohol, nikotin);
  • infekcije;
  • poremećaji cirkulacije u tijelu;
  • strukturne značajke kostura, bolesti kralježnice, što dovodi do neravnomjerne raspodjele opterećenja na zglobovima (skolioza, displazija, prirođene dislokacije).

Navedeni čimbenici rizika mogu se kombinirati u različitim kombinacijama. Što je veći broj navedenih uvjeta u bolesnika, to je veći rizik od razvoja bolesti zglobova.

Bolesti za koje je indicirana uporaba hondroprotektora:

  • artroza;
  • artritis;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • teške ozljede zglobova;
  • spondiloza različitih vrsta;
  • degenerativne promjene u zglobnoj hrskavici;
  • razdoblje oporavka nakon operacije zgloba.

Kod gore navedenih bolesti dolazi do značajnog uništenja hrskavičnog tkiva. Chondroprotectors vam omogućuju da usporite, ako ne i zaustaviti ovaj proces. U početnim stadijima bolesti, pripreme za zglobove također pomažu u popravljanju oštećenog hrskavičnog tkiva.

Kako i zašto to radi?

Hrskavica je poseban sloj između kostiju u mjestima njihove povezanosti. Osigurava njihovo lako klizanje zbog posebnog intraartikularnog maziva, naziva se i sinovijalna (zglobna) tekućina. Zasićena je svim stanicama hrskavičnog tkiva. Tekućina u zglobovima je odgovorna ne samo za osiguravanje glatkih pokreta, već i za hranjenje hrskavice, jer su lišeni vlastitih krvnih žila.

Kada je hrskavično tkivo uništeno (bez obzira na uzrok), sadržaj glukozamina i hondroitina u njemu se smanjuje prije svega, zbog čega hrskavica postaje poderana, na površini se pojavljuju pukotine i gruba područja, a ukupna debljina se smanjuje. Paralelno s tim smanjuje se i proizvodnja tekućine u zglobovima.

Kao rezultat toga, uočava se artikulacija zglobnih površina kostiju, njihovo trenje jednih protiv drugih izravno, bez hrskavičnog sloja. To je preduvjet za razvoj raznih bolesti zglobova, na primjer, artroze ili osteohondroze. Glavni pokazatelj razvoja bolesti ove vrste je bol pokreta u području zgloba.

Hondroprotektori mogu zaustaviti uništavanje hrskavičnog tkiva, pa čak i vratiti oštećena područja tijekom početnih stadija bolesti. Činjenica je da preparati uključuju gore spomenuti glukozamin i hondroitin, koji se jednom u tijelu identificiraju kao vlastiti i počinju se "integrirati" u oštećenu hrskavicu, obnavljajući njezinu strukturu.

Suvremena klasifikacija kondroprotektora

Danas postoje dva službena načela po kojima su lijekovi iz ove skupine klasificirani. Prvi se temelji na njihovom sastavu, drugi - na njihovom uvođenju na tržište lijekova (tzv. "Generacije"). Međutim, prve stvari prvo.

Prvi princip dijeli kondroprotektore u sljedeće kategorije:

  1. Lijekovi koji sadrže tvar kao što je hondroitin sulfat (također poznat kao hondroitinska sumporna kiselina). To je glavni građevni materijal koji tijelo koristi u sintezi hrskavičnog tkiva. Najčešći lijekovi hondroprotektori ove skupine su Arthron, Mucosat, Hondroxide, Hondrolone.
  2. Proizvodi koji sadrže mukopolisaharide. Oni su dio vezivnog tkiva, kao i razne tekućine, osobito - zglobne. Najpopularnija među ovim skupinama lijekova je Arteparon.
  3. Lijekovi koji predstavljaju ekstrakt hrskavice i koštane srži različitih predstavnika životinjskog svijeta. U pogledu sastava, sve su hrskavice životinjskog podrijetla gotovo identične, pa se može koristiti gotovo svaka životinja. Lijekovi kao što su Alflutop, Rumalon proizvode se na temelju poklopca.
  4. Sredstva temeljena na glukozaminu - tvar proizvedena tkivom hrskavice i dijelom zglobne tekućine. Također doprinosi obnovi hrskavice i značajno povećava njihovu elastičnost. Najpoznatiji lijekovi chondroprotectors na temelju glukozamina - Arthron Flex, Don.
  5. Lijekovi sa složenim sastavom, koji kombinira gore navedene tvari - Teraflex, Arthron kompleks.

Drugi princip odvajanja lijekova - generacijama:

  1. Prva generacija su neočišćeni ekstrakti hrskavice i kosti. Od lijekova ovog tipa, samo se Alflutop koristi. Takvi lijekovi često uzrokuju teške alergijske reakcije.
  2. Druga generacija su lijekovi na bazi glukozamina, hondroitin sulfata i hijaluronske kiseline.
  3. Hondroprotektori nove treće generacije sadrže različite kombinacije navedenih lijekova. Najčešći kompleksi uključuju hidroklorid i kondroitin sulfat. Kompletan popis lijekova chondroprotectors nove generacije: Arthron kompleks, Teraflex Advance, Triaktiv Arthron, Moveks. Potonje se trenutno smatra najpotpunijim i najučinkovitijim.

