Dijagnoza raka kralježnice, njezine vrste, glavni simptomi i manifestacije

Dislokacije

Pravovremeno otkrivanje raka kralježnice, prepoznavanje simptoma i manifestacija teške dijagnostičke zadaće.

Raznovrsnost uzroka, raznolikost i sličnost ranih znakova sa slikom drugih bolesti otežavaju prepoznavanje njegovih početnih faza. Izrazito klinička slika maligne lezije kralježnice pojavljuje se kako tumor raste. Često to postaje uzrok krajnje kasne dijagnoze.

Što uzrokuje rak?

Pojam "rak" općenito se odnosi na sve maligne procese. Vanzemaljac, tj. Genetski modificirane stanice koje čine tumor, sklone su nepremostivom malignom rastu i eliminaciji metastaza. Njihov intenzivan razvoj u tkivima popraćen je specifičnim, izrazito izraženim sindromom trovanja, koji dovodi do iscrpljenja tijela.

U tijeku su medicinska istraživanja koja omogućuju otkrivanje do sada nepoznatih mehanizama za transformaciju zdravih stanica u onkogene bombe. U sadašnjem stadiju, pouzdano se identificiraju samo provokativni trenuci koji pouzdano povećavaju rizik od razvoja malignih tumorskih procesa u zdravim tkivima. Pokretanje progresivne proliferacije opasnih stanica može se dati iz više razloga:

  • kemijski čimbenici, tj. izloženost tvarima s karcinogenim, sposobnim za promjenu struktura gena, svojstava;
  • fizički čimbenici - insolacija i svi mogući tipovi zračenja;
  • virusni, u kojem su abnormalnosti u genomu uzrokovane unutarstaničnim infektivnim agensom;
  • imunološki, odnosno imunološki nedostaci.

Primjeri su onkoprocesi uzrokovani izravnim kontaktom s kemijskim anilinskim bojama ili aromatičnim ugljikovodicima. Maligna degeneracija staničnog genoma često se javlja pod utjecajem Epstein-Barr virusa ili papilomatoze.

Maksimalna onkogena je podudarnost nasljedne imunodeficijencije i utjecaja vanjskih čimbenika. Istovremeno, u osoba s negativnim genetskim prtljagom, u nedostatku štetnih vanjskih utjecaja, rak se ne razvija. Naprotiv, vjerojatna je mogućnost onkoprocesa kod osobe bez nasljedne predispozicije s maksimalnom ozbiljnošću nepovoljnih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Vrste malignosti kralježnice

Rak kičmene kosti i susjednih tkiva, ovisno o početnom položaju procesa raka, može biti:

Tumori u kojima je maligni rast iniciran stanicama vlastitog tkiva su rangirani kao primarni oblici. U početku su lokalizirani ili u kostima ili vlaknastim tkivima, mišićima, živcima i krvnim žilama neposredno uz njih, a karakterizira ih relativno spor rast. Primarni oblici raka kralježnice su vrlo rijetki, pogađajući uglavnom mlade ljude, osteogeni sarkom se smatra najčešćim od njih.

Onkološki procesi koji su posljedica metastaza smatraju se sekundarnim - glavni, daljinski locirani tumor se eliminira malignim stanicama. Njihov prijenos provodi se kroz limfu i protok krvi. Sekundarni rak kralježnice dijagnosticira se uglavnom kod osoba starijih od 40 godina, kod muškaraca češće nego u žena:

  • žene su karakterizirane metastazama iz tumora dojke i pluća;
  • za muškarce - iz prostate i pluća.

Klijavost tumora lokaliziranih u susjednim dijelovima prsnog koša i trbušne šupljine također daje sliku raka kralježnice.

Morfološki tipovi primarnog raka

Svako heterogeno tkivo koje čini složenu strukturu kralježnice daje početak razvoja vrlo specifičnog oblika raka. Histološki identificirane strukturne značajke stanica koje čine rak mogu se pripisati jednoj od morfoloških sorti:

  • na hondrosarkome, u većini slučajeva klinički pokazujući simptome raka torakalne kralježnice;
  • na hondrome, koje se vrlo rijetko nalaze, češće su lokalizirane u sakrococcigalnim segmentima;
  • Jungovim sarkomima, koji pogađaju uglavnom djecu od 10 do 15 godina, a karakterizira ih izrazito agresivan tijek i rana metastaza;
  • osteosarkom - tumori s izrazito brzim rastom i sklonošću ranim metastazama, lokalizirani u većini slučajeva u lumbosakralnim segmentima;
  • na višestruke mijelome, istodobno s kralješcima koji utječu na druge kostne kosti, češće u starijoj dobnoj skupini;
  • pojedinačni plazmacitomi s manje tragičnom prognozom, lokalizirani samo u kralješcima.

Sve vrste primarnog raka kralježnice imaju specifične kliničke značajke.

Klinička klasifikacija

Opis onkoprocesa otkrivenih u kralježnici prema klasifikaciji prema kliničkim fazama uzima u obzir njihovu veličinu i prisutnost metastatskih pregleda:

  • U prvom, početnom stadiju, veličina tumora ne prelazi 2 cm, ne prelazi anatomske granice kralježnice i nema metastaze. Klinički, taj proces manifestira simptome opijenosti i lokalizirane, povremene boli.
  • U drugoj fazi, veličina tumora prelazi 2 cm, proteže se do susjednih tkiva. Još nema metastaza, ali je očigledno uključivanje regionalnih limfnih čvorova u patološki proces. Bolesnici razvijaju uporne bolove u leđima, zrače na udove, nehotično trzanje i slabost mišića.
  • U III. Stadiju, karakteriziran rastom tumora, uništenje koštane strukture i, kao posljedica, vertebralnih fraktura, bolni sindrom je maksimalno izražen, neurološki simptomi se povećavaju. Pojavljuju se pojedinačne metastaze, povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
  • U IV, terminalnom, stadiju raka kralježnice, simptomi intoksikacije i neurološke manifestacije su najizraženiji.

Budući da u 4. stadiju tumori dostižu maksimalne veličine, višestruki prijelomi kralješaka uzrokovani oštećenjem koštanih struktura dovode do deformiteta spinalnog kanala. Kičmena moždina je podvrgnuta kompresiji - stanje pacijenata se pogoršava razvojem paralize. Osim toga, zahvaćeni su limfni čvorovi, pojavljuju se mnoge udaljene sekundarne metastaze.

Nespecifični znakovi raka

Početne faze raka kralježnice nisu karakterizirane simptomima koji su dovoljno uočljivi za pacijenta. Često se javljaju latentno, godinama bez jasnog prikazivanja. Pacijent u pravilu ne pridaje veliku važnost nespecifičnim znakovima koji upozoravaju na početak bolesti. Kako prepoznati pacijenta s rakom kralježnice u ranim fazama?

Prvi signali koji ukazuju na prisutnost malignog tumora u tijelu su nespecifični simptomi. Budući da progresivni rast stanica raka troši veliku količinu energije, proteina kao građevinskog materijala, njihov se nedostatak postupno povećava u tijelu. Klinički se manifestira:

  • gubitak težine;
  • slabost, umor;
  • pogoršanje dobrobiti.

Nerazuman, nagli, brzi gubitak težine, praćen sve većim gubitkom snage, može signalizirati razvoj procesa raka u tijelu.

U isto vrijeme u zdravstvenom stanju pacijenata postoje osjećaji koji ukazuju na prisutnost tromog upalnog procesa. Obično se pojavljuju:

  • znojenje;
  • zimice;
  • poremećaji spavanja.

Od trenutka buđenja, bolesnik se osjeća pomalo slomljeno, a tijekom dana ga prati osjećaj nelagode u kralježnici. Pokušaji da ga se riješi, promijeni držanje tijela, ne daju rezultate, čak i odmaranje u ležećem položaju ne donosi olakšanje. Do večeri osjećaj slabosti dostiže vrhunac, pacijent se osjeća iscrpljeno, a noću se osjeća pogoršano subfebrilnom groznicom.

Obilježja sindroma boli

Kako maligni proces doseže značajan volumen i klija u obližnja tkiva, pacijenti primjećuju pojavu specifičnih manifestacija raka. Zajedničko svim sortama i lokalizacijama onkoprocesa je bolni sindrom. Budući da je vjerojatno da će se utvrditi je li rak kralježnice njegov pravi uzrok, to može biti teško, pri otkrivanju pritužbi kod pacijenta, veliku važnost pridaje obilježjima boli.

Bolni sindrom povezan s malignim procesima kralješaka manifestira se vrlo specifičnim znakovima:

  • pojavu u projekciji lokalizacije tumora;
  • konstantom - sa svim razlikama u intenzitetu i periodičnosti opadanja i vrhova, bol uopće ne prolazi;
  • noću se povećava;
  • posebno ovisnost o opterećenjima;
  • zračenje udova;
  • povećanjem pritiska na segment kralježnice koji je zahvaćen rakom.

Na primjer, simptomi raka lumbalnog dijela kralježnice su bolni osjećaji u projekciji lumbosakralne artikulacije sa specifičnim osobinama. Odlikuju se kao:

  • trajni karakter;
  • zrači do stražnjice;
  • eskalira do ponoći;
  • oštro se pogoršava pri vrhuncu napetosti i nespretnim pokretima;
  • snižavanje njegovog intenziteta u određenoj pozi.

Ozbiljnost bolnog sindroma proporcionalna je veličini tumora i njegovom prodiranju u okolno tkivo. Postupno povećanje i gubitak osjetljivosti na uzimanje antianginoznih lijekova, bol na završnim koracima procesa raka, koji odgovara stadiju 4 raka kralježnice, postaje nepodnošljiva i uklanja se isključivo opojnim drogama.

Neurološke manifestacije

Klinička slika malignog procesa izravno ovisi o razini i stupnju oštećenja kralježnice. Zbog progresivnog rasta u kralježnici mjesta tumora, stanje pacijenta je neizbježno pogoršano simptomima kompresije okolnih tkiva, uključujući spinalne strukture. Stiskanje živčanih vlakana na razini zahvaćenih segmenata narušava funkcije inerviranih organa, izaziva pojavu sindroma korijena.

Neurološki pregled pacijenta omogućuje nam da utvrdimo u kojim se segmentima tumor lokalizira i do koje mjere je u taj proces uključena leđna moždina. Njegova progresivna disfunkcija očituje se:

  • teška slabost u udovima;
  • parestezije u obliku obamrlosti;
  • poremećaji hoda;
  • slabljenje refleksa hvatanja.

S lokalizacijom optičkog procesa u cervikalnom području, simptomi koji ukazuju na povećanje intrakranijalnog tlaka dolaze do izražaja:

  • golovnye Boli;
  • povrede umora;
  • gubitak savjesti;
  • koma.

S lokalizacijom raka kralježnice u torakalnom području, osim neuroloških simptoma i sindroma, pojavljuju se i manifestacije koje ukazuju na oštećenje funkcija unutarnjih organa u prsnoj šupljini:

  • respiratorni poremećaji;
  • promjene u radu srca.

Konačna dijagnoza raka kralježnice u žena i muškaraca, s lokacijom tumora u lumbosakralnim segmentima, provodi se prilično brzo. Specifični simptomi s takvom lokalizacijom onkoprocesa javljaju se gotovo odmah, oni imaju tako dramatičan učinak na kvalitetu života pacijenta da ih je nemoguće ignorirati. Osim paralize ekstremiteta, s lumbalnim položajem, kancerozni tumori uzrokuju poremećaje u radu zdjeličnih organa:

  • nedostatak skrbi;
  • nekontrolirano pražnjenje;
  • disfunkcija reproduktivnih organa.

Kod žena se izražava kao kršenje menstrualnog ciklusa. Znakovi raka kralježnice kod muškaraca, s lokalizacijom u lumbalnom segmentu, su odsutnost erekcije i impotencije. Vremenom se ozbiljnost neuroloških i organskih manifestacija stalno povećava. Karcinom kralješnice stupnja 4 karakteriziran je pojavom paralize u bolesnika i formiranjem potpune invalidnosti.

Dodatni dijagnostički kriteriji

Danas, naoružani suvremenim dijagnostičkim metodama, stručnjaci mogu dobiti najsveobuhvatnije i najpouzdanije informacije o mjestu, veličini, strukturi i morfološkoj pripadnosti istraživanog procesa raka. Za dijagnosticiranje tumora raka koristimo rezultate sljedećih dodatnih metoda istraživanja:

  • RG-grafija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • računalna tomografija;

Najdostupnija i najjednostavnija metoda za dijagnosticiranje raka kralježnice je vrsta rendgenskog pregleda - spondilografija. Izvedena u nekoliko projekcija, omogućuje prepoznavanje relativno velikih tumora. Međutim, negativan rezultat spondilografskog pregleda ne isključuje nedvojbeno prisutnost procesa raka kod pacijenta.