Osim toga, neformalno hondroprotektori su također podijeljeni prema metodi primjene.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  1. Interni prijem. Ti lijekovi uključuju Artra, Piaskledin, Teraflex. Primjetan pozitivan trend njihovog korištenja obično se promatra dva do tri mjeseca nakon početka liječenja, a šest mjeseci kasnije dolazi do značajnih poboljšanja općeg stanja pacijenta.
  2. Ubrizgavanje. Među tim skupinama - Adgelon, Noltreks, Alftulop. Učinak se pojavljuje mnogo brže nego s uzimanjem lijeka unutra, ali je stopa injekcija mnogo kraća i potrebno joj je češće ponavljanje.
  3. Uvođenje supstituenata izravno. Lijekovi na bazi hijaluronske kiseline (Ostenil, Fermatron) ubrizgavaju se izravno u najveće zglobove tijela i obavljaju funkcije zglobne tekućine. Ovaj postupak je izuzetno bolan. Ponekad je dovoljno jedna injekcija, u uznapredovalim slučajevima - do pet.

Značajke terapije

Režimi liječenja s kondroprotektorima za različite bolesti zglobova vrlo su slični. Pacijentu se u pravilu najprije daje injekcija kako bi se brže postigao pozitivan rezultat, a zatim ga liječnik glatko prevodi u tablete za nastavak liječenja. Naravno, liječenje određene bolesti ima svoje osobine.

Primjerice, u slučaju koksartroze kuka, nikada se ne propisuju hondroprotektori u obliku masti i gela, jer taj zglob leži duboko i jednostavno se ne "dobivaju" na njega. Obično, pacijentu se propisuje tijek injekcija lijekova kao što je Don (3 puta tjedno 4 do 6 tjedana), uz daljnje liječenje prenose se u Don kapsule (3 puta dnevno 4 do 6 tjedana).

U naprednijim slučajevima propisuju se sredstva na bazi hijaluronske kiseline i zamjena prirodne zglobne tekućine. Ako se prethodni tip injekcije provodi intramuskularno i može se provesti kod kuće, takvi se lijekovi ubrizgavaju izravno u zglob.

Ovaj postupak treba provoditi samo iskusni liječnik i isključivo pod kontrolom rendgen aparata. Tijek liječenja uključuje 3-5 postupaka, a ponavlja se ne ranije od 6 mjeseci.

Ali s osteoartritisom zgloba koljena, injekcije hondroprotektora s hijaluronskom kiselinom obično se odmah propisuju. U ovom slučaju, pacijentu se također preporuča borba s prekomjernom težinom (upravo je on taj koji je u većini slučajeva uzrok bolesti).

Osim toga, u slučaju osteoartritisa koljena, velika opterećenja na zahvaćenom zglobu su neprihvatljiva, no potrebna su umjerena, pa će pacijent morati samostalno pronaći tanku crtu između njih.

U svakom slučaju, tijek oporavka se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. Samo kvalificirani liječnik može detaljnije opisati značajke liječenja tih (i drugih) bolesti.

Kako odabrati dobar chondroprotector

Raspon lijekova na tržištu lijekova je vrlo širok i odabrati jednu stvar, obično, prilično je teško. Osim toga, cijena chondroprotectors je prilično visoka, a tijek liječenja je obično ne manje od šest mjeseci. Često je to ono što prisiljava pacijente da se suzdrže od kupnje lijekova ili da odaberu najjeftiniju (i ne uvijek učinkovitu) opciju.

U svakom slučaju, kako bi se nekako orijentirali i ne napravili pogrešku u izboru, potrebno je procijeniti hondroprotektore koje tržište nudi za zglobove prema nekoliko kriterija:

  1. Mono lijekovi i kombinirani. Čini se profitabilnijim i pravilnijim odabrati onaj koji sadrži obje radne tvari istovremeno - glukozamin i hondroitin. Međutim, stvari nisu tako jednostavne. U raznim bolestima iu različitim stadijima trpe različiti dijelovi zglobova. Stoga je prije kupnje lijeka potrebno konzultirati se sa stručnjakom i utvrditi koja vam je radna tvar (ili oboje) neophodna.
  2. Proizvođač lijeka. Važnost ovog kriterija uopće nije pretjerana. Samo dobro poznate i cijenjene farmaceutske tvrtke mogu priuštiti visokopreciznu opremu. Dakle, kupujući branded droge, možete biti sigurni da za ovaj novac dobivate stvarno rade medicine. A najbolje nije uvijek najskuplje.
  3. Lijekovi ili dodaci prehrani. Medicinski pripravci uvijek imaju sve potrebne kliničke studije koje potvrđuju njegovu učinkovitost, dobro reguliran sastav, način primjene i tako dalje. Dijetetski suplement (BAA) ga nema uvijek. Treba razumjeti da je u ovom slučaju kemijska čistoća tvari, količina radne komponente i njezina učinkovitost veliko pitanje. Stoga svakako pročitajte upute prije kupnje lijeka. To će pokazati je li lijek pravi lijek.
  4. Faza bolesti. Kao što je ranije spomenuto, uzimanje hondroprotektora ima smisla samo u početnim (1-2) stadiju bolesti. S kasnijim (3-4) značenjem se gubi, jer je hrskavično tkivo potpuno uništeno, a niti jedan lijek od nule ga ne može vratiti.

Nuspojave

Prijem hondroprotektora uzrokuje nuspojave u približno 5-7% slučajeva. Prilikom upotrebe lijekova prve generacije vjerojatnost je nešto viša - oko 10%. Između ostalog, navedeno je sljedeće:

  • mučnina, povraćanje;
  • povrede probavnog trakta (proljev / konstipacija);
  • nadutosti;
  • povratna bol u trbuhu;
  • alergijske reakcije (npr. kožni osip).