Dalje, razjasniti dijagnozu propisanu više informativan, u smislu razjašnjavanja granice tumorske stranice, angiografija. Pomoću kontrasta omogućuje da vaskularna mreža prodre u tumor. Angiogrami, pouzdanije od slika Rg, odražavaju veličinu oncoprocessa, omogućuju otkrivanje pojave novih tumorskih čvorova.

Metoda kompjutorske tomografije neophodna je za razlikovanje tumorskih tkiva od onih koji su tek natečeni, odnosno za određivanje granica invazije tumora u susjedne organe. U ranim stadijima raka kralježnice, metoda nuklearne magnetske rezonancije je najinformativnija. To je što je moguće informativnije kada se subperiostalna lokalizacija raka čvorova, identificirati kompresije vertebralnih fraktura.

Dijagnoza tumora koji se podudaraju u gustoći s okolnim zdravim tkivom nije dostupna ni za metodu kompjutorske tomografije, već je moguća s radionuklidnom studijom. Ova metoda omogućuje identificiranje tumorskih mjesta mnogo ranije Rg-logičko ispitivanje. Nasuprot tome, u stanju pokazati samo stupanj deformiteta kralježnice, radionuklidna studija omogućuje otkrivanje tumora u najranijem razdoblju. Osim toga, potrebno je razjasniti granice uobičajenih tumorskih procesa i otkrivanje metastaza.

Preživljavanje bolesnika s rakom kralježnice

Ako osoba ili njegovi bliski ljudi imaju rak kralježnice, prirodno je da je prvo pitanje koje se tiče: "Koliko dugo žive s njim?" Prognoza bolesnika s malignim tumorom ne ovisi samo o svojstvima otkrivenog morfološkog tipa raka. Veliku ulogu ima pravodobnost liječenja pacijenata specijalistima. Postoje li slučajevi ranog otkrivanja raka kralježnice?

Budući da klinika neoplastičnih procesa u kralježnici u početnim razdobljima nema specifične svijetle simptome samo za njih, privlačnost pacijenata medicinskim ustanovama često se kasni. Doista, čak iu stadiju pojave kompresijskih prijeloma kralješaka, koji često kompliciraju tijek tumorskog procesa, ne mogu biti očitih kliničkih manifestacija i radioloških znakova. To je razlog odgođene dijagnoze u trećini bolesnika koji su se prijavili, a ispravna dijagnoza se odgađa u prosjeku za dvije godine. Često, specifična terapija počinje kada je pacijent već paraliziran, odnosno u slučaju raka kralježnice 4. stupnja. Koliko dugo ti pacijenti žive?

Na ovo pitanje se ne može nedvosmisleno odgovoriti. Očekivano trajanje života kod ovih bolesnika ne ovisi samo o vrsti i opsegu tumora. Od velikog su značaja dob i cjelokupno zdravlje pacijenta. U mladih bolesnika prognoza je povoljnija, s godinama se smanjuju šanse za preživljavanje. No prije svega, na kvalitetu predviđanja utječe pravodobnost dijagnoze i rani početak liječenja. Potrebno je posvetiti više pozornosti njihovim zdravstvenim i tjelesnim manifestacijama, signalizirajući nevolje, pravovremeno se obratiti specijalistima. Ne znate koji liječnik kontaktirati? Samo kliknite na donji gumb i za vas ćemo odabrati stručnjaka.

Rak kičme

Rak kralješnice je rijedak rak koji se odlikuje pojavom malignog tumora u leđnoj moždini i prodiranjem metastaza u obližnje organe i tkiva.

Novi izrasline su primarne prirode (lokalizirane u leđnoj moždini) i sekundarne (metastaze prodiru iz želuca, prostate, prsne šupljine, pluća itd.).

Simptomi raka kralježnice počinju s boli, koja se povećava kako bolest napreduje. Rak kralješnice može biti asimptomatski nekoliko tjedana ili mjeseci.

Uzroci raka

Maligni tumor - genetski modificirane stanice s progresivnim rastom (klijanje u obližnjim organima), tendencija metastaziranja. On uzrokuje trovanje ljudskog tijela, oduzimajući mu hranjive tvari potrebne za normalan život.

Liječnici se razlikuju u pozadini porijekla bolesti, pa se skloni sljedećim razlozima:

  • Utjecaji na tijelo kemikalija (karcinogeni, boje, ugljikovodici).
  • Fizički čimbenici uzrokovani sunčevim zračenjem i zračenjem.
  • Virusi koji izazivaju rak (na primjer, papiloma virus).
  • Padaju imunitet zbog urođenih abnormalnosti i AIDS-a.

Zajedničke manifestacije

Metastaze prodiru u kičmeni stup limfom ili krvlju. No češće, tumor kralježnice počinje rasti u kralješcima. Zbog te lokalizacije tumora, pacijent doživljava bol u zahvaćenom području.

Neke vrste tumora utječu ne samo na kičmenu moždinu, nego i na kralježnicu. Tu su bol, nelagodnost i tkiva ispod tumora. Zajedno s boli počinje utrnulost ovog područja i slabost u mišićima.

Ako se rak kralješnice manifestira kao limfom, tada pacijent boluje od središnjeg živčanog sustava. U rizičnu skupinu za nastanak ove onkološke bolesti ubrajaju se osobe starije od četrdeset godina. Bolest je jednako opasna i za muškarce i za žene. Rak, koji pogađa kralješke, ima negativan učinak na krvne žile, živce i membrane kralježnične moždine.

Vrste tumora

Maligne neoplazme mogu biti više vrsta i lokalizirane u sljedećim tipovima tkiva:

  • Hondrosarkom se formira u tkivu hrskavice između kralješaka. Ovaj tip raka kralježnice je najčešći. Ovo područje nosi teška opterećenja, cijela tjelesna težina pritiska na njih.
  • Pojava tumora u koštanom tkivu je osteo-sarkom kralježnice. Raste u samim kralješcima.
  • Povreda kralježnične moždine, kada je zahvaćeno nervno tkivo, zove se mijelom. Takav tumor može biti jedan, ali neoplazme ove prirode su također višestruke. Mijelom uništava kralježak.
  • Chondroma je zloćudna neoplazma koja se formira u notochordu. U rizičnu skupinu bolesti spadaju osobe srednje ili starije dobi.
  • Ewingov sarkom javlja se kod djece, a utječe na stanice leđne moždine.
    Sve vrste karakterizira brz rast, bol i metastaze u obližnje organe.

simptomi

U pravilu se simptomi bolesti pojavljuju u aktivnoj fazi bolesti. Prvi simptomi bolesti - bol. Prvo, bol se pojavljuje s vremena na vrijeme, spušta i nastavlja. Priroda boli slična je napetosti mišića nakon vježbanja ili hondroze leđa. Obično se u sakralnom području manifestiraju bolni osjećaji.

Ako dodirnete ovo mjesto prstima, tada se pod kožom osjeća kvrga na kosti. Kada pritisnete na lom bol postaje jača. Bolovi su lošiji noću ili kada pacijent leži. Neakutne boli postaju jače s rastom tumora. Uz brzi rast tumora, oni postaju nepodnošljivi.

Bol ne oslobađa konvencionalne lijekove protiv bolova, već samo lijekove koji sadrže narkotične tvari.

Rastuća neoplazma istiskuje živce, dovodeći do obamrlosti u rukama i nogama. Kada je rak kralježnice lokaliziran u donjem dijelu leđa ili u području sakruma, noge se otupljuju, a ako je tumor u području cerviksa, ruke gube osjetljivost. Osim obamrlosti, osjećaj topline u prstima je karakterističan za rak, vruće trepće, svrab prsti, a zatim počinju otupljivati.

Kod ove onkološke bolesti poremećen je rad motornog aparata. Pacijent je u pokretu ograničen, njegov se hod mijenja. Pacijent počinje padati, a mišići atrofiraju. Kada pregledate pacijenta u posljednjim stadijima raka, liječnici bilježe deformitet kralježnice. Pacijent ima poteškoća s pražnjenjem (zadržavanje mokraće, konstipacija) ili obratno, nekontrolirano pražnjenje crijeva i mjehura.

Ako je tumor u prsima, pacijent pati od otežanog disanja, otkucaji srca prestaju biti ritmički, problemi nastaju s probavnim sustavom.
U neoplazmi u području cerviksa, gotovo cijelo tijelo je zahvaćeno ispod tumora. Osoba pati od jakih migrena, žali se na poteškoće u disanju.

Osim toga, u žena s rakom, menstrualni ciklus je izgubljen, a kod muškaraca postoje nepravilnosti u reproduktivnom sustavu, erekcija se smanjuje, poteškoće nastaju pri ejakulaciji.

Simptomi kasnih stadija

U kasnijim fazama, rak se manifestira u slabosti tijela, glava pacijenta se vrti, gubi apetit. Promjena okusnih navika, osoba ne želi jesti meso, njegova radna sposobnost se smanjuje. Pacijent je bačen u hladan znoj, pati od nesanice, brzo gubi na težini.

Ako se takvi čimbenici dogode, treba razmotriti osjetljivost pacijenta na rak i ulazak u rizičnu skupinu. U tim slučajevima pacijentu se preporuča da ga pregleda liječnik.

dijagnostika

Simptomi bolesti slični su drugim bolestima kralježnice, pa pacijentu treba cjeloviti pregled. Tako je lakše isključiti druga stanja koja uzrokuju slične simptome.

U dijagnostici pomoću neurološkog testiranja. Uz to, možete vidjeti ton mišića, njihovu refleksiju, razumjeti reakciju osjetilnih funkcija.
Magnetska rezonancija kralježnice može se koristiti za dijagnozu. Da bi otkrio rak, liječnik koristi elektroencefalogram i tomografiju svih dijelova kralježnice.

operacija

Za liječenje bolesti koristi se kirurška metoda usmjerena na izrezivanje metastaza i tumora. Operacije koje se izvode u početnoj fazi bolesti. Nedostatak ove metode: lako je oštetiti živce pogođenog odjela tijekom operacije.

Pacijenti se operiraju pomoću mikroskopa. Uz to, liječnik dijeli zdrave stanice od pacijenata. Za operaciju se koriste elektrode, uz njihovu pomoć provjerava se osjetljivost živca tijekom operacije. No, ne mogu se ukloniti sve metastaze u kralježnici, stoga se vrlo često postupci iskorjenjivanja tumora nadopunjuju zračenjem ili kemoterapijom.

Tijekom operacije pacijent ima izlučena područja raka i obližnja tkiva, ali na takav način da što više očuva funkcioniranje kralježnice. Zamijenite ih tkivom ileuma pacijenta. Rjeđe, zamjena se vrši transplantacijom donorskog materijala ili zamjenom s metalom.

kemoterapija

Kada je tumor veliki liječnik preporučuje uporabu kemoterapije, koja vam omogućuje da zaustavite rast tumora.

Možda liječenje hormonima, koji također ne daju tumoru da brzo raste. Hormonska terapija ne može eliminirati tumor, ali smanjuje opterećenje kralježnice. Najčešći lijek za ovu terapiju je deksametazon.

Paralelno s navedenim metodama liječenja koristi se imunostimulirajuća terapija, zahvaljujući kojoj u tijelo ulaze tvari (laferobion, interferon) koje stimuliraju imunološki sustav.

iradijacija

Tretiranje se može provesti ozračivanjem ionizirajućim zračenjem. U kasnijim fazama bolesti, terapija je usmjerena na smanjenje boli. Izvodi se s lijekovima protiv bolova i opojnim drogama.

Pacijent treba zapamtiti da rak nije kazna, i što je prije bolest otkrivena, to je lakše izliječiti je ili barem usporiti rast tumora. Ako se bolest dijagnosticira u kasnijim fazama, pacijent može, uz pravodobno liječenje, produžiti život na 5 godina.

Prvi simptomi raka kralježnice

Rak kralješnice je jedna od najstrašnijih bolesti. U pravilu se ova dijagnoza najčešće postavlja kao posljedica pojave metastaza tumora koje se nalaze negdje drugdje. U većini slučajeva ti se karcinomi nalaze u plućima, želucu, prostati ili mliječnim žlijezdama. Mnogo rjeđe dijagnosticira se primarni rak kralježnice, tj. kada se tumor javi izravno u kičmenu moždinu.