Hondroprotektori - nuspojave koje nisu spomenute:

Naš izbor

Analizirali smo tržište i izabrali, po našem mišljenju, najbolje i najučinkovitije kondroprotektore - ovaj popis lijekova temelji se na ocjenama liječnika i pacijenata, kao iu skladu s ugledom proizvođača:

  1. Don. Talijanski mono-lijek na bazi glukozamin sulfata. Dostupan u obliku praha za otapanje u vodi i oralnoj i u obliku bočica za injekcije (intramuskularne i intraartikularne).
  2. Artritis. Kompleksni pripravak koji sadrži hondroitin i glukozamin. Proizveden u SAD-u, odlikuje ga visoka učinkovitost i slab rizik od nuspojava.
  3. Teraflex. Još jedna američka droga. Proizvodi se u obliku kapsula za unutarnju uporabu i u obliku kreme za vanjsku uporabu.
  4. Hondroitin sulfat. Najučinkovitiji u liječenju osteohondroze.
  5. Struktum. Proizvedeno u Francuskoj, dostupno u obliku kapsula.
  6. Hijaluronska. Treća generacija lijeka ubrizgava se izravno u zahvaćeni zglob.
  7. Alflutop. Hondroprotektor prve generacije. To je ekstrakt hrskavice 4 vrste crnomorske ribe. Dostupan je u ampulama koje se koriste za injekcije oba tipa. Tijekom uzimanja ovog lijeka često se javlja alergijska reakcija.
  8. Žablji kamen. Dodatak prehrani na biljnoj bazi. Dostupan u obliku kapsula i masti.
  9. Rumalon. Pročišćeni ekstrakt koštane srži mlade goveda.

Praktična primjena

Pregledi liječnika i pacijenata o raznim hondroprotektorima dostupnima na ruskom tržištu.

Za i protiv chondroprotectors

Hondroprotektori nisu uključeni u obvezno liječenje bolesti zglobova i primjenjuju se na preporuku liječnika. Općenito, postoji nekoliko kontroverznih točaka.

  1. Nema trenutnih rezultata. Često se pozitivan trend pojavljuje tek nakon šest mjeseci uzimanja lijekova.
  2. Nedostatak jamstava. U nekim slučajevima, pozitivni učinak možda se uopće ne pojavljuje.
  3. Trajanje tečaja. Da bi se održali rezultati liječenja, potrebno ga je redovito ponavljati, u posebno teškim slučajevima, može postati doživotno.
  4. Nuspojave
  5. Bol u injekcijama unutar zgloba.

Isto tako, u pravilu, liječenje kondroprotektorima leti u lijepom novcu. U prosjeku, jedna kutija lijeka (30 kapsula) može koštati oko 500 rubalja, a cijeli tečaj košta oko 2000 do 4000 rubalja.

U isto vrijeme, cijena složenih lijekova je obično nešto viša od mono-lijekova.

Zavoj na zglobu ramena: svrha, vrste, pravila izbora

Rameni zglob pripada kategoriji najvećih i mobilnih dijelova ljudskog tijela. Nije iznenađujuće da je volumen opterećenja koji pretpostavlja tijekom operacije mišićno-koštanog sustava dovoljno velik. Isplativost ramena za takvu aktivnu pokretljivost postaje destabilizacija glave kosti, odnosno njena nesposobnost da stabilno ostane u fiziološki ispravnom položaju. Na temelju statistike, oko 13% svih fraktura se pojavljuje u segmentu ramena, a popis najčešćih ozljeda uključuje iščašenje ramena.

Opće karakteristike

Značajke anatomske strukture ramenog zgloba čine ga ranjivim ne samo za izravne ozljede, nego i za razvoj artritisa, artroze, periartritisa i drugih srodnih bolesti. Redovito dizanje utega i profesionalni sportovi također dovode do neizbježnog ograničenja pokreta, povremenih i upornih bolnih sindroma, problema s kralježnicom, itd. Za poboljšanje tonusa mišića, vraćanje prirodne pokretljivosti i uklanjanje boli, preporučuje se nošenje posebnih zavoja.

Glavni zadatak zavoja je fiksiranje ramena u određenom položaju, potpora zglobu i oslobađanje cijelog mišićno-ligamentnog aparata. Zbog imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta, stupanj boli je značajno smanjen, a proces zacjeljivanja znatno brži. Uz fiksiranje ramenog čvora, zavoj ograničava lokomotornu aktivnost lakatnog zgloba i prsnih mišića leđa, što također doprinosi brzom oporavku pacijenta.

Osim toga, ortopedski fiksatori na ramenima imaju učinak zagrijavanja i obavljaju funkciju neke vrste mikromasažera. Ograničavanjem dinamike mišića zavoj smanjuje statičke ligamente. A to, zauzvrat, pogoduje smanjenju nadutosti u postoperativnom razdoblju i smanjuje rizik od hematoma od rupture malih žila.

Indikacije za nošenje

Indikacije za nošenje ramena mogu biti sljedeći čimbenici:

  • bolesti povezane s upalom zglobova: artroza, artritis, periartritis, miozitis, brahijalni osteoartritis i tako dalje;
  • uganuća, uganuća, uganuća, modrice, hematomi i drugi slučajevi, praćeni povredom strukture zglobova i okolnih mišića
  • frakture i frakture ramena;
  • rehabilitacija nakon uklanjanja gipsa;
  • uklanjanje oteklina nakon operacija i ozljeda;
  • frakture lopatica;
  • endoproteza ramenog zgloba;
  • s dijagnozom paralize ili pareze;
  • istovar ramenog zgloba radi brzog oporavka motoričkih funkcija;
  • hipermobilnost ramenog zgloba;
  • uklanjanje boli;
  • disfunkcija ramenog zgloba, ima neurološku prirodu.

Bol u ramenu može biti povezana ne samo s problemima u zglobu. U nekim slučajevima uzrok nelagode je pogoršanje cervikalne osteohondroze, upale pluća, kardiovaskularnih bolesti, pa čak i upala žučnog mjehura. Stoga je početak puta do ispravne dijagnoze putovanje terapeutu.

Vrste zavoja za ramena

Ovisno o konstrukciji i korištenom materijalu razlikuju se sljedeće vrste stezaljki:

Remen za marame

Pričvršćena na vrat sa širokim trakama koje također pokrivaju područje prsnog koša leđa. Prilikom nošenja, ruka je fiksirana u savijenom položaju pod kutom od 90 °. Ovom metodom pričvršćivanja održava se pokretljivost zglobne artikulacije, ali je opterećenje na nju minimalno. Najudobniji fiziološki položaj ruke i ramena postiže se podešavanjem stezaljki na potpornim pojasevima.

Pokrivač se koristi za manje ozljede: dislokacije, modrice, uganuća i jednostavne frakture. Međutim, unatoč jednostavnosti dizajna i jednostavnosti njege, ovaj ortopedski fiksator ima nekoliko nedostataka. Prvo, vrlo je teško staviti ih na svoje, drugo - za vrijeme spavanja može se pomaknuti, ostavljajući rame u neugodnom položaju.

Deso dressing

Klasificiran je kao traka srednje tvrdoće koja stabilizira oštećeno rame zajedno s tijelom. U nedostatku gotovog ortopedskog fiksatora, zavoj se nanosi ručno pomoću zavoja upotrebom posebne tehnike. Zbog pouzdane fiksacije brahijalnog područja uklanja se napetost ligamenata i tetiva, smanjuje oteklina, a prag osjetljivosti na bol smanjuje.

Kako pravilno primijeniti Deso zavoj prikazan je u ovom videozapisu:

Ova vrsta zavoja koristi se za artritis, artrozu, frakture vrata ramena i ključnu kost tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon operacija. Često koriste sportaši za istovar zglobova tijekom pripreme za natjecanje, kao i za oporavak tjelesne aktivnosti nakon ozljeda. Izrađen je od elastičnih materijala s hipoalergijskim učinkom.

Naramenica

Spada u kategoriju krutih fiksatora. Proizvod je opremljen metalnim okvirom, kao i mehanizmom za podešavanje kuta ruke. Tijekom procesa obrade, sila fiksacije može se promijeniti prema dolje. Zahvaljujući metaliziranoj bazi, ortoza je što je moguće bliža ozlijeđenom ekstremitetu i tijelu, što pomaže u izbjegavanju pomaka pri hodu, okretanju, savijanju.

Predlažu se za prijelome radijalne kosti, vrata, ramena, klavikularnih ozljeda, paraliza gornjih udova, operacija zamjene ramenog zgloba, složenih dislokacija i drugih bolesti i kirurških zahvata koji zahtijevaju privremenu imobilizaciju ramenog pojasa. Oni su alternativa oblogama od gipsa, ali imaju koristi od njih, jer su jednostavniji za održavanje i napravljeni su od perivih materijala.

kontraindikacije

Postoje brojne situacije u kojima je nošenje zavoja kontraindicirano ili zahtijeva dodatne konzultacije s liječnikom. Na primjer:

  • dermatološki problemi (opekline, alergijski osipi, dermatitis, ekcem, čirevi i druge kožne bolesti na mjestima gdje se fikser uklapa u tijelo);
  • individualna netolerancija na komponente koje čine materijal proizvodnje. Preporuča se pročitati upute za uporabu zavoja prije kupnje;
  • Nosite uređaj odmah nakon nanošenja krema i masti s učinkom zagrijavanja.

Važno je razumjeti da trajanje neprekidnog nošenja zavoja ovisi o složenosti ozljeda ramenog zgloba i ciljanim terapijskim ciljevima. Neke stezaljke su dizajnirane za stacionarno trošenje, ali u većini slučajeva ih je potrebno povremeno ukloniti kako bi se izbjegla pojava rana i atrofija fiksiranih područja kože. Privremeno oslobodena ruka mora biti u mirovanju ili poduprta laganim zavojem.

Pravila skrbi

Gotovo svi zavoji su izrađeni od mekih elastičnih tkanina i stoga zahtijevaju sustavnu higijensku obradu. Takve se stvari ručno pere u hladnoj vodi. Na što trebate obratiti pozornost prilikom pranja:

  • pričvrstite sve čičak i čičak prije pranja;
  • ne koristite agresivne deterdžente, uključujući one s efektom izbjeljivanja;
  • glačanje je kontraindicirano;
  • ne uvijati i stiskati tkaninu kako bi se izbjegla povreda strukturnih dijelova;
  • kemijsko čišćenje je zabranjeno.

Budući da okvir zavoja može imati krute umetke, također ih treba redovito čistiti sapunom i vodom.