Simptomi raka kralježnice u ranim fazama razvoja

U slučaju raka, očiti simptomi, kao iu većini malignih tumora, pojavljuju se već u fazi aktivnog razvoja bolesti.

Jedan od prvih simptoma raka kralježnice je bol. U početku se može pojaviti povremeno i lako se može zamijeniti s normalnom boli u leđima s osteohondrozom ili preopterećenim mišićima. Lokalizacija ove boli može biti različita, ali najčešće se osjeća u sakralnom području i središnjem dijelu kralježnice. Kada masirate mjesto gdje je bol, možete osjetiti malu kvrgu na kostima kralježnice. Kada kliknete na nju, bol se povećava. Najčešće, bol uzrokovana rakom kralježnice, manifestira se noću ili u nekom drugom razdoblju osobe u vodoravnom položaju. Blago na početku boli s razvojem tumora postaju nepodnošljivi do kraja i mogu se olakšati samo pri uzimanju opojnih droga.

Ostali simptomi raka kralježnice

Tijekom bolesti javljaju se i drugi znakovi raka kralježnice:

  1. Kao posljedica stiskanja tumora živčanih završetaka, počinju promjene u osjetljivosti udova. Kada je tumor lokaliziran u lumbalnoj regiji, osjećaji u nogama se mijenjaju, au slučaju raka vratne kralježnice taj se simptom pojavljuje i na rukama. Možda pojava svraba, peckanja topline ili obrnuto hladnog u prstima udova. Postupno, obamrlost prstiju se dodaje tim prvim znakovima raka kralježnice.
  2. Vidljive promjene izražene su u kršenju motornog aparata. Osobe se teško kreću i hoda se mijenja, poremećuje se rad vestibularnog aparata, što uzrokuje česte padove, smanjuje se tonus mišića. Kada se vizualno pregledaju u kasnijim fazama, može se vidjeti blagi deformitet kralježnice.
  3. Problemi s pražnjenjem. Ovisno o razvoju bolesti i zahvaćenom području, to može uzrokovati poteškoće (zatvor, poteškoće s mokrenjem). No, najčešće zbog smanjenja mišićnog tonusa dolazi do nekontroliranog fekalnog i uriniranja.
  4. S tumorom koji zahvaća torakalnu regiju, javlja se kratak dah, slom srca i probavne smetnje.
  5. Kod raka vratne kralježnice zahvaćen je veliki dio tijela, koji se nalazi ispod mjesta tumora. S vremenom, glavobolje i poremećeni respiratorni proces, koji se pogoršavaju zbog kršenja cirkulacije cerebrospinalne tekućine, počinju mučiti osobu.
  6. Kod žena su simptomi raka kralježnice popraćeni kršenjem menstrualnog ciklusa, kod muškaraca se poremećaji reproduktivnog sustava izražavaju u erektilnoj disfunkciji i ejakulaciji.

Liječenje raka kralježnice

Kao iu većini drugih slučajeva, rak kralježnice je izravna indikacija za operaciju. Tijekom nje, zahvaćeno područje istodobno se uklanja i zamjenjuje drugim tkivima, uz najveće moguće očuvanje funkcija. Najčešće tkivo za zamjenu je peta kost osobe. Mnogo rjeđe, zamjena se vrši materijalom donora ili metalnim transplantatima.

U prisutnosti metastaza, kao i nemogućnosti potpunog uklanjanja tumora, uključena je radioterapija i kemoterapija. Također, često se propisuje istodobna primjena kortikosteroidnih lijekova, kao što je deksametazon, kako bi se smanjila toksičnost i poboljšalo ukupno stanje.

Kada osoba ima rak kralježnice, simptomi i prvi znakovi malignog procesa događaju se mnogo prije nego što su specijalisti dijagnosticirali bolest.

U pravilu, rak kralježnice oblikuje i raste vrlo brzo. Stoga je iznimno važno obratiti pozornost na zajedničke rane simptome ove bolesti, pa čak i manje znakove.

Što određuje rane simptome raka kralježnice?

Rani znakovi onkologije kralježnice ovise o takvim čimbenicima:

  1. Lokalizacija stanica raka.
  2. Vrsta tumora i njegove vrste.
  3. Širenje mase raka u koštanom tkivu ili leđnoj moždini.
  4. Učinak rasta i razvoja malignih formacija na okolne živce ili krvne žile.
  5. Stopa napredovanja tumora i njegovo širenje u limfnom sustavu ili cijelom tijelu.

Kako tumor tumora raste, on može zamijeniti koštano tkivo ili komprimirati živce, što rezultira kompresijskim frakturama ili smanjenjem opskrbe krvi u leđnoj moždini. Često je bol prvi simptom primarne onkogeneze kralježnice. Važna informacija za stručnjake i pacijente je utvrđivanje sljedećih uvjeta:

  1. Bol koja se javlja uglavnom tijekom kretanja. Ti se osjećaji nazivaju mehanička bol. To stanje znači da tumor uzrokuje slabost ili nestabilnost u kostima kralježnice.
  2. Bol se javlja ponajprije noću i rano ujutro, a smanjuje se tijekom dana. Ova situacija je posljedica aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, koje tijekom dana proizvode steroide koji pomažu u sprječavanju upale. Tijekom odmora njihov rad postaje manje aktivan.

Česti inherentni simptomi

Rak kralješnice ponekad utječe na sposobnost živaca da funkcioniraju na odgovarajući način, ometajući komunikacijsku vezu između tijela i mozga. Često to uzrokuje neurološke simptome kao što su:

  • različite bolove u leđima, ponekad zračeći u druge dijelove tijela;
  • opća slabost, obamrlost, gubitak osjeta u rukama ili nogama, bol u vratu;
  • nemogućnost reagiranja na temperaturne podražaje, kao što su toplina i hladnoća;
  • poteškoće u hodanju ili održavanju ravnoteže, što dovodi do čestog oštrenja ili pada;
  • osjetilni problemi;
  • gubitak kontrole mjehura ili crijeva;
  • slabost mišića, koja se može pojaviti u različitim stupnjevima u različitim dijelovima tijela, ovisno o oštećenim živcima ili odjeljcima leđne moždine.