Mjere opreza

Osnovno pravilo nošenja zavoja je strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Samostalno reguliranje stupnja potpore brave strogo je zabranjeno. Ako je nemoguće otići u bolnicu, potrebno je pažljivo pročitati upute ili dobiti savjet u ortopedskoj radnji. Rameni pojas (ne smije se brkati s maramom) nosi se samo na golom tijelu, pričvršćen oko tijela posebnim velcrom.

Postoje situacije više sile kada je pacijent prisiljen sam upravljati. U tom slučaju, prije nanošenja zavoja, provjerite je li prikladan i bez oštećenja. Bilo koji kvar nosivih elemenata može dovesti do pogrešne fiksacije zgloba i, posljedično, do smanjenja protoka krvi, davljenja živaca i drugih negativnih posljedica.

Što tražiti kada kupujete zavoj

Budući da postoji mnogo mogućnosti za popravljače, ima smisla pridržavati se nekih pravila procjene prilikom odabira modela interesa. Odlučujući čimbenici izbora su:

  • Materijal. Prednost se daje tkaninama koje u svom sastavu imaju minimalni postotak sintetike. Također je potrebno uzeti u obzir pojedinačne karakteristike u smislu netolerancije prema određenom materijalu.
  • Veličina zavoja. Izračunava se na temelju oboda zgloba ramena i lakta, prsnog koša. Obično dimenzionalna mreža odgovara standardnim svjetskim parametrima: S, M, L, XL.
  • Stupanj fiksacije. Ovdje se morate usredotočiti na prirodu bolesti. Zavoji sa svjetlosnom fiksacijom obično se koriste u preventivne svrhe, umjereni - za artritis, uganuća, uganuća, modrice, teške za složene ozljede i postoperativno razdoblje.

Stezaljke su lijeva i desna, tako da tu činjenicu svakako treba uzeti u obzir prilikom kupnje.

Glavni proizvođači

Sljedeći brandovi uživaju dobar ugled u području ortopedskih proizvoda:

  • Orlett. Jedna od najprepoznatljivijih marki u temeljnom tržištu. U korist njemačke kvalitete čine izbor mnogih liječnika i profesionalnih sportaša. Danas tvrtka nudi oko 80 modela zavoja, ortoza, polimernih imobilizirajućih zavoja drugih i ortopedskih proizvoda, namijenjenih svim dobnim skupinama bolesnika.
  • Medi. Uključeno u prvih pet svjetskih lidera u razvoju i proizvodnji proizvoda iz područja ortopedije. Postoji veliki izbor ramenih traka (imobiliziranih, preusmjeravanja, podupiranja), kao i guma za ramena i još mnogo toga.
  • OttoBock. Poznati protetski ortopedski koncern, osnovan prije više od 90 godina u Njemačkoj. Glavni profil je proizvodnja proizvoda za rehabilitaciju i ortopedskih proizvoda u srednjem cjenovnom segmentu. U proizvodnji mnogih stezaljki, ortoza i zavoja koristi se moderni ComforTemp materijal s funkcijom termoregulacije.

Učinkovitost liječenja i trajanje razdoblja oporavka ne ovisi samo o složenosti problema, već io tome koliko brzo osoba traži liječnika za pomoć. Što se bolest brže dijagnosticira, lakše je vratiti sve motorne funkcije i vratiti se u uobičajeni način života.

Sve metode liječenja artroze ramenog zgloba s lijekovima

Terapija artroze ramenog zgloba treba biti sveobuhvatna, uključujući metode izlaganja lijeku i ne-lijeku. Liječenje lijekovima smatra se glavnom komponentom terapije, a fizioterapija, terapija vježbanjem, masaža i druge metode nadopunjuju je. Postoje različiti oblici lijekova za artrozu zglobova ramena, neki su namijenjeni za sustavne, druge za lokalnu uporabu. Njihov terapijski učinak također se razlikuje: neki uklanjaju simptome, drugi utječu na mehanizam razvoja bolesti. Lijekovi za liječenje se odabiru na temelju stadija bolesti, uzroka, simptoma.

Skupine lijekova

U slučaju artroze, tkivo hrskavice postupno se uništava, a kost mijenja strukturu, deformira se. Ova se bolest manifestira boli s umjerenim ili teškim znakovima upale. Raspon pokreta u zglobu je ograničen, mogu se pojaviti grčevi mišića koji ga okružuju i stabiliziraju. Terapija lijekovima olakšava bol, uklanja grčeve mišića, štiti zglobove od uništenja. Za liječenje artroze ramenog zgloba koristi se:

  • hondroprotektory;
  • protuupalni - nesteroidni (NSAID) i hormonski (glukokortikoidi);
  • analgetici i anestetici;
  • masti i otopine s protuupalnim, vazodilatatornim, lokalnim iritacijskim učinkom.

Ove skupine lijekova namijenjene su primarnom liječenju artroze. Budući da zglobovi pate od nedostatka vitamina i minerala koji ne sadrže uvijek dovoljno hrane, vitaminska terapija se provodi kao pomoćno liječenje. Također pomaže u jačanju općeg imuniteta. Vitaminsko-mineralne komplekse odabire liječnik uzimajući u obzir opće stanje pacijenta.

Ako su degenerativno-distrofični procesi u zglobu uzrokovani oslabljenim dotokom krvi, lijekovi se mogu propisati za liječenje vaskularnih bolesti i normalizirati mikrocirkulaciju krvi. Mišićni relaksanti koji opuštaju skeletne mišiće pribjegavaju se ako se trajni spazam mišića ne može ukloniti nefarmakološkim sredstvima.