Karcinom kralježnice i simptomi povezani s njima

Vrste tumora kralježnice klasificirane su prema njihovom podrijetlu i učinku na tkiva (membrane kičmene moždine ili koštane strukture). Simptomi različitih ozljeda također će varirati:

Nalaze se u dura mater i dijele se u dvije podkategorije:

1. Ekstramedularni tumori:

Razvijaju se izvan leđne moždine. Na primjer, u okolnim tkivima dura mater (meningioma) ili u korijenima živaca koji izlaze iz leđne moždine (schwannomas i neurofibriomas).

Simptomi mogu uključivati:

  • bolno stanje, česte pojave boli na jednoj strani glave (ako je formacija lokalizirana u jednom dijelu);
  • jaka bol i osjećaj povećanja volumena glave (ako se povećava veličina ili udari u velika područja slojeva tkiva oko leđne moždine ili mozga)
  • promjene osobnosti, konvulzivni napadaji;
  • gubitak koordinacije.

2. Intramedularni tumori:

Ustani u potpornim stanicama kičmene moždine. Oni su predstavljeni astrocitoma ili ependimoma. U rijetkim slučajevima, intramedularni tumori mogu se širiti krvotokom u leđnu moždinu iz drugih dijelova tijela.

Simptomi se mogu razvijati polako ili brzo, ovisno o mjestu gdje se tumor nalazi, a uključuju:

  • povišenog intrakranijalnog tlaka. Često se događa zbog toga što tumor ispunjava prostor mozga tekućinom;
  • oticanje mozga, koje je popraćeno glavoboljama, lošim zdravljem, problemima vida;
  • utrnulost jedne strane tijela;
  • problemi privremene koordinacije, djelomični gubitak govora ili memorije.

Ekstraduralni rak kralježnice

Stvoren u stanicama koje pokrivaju živčane korijene. Ponekad takvi tumori mogu prodrijeti kroz intervertebralni otvor koji leži unutar i djelomično izvan vertebralnog kanala. Također, ekstraduralno oštećenje često je povezano s metastatskim rakom ili švanomima.

  • bol s lokalizacijom u leđima, koja se ocjenjuje. Često se miješa s uganućem;
  • oteklina oko zahvaćenog područja kosti. Pacijent često osjeća grudicu ili neku vrstu nesigurnosti oko zglobova;
  • povećana sklonost prijelomima, jer je kost oslabljena i krhka zbog raka. Ovo stanje se naziva patološki prijelom;
  • opća stanja kao što su groznica, umor, pretjerano znojenje, gubitak apetita i težina.

Kada odmah trebam posjetiti liječnika?

Postoje mnogi uzroci bolova u leđima. I nisu uvijek povezani s rakom kralježnice. Ipak, ako je nelagoda uzrokovana razvojem malignog procesa, tada će rana dijagnoza i liječenje izbjeći smrt i poboljšati prognostičke šanse.

Stoga u takvim slučajevima trebate odmah kontaktirati stručnjake:

  1. Prisutnost stalnog progresivnog bola ili komplikacija iz rada mišićno-koštanog sustava, koje postaju jače noću.
  2. Kada poteškoće u tijelu nisu povezane s ozljedama, vježbanjem ili aktivnostima.
  3. Postoji jaka mišićna slabost i nemogućnost kontrole vašeg tijela.

Svi ovi uvjeti ukazuju na rak kralježnice, simptome i prve znakove te bolesti.

Rak kralješnice je rijedak rak koji se odlikuje pojavom malignog tumora u leđnoj moždini i prodiranjem metastaza u obližnje organe i tkiva.

Novi izrasline su primarne prirode (lokalizirane u leđnoj moždini) i sekundarne (metastaze prodiru iz želuca, prostate, prsne šupljine, pluća itd.).

Simptomi raka kralježnice počinju s boli, koja se povećava kako bolest napreduje. Rak kralješnice može biti asimptomatski nekoliko tjedana ili mjeseci.

Uzroci raka

Maligni tumor - genetski modificirane stanice s progresivnim rastom (klijanje u obližnjim organima), tendencija metastaziranja. On uzrokuje trovanje ljudskog tijela, oduzimajući mu hranjive tvari potrebne za normalan život.

Liječnici se razlikuju u pozadini porijekla bolesti, pa se skloni sljedećim razlozima:

  • Utjecaji na tijelo kemikalija (karcinogeni, boje, ugljikovodici).
  • Fizički čimbenici uzrokovani sunčevim zračenjem i zračenjem.
  • Virusi koji izazivaju rak (na primjer, papiloma virus).
  • Padaju imunitet zbog urođenih abnormalnosti i AIDS-a.

Zajedničke manifestacije

Metastaze prodiru u kičmeni stup limfom ili krvlju. No češće, tumor kralježnice počinje rasti u kralješcima. Zbog te lokalizacije tumora, pacijent doživljava bol u zahvaćenom području.

Neke vrste tumora utječu ne samo na kičmenu moždinu, nego i na kralježnicu. Tu su bol, nelagodnost i tkiva ispod tumora. Zajedno s boli počinje utrnulost ovog područja i slabost u mišićima.

Ako se rak kralješnice manifestira kao limfom, tada pacijent boluje od središnjeg živčanog sustava. U rizičnu skupinu za nastanak ove onkološke bolesti ubrajaju se osobe starije od četrdeset godina. Bolest je jednako opasna i za muškarce i za žene. Rak, koji pogađa kralješke, ima negativan učinak na krvne žile, živce i membrane kralježnične moždine.

Vrste tumora

Maligne neoplazme mogu biti više vrsta i lokalizirane u sljedećim tipovima tkiva:

  • Hondrosarkom se formira u tkivu hrskavice između kralješaka. Ovaj tip raka kralježnice je najčešći. Ovo područje nosi teška opterećenja, cijela tjelesna težina pritiska na njih.
  • Pojava tumora u koštanom tkivu je osteo-sarkom kralježnice. Raste u samim kralješcima.
  • Povreda kralježnične moždine, kada je zahvaćeno nervno tkivo, zove se mijelom. Takav tumor može biti jedan, ali neoplazme ove prirode su također višestruke. Mijelom uništava kralježak.
  • Chondroma je zloćudna neoplazma koja se formira u notochordu. U rizičnu skupinu bolesti spadaju osobe srednje ili starije dobi.
  • Ewingov sarkom javlja se kod djece, a utječe na stanice leđne moždine.
    Sve vrste karakterizira brz rast, bol i metastaze u obližnje organe.

simptomi

U pravilu se simptomi bolesti pojavljuju u aktivnoj fazi bolesti. Prvi simptomi bolesti - bol. Prvo, bol se pojavljuje s vremena na vrijeme, spušta i nastavlja. Priroda boli slična je napetosti mišića nakon vježbanja ili hondroze leđa. Obično se u sakralnom području manifestiraju bolni osjećaji.