Protuupalni i analgetici

Za simptomatsko liječenje artroze ramenog zgloba lijekovi se odabiru na temelju prevladavajućih simptoma i težine simptoma. Bol i upala prestaju s nesteroidnim i hormonskim protuupalnim, ne-narkotičnim i narkotičkim analgeticima, lokalnim anesteticima.

Uz umjerenu upalu i bol niskog intenziteta, propisuju se NSAR. Oni imaju kombinirani učinak: protuupalni, analgetski i antipiretik, ali neki u većoj mjeri blokiraju bol, drugi zaustavljaju upalu. Djelovanje nesteroidnog protuupalnog djelovanja temelji se na supresiji aktivnosti ciklooksigenaze (COX), čija jedna od izoformi uzrokuje upalni odgovor. Ali ovaj enzim ima još jedan izoform, koji stimulira proizvodnju sluzi, potrebnu za zaštitu probavnog trakta.

Neselektivni NSAID (ibuprofen, indometacin, diklofenak natrij) suprimiraju oba izoforma COX-a i negativno utječu na želučanu i crijevnu sluznicu. Osobe s gastroenterološkim poremećajima kontraindicirane su. Poželjni su selektivni lijekovi (meloksikam, nimesulid).

NSAID-i se proizvode u različitim oblicima:

  • tablete, kapsule, granule, suspenzije i drugi oblici za oralnu primjenu;
  • Otopina za injekcije;
  • rektalne supozitorije;
  • vanjska sredstva.

Uglavnom se koriste artroza, oralni lijekovi i masti, gelovi, kreme. Gotovo svi lijekovi za vanjsku uporabu pripadaju 1. generaciji i nisu selektivni. Izuzetak je Nise-gel (nimesulid). Prilikom propisivanja protuupalne terapije potrebno je obavijestiti liječnika o postojećim gastroenterološkim, kardiovaskularnim, alergijskim i drugim bolestima. Pri odabiru lijeka i odabiru doze uzeti u obzir kontraindikacije i ograničenja za uporabu. NSAID-i se ne mogu koristiti za duge tečajeve, ali to obično nije potrebno, brzo zaustavljaju simptome upale.

glukokortikoidi

Ako se akutni upalni proces ne može zaustaviti pomoću NSAIL, provode se blokade hormona. To su hidrokortizon, kenalog, celeston, diprospan, depo-medrol. Oni imaju izražen protuupalni učinak, ali imaju umjereni analgetski učinak. Osim toga, intraartikularni blok, u kojem igla probija meka tkiva i sve slojeve zglobne kapsule, prilično je bolan postupak. Kako bi se smanjila bol, primjenjuju se lokalni anestetici zajedno s glukokortikoidom. Samo s injekcijama diprospana nije potrebna dodatna anestezija.

Kod liječenja upala hormonima treba uzeti u obzir nekoliko važnih točaka:

  • ako je artroza praćena sinovitisom, upalni se izljev mora ispumpati iz zglobne šupljine pomoću štrcaljke;
  • u slučaju izraženih destruktivnih promjena zgloba, intraartikularna (intraartikularna) blokada se ne provodi, injekcije se mogu vršiti samo u mekim periartikularnim tkivima (periartikularno);
  • s intraartikularnim injekcijama postoji visok rizik od infekcije, oštećenja krvnih žila i živčanih završetaka, tako da ih može obavljati samo specijalist;
  • ponovljena blokada hormonima provodi se u 1-4 tjedna, interval ovisi o lijeku;
  • ako nema poboljšanja nakon 2-3 manipulacije, potrebno je otkazati ili zamijeniti lijek;
  • unatoč visokoj protuupalnoj aktivnosti ovih injekcija od artroze ramenog zgloba, ne mogu se zloupotrijebiti, pogoršavaju razaranje hrskavičnog tkiva;
  • Tehnika intraartikularnih injekcija u koljeno, rame, zglob kuka je različita.

bolova

Izbor lijekova protiv bolova za brahijalnu artrozu uzrokovan je intenzitetom boli.

  1. Kod umjerenog intenziteta boli dovoljni su ne-narkotični analgetici. To je NSAID s izraženim analgetskim učinkom - ketorolak, ketoprofen, diklofenak.
  2. Kada artroza napreduje i intenzitet boli raste, NSAID-i se i dalje uzimaju u maksimalno dopuštenim dozama, ali uz njih propisuju i kombinirane analgetike i slabe opijate - tramadol, oksikodon, kodein.
  3. Uz visoki intenzitet bolova od slabih narkotičkih analgetika idu u jake, kao što su promedol, morfij. No, NSAID-i nastavljaju smanjivati ​​dozu opijata.

Možete blokirati bol i lokalne anestetike - novokain, lidokain. Oni se ubrizgavaju, blokirajući periferne živce brahijalnog pleksusa, u kombinaciji s hormonskim pripravcima za intraartikularne blokade i elektroforezom u središte boli.

chondroprotectors

Ime sugerira da su lijekovi iz ove skupine dizajnirani za zaštitu hrskavičnog tkiva. Oni usporavaju proces uništavanja zglobne hrskavice, stimuliraju njegovu obnovu i regeneraciju (oporavak). Ali lakše je spriječiti uništenje nego vratiti ono što je već uništeno. Daljnji degenerativno-distrofični procesi su nestali, manje su djelotvorni kondroprotektori, stoga nisu propisani za 3 stadija artroze.

Generacije chondroprotectors

Prvi hondroprotektori napravljeni su na temelju životinjskih sirovina: hrskavice goveda i riba, koštane srži, školjki rakova. Neke komponente su također dobivene od mahunarki, avokada. Ovi pripravci sadrže mukopolisaharidni poliester sumporne kiseline, kompleks glikozaminoglikan-peptida. Njihov terapeutski učinak je slabo izražen, a zbog nedovoljno temeljitog čišćenja sirovina rizik od alergijskih reakcija je visok. Gotovo svi lijekovi ove generacije su injekcijski. U drugoj generaciji pojavili su se lijekovi na bazi hondroitina (Structum, Chondroxide, Artradol, Artrin) i glukozamina u obliku hidroklorida (Arthron Flex) ili sulfata (Don):

  • Hondroitin (hondroitin sulfat) je stimulator proizvodnje komponenti hrskavice, inhibitor enzima hijaluronidaze koji ga uništava;
  • Glukozamin je jedna od glavnih komponenti hrskavičnog tkiva, ona također stimulira proizvodnju drugih komponenti i inhibira aktivnost hijaluronidaze.

Obje aktivne komponente kondroprotektora druge generacije imaju blagi analgetski i protuupalni učinak, tako da liječenje tim lijekovima može smanjiti dozu NSAID. U usporedbi s prvom generacijom, bolje ih apsorbira ljudsko tijelo, broj nuspojava je smanjen. U trećoj generaciji počeli su proizvoditi poli-lijekove koji sadrže obje komponente.

To su Artra, Artron Complex, kompleks Chondroitin, Teraflex. Uz ova dva sastojka, neki lijekovi uključuju i diklofenak (Movex Active), ibuprofen (Teraflex Advance) ili organosumporni spoj s protuupalnim učinkom - metilsulfonilmetan (Arthron triactiv forte).

Ponekad su hondroprotektori diacerein. To je protuupalni i antireumatski lijek, ali je njegov mehanizam djelovanja različit od NSAID-a. Ne inhibira COX, nego upalni protein, interleukin, koji igra glavnu ulogu u razvoju artroze. Istovremeno, diacerein stimulira proizvodnju faktora rasta potrebnog za podjelu stanica hrskavice.

Hijaluronska kiselina

Preparati hijaluronske kiseline u brojnim klasifikacijama pripisuju se hondroprotektorima 2 generacije. No, farmaceutske knjige ih tretiraju kao zamjenu za sinovijalnu tekućinu, često nazvanu "tekuća proteza". U liječenju artroze koristi se:

  • Sinokrom;
  • sinvisk;
  • ostenil;
  • Fermatron;
  • RusVisk i brojne droge.

Hijaluronska kiselina (hijaluronan) važna je komponenta sinovijalne tekućine. Intraartikularnu tekućinu proizvodi sinovijalna membrana i glavni je izvor hranjivih tvari za zglobnu hrskavicu. Također sprječava isušivanje, omogućujući lako klizanje zglobnih površina kostiju. Kod artroze je poremećena proizvodnja sinovijalne tekućine. Djelomično, proizvodnja hijalurona može se stimulirati uzimanjem hondroprotektora na bazi hondroitin sulfata. Ali učinkovitije ubrizgavanje u zglob ramena u slučaju artroze, preparati hijaluronske kiseline ispunjavaju volumen i normaliziraju viskoelastične karakteristike sinovijalne tekućine, stimuliraju njegovu proizvodnju sinovijalnom membranom.

Takav tretman je pokazan ljudima koji vode aktivan životni stil, olakšava kretanje u zglobu, eliminira bolove i krepitus (klikovi, krckanje). Budući da artroza ramenih zglobova često pogađa mlade ljude, sportaše, ova metoda liječenja je posebno važna.

U slučaju artroze, otopina hijaluronana koncentracije 0,9–2,3% koristi se u obliku intraartikularnih injekcija. Liječenje se provodi po tečajevima, 1-2 godišnje, jedan tečaj košta najmanje 7 tisuća rubalja. Između injekcija se provodi tjedan dana pa je potrebno 3-5 injekcija, jedna doza za velike zglobove je 2 ml. Jedina iznimka je lijek Sinokrom Forte ONE, 4 ml lijeka od 2% koncentracije se daje jednom, nakon čega možete uzeti pauzu za šest mjeseci. Hijaluronska kiselina ima protuupalni učinak, ali se ne može umetnuti u zglob s jakom upalom, sinovitisom. Ako postoji upalni izljev u zglobnoj šupljini, razrjeđuje hijaluronsku kiselinu, a učinkovitost liječenja se smanjuje. Dakle, prije početka hijaluronske terapije morate zaustaviti upalu.

Oblici oslobađanja hondroprotektora

Hijaluronska kiselina kao hondroprotektor proizvodi se isključivo u obliku otopine za intraartikularne injekcije. Lijekovi prve generacije su također uglavnom injekcijski, ali oblici oslobađanja lijekova na bazi hondroitina i glukozamina su različiti:

  • za oralnu primjenu, tablete (Mucosat, Glukozamin, Arthron Flex, Arthron Complex, Artra), kapsule (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mukosat, Struktum), prašak za pripremu otopine (Glukozamin, Dona);
  • injekcijska otopina - Mukosat, Hondrolon, Dona, Artradol;
  • za vanjsku uporabu - mast (Artrin, Hondroksid, Hondroitin, Hondroart, Hondrofen), krema (Teraflex Hondrokrem Forte, Teraflex M), gel (Hondroksid).