Ako dodirnete ovo mjesto prstima, tada se pod kožom osjeća kvrga na kosti. Kada pritisnete na lom bol postaje jača. Bolovi su lošiji noću ili kada pacijent leži. Neakutne boli postaju jače s rastom tumora. Uz brzi rast tumora, oni postaju nepodnošljivi.

  • Savjetujemo vam da pročitate: prognozu za metastaze u kralježnici.

Bol ne oslobađa konvencionalne lijekove protiv bolova, već samo lijekove koji sadrže narkotične tvari.

Rastuća neoplazma istiskuje živce, dovodeći do obamrlosti u rukama i nogama. Kada je rak kralježnice lokaliziran u donjem dijelu leđa ili u području sakruma, noge se otupljuju, a ako je tumor u području cerviksa, ruke gube osjetljivost. Osim obamrlosti, osjećaj topline u prstima je karakterističan za rak, vruće trepće, svrab prsti, a zatim počinju otupljivati.

Kod ove onkološke bolesti poremećen je rad motornog aparata. Pacijent je u pokretu ograničen, njegov se hod mijenja. Pacijent počinje padati, a mišići atrofiraju. Kada pregledate pacijenta u posljednjim stadijima raka, liječnici bilježe deformitet kralježnice. Pacijent ima poteškoća s pražnjenjem (zadržavanje mokraće, konstipacija) ili obratno, nekontrolirano pražnjenje crijeva i mjehura.

  • Savjetujemo vam da pročitate: tumor na kralježnici.

Ako je tumor u prsima, pacijent pati od otežanog disanja, otkucaji srca prestaju biti ritmički, problemi nastaju s probavnim sustavom.
U neoplazmi u području cerviksa, gotovo cijelo tijelo je zahvaćeno ispod tumora. Osoba pati od jakih migrena, žali se na poteškoće u disanju.

Osim toga, u žena s rakom, menstrualni ciklus je izgubljen, a kod muškaraca postoje nepravilnosti u reproduktivnom sustavu, erekcija se smanjuje, poteškoće nastaju pri ejakulaciji.

Simptomi kasnih stadija

U kasnijim fazama, rak se manifestira u slabosti tijela, glava pacijenta se vrti, gubi apetit. Promjena okusnih navika, osoba ne želi jesti meso, njegova radna sposobnost se smanjuje. Pacijent je bačen u hladan znoj, pati od nesanice, brzo gubi na težini.

Ako se takvi čimbenici dogode, treba razmotriti osjetljivost pacijenta na rak i ulazak u rizičnu skupinu. U tim slučajevima pacijentu se preporuča da ga pregleda liječnik.

  • Također će biti zanimljivo: tumori vratne kralježnice.

dijagnostika

Simptomi bolesti slični su drugim bolestima kralježnice, pa pacijentu treba cjeloviti pregled. Tako je lakše isključiti druga stanja koja uzrokuju slične simptome.

U dijagnostici pomoću neurološkog testiranja. Uz to, možete vidjeti ton mišića, njihovu refleksiju, razumjeti reakciju osjetilnih funkcija.
Magnetska rezonancija kralježnice može se koristiti za dijagnozu. Da bi otkrio rak, liječnik koristi elektroencefalogram i tomografiju svih dijelova kralježnice.

operacija

Za liječenje bolesti koristi se kirurška metoda usmjerena na izrezivanje metastaza i tumora. Operacije koje se izvode u početnoj fazi bolesti. Nedostatak ove metode: lako je oštetiti živce pogođenog odjela tijekom operacije.

Pacijenti se operiraju pomoću mikroskopa. Uz to, liječnik dijeli zdrave stanice od pacijenata. Za operaciju se koriste elektrode, uz njihovu pomoć provjerava se osjetljivost živca tijekom operacije. No, ne mogu se ukloniti sve metastaze u kralježnici, stoga se vrlo često postupci iskorjenjivanja tumora nadopunjuju zračenjem ili kemoterapijom.

Tijekom operacije pacijent ima izlučena područja raka i obližnja tkiva, ali na takav način da što više očuva funkcioniranje kralježnice. Zamijenite ih tkivom ileuma pacijenta. Rjeđe, zamjena se vrši transplantacijom donorskog materijala ili zamjenom s metalom.

kemoterapija

Kada je tumor veliki liječnik preporučuje uporabu kemoterapije, koja vam omogućuje da zaustavite rast tumora.

Možda liječenje hormonima, koji također ne daju tumoru da brzo raste. Hormonska terapija ne može eliminirati tumor, ali smanjuje opterećenje kralježnice. Najčešći lijek za ovu terapiju je deksametazon.

Paralelno s navedenim metodama liječenja koristi se imunostimulirajuća terapija, zahvaljujući kojoj u tijelo ulaze tvari (laferobion, interferon) koje stimuliraju imunološki sustav.

iradijacija

Tretiranje se može provesti ozračivanjem ionizirajućim zračenjem. U kasnijim fazama bolesti, terapija je usmjerena na smanjenje boli. Izvodi se s lijekovima protiv bolova i opojnim drogama.

  • Vidi također: Kifoza kralježnice.

Pacijent treba zapamtiti da rak nije kazna, i što je prije bolest otkrivena, to je lakše izliječiti je ili barem usporiti rast tumora. Ako se bolest dijagnosticira u kasnijim fazama, pacijent može, uz pravodobno liječenje, produžiti život na 5 godina.

Rak kralježnice: rani simptomi

Onkološke bolesti su vrlo česte, tumori mogu utjecati na različite organe i tkiva ljudskog tijela.

Istodobno, rak kralježnice se smatra vrlo rijetkom bolesti koja pogađa kralježničnu moždinu.

Patologija ima ozbiljan tijek, razvija se postupno, au početnoj fazi najčešće je asimptomatska, što uzrokuje određene poteškoće u dijagnozi.

Tijekom vremena, tumor daje metastaze drugim organima, dok bolesnik razvija karakterističnu kliničku sliku.

Glavni simptom bolesti je pojava izražene boli koja se povećava kako bolest napreduje.

Karakteristična bolest

Rak kralješnice je bolest u kojoj kancerogeni tumor utječe na kičmenu moždinu i pojedinačne kralješke u jednom ili drugom dijelu kralježnice.

Novost se sastoji od patološki izmijenjenih stanica u tijelu koje su sklone brzoj podjeli i rastu. Abnormalne stanice lako prodiru u obližnje tkivo, utječu na njih i, tijekom vremena, šire se po cijelom tijelu.

Tijek bolesti

Bolest se razvija postupno. U ranoj fazi nastaje tumor iz modificiranih stanica hrskavice ili koštanog tkiva (ili iz stanica leđne moždine).

Postupno se formacija povećava, utječe na obližnje tkivo (mišićno tkivo, ligamente), ometa protok krvi i metaboličke procese u zahvaćenom području. Zdrave stanice postupno se zamjenjuju patološkim stanicama koje se šire po tijelu krvotokom i limfom, što rezultira metastazama.

Obratite pozornost na vrste raka kralježnice

Ovisno o mjestu tumora tijekom bolesti mogu biti popraćeni raznim simptomima. Karcinom kralježnice popraćen je jakom boli, međutim, taj simptom ne ukazuje uvijek na prisutnost tumora (bol je slična neugodi koja je posljedica osteohondroze ili prekomjerne fizičke aktivnosti).

Tumorske neoplazme sklone su brzoj progresiji. Kako tumor raste, bolni osjećaji se pojačavaju, jer prevelika formacija stisne živčane završetke. Istodobno dolazi do djelomičnog (ponekad vrlo značajnog) gubitka osjetljivosti ekstremiteta, problemi se javljaju u radu mišićno-koštanog sustava, svaki pokret se daje bolesniku s poteškoćama. U pravilu, to se događa u kasnijim fazama razvoja bolesti.

Klasifikacija bolesti

Postoji nekoliko vrsta raka koji utječu na kralježnicu:

  1. Hondrosarkom se smatra najčešćom vrstom raka kralježnice. Neoplazma utječe na tkivo intervertebralnih diskova. Visoka prevalencija ovog oblika posljedica je činjenice da je hrskavično tkivo kralježnice najveće opterećenje, odnosno intervertebralni diskovi su najosjetljiviji na oštećenja i habanje;
  2. Osteoritski sarkom - tumor koji se izravno formira u koštanom tkivu kralješaka;
  3. Mijelom je pojedinačna ili višestruka lezija koja pogađa kralježničnu moždinu. Tijekom vremena, tumor raste, što dovodi do značajnog uništenja kralješka, pojave jakih bolova u zahvaćenom području, ograničenja pokretljivosti;
  4. Chondroma - tumor koji se razvija u području vertebralnog akorda. Najčešće se razvija kod starijih osoba;
  5. Ewingov sarkom je maligna neoplazma koja utječe na stanice kralježnične moždine. Patologija se javlja kod mlađe generacije.

Za gore navedene vrste bolesti karakteristične su određene zajedničke značajke. Konkretno, sve navedene neoplazme skloni su brzom rastu, razvoju i prijelazu u fazu metastaza.

Na koje dijelove kralježnice utječe rak?

Rak se može razviti u bilo kojem dijelu kralješnice, ali najčešće maligne neoplazme zahvaćaju sakralnu i lumbalnu kralježnicu. Rjeđe se razvija tumor u cervikalnoj regiji, u torakalnom području patologija se događa vrlo rijetko.

rasprostranjenost

Karcinom kralježnice smatra se relativno rijetkom bolesti koja se javlja uglavnom kod starijih osoba, kod onih koji već imaju bilo kakvih problema s kralježnicom. Prema statistikama, ova sorta je samo 3-5% od ukupnog broja patologija onkološke prirode.

Video: "Što su tumori kralježnice?"

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok razvoja raka kralježnice smatra se dugotrajnim poremećajem imunološkog sustava. Dokazano je da što je tijelo slabije, veća je vjerojatnost pojave patologije.

Različiti negativni čimbenici dovode do tog stanja, kao što su:

  • Provjerite uzroke onkologije kralježnice, čest i dugotrajan stres;
  • Prenesene virusne ili bakterijske bolesti (posebno s njihovim teškim tijekom i pojavom komplikacija);
  • Značajna lokalna hipotermija u jednom ili drugom dijelu kralježnice;
  • Upalni procesi koji utječu na tkiva intervertebralnih diskova i kralježaka;
  • Loša prehrana, nedovoljan unos vitamina i minerala, konzumiranje loše kvalitete hrane (obroci s visokim sadržajem tvari - karcinogeni);
  • Traumatske ozljede kralježnice i tkiva smještene u neposrednoj blizini;
  • Dugotrajno izlaganje tijelu radioaktivnog zračenja;
  • Parazitske bolesti;
  • Prekomjerna preopterećenja koja se događaju tijekom aktivnih sportova.

Dakle, može se zaključiti da su osobe s oslabljenim imunitetom, predstavnici starije generacije i profesionalni sportaši koji su izloženi prekomjernom opterećenju kralježnice u opasnosti.

Komplikacije i posljedice

Rak kralješnice je opasan rak koji negativno utječe na stanje pacijenta. U početnim stadijima patologija se ne može manifestirati na bilo koji način, niti može uzrokovati probleme pacijentu.

Ali s vremenom, u nedostatku potrebnog liječenja, razvijaju se sve vrste poremećaja. Osobito, pacijent osjeća jaku bol, koja se javlja tijekom tjelesne aktivnosti i mirovanja. Bol može biti toliko jaka da više nije potrebno uzimati opojne lijekove protiv bolova.

Svako kretanje, čak i beznačajno, daje se osobi s velikim poteškoćama. Kada se pojave metastaze, pojavljuju se problemi u radu drugih organa i sustava. Posebice, probavni trakt pati, žene doživljavaju promjene u menstrualnom ciklusu, muškarci imaju problema s potentnošću. Često rak kralježnice dovodi do invalidnosti i smrti.