Ako se injekcije za artrozu s preparatima hondroitin sulfata i glukozamina obavljaju isključivo intramuskularno, tada se neki lijekovi prve generacije mogu davati intraartikularno. U Rusiji, od ove grupe, najpoznatiji je rumunjski lijek Alflutop, dok Arteparon i Mukartrin trenutno nisu certificirani i ne uvoze se u zemlju. Prema mišljenju stručnjaka, ubrizgavanjem injekcija hondroprotektora postiže se najbolji učinak, ali liječenje artroze s pomastima, kremama je neučinkovito. Kada se primjenjuju na kožu, aktivne tvari prodiru u meko tkivo, ali ne dosežu hrskavicu. Oblici za oralnu primjenu su prilično učinkoviti i istovremeno jednostavni za uporabu.

Vanjski sadržaji

U liječenju artroze ramenog zgloba provodi se ne samo sistemski, već i lokalni učinak. Ovaj tretman ima nekoliko prednosti:

  • postiže se maksimalna koncentracija aktivne tvari u leziji;
  • rizik od sistemskih nuspojava je smanjen, dok se lokalni obično javljaju samo u slučaju individualne netolerancije ili predoziranja.

Tu je i minus: aktivne komponente masti, gelova, krema, otopina za obloge utječu na procese u mekim tkivima. Mogu poboljšati cirkulaciju krvi, trofizam, protok limfe, pomoći u uklanjanju natečenosti, zaustaviti bol. Ali aktivne tvari ne prodiru u zglob. To je razlog niskog učinka kondroprotektora za vanjsku uporabu.

Masti, gelovi, kreme

Kao pomoćno liječenje koriste se masti za artrozu ramenog zgloba. Razlikuju se po sastavu i mehanizmu djelovanja. Širok raspon masti, gelova, krema koje se koriste za artrozu mogu se podijeliti u nekoliko skupina.

  1. NPVS (Indometacin mast, Ibuprofen, diklofenak, Ketonal, Voltaren - mast i gel, Finalgel, Fastum gel, Nise gel i drugi).
  2. Chondroprotectors.
  3. Znači lokalni učinak iritacije, vazodilatacije i zagrijavanja.
  4. Homeopatski lijekovi - Traumel gel, namjena-T. Zbog širokog raspona komponenata imaju složen učinak - potiču cirkulaciju krvi, metaboličke procese, procese obnove, smanjuju bol i upalu, jačaju lokalnu imunitet.

Osvrnimo se na pripreme treće skupine. Oni obično imaju složen sastav, mnogi su kombinirani, zajedno s vazodilatatorima, iritantne komponente biljnog ili životinjskog porijekla sadrže dimeksid ili NSAID - salicilnu kiselinu, metil salicilat. Takve masti dobro zaustavljaju bol, ublažavaju oticanje, aktiviraju cirkulaciju krvi. Njihove glavne komponente su:

  • pčelinji otrov - Apizartron, Virapin, Ungapiven;
  • zmijski otrov - Viprosal, Kobratoks, Nayatoks;
  • kapsaicin (ekstrakt crvene paprike) - Kapsikam, Espol;
  • eterična i biljna ulja (kamfor, terpentinsko ulje, senfovo ulje, ulje eukaliptusa, mentol) - Efkamon, Nayatoks, Kapsikam.

Mnoge komponente takvih masti su alergeni, pa ih treba koristiti s oprezom, nakon testiranja na individualnu osjetljivost i bez oštećenja kože. Kod primjene brojnih masti u ovoj skupini, preporučuje se uporaba aplikatora i rukavica.

Rješenja za obloge

Komprese su fizioterapijske metode, ali često koriste farmaceutske pripravke. Stoga će biti prikladno razmotriti ove lijekove u članku o tome kako liječiti artrozu zglobova ramena s lijekovima. Za obloge s artritisom koriste se:

  • Dimexide kao otopina koncentracije 25-50% (pripremljen iz koncentrata neposredno prije uporabe). Ima analgetski, protuupalni, apsorbirajući učinak, prodire duboko u tkivo. Također se može koristiti u elektroforezi za transport drugih lijekova;
  • Bishofit je prirodni mineralni kompleks koji se minira tijekom bušenja bunara. Smatra se balneološkim lijekom. To je izvor magnezija i drugih mineralnih elemenata, ima umjeren protuupalni i analgetski učinak. Slanom otopinom se može upotrijebiti čist ili kao 50% -tna otopina;
  • medicinski žuč (konzervirana žuč svinja i goveda) proizvodi anestetički, protuupalni i resorpcijski učinak. Koristi se za obloge, koje se primjenjuju 24 sata, povremeno vlažeći zavoj.

Kompresije s žučom i bishofit pokrovom s voštanim papirom, polietilenskim i sintetičkim materijalima ne mogu se koristiti.

Raspon lijekova koji se koriste za liječenje artroze ramenog zgloba je širok i raznolik. Neki uklanjaju simptome, drugi mogu usporiti uništavanje zglobne hrskavice, normalizirati proizvodnju sinovijalne tekućine. Neki lijekovi za liječenje osteoartritisa (opioidni analgetici, kondroprotektori koji se ubrizgavaju) dostupni su samo na recept. No lijekovi koji se izdaju bez recepta ne bi trebali biti propisani za sebe i uzeti nekontrolirano. Samo stručnjak može odlučiti hoće li uzeti određeni lijek u određenoj fazi opravdano, uzeti u obzir sve dostupne kontraindikacije.